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文章快速检索     高级检索   2026年 43卷 1期 刊出日期：2026-01-26 临床研究 临床研究 论著          论著 1 基于XGBoost算法与SHAP解释性方法分析全身麻醉后咽喉痛护理指标对手术后患者舒适度的影响* 徐志鹏, 马千里, 戴莹, 朱蓓 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.001 【目的】 探讨基于XGBoost算法结合SHAP解释性方法分析全身麻醉(全麻)后咽喉痛护理指标对手术后患者舒适度的影响。【方法】 回顾性分析191例全麻患者的临床资料,依据舒适度将患者分为舒适组和不适组,构建XGBoost分类预测模型,通过网格搜索法优化模型参数,利用SHAP值量化各护理指标对舒适度的贡献度。【结果】 模型准确率为49%,受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.41。SHAP分析显示,套囊压力监测(平均SHAP值0.22)、预防性药物使用(平均SHAP值0.18)和咽喉痛评估工具使用(平均SHAP值0.15)预测不舒适贡献最大。【结论】 基于XGBoost算法结合SHAP解释性方法模型能够识别影响术后患者舒适度的关键护理因素,临床护理中应着重关注套囊压力管理和预防性药物使用,以改善全麻后咽喉痛患者手术后舒适度。 2026 Vol. 43 (1): 1-4 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1281 KB)  ( 4 ) 5 头孢他啶-阿维巴坦治疗碳青霉烯耐药革兰氏阴性杆菌感染引起的重症肺炎患者的疗效及安全性分析* 张瑞霞, 张晓珊, 李双凤 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.002 【目的】 探讨头孢他啶-阿维巴坦(ceftazidime-avibactam,CAZ-AVI)治疗碳青霉烯耐药革兰氏阴性杆菌(carbapenem-resistant organism,CRO)感染引起的重症肺炎患者的疗效及安全性。【方法】 选取2019年9月至2020年10月本院收治的71例CRO感染引起的重症肺炎患者,其中38例接受以CAZ-AVI为基础的联合治疗方案,纳入CAZ-AVI组,33例接受CAZ-AVI以外的抗CRO联合治疗方案,纳入对照组。比较两组患者抗感染治疗前后的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,抗生素使用时间、机械通气时间、入住呼吸重症监护病房(RICU)时间、RICU生存率、28 d生存率及不良反应发生情况。【结果】 治疗后,CAZ-AVI组患者WBC、CRP、PCT及IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),APACHEⅡ评分及SOFA评分明显低于对照组(P<0.05)。CAZ-AVI组色素沉着发生率明显低于对照组(P<0.05),抗感染治疗时间及机械通气时间短于对照组(P<0.05),RICU生存率及28 d生存率高于对照组(P<0.05)。【结论】 对CRO感染引起的重症肺炎患者,予以CAZ-AVI为基础的联合治疗方案更有效、更安全,且存活率更高,具有良好的临床应用前景。 2026 Vol. 43 (1): 5-8 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1193 KB)  ( 5 ) 9 Supervillin和IL-1β蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义* 刘瑜, 陈颖 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.003 【目的】 探讨超级绒毛蛋白(Supervillin, SVIL)、白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)组织中的表达及其临床意义。【方法】 选取2010年1月至2022年6月在本院手术切除并经病理检查证实的卵巢上皮性肿瘤组织标本,包括40例EOC组织标本(A组)、20例卵巢上皮性交界性肿瘤组织标本(B组)和20例卵巢上皮性良性组织标本(C组),采用免疫组化检测各组 SVIL、IL-1β蛋白表达水平,并分析其临床意义。【结果】 免疫组化结果显示:A组、B组 SVIL、IL-1β蛋白阳性表达率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组、B组 SVIL、IL-1β蛋白阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 SVIL、IL-1β蛋白在EOC组织中的阳性表达率与组织分化程度、临床分期相关(P<0.05),而与年龄、组织学类型、有无腹水及有无淋巴结转移无显著相关(P>0.05)。 SVIL 与IL-1β蛋白在EOC组织标本中的表达呈正相关(r＝0.373,P＝0.018)。【结论】 SVIL、IL-1β蛋白可能参与了EOC发生与发展,且两者具有显著相关性。 2026 Vol. 43 (1): 9-11 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1471 KB)  ( 4 ) 12 全周期康复护理路径在Schatzker Ⅳ～Ⅵ型胫骨平台骨折手术患者中的应用效果* 张蕊, 贾学勤, 曹艳霞, 龚秋菊, 郭洁, 杨菲, 马其霞, 张东芝 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.004 【目的】 探讨全周期康复护理路径在Schatzker Ⅳ～Ⅵ型胫骨平台骨折手术患者中的应用效果。【方法】 选取2024年1月至12月本院收治的88例Schatzker Ⅳ～Ⅵ型胫骨平台骨折手术患者,采用随机数字表法将患者分为观察组(采用全周期康复护理路径干预)和对照组(常规护理干预),每组44例。比较两组患者康复情况、膝关节功能评分、关节活动度、疼痛程度、肿胀度评分、生活质量。【结果】 干预3个月后,观察组住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间均短于对照组(P<0.05);观察组Rasmussen膝关节功能评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组屈曲角度大于对照组(P<0.05),伸直受限角度小于对照组(P<0.05)。观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀度评分均低于对照组(P<0.05)。干预1个月后、干预3个月后,观察组患者的膝关节损伤与骨关节炎评分(KOOS)均高于对照组(P<0.05)。【结论】 全周期康复护理路径能有效促进Schatzker Ⅳ～Ⅵ型胫骨平台骨折手术患者术后膝关节功能恢复,减轻疼痛,提升生活质量,具有临床推广价值。 2026 Vol. 43 (1): 12-15 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1164 KB)  ( 5 ) 16 SNHG5在脓毒症诱导的冠状动脉损伤中的作用机制研究* 黎丁, 梁力晖, 邓婷智** DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.005 【目的】 探讨与炎症相关的长链非编码RNA(lncRNA)中的SNHG5在脓毒症诱导的冠状动脉损伤中的作用机制。【方法】 10只雄性C57BL/6小鼠,随机分为假手术组(Sham)和脓毒症组(Sepsis),每组5只。采用盲肠结扎穿刺法构建脓毒症小鼠模型,检测冠状动脉组织中与炎症相关的lncRNA的表达水平。采用starBase v2.0数据库预测并分析SNHG5的靶基因。在体外实验中,培养小鼠动脉内皮细胞(mAECs),取Sham、Sepsis两组小鼠30%的血清,刺激mAECs。采用双荧光素酶检测分析SNHG5、miR-377-3p与甲硫氨酸氨肽酶2(METAP2)的调控关系。【结果】 SNHG5、METAP2在Sepsis小鼠冠状动脉中高表达,miR-377-3p在Sepsis小鼠冠状动脉中低表达(P<0.05)。miR-377-3p的表达水平与SNHG5、METAP2的表达水平均呈负相关(P<0.05),SNHG5的表达水平与METAP2的表达水平呈显著正相关(P<0.05)。与Sham小鼠比较,Sepsis小鼠血清刺激显著上调了mAECs中SNHG5的表达水平(P<0.05)。Sepsis小鼠血清刺激显著上调了METAP2表达,并显著下调了miR-377-3p表达水平(P<0.05)。敲低SNHG5可促进miR-377-3p表达并抑制METAP2表达(P<0.05)。【结论】 SNHG5促进了脓毒症诱导的mAECs凋亡,其可能作为miR-377-3p和METAP2的竞争性内源RNA调控因子,参与脓毒症诱导的冠状动脉损伤。 2026 Vol. 43 (1): 16-20 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (2666 KB)  ( 4 ) 21 基于ERAS理念指导下的手术室干预在腹腔镜胆囊切除手术患者中的应用效果* 海念琦 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.006 【目的】 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念指导下的手术室干预在腹腔镜胆囊切除手术患者中的应用效果。