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文章快速检索     高级检索   2025年 42卷 12期 刊出日期：2025-12-26 临床研究 临床研究 论著          论著 2017 儿童胰母细胞瘤的影像学表现与病理特征的相关性分析 彭耀宗, 尹一伟, 李春旺, 陈卫坚 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.001 【目的】探讨儿童胰母细胞瘤的影像学表现与病理特征的相关性,提高对该疾病的诊断准确性。【方法】回顾性分析2015年9月至2024年12月本院收治的经术后病理诊断证实为胰母细胞瘤的9例患儿的临床资料,对其CT、MRI等影像学资料进行详细分析,并与病理结果进行对照分析。【结果】9例患者,3例发生于胰头区,5例发生于胰体区,1例发生于胰体及胰尾。CT表现为混杂密度肿瘤,呈分叶状,9例均可见坏死、钙化,增强扫描动脉期表现为不均匀轻度强化,6例呈渐进性强化;T1WI呈低信号或等信号,T2WI呈等信号或高信号,增强后不均匀强化,1例主胰管扩张。影像学图像上表现为边界清晰的肿瘤,病理组织学图像上多可见相对完整的纤维包膜,而边界模糊的肿瘤在病理组织学图像上往往显示肿瘤细胞向周围组织浸润生长,包膜不完整或缺失。影像学图像上肿瘤的强化模式与病理组织学图像上肿瘤的血管分布密切相关。【结论】胰母细胞瘤在不同影像学检查中具有一定特征性表现,且与病理改变密切相关。影像学检查对儿童胰母细胞瘤的诊断、鉴别诊断及术前评估具有重要价值,结合病理特征可进一步提高诊断的准确性,为临床治疗方案的制定提供有力依据。 2025 Vol. 42 (12): 2017-2020 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (2801 KB)  ( 3 ) 2021 circ_0000847在肺癌组织中的表达水平及其意义 丁凌雁, 唐朝晖, 李立志 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.002 【目的】探讨circ_0000847在肺癌组织中的表达水平及其意义。【方法】收集2017年6月至2022年6月在本院行外科手术治疗的29例肺癌患者的肺癌组织、癌旁正常组织,选取正常支气管上皮细胞系HBE细胞和肺癌细胞系H1299细胞、A549细胞,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组织、各细胞中circ_0000847表达水平;将对数期的H1299细胞、A549细胞分别转染si-NC(si-NC组)、si-circ_0000847(si-circ_0000847组),转染48 h后采用四唑盐(MTT)比色法、流式细胞术、Transwell实验分别检测细胞活力、细胞凋亡、细胞侵袭能力并比较。【结果】肺癌组织中circ_0000847的相对表达量显著高于癌旁组织(P<0.05)。转染前,H1299细胞和A549细胞的circ_0000847相对表达量均显著高于HBE细胞(P<0.05);转染后,与si-NC组相比,si-circ_0000847组H1299细胞、A549细胞中circ_0000847相对表达量显著降低(P<0.05)。与si-NC组相比,si-circ_0000847组H1299细胞、A549细胞的细胞活力下降(P<0.05),细胞凋亡率增加(P<0.05),细胞侵袭细胞数下降(P<0.05)。【结论】circ_0000847在肺癌组织中呈高表达,且参与肺癌细胞的增殖、侵袭过程,干扰circ_0000847表达后,肺癌细胞增殖、侵袭减少,凋亡增多。 2025 Vol. 42 (12): 2021-2024 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1880 KB)  ( 1 ) 2025 体成分指标与学龄儿童维生素D水平的相关性研究 李颂婷, 赵莎, 蒋耀辉, 刘康香, 钟燕 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.003 【目的】探讨体成分指标与学龄儿童维生素D水平的相关性。【方法】选择2020年3月至9月在湖南省儿童医院儿童保健所门诊就诊的440例7~12岁学龄儿童,根据维生素D水平情况,将维生素D缺乏及不足的患儿纳入维生素D异常组(n=171),维生素D充足的儿童纳入维生素D正常组(n=269)。应用生物电阻抗法测量体脂肪量(BF)、蛋白质、无机盐、身体总水分、肌肉量(SMM)、内脏脂肪面积(VFA)、腰臀比(WHR)、体脂百分比(BFP)等体成分指标,采用Pearson系数分析体成分指标与血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平的相关性,采用Logistic回归分析不同体成分指标对维生素D水平的影响。【结果】维生素D正常组儿童的BF、蛋白质、无机盐、身体总水分、SMM、VFA均低于维生素D异常组儿童,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,BF、蛋白质、无机盐、身体总水分、SMM、VFA、WHR、BFP与血清25-(OH)D水平均呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:BF的回归系数值为0.172,OR(95%CI)为1.187(1.004,1.404)(P<0.05);WHR的回归系数值为6.365,OR(95%CI)为581.434(12.150,27 824.271)(P<0.05)。【结论】学龄儿童体成分指标与维生素D水平具有一定的相关性,体成分指标中体BF及WHR是维生素D异常的预测变量。 2025 Vol. 42 (12): 2025-2027 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1238 KB)  ( 1 ) 2028 人工硬脑膜补片植入术后并发颅内感染的危险因素和列线图预测模型构建 冯吉祥, 曾磊, 蒋小龙, 艾嗣锦, 黄海鹰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.004 【目的】探讨人工硬脑膜补片植入术(ADMP)后并发颅内感染的危险因素,并建立风险预测模型。【方法】回顾性分析231例行ADMP患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析ADMP术后并发颅内感染的独立危险因素,并根据结果构建列线图预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析评估模型效能。【结果】231例患者中有23例(9.96%)患者发生颅内感染。多因素Logistic回归分析显示,手术时间长、免缝人工硬脑膜、术前感染史、脑脊液漏是ADMP术后并发颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型的曲线下面积为0.933。校准曲线显示,列线图预测的颅内感染风险与实际发生风险一致。决策曲线分析显示,模型能够有效提高临床决策的准确性。【结论】手术时间长、免缝人工硬脑膜、术前感染史、脑脊液漏显著增加了ADMP术后并发颅内感染发生风险,基于上述因素构建的预测模型具有良好的区分度和校准度,可为早期识别并发颅内感染的高风险患者、优化治疗决策提供参考价值。 2025 Vol. 42 (12): 2028-2031 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1262 KB)  ( 3 ) 2032 颅脑MRI联合经颅黑质超声检查对帕金森病与血管性帕金森综合征的鉴别诊断价值 郑世茹, 任雅芳, 王春慧, 刘冰, 范文斐, 张淑玲 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.005 【目的】探讨颅脑磁共振成像(MRI)联合经颅黑质超声(TCS)检查对帕金森病(PD)与血管性帕金森综合征(VPS)的鉴别诊断价值。【方法】选取38例PD患者(PD组),30例VPS患者(VPS组)及健康志愿者37例(对照组)为研究对象,比较三组对象颅脑MRI与TCS检查结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI与TCS检查对PD和VPS的诊断价值。【结果】PD组和VPS组患者的黑质致密带宽度(WPCSN)、WPCSN/中脑直径均低于对照组,且PD组低于VPS组(均P<0.05)。PD组和VPS组两侧黑质高回声面积、黑质高回声总面积与中脑总面积比值(S/M)均高于对照组,且PD组高于VPS组(均P<0.05)。MRI与TCS检查单个指标中,S/M对PD 和VPS患者的诊断价值最高,而MRI联合TCS检查的相关指标诊断价值高于单个指标检测。【结论】颅脑MRI与TCS检查联合应用可显著提高PD和VPS的鉴别诊断效能,为临床精准诊断两者提供了有效的无创影像学依据。 2025 Vol. 42 (12): 2032-2034 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1262 KB)  ( 2 ) 2035 诱导化疗后动态监测微小残留病水平对儿童AML短期预后的预测价值 孙佳, 刘俊闪, 谢昕 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.006 【目的】探讨诱导化疗后动态监测微小残留病(MRD)水平对儿童急性髓系白血病(AML)短期预后的预测价值。【方法】96例AML患儿,根据化疗结束12个月内随访的疾病进展情况分为预后不良组(n=35)和预后良好组(n=61)。比较两组患儿临床相关指标及两次化疗后的MRD。根据MRD结果分析动态MRD转归模式及其对AML患儿预后的预测价值。【结果】两组患儿年龄、性别、法美英协作组(FAB)分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组初诊时白细胞计数(WBC)、Charlson合并症指数(CCI)评分、骨髓原始细胞≥50%、高危染色体核型占比高于预后良好组(P<0.05),血小板计数(PLT)低于预后良好组(P<0.05)。预后不良组诱导化疗后各时间点的MRD阳性率均高于预后良好组(P<0.05)。两组患儿动态MRD转归模式比较,差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组以持续阳性模式为主。受试者工作特征(ROC)曲线显示,诱导化疗Ⅰ后、诱导化疗Ⅱ后的MRD阳性率和动态MRD转归模式均能有效预测AML患儿的复发风险,其中动态MRD转归模式的预测效能更佳(P<0.05)。【结论】MRD水平的动态转归模式对AML患儿复发风险的预测效能优于诱导化疗Ⅰ/Ⅱ后单次检测,可作为预后评估的重要参考指标。 2025 Vol. 42 (12): 2035-2038 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1234 KB)  ( 1 ) 2039 乳腺癌组织中长非编码RNA SNHG16和SNHG19表达及其与病理特征、预后的关系 刘素娟, 周小芬, 王大鹏 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.007 【目的】探讨乳腺癌组织中长非编码RNA(LncRNA)SNHG16和SNHG19的表达水平及其与病理特征、预后的关系。