【方法】 选择2022年1月至2024年1月本院收治的100例行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者,采用随机数字表法将患者分为观察组(给予基于ERAS理念指导下的手术室干预)和对照组(给予常规护理干预),每组50例。比较两组麻醉30 min (T1)、麻醉1 h后(T2)、术后进入麻醉复苏室(T3)、离开麻醉复苏室(T4)的体温状况,比较两组患者术后6 h、12 h、24 h、72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分,以及恢复时间指标、社会功能[社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分]、心理应激情况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、生活质量[世界卫生组织生存质量量表(WHO-QOL)评分]。【结果】 观察组在T2、T3、T4时的体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12 h、24 h、72 h时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管导管拔除时间、麻醉复苏室停留时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、恢复进食时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SDSS、HAMA、HAMD评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组社会关系、躯体功能、环境维度、心理功能评分及总分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 基于ERAS理念指导下的手术室干预在腹腔镜胆囊切除手术患者中的应用效果较好,有效降低患者围术期体温波动幅度,减轻患者术后疼痛,缩短恢复时间,改善社会功能和心理应激状态,提高生活质量,值得推广。 2026 Vol. 43 (1): 21-24 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1220 KB)  ( 4 ) 25 主动防范风险护理程序对消化内镜检查患者心理应激及风险事件发生率的影响* 刘丹丹, 杨瑞征, 李慧 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.007 【目的】 探讨主动防范风险护理程序对消化内镜检查患者心理应激及风险事件发生率的影响。【方法】 选取2022年9月至2024年8月本院收治的98例行消化内镜检查的患者,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组49例。对照组给予常规护理干预,观察组给予主动防范风险护理程序干预,比较两组患者检查前和检查后心率(HR)、血压波动情况及心理状态,并统计两组风险事件发生率。【结果】 检查前,两组患者HR、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查30 min、检查后,两组患者HR、MAP均高于检查前,但观察组低于对照组(P<0.05);检查后,两组患者HR、MAP均高于检查30 min,但观察组低于对照组(P<0.05)。检查后,两组患者敌对、恐怖、焦虑、抑郁评分低于检查前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组风险事件发生率为4.08%(2/49),显著低于对照组的18.37%(9/49),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 主动防范风险护理程序有助于稳定消化内镜检查患者的HR及血压,缓解患者的心理应激反应,降低风险事件发生率。 2026 Vol. 43 (1): 25-28 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1159 KB)  ( 4 ) 29 系统性功能锻炼联合加强社会支持系统干预在股骨头缺血性坏死术后合并艾滋病患者中的应用效果* 陈超, 侯明杰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.008 【目的】 探讨系统性功能锻炼联合加强社会支持系统干预在股骨头缺血性坏死术后合并艾滋病患者中的应用效果。【方法】 选取2021年1月至2025年3月本院收治的80例股骨头缺血性坏死术后合并艾滋病患者,采用抽签法分为观察组与对照组,每组40例。对照组接受常规干预,观察组接受系统性功能锻炼联合加强社会支持系统干预。比较两组关节损伤状况(骨关节炎指数)、心理应激状况[应激(压力)反应问卷(SRQ)评分]、术后并发症发生率、髋关节功能[Harris髋关节评分(harris hip score, HHS)]。【结果】 干预14 d后,观察组骨关节炎指数低于对照组(P<0.05);观察组SRQ各维度评分及总分低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,观察组HSS各方面评分高于对照组(P<0.05)。【结论】 系统性功能锻炼联合加强社会支持系统干预可有效改善股骨头缺血性坏死术后合并艾滋病患者的关节损伤状况和髋关节功能,减轻心理应激反应,降低术后并发症发生率,促进患者术后康复。 2026 Vol. 43 (1): 29-32 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1158 KB)  ( 4 ) 33 磁共振DWI联合T2WI抑脂序列在复杂性肛瘘诊断中的临床价值* 孙双, 张莹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.009 【目的】 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合T2WI抑脂序列在复杂性肛瘘诊断中的临床价值。【方法】 选取2020年5月至2025年5月淮安市中医院收治的80例疑似复杂性肛瘘患者,所有患者均行磁共振DWI序列及T2WI抑脂序列检查。以手术病理结果为金标准,观察不同检查序列对肛瘘内口、瘘管的显示情况,分析DWI序列、T2WI抑脂序列单独及联合诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。【结果】 80例疑似复杂性肛瘘患者经手术病理证实存在肛瘘内口85个、瘘管102个。DWI序列、T2WI抑脂序列联合诊断对肛瘘内口、瘘管的检出率显著高于DWI序列、T2WI抑脂序列,差异均有统计学意义(P<0.05)。80例疑似复杂性肛瘘患者经手术病理证实阳性62例,阴性18例。T2WI抑脂序列检查显示阳性58例,阴性22例;DWI序列检查显示阳性57例,阴性23例;联合诊断显示阳性62例,阴性18例。T2WI抑脂序列、DWI序列联合诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于经T2WI抑脂序列、DWI序列单独检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】 磁共振DWI联合T2WI抑脂序列可有效提高复杂性肛瘘的诊断准确性,为临床治疗方案的制定提供可靠依据,具有较高的临床应用价值。 2026 Vol. 43 (1): 33-35 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1201 KB)  ( 4 ) 36 耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆对老年高血压患者血压、睡眠质量及生活质量的影响* 高倩, 陈伟平, 肖俊芳, 彭倩 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.010 【目的】 探讨耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆对老年高血压患者血压、睡眠质量及生活质量的影响。【方法】 选取2022年3月至2025年4月本院收治的130例老年高血压患者,采用随机数字表法分为对照组(常规降压药物治疗)和观察组(在对照组基础上给予耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆干预方案),每组65例。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后血压水平、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]和生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]。【结果】 治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.31%(60/65),高于对照组的64.62%(42/65),差异有统计学意义(χ2=14.748,P<0.05)。治疗后,两组患者PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-36各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 耳部铜砭刮痧联合耳穴压豆对老年高血压患者有较好的辅助降压作用,可改善患者的睡眠质量,提高患者的生活质量。 2026 Vol. 43 (1): 36-39 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1165 KB)  ( 5 ) 40 以临床预后为导向的居家延续护理方案对PCI术后患者心功能、自我管理行为能力的影响* 杨真 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.011 【目的】 探讨以临床预后为导向的居家延续护理方案对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能、自我管理行为能力的影响。【方法】 选取2022年1月至2024年4月在本院行急诊PCI的881例患者,本院于2023年3月开展以临床预后为导向的护理干预,依据患者入院时间将患者分为对照组(2022年1月至2023年2月,n=417)和观察组(2023年3月至2024年4月,n=464)。对照组采用常规PCI术后护理,观察组采用以临床预后为导向的居家延续护理方案,比较两组患者术后心功能[6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)]、自我管理能力及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。【结果】 出院后3个月,两组患者6MWD、LVEF均高于出院前1 d,LVEDD低于出院前1 d,且观察组6MWD、LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月,两组日常生活管理、疾病知识管理、遵医行为、情绪管理、急救技能评分及总分均高于出院前1 d,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后再次血运重建、室性心律失常、心肌梗死后心绞痛、支架内再狭窄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 以临床预后为导向的居家延续护理方案能够显著改善患者术后心功能,提升自我管理能力,降低PCI术后MACE发生风险。 2026 Vol. 43 (1): 40-43 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1163 KB)  ( 5 ) 44 手术室规范化护理路径在腹腔镜减重双通路手术中的应用价值* 宁真真, 鲁娟, 李海燕 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.012 【目的】 探讨手术室规范化护理路径在腹腔镜减重双通路手术中的应用效果。【方法】 选择2020年1月至2025年1月在本院进行腹腔镜减重双通路手术的90例肥胖症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用传统护理路径,观察组采用手术室规范化护理路径。比较两组患者手术时间、排气时间、术中并发症发生率、手术成功率、护理满意度、护理质量。【结果】 观察组患者手术时间、排气时间短于对照组,术中并发症发生率低于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心理护理、术前准备及术后准备评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者基础护理、教育沟通、病房管理、护理安全评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 手术室规范化护理路径能够有效提高腹腔镜减重双通路手术的护理质量,减少术中并发症的发生率,提高患者护理满意度。 2026 Vol. 43 (1): 44-46 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1197 KB)  ( 7 ) 47 早期非小细胞肺癌单孔胸腔镜术后急性疼痛发展轨迹及影响因素分析* 钱世国, 唐杰, 刘海明, 王山 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.013 【目的】 探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)单孔胸腔镜术后急性疼痛发展轨迹,并分析术后急性疼痛发展轨迹的影响因素。【方法】 选择2021年7月至2023年11月本院收治的171例早期NSCLC患者,所有患者均接受单孔胸腔镜手术治疗。术后1~7 d采用数字分级评分法(NRS)评估患者术后疼痛,采用基于群体的轨迹模型(GBTM)描述早期NSCLC患者单孔胸腔镜术后急性疼痛发展轨迹,分为A组(n=61,轻度至中度疼痛明显缓解)、B组(n=81,中度至重度疼痛缓慢缓解)、C组(n=29,持续重度疼痛)。采用多因素Logistic回归模型分析术后急性疼痛发展轨迹类型的影响因素。【结果】 随着时间推移,A组、B组、C组患者NRS评分逐渐降低(P<0.05),C组患者NRS评分显著高于A组、B组(P<0.05)。A组、B组、C组手术时间、体重指数、年龄、切口肋间隙宽度、术毕使用静脉镇痛泵比例、引流管留置时间、引流管数量≥2根所占比例、术前医院抑郁量表(HDS)评分、术前医院焦虑量表(HAS)评分、术前疼痛灾难化量表(PCS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组手术时间、体重指数、年龄、术毕静脉镇痛泵使用比例、引流管留置时间、引流管数量≥2根所占比例、术前HDS评分、术前HAS评分、术前PCS评分高于A组、B组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,切口肋间隙宽度、引流管留置时间、术前HDS评分、手术时间、术毕镇痛方案为早期NSCLC患者单孔胸腔镜术后急性疼痛发展轨迹类型的影响因素(P<0.05)。【结论】 早期NSCLC患者单孔胸腔镜术后存在异质性的急性疼痛发展轨迹,临床需密切关注切口肋间隙宽度较窄、引流管留置时间较长、术前PCS评分较高、手术时间较长、术毕行静脉镇痛泵的患者,根据患者具体情况采用合适的术后疼痛干预措施。 2026 Vol. 43 (1): 47-51 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1225 KB)  ( 4 ) 52 CT灌注成像联合MRA对缺血性脑卒中患者的诊断价值及预后预测价值分析 李豪, 仝帅, 李昊泽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.014 【目的】 探讨CT灌注成像联合磁共振血管成像(MRA)对缺血性脑卒中(CIS)患者的临床诊断效能及预后预测价值。【方法】 回顾性分析2023年3月至2025年3月本院收治的92例疑似缺血性脑卒中患者的临床资料,根据数字减影血管造影(DSA)检查结果将患者分为CIS组(n=58)与非CIS组(n=34)。根据出院时改良Rankin量表(mRS)评分将CIS组患者分为预后良好组(n=21)和预后不良组(n=37)。比较上述患者的CT灌注成像参数[量化脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]及MRA检查结果[最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)]。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT灌注成像联合MRA对缺血性脑卒中患者的诊断价值及预后的预测价值。【结果】 MRA诊断CIS的准确率为93.48%,灵敏度为93.10%,特异度为94.12%,误诊率为5.88%,漏诊率为6.90%,阳性预测值为0.964,阴性预测值为0.889,Kappa值为0.862。CIS组CBF、CBV均低于非CIS组,MTT、TTP均长于非CIS组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示:联合诊断CIS价值最高,其曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.925(0.874~0.977),灵敏度为84.5%,特异度94.1%;联合评估CIS预后的价值最高,其AUC(95%CI)为0.987(0.967~1.000),灵敏度为97.3%,特异度90.5%。【结论】 CT灌注成像联合MRA可提高CIS的诊断准确率及预后预测效能,值得临床借鉴。 2026 Vol. 43 (1): 52-55 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1220 KB)  ( 5 ) 56 不同频次唤醒干预对全麻下行肝脏肿瘤切除术患者术后苏醒效果的影响 魏明珠, 陈园园, 王博 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.015 【目的】 探讨不同频次唤醒干预对全身麻醉(全麻)下行肝脏肿瘤切除术患者术后苏醒效果的影响。【方法】 在本院行全麻下肝脏肿瘤切除术的150例患者,随机分为对照组与观察组,每组75例。对照组患者接受1次/10 min唤醒频次干预,观察组接受1次/5 min唤醒频次干预。比较两组患者手术相关指标变化和患者的干预满意度。