【方法】检测98例乳腺癌患者的乳腺癌组织和癌旁正常组织中LncRNA SNHG16和SNHG19的表达水平,分析其与乳腺癌患者的病理特征和预后的关系。【结果】乳腺癌组织中LncRNA SNHG16和SNHG19的表达水平显著高于相邻正常组织(均P<0.05)。LncRNA SNHG16和SNHG19高表达组患者3年存活率均显著低于低表达组(P<0.05)。LncRNA SNHG16和SNHG19的表达与患者年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体 (PR)及淋巴结转移显著相关(均P<0.05),且LncRNA SNHG19的表达与TNM分期亦显著相关(均P<0.05)。患者较大年龄、ER阴性、PR阴性、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结发生转移、LncRNA SNHG16高表达和LncRNA SNHG19高表达均是影响患者预后的危险因素(均P<0.05)。【结论】LncRNA SNHG16和SNHG19可能是乳腺癌预后不良的重要生物标志物,其可为乳腺癌的诊断、预后评估和治疗提供参考。 2025 Vol. 42 (12): 2039-2041 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1232 KB)  ( 3 ) 2042 内镜逆行胰胆管造影免放置鼻胆管方案治疗胆总管结石的临床效果 贺炬, 黄鑫, 邱雪姣 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.008 【目的】探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)免放置鼻胆管方案治疗胆总管结石的临床效果。【方法】回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的94例行ERCP治疗的胆总管结石患者的临床资料,根据是否放置鼻胆管分为观察组(未放置鼻胆管,n=50)和对照组(放置鼻胆管,n=44)。比较两组围术期指标、并发症发生率、结石残瘤率,比较两组术前、术后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平,以及术前、术后3 h血清淀粉酶(AMY)水平。【结果】观察组的手术时间、总住院时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术出血量、数字分级评分法(NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者血清ALT、AST、TBIL水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清AMY、ALT、AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后腹腔感染或胆管炎、胰腺炎、消化道出血、高淀粉酶血症、肠道穿孔发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后胆管内结石残留及术后半年结石复发情况比较,差异均无统计学意义(χ2=0.013、0.033,均P>0.05)。【结论】ERCP治疗胆总管结石临床效果良好,在掌握适应征的前提下,免放置鼻胆管治疗方案是安全的、可行的。 2025 Vol. 42 (12): 2042-2045 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1204 KB)  ( 1 ) 2046 Ⅰ期心脏康复对STEMI患者急诊PCI术后心功能及血清STIM1水平的影响 钱一君, 张越月, 倪烨, 张必利, 赵娅 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.009 【目的】探讨Ⅰ期心脏康复对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及血清基质交感分子1(STIM1)水平的影响。【方法】选取2024年1月至12月在长海医院和控江医院接受急诊PCI治疗的100例STEMI患者,随机分为对照组和康复组,每组50例。对照组给予急诊PCI术后的常规治疗,康复组在常规治疗基础上进行Ⅰ期心脏康复治疗。比较两组治疗前和治疗1个月后左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、STIM1水平、躯体健康总评(PCS)评分、精神健康总评(MCS)评分、峰值氧摄取(VO2/kg)、代谢当量(MET)、氧脉搏(VO2/HR)、通气-二氧化碳排放比(VE/VCO2斜率)及心血管不良事件发生情况。【结果】治疗1个月后,康复组LVEF、PCS评分、MCS评分高于对照组(P<0.05),血清NT-proBNP和STIM1水平低于对照组(P<0.05)。康复组的峰值VO2/kg、MET和VO2/HR均高于对照组(P<0.05),VE/VCO2斜率低于对照组(P<0.05)。两组心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】Ⅰ期心脏康复对急诊PCI术后STEMI患者具有显著改善作用,其不仅能够有效提高患者心功能,降低心力衰竭发生风险,还能改善患者生活质量,减轻心理负担,并可能通过降低血清中STIM1水平,促进患者康复,具有较好的临床推广价值。 2025 Vol. 42 (12): 2046-2049 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1252 KB)  ( 1 ) 2050 慢性肾脏病患者尿路感染的病原菌分布特征及耐药性分析 王霞, 禹霞, 王萍, 金星, 吕国庆 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.010 【目的】探讨慢性肾脏病(CKD)患者尿路感染的病原菌分布特征及耐药性。【方法】回顾性分析1413例CKD患者的资料,对患者尿液培养标本进行微生物鉴定及药敏试验,分析患者的感染特点及病原菌耐药情况。【结果】1413份标本中阳性标本223份,阳性率为15.78%;男性患者培养阳性率为15.37%(95/618),与女性患者的16.10%(128/795)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CKD尿路感染患者标本分离的革兰阴性菌(G-)中大肠埃希菌最多,占23.39%,其次是肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,分别占14.92%和13.71%。大肠埃希菌对头孢曲松和左氧氟沙星的耐药率均超过80.00%,肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星的耐药率最高,为81.08%,患者均对亚胺培南和阿米卡星较敏感,耐药率低于10.00%;主要革兰阳性菌(G+)中粪肠球菌对头孢曲松耐药率,屎肠球菌对头孢他啶耐药率均为100.00%,两种主要G+对万古霉素和利奈唑胺无耐药性。【结论】引起CKD患者尿路感染的病原菌呈多样性,最常见的是大肠埃希菌。分离的病原菌表现出不同的耐药模式,临床应根据病原菌的耐药模式合理选择抗生素。 2025 Vol. 42 (12): 2050-2053 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1198 KB)  ( 1 ) 2054 温针灸联合寒痹方治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的临床疗效 俞笑悦, 徐洪亮, 王慧芳, 江苏闽, 廖昱, 李伟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.011 【目的】探讨温针灸联合寒痹方治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。【方法】选取2023年1月至2025年1月在本院诊治的100例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受温针灸治疗,观察组在对照组基础上联合寒痹方治疗。比较两组疗效及治疗前、治疗5周后的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、腰椎活动度。【结果】观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5周后,观察组ODI评分、VAS评分均低于对照组,JOA评分及腰椎活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】温针灸联合寒痹方治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者疗效显著,可有效缓解疼痛,改善腰椎功能及腰椎活动度。 2025 Vol. 42 (12): 2054-2056 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1233 KB)  ( 2 ) 2057 CT和MRI图像融合下行HA-WBRT或HA-SRT对脑转移瘤患者的疗效及认知功能的影响 吴娅丽, 蔡利红 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.012 【目的】探讨CT和MRI图像融合下行海马保护性全脑放疗(HA-WBRT)或海马保护性脑立体定向放疗(HA-SRT)对脑转移瘤患者的疗效和认知功能的影响。【方法】评估40例行HA-WBRT或HA-SRT的脑转移瘤患者治疗6个月后的临床疗效及安全性,比较患者治疗前与治疗后1个月、3个月和6个月认知功能和生活质量。【结果】治疗后6个月,患者的总有效率为75.00%(30/40),总生存率为90.00%(36/40),疾病控制率为87.50%(35/40)。治疗后1个月、3个月和6个月认知功能正常患者的比例与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,患者的简易精神状态检查(MMSE)评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月和6个月患者的MMSE评分均高于治疗前(P<0.05),治疗后不同时间点MMSE评分两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月、3个月和6个月患者的生命质量评分依次降低,均低于治疗前(P<0.05),且治疗后各时间点两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】CT和MRI图像融合下行HA-WBRT或HA-SRT治疗脑转移瘤患者的疗效较好,可显著降低患者认知功能损伤风险,改善生活质量。 2025 Vol. 42 (12): 2057-2060 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1202 KB)  ( 1 ) 2061 性激素水平、子宫超声参数及骨龄指数联合检测对女童快进展型中枢性性早熟的预测价值 文欢, 刘凌萍, 刘金桥 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.013 【目的】探讨性激素水平、子宫超声参数及骨龄指数联合检测对女童快进展型中枢性性早熟(rapid progressive central precocious puberty,RP-CPP)的预测价值。 