【结果】 观察组气管导管拔管时间、拔管后苏醒时间、总苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者拔管后低氧血症、MAP波动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者呛咳、躁动发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预满意率为94.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。【结论】 高频次(1次/5 min)唤醒干预可有效优化全麻下行肝脏肿瘤切除术患者的术后苏醒进程并提升护理满意度。 2026 Vol. 43 (1): 56-58 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1198 KB)  ( 16 ) 59 基于Triangle慢性疾病分层分级管理的延续性护理在糖尿病足患者中的应用效果 何依蕾 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.016 【目的】 探讨基于Triangle慢性疾病分层分级管理的延续性护理在糖尿病足患者中的应用效果。【方法】 选取2022年1月至2024年2月本院收治的98例糖尿病足患者,按照随机数字表法分为观察组(给予基于Triangle慢性疾病分层分级管理的延续性护理)和对照组(给予常规护理),每组49例。比较两组干预前、干预3个月后的马拉加大学糖尿病足部自我护理问卷(DFSQ-UMA)评分、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)评分及糖尿病足溃疡发生率。【结果】 干预3个月后,观察组DFSQ-UMA各维度评分、SDSCA各维度评分显著高于对照组(P<0.05), DSQL各维度评分和足溃疡发生率均低于对照组(P<0.05)。【结论】 基于Triangle慢性疾病分层分级管理的延续性护理能显著改善糖尿病足患者的自我护理能力、自我管理行为和生存质量,同时可降低糖尿病足溃疡发生率,有效提升糖尿病足患者的治疗效果和生活质量。 2026 Vol. 43 (1): 59-62 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1158 KB)  ( 5 ) 63 透明细胞性肾细胞癌组织中CPEB4的表达变化及其临床意义 刘正道, 王志, 谢留磊, 张磊, 李鑫, 王鸿 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.017 【目的】 探讨透明细胞性肾细胞癌(CCRCC)组织中胞质多聚腺苷酸化成分结合蛋白4(CPEB4)的表达及其临床意义。【方法】 收集80例CCRCC患者的癌组织和癌旁正常组织标本,检测其CPEB4 mRNA和蛋白表达水平,分析CPEB4表达与临床病理特征和预后的关系。【结果】 癌组织中CPEB4 mRNA相对表达量(1.883±0.053)明显高于癌旁组织(0.809±0.032)(P<0.05)。癌组织CPEB4蛋白阳性率为63.8%(51/80),高于癌旁组织的31.3%(25/80)(P<0.05)。CPEB4表达与肿瘤TNM分期、Fuhrman分级和远处转移有关(P<0.05)。CPEB4阴性患者生存情况优于CPEB4阳性患者(P<0.05)。【结论】 CPEB4在CCRCC组织中呈高表达,且与临床病理特征和预后密切相关。 2026 Vol. 43 (1): 63-65 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1327 KB)  ( 4 ) 66 FSCN1、hTERT蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义 仲娣, 李鹏 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.018 【目的】 探讨肌动蛋白结合蛋白1(FSCN1)、人端粒酶反转录酶(hTERT)蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义。【方法】 44例卵巢癌患者为观察组,选择同期卵巢良性上皮性肿瘤患者44例为对照组。比较两组患者FSCN1、hTERT蛋白在卵巢病变组织中的表达水平,分析观察组FSCN1、hTERT蛋白表达与临床病理特征的关系。【结果】 观察组患者FSCN1、hTERT高表达率分别为70.45%、72.73%,均明显高于对照组的36.36%、31.82%(P<0.05)。观察组FSCN1、hTERT蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移无关(P>0.05),与FIGO分期相关(P<0.05),FIGO分期越高,患者FSCN1、hTERT蛋白表达越高。【结论】 FSCN1、hTERT在卵巢癌组织中呈高表达,其表达水平与FIGO分期有关。 2026 Vol. 43 (1): 66-68 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1143 KB)  ( 4 ) 69 膀胱癌患者血清CEA、CA19-9、β2-MG水平与预后的相关性分析 孟佳丽, 林海, 孟伟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.019 【目的】 探讨膀胱癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平与患者预后的相关性。【方法】 检测106例膀胱癌患者(观察组),85例体检健康者(对照组)的血清CEA、CA19-9、β2-MG水平,分析其与膀胱癌患者预后的关系及患者死亡的危险因素。【结果】 观察组术前、术后的CEA、CA19-9、β2-MG水平高于对照组,且观察组患者术前CEA、CA19-9、β2-MG水平高于术后(均P<0.05)。随访36个月,106例膀胱癌患者中63例存活(生存组),43例死亡(死亡组)。死亡组TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤低分化的比例,以及CEA、CA19-9、β2-MG表达水平均高于生存组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤低分化,CEA、CA19-9、β2-MG高表达均是膀胱癌患者死亡的危险因素(P<0.05)。CEA、CA19-9、β2-MG高表达组的3年生存率均显著低于低表达组(P<0.05)。【结论】 膀胱癌患者血清CEA、CA19-9、β2-MG水平与患者的预后密切相关,其可作为预测膀胱癌患者预后的指标。 2026 Vol. 43 (1): 69-72 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1201 KB)  ( 4 ) 72 榄香烯联合洛铂治疗肺癌性胸腔积液患者的疗效 谷国梅 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.020 【目的】 探讨榄香烯联合洛铂治疗肺癌性胸腔积液患者的疗效。【方法】 133例肺癌性胸腔积液患者,随机分为观察组(66例)和对照组(67例)。对照组在常规治疗基础上给予洛铂治疗,观察组在对照组基础上给予洛铂加用榄香烯治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、T淋巴细胞亚群及炎症因子水平。【结果】 观察组疾病控制率为80.30%,高于对照组的47.76%(P<0.05);治疗后,观察组患者的CYFRA21-1、NSE、CD8+和炎症因子水平低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。【结论】 榄香烯联合洛铂治疗肺癌性胸腔积液,可有效降低患者的CYFRA21-1、NSE水平,调节炎症因子和T淋巴细胞亚群水平,提高临床疗效。 2026 Vol. 43 (1): 72-74 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1141 KB)  ( 6 ) 75 认知行为干预对医学指征性引产产妇心理状态及睡眠质量的影响 孙红, 田珊珊, 王馨迪 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.021 【目的】 探讨认知行为干预对医学指征性引产产妇心理状态及睡眠质量的影响。【方法】 选取2021年1月至2023年10月本院收治的100例医学指征性引产产妇,按照随机数字表法分为对照组(接受常规干预)和观察组(接受认知行为干预),每组50例。比较两组患者干预前后焦虑程度[广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分]、抑郁程度[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、创伤后成长水平[简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)评分]及产妇满意度。【结果】 干预后,观察组GAD-7评分、EPDS评分低于对照组(P<0.05),PSQI评分高于对照组(P<0.05);观察组C-PTGI各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组产妇满意度高于对照组(P<0.05)。