【方法】选取2023年1月至12月在本院初诊为中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)的168例女童为研究对象,根据青春期进展速度分为RP-CPP组(n=88)和慢进展型中枢性性早熟(slowly progressive CPP,SP-CPP)组(n=80)。比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析CPP女童进展为RP-CPP的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析子宫体积、骨龄指数对CPP女童进展为RP-CPP的预测价值。【结果】RP-CPP组和SP-CPP组女童初诊时的身高、体重、体重指数(BMI)、黄体生成素、卵泡刺激素、骨龄指数、子宫体积、卵巢平均体积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:骨龄指数及子宫体积是CPP女童进展为RP-CPP的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:骨龄指数为1.20时,其预测CPP女童进展为RP-CPP的曲线下面积(AUC)为0.686;子宫体积为1.664 mL时,其预测CPP女童进展为RP-CPP的AUC为0.805。【结论】骨龄指数、子宫体积对CPP女童进展为RP-CPP具有一定的预测价值,当骨龄指数为1.20、子宫体积为1.664 mL时,提示CPP女童进展为RP-CPP的可能性较大,其可以作为诊断RP-CPP的辅助指标。 2025 Vol. 42 (12): 2061-2063 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1251 KB)  ( 2 ) 2064 基于DSA的3D技术辅助神经介入取栓术在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果 徐龙伟, 项广宇, 和志刚 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.014 【目的】探讨基于数字减影血管造影(DSA)的3D技术辅助神经介入取栓术在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的应用效果。【方法】72例AIS患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组接受静脉溶栓治疗,观察组在此基础上采用基于DSA的3D技术辅助神经介入取栓术。比较两组患者治疗后1周的血管再通率及脑血流动力学指标[脑动脉平均流速(MV)、脑血管外周阻力(RV)、搏动指数(PI)],比较治疗前,治疗后1周、3个月的神经功能[改良Rankin评分(mRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]。【结果】观察组治疗后1周的血管再通率高于对照组,观察组MV高于对照组,RV、PI低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1周、3个月的mRS、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】基于DSA的3D技术辅助神经介入取栓术可显著提高AIS患者的血管再通率,改善脑血流灌注,促进神经功能恢复,且安全性良好。 2025 Vol. 42 (12): 2064-2067 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1205 KB)  ( 2 ) 2068 改良俯卧位在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果 杨莉, 韩雪迎, 杨洋 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.015 【目的】探讨改良俯卧位在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。【方法】选取2022年6月至2024年1月本院收治的82例ARDS患者,根据入院时间分为对照组(接受传统俯卧位干预)和观察组(接受改良俯卧位干预),每组41例。比较两组患者呼吸力学指标[胸廓顺应性(Ccw)、气道阻力(R)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)]、Murray肺损伤评分(Murray 评分)、多器官功能障碍评分(Marshll 评分)、压力性损伤发生率、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、护理质量评分。【结果】干预后,两组R、MAP、CVP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ccw高于对照组(P<0.05);观察组Murray评分、Marshll评分、HAMA评分、HAMD评分、压力性损伤发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理质量各项评分高于对照组(P<0.05)。【结论】改良俯卧位干预应用于ARDS患者中,能够提高患者Ccw,减轻肺损伤和多器官功能障碍,缓解焦虑、抑郁情绪,降低压力性损伤发生率,并提升整体干预质量。 2025 Vol. 42 (12): 2068-2071 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1195 KB)  ( 1 ) 2072 集束化手术室干预在宫腔镜子宫内膜病损切除术患者中的应用效果 李亚平, 李雯, 王亚娟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.016 【目的】探讨集束化手术室干预在宫腔镜子宫内膜病损切除术患者中的应用效果。【方法】选取2023年2月至2025年2月在本院行宫腔镜子宫内膜病损切除术的100例患者,按照随机数字表法分为观察组(常规手术室干预联合集束化手术室干预)和对照组(常规手术室干预),每组50例。比较两组心率、舒张压、收缩压、凝血功能指标[凝血调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)]、应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质激素释放激素(CRH)]及患者满意度。【结果】干预后,观察组心率、舒张压、收缩压、ACTH、CRH水平低于对照组(P<0.05),TM、t-PAIC水平及患者满意度高于对照组(P<0.05)。【结论】集束化手术室干预可有效稳定宫腔镜子宫内膜病损切除术患者的生命体征,减轻应激反应,改善凝血功能,提高患者满意度。 2025 Vol. 42 (12): 2072-2074 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1228 KB)  ( 2 ) 2075 基于神经因子及定量脑电图指标构建脑卒中后癫痫认知障碍的预测模型 刘晓, 卢哲 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.017 【目的】探讨基于神经因子和定量脑电图(QEEG)指标构建用于预测老年脑卒中后癫痫认知功能障碍(PSCI)的模型。【方法】106例脑卒中后老年癫痫患者,采用蒙特利尔认知基础评估量表(MocA-B)评分将患者分为PSCI组(79例)和脑卒中后癫痫认知功能正常(PSCN)组(27例)。比较两组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、QEEG指标[α波、β波、θ波、δ波绝对功率,以及θ/α(TAR)、(θ+δ)/(α+β)(DTABR),通过二项Logistic回归分析筛选PSCI的影响因素,并构建列线图预测模型及分析其的预测效能和准确度。【结果】PSCI组BDNF、α波绝对功率低于PSCN组,NGF、θ波绝对功率、TAR及DTABR高于PSCN组(均P<0.05);两组间β波绝对功率、δ波绝对功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistics回归分析结果显示,BDNF、α波绝对功率是PSCI的保护因素,NGF、θ波绝对功率、TAR、DTABR是其危险因素;模型验证结果显示,列线图预测模型的一致性指数为0.932,校准曲线与理想曲线走势相对一致,有较好的准确度和符合度。【结论】基于神经营养因子和QEEG指标的预测模型可有效预测老年脑卒中后癫痫患者的认知障碍风险,为临床提供参考。 2025 Vol. 42 (12): 2075-2078 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1256 KB)  ( 2 ) 2079 幼年性黄色肉芽肿的超声特征 黄婷, 胡原, 刘金桥 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.018 【目的】探讨幼年性黄色肉芽肿(juvenile xanthogranuloma,JXG)的超声特征。【方法】收集2018年1月至2025年1月在本院行手术切除并经病理证实的25例JXG患儿的超声图像资料,分析JXG患儿的超声特征。【结果】25例JXG患儿中,皮肤型黄色肉芽肿(cutaneous juvenile xanthogranuloma,CJXG)22例,超声图像主要表现为皮下软组织单发或多发、低回声肿块,边界清晰,形态规则,部分肿块内可见线状强回声光带,肿块内部血流信号以点状或无血流信号为主;系统型黄色肉芽肿(systemic juvenile xanthogranuloma,SJXG)3例,其中累及肝脏3例、肾脏1例、胰腺1例,主要表现为不同器官单发或多发、均质或不均质、低回声肿块,部分肿块内可见线状强回声光带,肿块内部可见点状血流信号。【结论】JXG超声特征具有一定的特异性,对于辅助诊断JXG具有一定的临床价值。 2025 Vol. 42 (12): 2079-2081 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1313 KB)  ( 1 ) 2082 经皮微创椎弓根螺钉内固定术联合后路减压植骨术在老年脊柱骨折患者中的应用效果 邵欣慰, 徐松山, 周锦鸽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.019 【目的】探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术联合后路减压植骨术在老年脊柱骨折患者中的应用效果。【方法】选取2021年1月至2024年12月本院收治的108例老年脊柱骨折患者,按照手术方法不同分为对照组(接受经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗)和观察组(接受经皮微创椎弓根螺钉内固定术联合后路减压植骨术治疗),每组54例。比较两组手术相关指标、脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及椎体恢复情况。【结果】观察组术中出血量大于对照组,手术时间、切口愈合时间均长于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ODI评分低于对照组(P<0.05);观察组椎体后凸Cobb角小于对照组(P<0.05),椎体前缘和椎体中部高度高于对照组(P<0.05)。