【结论】 认知行为干预可改善医学指征性引产产妇心理状态和睡眠质量,提高产妇创伤后成长水平,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (1): 75-77 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1199 KB)  ( 5 ) 78 气管插管序贯经鼻高流量吸氧在ICU机械通气脱机拔管后患者中的应用效果 靳玮萍, 周亚琴, 徐蕊娜 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.022 【目的】 探讨气管插管序贯经鼻高流量吸氧在重症医学病房(intensive care unit,ICU)机械通气脱机拔管后患者中的应用效果。【方法】 选取2023年1月至2025年1月在本院接受治疗的100例ICU机械通气患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均根据统一标准实施脱机拔管操作,观察组在拔管后采用气管插管序贯经鼻高流量吸氧,对照组采用面罩6 L/min吸氧。比较两组患者ICU机械通气患者脱机拔管后的血氧指标[血氧饱和度(oxygen saturation,SaO2)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、氧合指数(oxygenation index,OI)]、拔管后48 h内再插管率、ICU住院时间。【结果】 干预48 h后,两组患者SaO2、PaO2、OI值均高于干预前,且观察组患者高于对照组(P<0.05)。两组拔管后48 h内的再插管率、ICU住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 气管插管序贯经鼻高流量吸氧在ICU机械通气脱机拔管后患者中的应用效果显著,患者血氧指标显著改善,且安全性较高。 2026 Vol. 43 (1): 78-81 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1159 KB)  ( 4 ) 82 超声指标对慢性肾衰竭患者头静脉-桡动脉AVF成形术后并发症的预测价值 韩苏阳, 李娟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.023 【目的】 探讨超声指标对慢性肾衰竭(CRF)患者头静脉-桡动脉动静脉内瘘(AVF)成形术后并发症的预测价值。【方法】 126例行AVF成形术的CRF患者,术后1 d均接受超声检查检测头静脉内径(CVD)、桡动脉内径(RAD)及肱动脉流量(FV)等参数。根据患者术后是否发生并发症分为发生组和未发生组。比较两组患者的一般资料及超声参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数对AVF成形术后并发症的预测效能。【结果】 发生组患者的CVD、RAD、FV小于未发生组,糖尿病患病率高于未发生组(均P<0.05);多因素分析显示,CVD减小、RAD减小、FV减小为AVF成形术后发生并发症的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CVD、RAD、FV三者联合检测对术后并发症的诊断效能优于各指标单独检测(P<0.05)。【结论】 超声指标CVD、RAD及FV可作为CRF患者AVF成形术后并发症的有效预测指标,且三者联合检测能显著提高预测的准确性。 2026 Vol. 43 (1): 82-84 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1169 KB)  ( 4 ) 85 右美托咪定预处理联合低剂量丙泊酚在主动脉夹层介入术中的应用效果 徐冰, 董晓龙, 张绪吉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.024 【目的】 探讨右美托咪定(Dex)预处理联合低剂量丙泊酚在主动脉夹层(AD)介入术中的应用效果。【方法】 84例行AD介入术患者,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用常规丙泊酚全量诱导维持,观察组在麻醉诱导前给予Dex预处理并联合低剂量丙泊酚诱导。比较两组麻醉诱导前及插管后1 min、手术开始30 min和术毕的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)];手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间、机械通气时间;术前、术后2 h的镇静和镇痛效果[Ramsay评分和视觉模拟评分法(VAS)评分]及安全性。【结果】 插管后1 min、手术开始30 min和术毕时,观察组MAP高于对照组,HR低于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后2 h的Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 Dex预处理联合低剂量丙泊酚可有效维持AD介入术患者的血流动力学稳定,减少丙泊酚用量,并促进术后快速苏醒,缩短机械通气时间,提高术后镇静、镇痛质量,且安全性较好。 2026 Vol. 43 (1): 85-87 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1209 KB)  ( 5 ) 88 阿托伐他汀钙联合沙库巴曲缬沙坦钠对稳定性冠心病患者PCI术后血压和心功能的影响 王秀梅, 庄玉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.025 【目的】 探讨阿托伐他汀钙联合沙库巴曲缬沙坦钠对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血压和心功能的影响。【方法】 回顾性分析2021年10月至2024年10月本院收治的82例稳定性冠心病患者的临床资料,根据患者治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组41例。两组患者均行PCI,对照组患者术后服用阿托伐他汀钙,观察组患者在对照组的基础上联合服用沙库巴曲缬沙坦钠。比较两组患者治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]水平、心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、斑块指标[颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块厚度、斑块面积]。【结果】 治疗后,两组患者DBP、SBP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C高于治疗前,且观察组血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEDD、LVESD 低于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组LVEDD、LVESD 低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IMT、斑块厚度、斑块面积低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 PCI术后服用阿托伐他汀钙及沙库巴曲缬沙坦钠能够有效改善患者的心功能和血压,降低血脂水平,抑制斑块累积,具有较好的应用效果。 2026 Vol. 43 (1): 88-91 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1172 KB)  ( 4 ) 92 外科快速康复护理联合摄食细节指导对口腔癌术后患者吞咽功能的影响 刘玲, 王营 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.026 【目的】 探讨外科快速康复护理联合摄食细节指导对口腔癌术后患者吞咽功能的影响。【方法】 选取2021年1月至2023年1月本院收治的84例口腔癌术后患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者给予临床常规护理,观察组患者给予外科快速康复护理联合摄食细节指导。比较两组临床护理效果。【结果】 护理后,观察组患者稀流质、浓流质、糊状饮食的咽腔收缩率显著低于对照组,营养状况指标水平以及生活质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】 外科快速康复护理联合摄食细节指导可显著提高口腔癌术后患者吞咽功能,进而可保证患者摄取足量的营养物质,最终可达到提高生活质量的目的。 2026 Vol. 43 (1): 92-94 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1197 KB)  ( 4 ) 95 舌下与皮下特异性免疫治疗在儿童变应性鼻炎治疗中的疗效与安全性比较 王剑, 唐美玲, 徐孝华 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.027 【目的】 比较舌下特异性免疫治疗(SLIT)与皮下特异性免疫治疗(SCIT)在儿童变应性鼻炎治疗中的疗效与安全性。【方法】 选取2022年1月至2024年5月本院收治的102例尘螨过敏的变应性鼻炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采用SLIT)和对照组(采用SCIT),每组51例。