【结论】经皮微创椎弓根螺钉内固定术联合后路减压植骨术虽延长了手术时间和切口愈合时间,增加术中出血量,但其能更有效改善脊柱骨折患者的脊柱功能,矫正椎体畸形并维持椎体高度。 2025 Vol. 42 (12): 2082-2084 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1229 KB)  ( 1 ) 2085 无缝衔接一体化急救护理对重型颅脑损伤患者昏迷程度的影响 魏海龙, 王磊 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.020 【目的】探讨无缝衔接一体化急救护理对重型颅脑损伤患者的影响。【方法】 96例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组予以常规急救护理,观察组予以无缝衔接一体化急救护理,比较两组急救效果,以及干预前后患者的生命体征、昏迷程度[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]和并发症发生情况。【结果】干预后,观察组院前急救反应时间、入院至手术抢救时间、手术时间均短于对照组(P<0.05);观察组心率、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05);观察组GCS评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】 无缝衔接一体化急救护理能显著缩短重型颅脑损伤患者的急救反应和手术抢救时间,降低心率和血压,减轻昏迷程度,改善神经功能,降低并发症发生率,从而有效改善患者预后。 2025 Vol. 42 (12): 2085-2088 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1197 KB)  ( 1 ) 2089 MAKS联合回忆疗法对失智症患者的干预效果 宋堃, 张继红 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.021 【目的】探讨MAKS联合回忆疗法对失智症患者的干预效果。【方法】 80例失智症患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组实施常规干预,观察组接受MAKS联合回忆疗法。比较两组患者干预前后的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、激越情绪行为[中文版科恩-曼斯菲尔德激越情绪行为量表(CMAI)评分]、生活自理能力[阿尔茨海默病协作研究-日常生活能力评估量表(ADCS-ADL)评分]、精神行为状况[神经精神问卷(NPI-NH)评分]、生活质量[阿尔茨海默病生活生命质量量表(QOL-AD)评分]的差异。【结果】干预后,观察组MoCA评分高于对照组(P<0.05),CMAI各项评分及总分低于对照组(P<0.05),ADCS-ADL评分高于对照组(P<0.05),NPI-NH评分低于对照组(P<0.05),QOL-AD各项评分高于对照组(P<0.05)。【结论】MAKS联合回忆疗法应用于失智症患者干预中,可有效提升认知功能,缓解激越情绪行为,增强生活自理能力,改善精神行为状况,提升生活质量。 2025 Vol. 42 (12): 2089-2092 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1193 KB)  ( 2 ) 2093 正念注意-接纳理论下的互动式干预在支原体感染肺炎患儿中的应用效果 王玲玲, 逯平, 张静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.022 【目的】探讨正念注意-接纳理论下的互动式干预在支原体感染肺炎患儿中的应用效果。【方法】 选取2023年1月至2024年12月本院收治的92例支原体感染肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组(予以常规干预)与观察组(予以正念注意-接纳理论下的互动式干预),每组46例。比较两组治疗依从性、情绪状态[儿童焦虑情绪障碍筛查量表(SCARED)评分]、应对方式[儿童应对方式量表(CODI)评分]、生活质量[儿童青少年生活质量量表评分]。【结果】观察组治疗依从率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组广泛性焦虑、学校恐惧、社交恐惧、分离性焦虑、躯体化评分低于对照组(P<0.05);观察组积极应对中接受、自我安慰、幻想评分高于对照组,消极应对中负性情绪反应、逃避评分低于对照组(P<0.05);观察组生理心理健康、社会心理功能、生活环境、生活满意度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】正念注意-接纳理论下的互动式干预可有效提升支原体感染肺炎患儿的治疗依从性,缓解焦虑情绪,优化应对方式,改善生活质量。 2025 Vol. 42 (12): 2093-2096 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1194 KB)  ( 2 ) 2097 支气管动脉化疗栓塞术联合125I放射性粒子植入术治疗非小细胞肺癌的疗效 王彤, 张延超, 魏乐群, 王朝阳, 牛焕章 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.023 【目的】探讨支气管动脉化疗栓塞术(BACE)联合125I放射性粒子植入术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。【方法】82例NSCLC患者随机分成对照组(吉西他滨联合顺铂化疗)和观察组(BACE联合125I放射性粒子植入术治疗),每组41例。比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤直径、肺功能指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、衰弱评分及不良反应发生情况。【结果】观察组临床有效率(80.49%)高于对照组(51.22%)(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤直径、VAS评分、衰弱评分均低于对照组(P<0.05);观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、最大通气量均高于对照组(P<0.05)。观察组患者恶心、呕吐,脱发、Ⅰ~Ⅳ度骨髓抑制发生率均低于对照组(P<0.05)。【结论】BACE联合125I放射性粒子植入术治疗NSCLC患者,可显著提高临床疗效,缩小肿瘤体积,改善肺功能,缓解癌性疼痛与衰弱状态,减少不良反应。 2025 Vol. 42 (12): 2097-2099 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1230 KB)  ( 3 ) 2100 结构性防护综合方案对新生儿皮肤抓伤及留置管道脱落的影响 李玲钰, 张梅桂, 庄梅红, 郑月花 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.024 【目的】探讨结构性防护综合方案对新生儿皮肤抓伤及留置管道脱落的影响。【方法】选取2022年1月至2024年3月在本院新生儿科住院的80例足月或近足月新生儿,按照倾向性评分将其分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施结构性防护综合方案),每组40例。比较两组皮肤并发症发生情况、留置管道脱落情况及新生儿生长发育情况。【结果】观察组接触性皮炎、毛囊炎、表皮剥脱、皮肤撕裂及皮肤浸润等皮肤并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组留置管道脱落发生率低于对照组(P<0.05);观察组出院时新生儿身长、体重、胸围、头围优于对照组(P<0.05)。【结论】在新生儿中应用结构性防护综合方案,可降低皮肤相关并发症发生率及留置管道脱落的发生率,提升护理质量,促进新生儿生长发育。 2025 Vol. 42 (12): 2100-2103 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1194 KB)  ( 2 ) 2104 程序化管理对风湿免疫性疾病患者疾病自我管理能力及生活质量的影响 李瑞丽, 焦亚婷, 赖亚南 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.025 【目的】探讨程序化管理对风湿免疫性疾病患者疾病自我管理能力及生活质量的影响。【方法】72例风湿免疫性疾病患者,随机分为观察组(在常规管理基础上接受程序化管理,n=36)和对照组(采用常规管理,n=36)。比较两组患者干预前后疾病自我管理能力、疼痛程度、生活质量及用药依从性。【结果】干预3个月后,观察组疾病自我管理能力评分量表中运动锻炼、认知性症状管理、与医生沟通的评分均高于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分量表中躯体、心理、社会、物质功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组用药依从率高于对照组(P<0.05)。【结论】程序化管理可显著提升风湿免疫性疾病患者的疾病自我管理能力,有效缓解疼痛症状,全面改善患者的生活质量,同时提高用药依从性,对优化疾病综合管理具有临床推广价值。 2025 Vol. 42 (12): 2104-2106 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1221 KB)  ( 2 ) 2107 小柴胡汤联合六味地黄丸治疗注意缺陷多动障碍患儿的疗效 庞中良, 刘西君, 孙攀, 张杨萍 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.026 【目的】 探讨小柴胡汤联合六味地黄丸治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效。【方法】 90例ADHD患儿,随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组接受放松训练联合心理干预治疗,观察组在对照组基础上接受小柴胡汤联合六味地黄丸治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清指标[皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素释放肽(GHRP)]、认知功能[韦氏儿童智力量表(WISC-CR)评分]、行为能力[注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)评分]的差异。【结果】治疗后,观察组中医证候各维度积分低于对照组(P<0.05);观察组CORT、ACTH水平低于对照组,GHRP水平高于对照组(P<0.05);观察组WISC-CR评分高于对照组,SNAP-Ⅳ各项评分低于对照组(P<0.05)。【结论】小柴胡汤联合六味地黄丸治疗ADHD患儿,可有效改善中医证候表现,调节相关血清激素水平,提升认知功能,改善行为异常。 2025 Vol. 42 (12): 2107-2110 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1198 KB)  ( 2 )        临床研究 2111 实时剪切波弹性成像参数对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值 李文周 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.027 【目的】探讨实时剪切波弹性成像(SWE)参数[杨氏模量最大值(Emax)、杨氏模量平均值(Emean)]对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。【方法】回顾性收集2024年2月至2025年2月本院收治的60例经病理证实的实性或囊实性、单发甲状腺结节患者,依据病理结果分为恶性组(n=23)和良性组(n=37)。比较两组基线资料、常规超声特征及SWE参数(Emax、 Emean);采用二元Logistic回归分析Emax、 Emean对甲状腺结节良恶性的预测价值;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Emax、 Emean对甲状腺结节良恶性的诊断效能。【结果】恶性组实性回声、纵横比≥1、边界模糊、钙化占比及Emax、Emean值均显著高于良性组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:Emax和Emean均为鉴别甲状腺结节良恶性的独立预测因子(P<0.05)。ROC曲线分析显示:Emax、Emean及两者联合诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.892、0.903 和0.952。Emax、Emean联合诊断效能优于单一参数。【结论】Emax、Emean两者联合可显著提升甲状腺结节良恶性鉴别诊断的准确性,为优化无创风险分层提供有效参考指标,具有重要的临床价值。 2025 Vol. 42 (12): 2111-2114 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1232 KB)  ( 4 ) 2114 循证理论下程序化镇静、镇痛护理在脑出血术后患者中的应用效果 李冰玉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.028 【目的】探讨循证理论下程序化镇静、镇痛护理在脑出血术后患者中的应用效果。【方法】264例脑出血术后患者,随机分为两组,每组132例。对照组实施常规护理,观察组实施基于循证理论下程序化镇静、镇痛护理。比较两组护理前后的生命体征、睡眠参数及不良事件发生率。【结果】护理1周后,观察组收缩压、心率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05);观察组深度睡眠3期、4期时间长于对照组,观察组非快速眼动睡眠(NREM)微觉醒次数、快速眼动睡眠(REM)觉醒次数少于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】循证理论下程序化镇静、镇痛护理有助于减轻脑出血术后患者疼痛,提高镇静效果和睡眠质量,维持患者生命体征平稳,减少不良事件的发生。 2025 Vol. 42 (12): 2114-2116 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1160 KB)  ( 2 ) 2117 基于症状管理理论的舒缓干预在原发性肝癌行腹腔镜部分肝切除术患者中的应用效果 崔欣阳, 王静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.029 【目的】探讨基于症状管理理论的舒缓干预在原发性肝癌(HCC)行腹腔镜部分肝切除术(LALH)患者中的应用效果。【方法】120例行LALH的HCC患者,随机分为对照组(接受常规干预)和观察组(接受基于症状管理理论的舒缓干预),每组60例。比较两组患者的恢复情况、护理前及护理3个月后的应激激素水平[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]、心理痛苦程度[心理痛苦温度计(DT)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]。【结果】观察组患者首次排便时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、首次进食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预3个月后,两组患者的Cor、ACTH、NE水平低于护理前,DT评分、PSQI评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。【结论】基于症状管理理论的舒缓干预能显著改善HCC患者LALH术后的生理恢复速度和心理状况,降低应激激素水平,减轻心理痛苦和改善睡眠质量。 2025 Vol. 42 (12): 2117-2120 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1207 KB)  ( 2 ) 2120 延续护理模式联合分级康复训练对脑卒中伴偏瘫患者肢体功能恢复、生活能力的影响 唐妍娜, 李玉群, 王琴, 朱莹莹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.030 【目的】探讨延续护理模式联合分级康复训练对脑卒中伴偏瘫患者肢体功能恢复、生活能力的影响。【方法】90例脑卒中伴偏瘫的患者,按不同时间点分成对照组和观察组。对照组采用常规康复护理方法,观察组在对照组基础上采取延续护理模式联合分级康复训练的干预措施。比较两组患者干预前后肢体功能[运动功能评估量表(FMAS)评分]、残损情况[脑卒中残损评价量表(SIAS)评分]及生活能力[Barthel指数(BI)评分]。【结果】随着康复时间的延长,两组患者的FMAS评分、SIAS评分、BI评分较干预前逐渐升高(P<0.05),且观察组各时间段上述指标均高于对照组(均P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组,并发症和不良事件发生率均低于对照组(均P<0.05)。【结论】采用延续护理模式联合分级康复训练可缩短脑卒中偏瘫患者的住院时间,降低并发症发生率,改善患者肢体功能,提高患者日常生活能力。 2025 Vol. 42 (12): 2120-2123 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1176 KB)  ( 1 ) 2124 互联网+延续性随访管理在近视眼屈光手术患者中的应用效果 谢红丽, 孙金艳, 丁艳, 郭金云, 尹磊 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.031 【目的】探讨互联网+延续性随访管理在近视眼屈光手术患者中的应用效果。【方法】选取2024年5月至2025年2月在本院眼视光科接受近视眼屈光手术的206例患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组103例。对照组行常规门诊随访,观察组接受互联网+延续性随访。比较两组患者视功能、屈光学指标[未矫正远视力(UDVA)、矫正远视力(CDVA)、球镜等效(SE)偏差与稳定度],术前和术后眼表健康指标[干眼症状指数(OSDI)评分、简式干眼问卷(DEQ-5)评分]及术后并发症。【结果】随访3个月时,两组患者的UDVA、CDVA较术前均下降(P<0.05)。观察组UDVA、CDVA、SE稳定度及SE偏差均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访3个月时,观察组OSDI评分、DEQ-5评分低于术前(P<0.05),对照组OSDI评分、DEQ-5评分高于术前(P<0.05),且观察组OSDI评分、DEQ-5评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为2.91%(3/103),低于对照组的10.68%(11/103),差异具有统计学意义(χ2=4.905,P=0.027)。【结论】互联网+延续性随访管理可提升近视眼屈光手术后早期视功能恢复质量,减轻干眼等眼表不适,并降低早期并发症发生率,具有良好的临床推广价值。 2025 Vol. 42 (12): 2124-2127 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1209 KB)  ( 1 ) 2127 后外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床疗效 姚春宇 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.032 【目的】探讨后外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析2020年6月至2022年12月在本院接受后外侧入路人工股骨头置换术治疗的50例高龄(≥70岁)股骨颈骨折患者的临床资料。记录患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间,以及术后并发症发生情况。术前和术后6个月,采用Harris髋关节评分系统(HHS) 评分和健康调查量表36(SF-36)评分分别评估患者的髋关节功能及生活质量。【结果】50例患者均顺利完成手术,手术时间为(124.26±15.41)min,术中出血量为(237.45±33.94)mL,术后下床时间为(18.23±3.09)d。术后6个月,患者HHS评分和SF-36评分均高于术前(P<0.05)。患者术后并发症总发生率为24.00%,包括感染3例、深静脉血栓形成5例和剧烈疼痛4例。【结论】采用后外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折,能有效恢复患者髋关节功能,提高患者生活质量,是一种安全、有效的治疗方法。 2025 Vol. 42 (12): 2127-2129 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1160 KB)  ( 1 ) 2130 加速康复外科理念路径下的家属参与式疼痛管理在腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者中的应用效果 唐红云, 张云, 曹伟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.033 【目的】探讨加速康复外科(ERAS)理念路径下的家属参与式疼痛管理(FPPM)在腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者中的应用效果。【方法】采用前瞻性、分层随机对照设计,选取2024年3月至2025年2月在本院行腹腔镜子宫肌瘤切除术的79例患者,按照1∶1分为对照组(n=40,采用常规护理联合一般心理支持干预)和观察组(n=39,采用ERAS理念路径下的FPPM干预),比较两组术后4 h、8 h、12 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分,首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次下床时间与术后24 h内累计步行距离,以及症状自评量表(SCL-90)评分和正念注意觉知量表(MAAS)评分、术后并发症发生率。