比较两组治疗前、治疗1年后的鼻部总症状评分(TNSS)、视觉模拟评分法(VAS)评分,两组治疗1年的总用药评分(TMS)、总费用、不良反应发生率及治疗脱落率。【结果】 治疗1年后,两组TNSS和VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组TNSS和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后,观察组治疗1年的TMS高于对照组,完成1年治疗的总费用、不良反应总发生率、治疗总脱落率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 SLIT、SCIT在改善儿童变应性鼻炎症状方面的疗效相当,但SLIT安全性更高、依从性更好,且成本更低,更适合作为临床首选脱敏方案,其为儿童变应性鼻炎标准化脱敏治疗提供了实践依据。 2026 Vol. 43 (1): 95-98 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1162 KB)  ( 4 ) 99 慢性心力衰竭患者生活质量影响因素及其与社会支持度的相关性 余晓燕, 程艳娜, 马会勤, 于林君 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.028 【目的】 探讨影响慢性心力衰竭患者生活质量的影响因素及其与社会支持度的相关性。【方法】 选择2020年6月至2024年6月本院收治的104例慢性心力衰竭患者,采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评估患者生活质量,采用社会支持评定量表(SSRS)评估患者社会支持度,采用Pearson相关分析法分析社会支持度与生活质量的相关性,采用单因素分析及多元线性回归分析法分析慢性心力衰竭患者生活质量的影响因素。【结果】 不同性别、年龄、心功能分级、合并症数量、日常生活能力、学历、家庭月收入、运动训练情况、婚姻状况的慢性心力衰竭患者MLHFQ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭患者主观支持、客观支持、社会支持利用度评分分别为(8.11±1.12)分、(11.47±2.08)分、(6.05±1.27)分。Pearson相关分析显示,慢性心力衰竭患者主观支持、客观支持、社会支持利用度评分与MLHFQ评分均呈负相关(r=－0.591、－0.759、－0.678,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄≥60岁、心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、合并症数量≥4种、日常生活能力异常、学历为初中及以下、家庭月收入<3000元/月、主观支持评分、客观支持评分、社会支持利用度评分是慢性心力衰竭患者生活质量的独立影响因素(P<0.05)。【结论】 年龄、心功能分级、合并症数量、日常生活能力、学历、家庭月收入、主观支持、客观支持、社会支持利用度是影响慢性心力衰竭患者生活质量的相关因素,临床医护人员可根据慢性心力衰竭患者具体情况制定相关的社会支持方案,对提高慢性心力衰竭患者的生活质量具有重要意义。 2026 Vol. 43 (1): 99-101 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1203 KB)  ( 4 ) 102 血清1,25(OH)2D3联合4-HNE、YKL-40、sTREM-1诊断儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床价值 王哲, 朱蕴奇, 王偲颖, 朱雅琴, 刘珊, 邹超雄 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.029 【目的】 探讨血清1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]联合4-羟基壬烯醛(4-HNE)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)诊断儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床价值。【方法】 选取2024年12月至2025年6月本院收治的50例RMPP患儿(RMPP组)和50例普通型肺炎支原体肺炎(GMPP)患儿(GMPP组),另选取同期体检的50例健康儿童作为对照组。比较三组血清1,25(OH)2D3、4-HNE、YKL-40、sTREM-1水平,采用Pearson分析血清1,25(OH)2D3与4-HNE、YKL-40、sTREM-1的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清1,25(OH)2D3联合4-HNE、YKL-40、sTREM-1水平对RMPP的诊断价值。【结果】 三组血清1,25(OH)2D3、4-HNE、YKL-40、sTREM-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);RMPP组血清1,25(OH)2D3水平低于GMPP组、对照组,血清4-HNE、YKL-40、sTREM-1水平高于GMPP组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GMPP组的血清1,25(OH)2D3水平低于对照组,血清4-HNE、YKL-40、sTREM-1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清1,25(OH)2D3与4-HNE、YKL-40、sTREM-1均呈负相关(r=－0.652、－0.713、－0.785,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清1,25(OH)2D3联合4-HNE、YKL-40、sTREM-1诊断RMPP的曲线下面积(AUC)为0.925,优于各指标单独诊断(P<0.05)。【结论】 血清1,25(OH)2D3、4-HNE、YKL-40、sTREM-1与儿童RMPP病情及预后存在一定的相关性,可作为此类患儿临床诊断及预后评估的预测指标。 2026 Vol. 43 (1): 102-105 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1203 KB)  ( 5 ) 106 基于CICARE沟通模式的分层管理对糖尿病患者心理状态及生活质量的影响 李倬怡 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.030 【目的】 探讨基于CICARE沟通模式的分层管理对糖尿病患者心理状态和生活质量的影响。【方法】 选取2024年1月至12月在本院诊治的117例糖尿病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(接受常规护理,n=58)和观察组(接受基于CICARE沟通模式的分层管理,n=59)。比较两组患者护理前及护理3个月后的心理状态[症状自评量表(SCL-90)评分]、疾病认知水平、自我管理行为[糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分]及生活质量[糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)评分]。【结果】 护理3个月后,两组患者SCL-90、DSQL各维度评分均低于护理前,且观察组低于对照组;两组疾病认知水平及SDSCA评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】 基于CICARE沟通模式的分层管理能有效改善糖尿病患者的心理状态和生活质量,提高患者疾病认知水平和自我管理能力,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (1): 106-109 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1214 KB)  ( 4 ) 110 苍耳子鼻炎滴丸联合头孢呋辛治疗急性鼻窦炎患者的临床疗效 邵红 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.031 【目的】 探讨苍耳子鼻炎滴丸联合头孢呋辛治疗急性鼻窦炎患者的临床疗效。【方法】 选取2023年3月至2025年3月本院收治的101例急性鼻窦炎患者,采用计算机生成的随机序列(由独立统计师完成)分为对照组(n=51,采用头孢呋辛+外观一致的安慰剂)和观察组(n=50,采用头孢呋辛+苍耳子鼻炎滴丸)。研究期间,对照组3例(失访2例、自行退出1例)和观察组2例(失访)脱落,最终96例完成全部随访(每组48例)。比较两组患者的临床疗效、炎症指标、鼻内镜评分(Lund-Kennedy评分)、临床症状以及不良反应发生情况。【结果】 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05),Lund-Kennedy评分及鼻腔鼻窦结局测试-20(sinonasal outcome test-20, SNOT-20)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 苍耳子鼻炎滴丸联合头孢呋辛可提高急性鼻窦炎患者的临床疗效,减轻炎症反应,且安全性良好,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (1): 110-113 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1159 KB)  ( 4 )        临床研究 114 慢性疾病轨迹模式干预在慢性肾衰竭患者中的应用效果 王贝 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.032 【目的】 探讨慢性疾病轨迹模式干预在慢性肾衰竭(CRF)患者中的应用效果。