【结果】观察组术后4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及首次下床时间短于对照组(P<0.05),术后24 h内累计步行距离长于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h 的SCL-90评分低于对照组(P<0.05),MAAS评分高于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 ERAS理念路径下的FPPM干预应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者中,临床疗效显著,可作为现有多模式镇痛的有益补充,通过激活家庭系统资源,其兼顾了镇痛、安全与心理康复理念,为ERAS的进一步精细化提供了实践范式。 2025 Vol. 42 (12): 2130-2133 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1209 KB)  ( 2 ) 2133 以生命意义为核心的人文关怀在终末期肺癌化疗患者中的应用效果 刘青青, 胡娜娜, 袁雯, 邓秋萍 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.034 【目的】 探讨以生命意义为核心的人文关怀在终末期肺癌化疗患者中的应用效果。【方法】 80例终末期肺癌化疗患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受常规干预,观察组在对照组基础上接受以生命意义为核心的人文关怀。比较两组干预前后自我管理效能感[中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)评分]、压力水平[中文版压力知觉量表(CPSS)评分]、疲乏状况[癌症疲乏量表(CFS)评分]、死亡态度[死亡态度描绘修订量表(DAP-R)评分]、生命意义[癌症患者生命意义量表(MiLS)评分]。【结果】干预后,观察组C-SUPPH各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组CPSS、CFS评分低于对照组(P<0.05);观察组DAP-R评分中自然接受、趋近接受评分高于对照组,逃离接受、死亡恐惧、死亡逃避评分低于对照组(P<0.05);观察组MiLS各维度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】以生命意义为核心的人文关怀能够显著提高终末期肺癌化疗患者的自我管理效能感,降低压力和疲乏感,改善患者死亡态度并增强生命意义,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (12): 2133-2136 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1178 KB)  ( 3 ) 2137 以ERAS理念为指导的手术室精细化护理对原位心脏移植患者手术部位感染发生率及术中循环系统稳定时间的影响 胡苹, 刘雪霞, 王伟鑫 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.035 【目的】探讨以快速康复外科(ERAS)理念为指导的手术室精细化护理对原位心脏移植患者手术部位感染(SSI)发生率及术中循环系统稳定时间的影响。【方法】选取2022年2月至2025年5月在本院行原位心脏移植手术的96例患者作为研究对象,根据患者意愿分为对照组(采用常规围手术期护理)和观察组(在常规护理基础上采用以ERAS理念为指导的手术室精细化护理),每组48例。比较两组SSI发生率、手术相关指标、术后恢复情况。【结果】观察组SSI发生率低于对照组(P<0.05),术中循环系统稳定时间短于对照组(P<0.05)。观察组体外循环时间、主动脉阻断时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量、术中输液量少于对照组(P<0.05)。观察组ICU停留时间、术后住院时间、术后首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。【结论】以ERAS理念为指导的手术室精细化护理应用于原位心脏移植手术患者中,能有效降低患者SSI发生率,缩短术中循环系统稳定时间,促进患者术后快速康复,具有重要的临床推广价值。 2025 Vol. 42 (12): 2137-2140 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1207 KB)  ( 1 ) 2140 目标导向性干预联合责任制干预对脓毒血症患者的影响 陈群, 蒋晓倩, 刘莎莎, 张樱 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.036 【目的】探讨目标导向性干预联合责任制干预对脓毒血症患者的影响。【方法】186例脓毒血症患者,根据干预方法不同分为对照组与观察组,每组93例。对照组予以常规干预,观察组予以目标导向性干预联合责任制干预。比较两组患者干预前后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿量]、营养指标[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)]、炎症指标[白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、器官衰竭程度[序贯器官衰竭评估(SOFA)评分]。【结果】干预后,观察组BUN、Scr水平低于对照组,24 h尿量高于对照组(P<0.05);观察组ALB、Hb、PA水平高于对照组(P<0.05);观察组WBC、PCT、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组SOFA各维度得分均低于对照组(P<0.05)。【结论】目标导向性干预联合责任制干预可有效改善脓毒血症患者肾功能、营养状态,降低炎症因子水平及器官衰竭程度,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (12): 2140-2143 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1178 KB)  ( 3 ) 2144 风险评估预警在高血压性脑出血患者麻醉术后护理中的应用效果 魏明珠, 陈园园, 王博 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.037 【目的】探讨风险评估预警在高血压性脑出血(HICH)患者麻醉术后护理中的应用效果。【方法】126例HICH麻醉术后患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组实施常规护理干预,观察组实施风险评估预警护理干预。比较两组患者干预前后生活质量、术后并发症发生情况。【结果】干预后,观察组患者的角色功能、生理功能、社会职能以及心理职能等生活质量评分明显高于对照组(均P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】对HICH患者麻醉术后实施风险评估预警护理干预,可有效提高患者生活质量,降低术后并发症发生率,对于促进患者术后早期康复具有积极意义。 2025 Vol. 42 (12): 2144-2146 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1160 KB)  ( 5 ) 2147 改良产后出血预测分级护理对具有产后出血高危因素产妇的预防效果 艾娇华, 张玲, 金琼, 廖桂珍 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.038 【目的】探讨改良产后出血预测分级护理对具有产后出血高危因素产妇的预防效果。【方法】选取2020年4月至2023年4月在永丰县妇幼保健院分娩的80例高危产妇,按照随机数字表法分为对照组(接受常规护理干预)和观察组(接受改良产后出血预测分级护理干预),每组40例。比较两组产妇干预前后生命体征[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)]、不良情绪[焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分]、总产程时间、产后出血量及产后出血发生率。【结果】干预后,观察组SBP、DBP低于对照组(P<0.05),HR、SpO2高于对照组(P<0.05);观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】改良产后出血预测分级护理能有效稳定高危产妇的生命体征,缓解产妇不良情绪,缩短总产程时间,减少产后出血量,降低产后出血发生率,对于产后出血具有良好的预防效果,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (12): 2147-2149 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1158 KB)  ( 2 ) 2150 家庭支持联合同伴互助支持的分级学习法对偏执型精神分裂症患者认知与行为的影响 帅军君, 索大娟, 刘晓丽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.039 【目的】探讨家庭支持联合同伴互助支持的分级学习法对偏执型精神分裂症(PS)患者认知与行为的影响。【方法】80例PS患者,随机分为对照组(实行常规训练)和观察组(在常规训练基础上施以家庭支持联合同伴互助支持的分级学习法),每组40例。比较两组干预前后的精神症状[阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分]、认知行为[自我效能感评分量表(GESE)评分、自尊评分量表(SES)评分]和自主生活能力。【结果】干预后,观察组PANSS总分、阳性症状评分、阴性症状评分及一般精神病理症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组GSES、SES及自主生活能力评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】采用家庭支持联合同伴互助支持的分级学习法治疗PS患者,有利于缓解其精神症状,提升其自主生活能力、加快认知恢复。 2025 Vol. 42 (12): 2150-2152 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1161 KB)  ( 1 ) 2153 延续性护理延伸至家庭在脑梗死合并气管切开患者中的应用效果 耿芳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.040 【目的】探讨延续性护理延伸至家庭对脑梗死合并气管切开患者日常生活活动能力、认知功能、并发症和治疗依从性的影响。【方法】86例脑梗死合并气管切开患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规出院指导与随访,观察组接受延续性护理延伸至家庭干预。比较两组干预前后日常生活活动能力[Barthel指数评分、自我护理量表(ESCA)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分]、认知功能[简易智力状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、并发症发生情况及治疗依从性。【结果】干预后,观察组患者Barthel指数评分、ESCA评分、FMA量表评分、MMSE评分和MoCA评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从高的占比明显高于对照组(P<0.05)。【结论】延续性护理延伸至家庭可以显著改善脑梗死合并气管切开患者的日常生活活动能力和认知功能,降低并发症的发生率,提高患者治疗依从性。 2025 Vol. 42 (12): 2153-2155 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1157 KB)  ( 2 ) 2156 MRI三维容积对肩袖撕裂脂肪浸润和肌肉萎缩程度的评估价值 王巧娥 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.041 【目的】探讨MRI三维容积对肩袖撕裂脂肪浸润(FI)和肌肉萎缩(MA)程度的评估价值。【方法】选择2023年1月至2024年6月在本院就诊的73例肩袖损伤患者作为观察组,按照性别相同、年龄±1岁的原则选取同期在本院接受体检的73例健康志愿者作为对照组。观察组患者根据肩袖损伤程度分为1型组(n=28)、2型组(n=26)和3型组(n=19)。比较各组冈上窝体积、冈上肌体积、冈上肌FI体积,各组肩胛Y切面和旁矢状切面Goutallier评分、Warner分类。【结果】4组受试者冈上窝体积比较,差异无统计学意义(P>0.05),4组受试者冈上肌体积、冈上肌FI体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两分析显示,1型组和对照组冈上肌体积、冈上肌FI体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);2型组和3型组冈上肌体积小于对照组和1型组,冈上肌FI体积大于对照组和1型组,差异均有统计学意义(P<0.05);3型组冈上肌体积小于对照组、1型组和2型组,冈上肌FI体积大于对照组、1型组和2型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3型组肩胛Y切面Goutallier评分高于旁矢状切面(P<0.05),对照组、1型组、2型组肩胛Y切面和旁矢状切面Goutallier评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2型组和3型组肩胛Y切面Warner分类高于旁矢状切面(P<0.05),对照组和1型组肩胛Y切面和旁矢状切面Warner分类比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】MRI三维容积测量有助于更准确了解肩袖撕裂FI和MA程度,为临床诊治肩袖撕裂患者提供参考,从而改善患者预后。 2025 Vol. 42 (12): 2156-2158 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1161 KB)  ( 1 ) 2159 分阶段认知行为干预对前列腺癌根治术患者心理弹性及自我效能的影响 邹丹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.042 【目的】探讨分阶段认知行为干预对前列腺癌根治术患者心理弹性及自我效能的影响。【方法】选取2023年1月至2024年3月在本院行前列腺癌根治术治疗的131例前列腺癌患者,根据护理方法的不同将其分为对照组(常规护理模式,n=65)和观察组(在常规护理基础上实施围术期分阶段认知行为干预,n=66)。比较两组干预前以及干预后的遵医嘱行为、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)评分]、自我效能[自我效能感量表(GSES)评分]、生活质量[肿瘤患者生活质量评估量表(EORTC QLQ-C30)评分],以及焦虑、抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]。【结果】干预后,两组患者按时用药、定期锻炼、科学饮食、既往史纠正评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者坚韧、力量、乐观评分及总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者GSES评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SAS评分、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者身体功能、健康状况、生活质量、社交功能评分及总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】分阶段认知行为干预可改善前列腺癌根治术患者的遵医嘱行为,提高患者的自我效能及生活质量,减轻抑郁、焦虑情绪。 2025 Vol. 42 (12): 2159-2162 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1205 KB)  ( 2 ) 2162 耐力及阻力运动联合营养指导对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响 张媛, 魏敏, 符国培, 林蓓蕾 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.043 【目的】探讨耐力及阻力运动联合营养指导对维持性血液透析(MHD)患者营养状况及生活质量的影响。【方法】150例行MHD的患者,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组进行为期3个月的耐力及阻力运动联合营养指导干预,对照组接受常规治疗和健康教育。比较两组患者干预前后的营养状况、躯体功能、透析充分性及生活质量。【结果】干预后,观察组患者的瘦体组织指数、瘦肉组织质量、血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、6 min步行距离、握力、单室尿素清除率及生活质量评分均高于对照组,脂肪组织指数、脂肪组织总量、体重指数、躯体疲劳评分及脑力疲劳评分均低于对照组,10次坐立测试完成时间短于对照组(P<0.05)。【结论】耐力及阻力运动联合营养指导可有效改善MHD患者的营养状况和体力,优化体脂组成,提升生活质量。 2025 Vol. 42 (12): 2162-2165 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1181 KB)  ( 2 ) 2166 临床路径管理在行介入取栓术治疗的急性缺血性脑卒中患者中的应用价值 王湛, 张红梅, 赵文利 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.044 【目的】探讨临床路径管理在行介入取栓术治疗的急性缺血性脑卒中患者中的应用价值。【方法】选择2021年10月至2024年10月本院收治的84例接受介入取栓术治疗的急性缺血性脑卒中患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(接受临床路径管理)和对照组(接受常规管理),每组42例。比较两组神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、昏迷情况[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分]、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、并发症发生情况和护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分]。【结果】干预后,两组NIHSS评分均低于干预前,GCS评分高于干预前,且观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组BI、FMA评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组MMSE、MoCA评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.14%(3/42),低于对照组的21.43%(9/42),差异有统计学意义(χ2=3.868,P<0.05)。观察组的NSNS评分为(90.22±3.65)分,高于对照组的(83.91±4.26)分,差异有统计学意义(t=7.290,P<0.001)。【结论】临床路径管理有助于改善急性缺血性脑卒中介入取栓术患者的神经功能、意识状态、日常生活能力、肢体运动功能与认知功能,降低并发症发生率,患者护理满意度高。 2025 Vol. 42 (12): 2166-2168 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1161 KB)  ( 1 ) 2169 基于赋能理论的多维度护理对女性乳腺癌患者疼痛感知及心理应激的影响 史佳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.045 【目的】探讨基于赋能理论的多维度护理对女性乳腺癌患者疼痛感知及心理应激的影响。【方法】92例女性乳腺癌患者,随机分为两组,每组46例。对照组予以常规护理,观察组予以基于赋能理论的多维度护理。比较两组干预前后的疼痛感知[视觉模拟评分法(VAS)评分]、癌因疲乏[Piper疲乏修正量表(RPFS)评分]、心理应激[心理弹性量表(CD-RISC)评分]、应对方式[中文版医学应对问卷(MCMQ)评分]和治疗依从性。【结果】干预后,观察组VAS评分、RPFS评分低于对照组(P<0.05);观察组CD-RISC中坚韧性、力量性、乐观性得分高于对照组(P<0.05);观察组MCMQ中面对得分高于对照组,回避、屈服得分低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从率高于对照组(P<0.05)。【结论】基于赋能理论的多维度护理显著改善了乳腺癌患者的疼痛感知、心理应激反应,提高了患者积极应对能力及治疗依从性,有效减轻了癌因疲乏。 2025 Vol. 42 (12): 2169-2172 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1206 KB)  ( 1 ) 2172 多维度协同干预在胸腰椎压缩性骨折患者术后康复中的应用效果 孙艳, 李俊飞 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.046 【目的】探讨多维度协同干预在胸腰椎压缩性骨折(TLCF)患者术后康复中的应用效果。【方法】接受经皮椎体成形术(PVP)治疗的78例TLCF患者,随机分为观察组(采用多维度协同干预)和对照组(采用常规护理干预),每组39例。比较两组患者的康复情况,干预2周后的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分及术后并发症发生率。