【方法】 92例CRF患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上实施慢性疾病轨迹模式干预。比较两组干预前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)]、遵医行为、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、自我效能[自我效能感量表(GSES)评分]、生活质量[肾脏疾病生活质量量表(KDQOL-SFTM)评分]。【结果】 干预后,观察组SCr水平低于对照组,GFR水平高于对照组(P<0.05);观察组患者各项遵医行为比例均高于对照组(P<0.05),ESCA、GSES及KDQOL-SFTM各项评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】 慢性疾病轨迹模式干预能显著提高CRF的肾功能、遵医行为、自我护理能力、自我效能感及生活质量,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (1): 114-117 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1177 KB)  ( 5 ) 117 手术室无缝隙护理在颅脑外伤患者中的应用价值 赵锰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.033 【目的】 探讨手术室无缝隙护理在颅脑外伤患者中的应用价值。【方法】 选择2021年4月至2024年4月本院收治的80例颅脑外伤患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组采用手术室无缝隙护理干预,比较两组患者干预前后急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、意识状态[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]及并发症发生率。【结果】 干预后,两组患者APACHEⅡ评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.50%(5/40),显著低于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(χ2=4.587,P=0.032)。干预后,两组患者交流、视觉、言语、听觉、运动、唤醒评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 对于颅脑外伤患者给予手术室无缝隙护理,可提升患者治疗安全性,改善患者意识状态,降低并发症发生率,有利于患者预后,值得临床推广。 2026 Vol. 43 (1): 117-119 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1121 KB)  ( 4 ) 120 综合护理干预在血浆置换治疗肝衰竭患者中的应用效果 朱晶晶 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.034 【目的】 探讨综合护理干预在血浆置换治疗肝衰竭患者中的应用效果。【方法】 选取2023年1月至2025年1月本院收治的82例行血浆置换治疗的肝衰竭患者,根据随机数字表法将其分为(常规护理干预)和观察组(在常规护理基础上实施综合护理干预),每组41例。比较两组患者干预前后的心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、不良事件发生率及护理满意度。【结果】 干预后,两组SAS评分、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为2.44%(1/41),低于对照组的19.51%(8/41),差异有统计学意义(χ2=4.519,P<0.05)。观察组护理满意度为95.12%(39/41),显著高于对照组的70.73%(29/41),差异有统计学意义(χ2=8.613,P<0.05)。【结论】 综合护理干预在血浆置换治疗肝衰竭患者中的应用效果较好,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪,减少不良事件发生率,提升患者护理满意程度。 2026 Vol. 43 (1): 120-122 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1122 KB)  ( 15 ) 123 基于运动训练的延续性干预在脑梗死患者中的应用效果 孙超, 王媛媛, 赵俊颖 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.035 【目的】 探讨基于运动训练的延续性干预在脑梗死患者康复中的应用效果。【方法】 90例脑梗死患者,随机分为观察组(行基于运动训练的延续性干预)和对照组(行常规干预),每组45例。比较两组患者干预前后的运动功能[Sheikh躯干控制量表(STCS)评分]、步行能力[功能性行走分类(FAC)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分]、生活质量[卒中生存者生活质量量表(SS-QOL)评分]及不良事件发生情况。【结果】 干预后,两组STCS 评分、FAC评分、SS-QOL评分均明显高于干预前,NHISS评分低于干预前(均P<0.05),且观察组各项评分优于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】 基于运动训练的延续性干预可有效改善脑梗死患者的运动功能、步行功能、神经功能缺损程度,提高生活质量,并降低不良事件发生率,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (1): 123-126 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1174 KB)  ( 12 ) 126 全程管理模式对AIDS合并恶性肿瘤患者PICC使用效果的影响 荆亚丽, 陈晓琼, 张红叶 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.036 【目的】 探讨全程管理模式对艾滋病(AIDS)合并恶性肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)使用效果的影响。【方法】 108例AIDS合并恶性肿瘤患者,随机分为对照组与观察组,每组54例。对照组患者实施常规干预,观察组患者实施全程管理干预。比较两组患者干预前后自我效能[自我管理效能量表(SUPPH)评分]、自我管理能力[PICC自我管理能力量表(CPPSM)评分]、生存质量[艾滋病患者生存质量量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)评分]及并发症(穿刺点渗血炎症、静脉炎、导管相关性血栓形成)和不良事件(导管破损或断裂、导管堵塞、导管移位或脱出)发生情况。【结果】 干预后,观察组SUPPH各项评分、CPPSM总分、WHOQOL-HIV-BREF各项评分均高于对照组(P<0.05); 观察组并发症与不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05)。【结论】 PICC全程管理干预可有效提升AIDS合并恶性肿瘤患者的自我效能与自我管理能力,改善其生存质量,降低并发症和不良事件发生率,值得临床应用。 2026 Vol. 43 (1): 126-129 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1140 KB)  ( 8 ) 130 基于ITHBC的容量管理方案在冠状动脉搭桥术后稳定期患者中的应用效果* 平青于, 李思雨, 袁媛 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.037 【目的】 探讨基于健康行为改变整合理论(ITHBC)的容量管理方案在冠状动脉搭桥术后稳定期患者中的应用效果。【方法】 选取2021年1月至2025年1月在两院行冠状动脉搭桥术治疗的102例冠心病患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用传统术后管理模式,观察组给予基于ITHBC的容量管理方案干预。比较两组自我护理能力[自我护理能力测定表(ESCA)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]、心功能指标[6 min步行距离(6MWD)和左室射血分数(LVEF)],并记录再入院率和主要不良心血管事件发生率。