【结果】干预后,观察组下床活动时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);VAS评分、术后并发症总发生率低于对照组, JOA、GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。【结论】多维度协同干预能够显著改善TLCF患者PVP术后的康复效果,促进功能恢复,减少术后并发症,具有较好的临床应用价值。 2025 Vol. 42 (12): 2172-2174 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1161 KB)  ( 1 ) 2175 健康信念理论联合规律性运动指导对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响 李琳, 潘豫婉, 党腼 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.047 【目的】探讨健康信念理论联合规律性运动指导对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。【方法】选择2022年2月至2024年3月本院收治的88例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组44例。对照组接受健康信念理论联合常规运动训练指导,观察组接受健康信念理论联合规律性运动指导,健康信念理论指导同对照组,两组均干预6个月。比较两组干预前后步行能力[功能性步行量表(FAC)分级],以及日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl-meyer运动功能评定量表(FMA)、脑卒中生活质量量表(SS-QOL)评分。【结果】干预后,观察组FAC分级优于对照组,差异有统计学意义(Z=11.949,P<0.05)。干预后,两组患者ADL、SS-QOL评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组HAMD评分低于干预前,FMA评分高于干预前,且观察组HAMD评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】健康信念理论联合规律性运动指导可改善脑卒中偏瘫患者步行能力、日常生活能力、肢体运动功能,提高生活质量,并可减轻患者的抑郁情绪。 2025 Vol. 42 (12): 2175-2177 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1161 KB)  ( 2 ) 2178 基于互联网的延续性护理在前庭性眩晕患者中的应用效果 李巧玉, 王聪, 周正卫 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.048 【目的】探讨基于互联网的延续性护理在前庭性眩晕患者中的应用效果。【方法】92例前庭性眩晕患者,随机分为两组,每组46例。对照组采用常规护理方案,观察组患者在常规护理基础上接受基于互联网的延续性护理干预。干预3个月后,比较两组患者前庭康复获益量表(VRBQ)评分、Berg平衡量表评分、眩晕障碍量表(DHI)评分及护理满意度。【结果】干预后,观察组VRBQ中焦虑、运动诱发症状、生活质量及眩晕评分均低于对照组(P<0.05);Berg平衡量表评分高于对照组(P<0.05);DHI中躯体症状、日常功能、情绪影响维度评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总满意率高于对照组(P<0.05)。【结论】基于互联网的延续性护理可显著提高前庭性眩晕患者的临床疗效,促进前庭功能康复,改善平衡能力,减轻眩晕症状及心理负担,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (12): 2178-2180 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1159 KB)  ( 2 ) 2181 以护理临床能力指标体系为框架的培训模式对血液透析临床护士综合能力的影响 郭晓凯, 罗冬平, 冯亚格 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.049 【目的】 探讨以护理临床能力指标体系为框架的培训模式对血液透析(HD)临床护士综合能力的影响。【方法】选择在本院工作的20名护士作为研究对象,2021年3月至2021年8月对其实施常规护理培训(培训前),2021年9月至2022年2月期间对其实施以护理临床能力指标体系为框架的培训模式(培训后)。比较培训前后护士综合能力、岗位胜任力以及自我职业认同感的变化情况。 【结果】培训后,护士的HD原理知识、对HD患者病情评估、内瘘疑难问题处理、血液净化抗凝处理、血液净化应急处理评分均高于培训前(P<0.05)。护士的护理程序、护理理论以及护理操作评分均高于培训前(P<0.05)。护士的职业认同感中,把握感、一致感、自我效力感、有意义感、自我决定感、组织影响感以及患者影响感评分均高于培训前(P<0.05)。【结论】以护理临床能力指标体系为框架的培训模式能够有效提高护士对HD知识掌握程度、临床综合能力以及职业认同感。 2025 Vol. 42 (12): 2181-2183 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1158 KB)  ( 1 ) 2184 过敏性紫癜患儿主要照顾者居家护理需求现状及影响因素分析 杨海艳, 柏林, 高菊芹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.050 【目的】探讨过敏性紫癜(HSP)患儿主要照顾者居家护理需求现状及影响因素。【方法】采用简单抽样法选择2021年1月至2023年6月阜宁县人民医院收治96例HSP患儿的主要照顾者作为研究对象,基于本研究自行修订照顾者居家护理需求量表(CHCDS)评价主要照顾者的居家护理需求,采用多重线性回归分析其影响因素。【结果】CHCDS评分为39~86(60.76±12.83)分,CHCDS总分<63分(低需求组,n=52),CHCDS总分≥63分(高需求组,n=44)。高需求组主要照顾者CHCDS各维度评分及总分均显著高于低需求组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,患儿年龄、首次就医,以及主要照顾者性别、年龄、学历、无照顾经验均为HSP患儿主要照顾者居家护理需求的影响因素(P<0.05)。患儿首次就医情况、主要照顾者性别、主要照顾者学历、主要照顾者有无照顾经验的CHCDS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,患儿年龄及主要照顾者年龄与CHCDS总分均呈负相关(r=－0.364、－0.415,均P<0.001),患儿病程与CHCDS评分无显著相关性(P>0.05)。采用Enter法建立模型,解释度R2=0.560,调整R2=0.524,F=18.93,P<0.001。多重共线性诊断显示:方差膨胀因子(VIF)1.09~1.74,无明显共线性问题;残差近似正态(K-S检验,P=0.200),同方差性良好(Breusch-Pagan检验,P=0.284),无强影响点。【结论】HSP患儿越年幼、主要照顾者越年轻、学历越低且缺乏照顾经验者居家护理需求越高,采用Enter法建立模型能量化各因素对居家护理需求强度的贡献,可为低学历或缺乏经验的照顾者提供分层健康教育与随访支持策略提供依据。 2025 Vol. 42 (12): 2184-2187 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1208 KB)  ( 2 ) 2187 改良康复呼吸操联合阶梯式康复方案在肺炎患儿康复中的应用效果 孙小晶, 郑洁 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.051 【目的】 探讨改良康复呼吸操联合阶梯式康复方案在肺炎患儿康复中的应用效果。【方法】 选取2024年1月至2025年3月本院收治的282例肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组(实施常规康复干预)与观察组(在对照组基础上实施改良康复呼吸操联合阶梯式康复方案干预),每组141例。比较两组恢复状况、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、情绪状况[儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)评分]、生活质量[儿童少年生活质量量表(QLSCA)评分]。【结果】 观察组发热消退时间、肺啰音消失时间、咳嗽与喘息消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组PEF、FEV1、FVC均高于对照组(P<0.05);观察组SCARED各维度评分低于对照组(P<0.05);观察组QLSCA各维度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】 改良康复呼吸操联合阶梯式康复方案可加快肺炎患儿临床症状恢复进程,改善肺功能,缓解不良情绪,提高生活质量,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (12): 2187-2190 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1177 KB)  ( 4 ) 2191 基于保护动机理论的干预策略在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果 王珍珠, 刘存瑞, 陈少博 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.12.052 【目的】探讨基于保护动机理论的干预策略在尿毒症维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。【方法】80例接受MHD治疗的尿毒症患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取常规干预,观察组应用保护动机理论干预措施。比较两组患者干预前后肾功能指标、心理健康状态和生活质量。【结果】干预后,观察组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、日均尿量、内生肌酐清除率(Ccr)均低于对照组(P<0.05);观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P<0.05);观察组生活质量核心30问卷调查量表(QLQ-C30)各项评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】基于保护动机理论的干预策略能够有效改善尿毒症MHD患者的肾功能,缓解其负性情绪,提高生活质量。 2025 Vol. 42 (12): 2191-2193 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (2251 KB)  ( 3 )

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