【结果】 干预后,两组自我护理技能、自护责任感、自我概念及健康知识水平评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组6MWD长于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组躯体功能、心理状态、社会功能、物质生活评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再入院率和主要不良心血管事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 基于ITHBC的容量管理方案应用于冠状动脉搭桥术后稳定期患者中,可提高患者的自我护理能力、生活质量及心功能,值得临床应用。 2026 Vol. 43 (1): 130-132 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1124 KB)  ( 4 ) 133 手术室预见性管理方案对妊娠期糖尿病剖宫产患者预后的影响 李菁 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.038 【目的】 探讨手术室预见性管理方案对妊娠期糖尿病(GDM)剖宫产患者预后的影响。【方法】 选取2023年5月至2025年5月在本院行剖宫产术的86例GDM患者,按照随机数字表法分为对照组(予以常规手术室干预)与观察组(予以手术室预见性管理方案干预),每组43例。比较两组手术相关指标、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、并发症发生情况。【结果】 观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。干预后,观察组FPG、2hPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05);观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】 手术室预见性管理方案可有效优化GDM剖宫产患者手术过程,稳定患者血糖水平,缓解负面情绪,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (1): 133-136 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1176 KB)  ( 4 ) 136 全过程质量控制联合规范管理在肿瘤Ⅰ期药物临床试验中的应用价值 贺瑞蕊, 杨丰华, 程丽娜, 张丹丹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.039 【目的】 探讨全过程质量控制联合规范管理在肿瘤Ⅰ期药物临床试验中的应用价值。【方法】 320例在本院肿瘤内科参与肿瘤Ⅰ期药物临床试验的患病受试者作为研究对象,将2023年7月至2024年6月入院的160例受试者设为对照组,给予常规肿瘤Ⅰ期药物临床试验病房管理措施;将2024年7月至2025年7月入院的160例受试者设为观察组,在常规管理基础上实施全过程质量控制联合规范管理。比较两组受试者不良事件发生情况、自我管理效能感量表评分、试验依从率及脱落率。【结果】 观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05);观察组自我管理效能量表自我决策、自我减压、正性态度各维度评分及总分均高于对照组(均 P<0.05);观察组依从率高于对照组,脱落率低于对照组(均 P<0.05)。【结论】 全过程质量控制联合规范管理应用于肿瘤Ⅰ期药物临床试验中,可有效降低受试者不良事件发生率,提升其自我管理效能,提高试验依从率并降低脱落率。 2026 Vol. 43 (1): 136-139 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1144 KB)  ( 5 ) 140 基于Caprini风险评分的护理干预对口腔颌面外科肿瘤切除术患者围术期静脉血栓栓塞的预防效果 王营, 刘玲 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.040 【目的】 探讨基于Caprini风险评分的护理干预对口腔颌面外科肿瘤切除术患者围术期静脉血栓栓塞(VTE)的预防效果。【方法】 选取2020年2月至2022年11月在本院行口腔颌面外科肿瘤切除术的68例患者,按照随机数字表法分为对照组(常规康复护理干预)和观察组(在对照组的基础上加以实施基于Caprini风险评分的护理干预),每组34例。比较两组患者术前及术后7 d的血液指标[血红蛋白(Hb)水平、D-二聚体(D-D)水平、血小板(PLT)计数、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)],术后7 d的并发症发生率、VTE发生率、血栓最大宽度,住院时间以及护理满意度。【结果】 观察组术后7 d的APTT、TT、PLT 计数、Hb及D-D水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组患者的VTE发生率、并发症发生率以及血栓最大宽度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间显著短于对照组,且护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】 基于Caprini风险评分的护理干预可有效降低口腔颌面外科肿瘤切除术患者围术期VTE的发生率。 2026 Vol. 43 (1): 140-142 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1124 KB)  ( 5 ) 143 中药熏蒸技术联合康复护理训练对脑卒中患者功能状况和生活活动能力的影响 任霞玉, 易建平, 孙宇婷, 瞿庆庆 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.041 【目的】 探讨中药熏蒸技术联合康复护理训练对脑卒中患者功能状况和生活活动能力的影响。【方法】 92例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。两组均实施常规干预,观察组同时实施中药熏蒸技术联合康复护理训练干预。比较两组患者干预前、干预8周后中医证候积分、运动功能分级、Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、生活活动能力。【结果】 干预后,观察组的中医证候积分、Brunnstrom运动功能分级、FMA评分、生活活动能力均较对照组明显改善(P<0.05)。【结论】 中药熏蒸联合康复护理训练可降低脑卒中患者中医证候积分,有效改善脑卒中患者肢体运动功能和运动功能分级,并提高患者日常生活活动能力。 2026 Vol. 43 (1): 143-146 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1175 KB)  ( 5 ) 146 德谷胰岛素利拉鲁肽、德谷门冬双胰岛素短期强化治疗新诊断肥胖2型糖尿病患者的疗效及对患者代谢指标的影响 戴伟伟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.042 【目的】 探讨德谷胰岛素利拉鲁肽、德谷门冬双胰岛素短期强化治疗新诊断肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及对患者代谢指标的影响。【方法】 选择2022年1月至2024年12月本院收治的92例肥胖T2DM患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。观察组采用皮下注射德谷胰岛素利拉鲁肽治疗,对照组采用皮下注射德谷门冬双胰岛素治疗,两组均强化治疗4周。比较两组糖脂代谢指标、胰岛功能指标、体重指数(BMI)、腰臀比、内脏脂肪指数(VFI)、外周血细胞因子以及药物不良反应的发生情况。【结果】 治疗后,观察组BMI、腰臀比、VFI及成纤维细胞生长因子21(FGF21)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素样生长因子(IGF)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与德谷门冬双胰岛素短期强化治疗新诊断肥胖T2DM患者,在降糖、降脂方面效果相当,且均可明显改善胰岛功能,但德谷胰岛素利拉鲁肽在降低体重及抑制外周血FGF21、MCP-1、IGF分泌方面更具有优势,且安全性良好。 2026 Vol. 43 (1): 146-148 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1129 KB)  ( 4 ) 149 以问题为中心的结构式干预在行胆囊切除术治疗的胆囊炎患者中的应用价值 崔欣阳, 王静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.043 【目的】 探讨以问题为中心的结构式干预在行胆囊切除术治疗的胆囊炎患者中的应用价值。【方法】 选取2021年2月至2024年10月本院收治的100例行胆囊切除术治疗的胆囊炎患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(给予常规护理干预)与观察组(给予以问题为中心的结构式干预),每组50例。比较两组患者胃肠功能恢复情况、并发症发生率,以及治疗前后的应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)评分]、情绪状态[正性与负性情绪量表(PANAS)评分]。【结果】 观察组进食恢复时间、下床活动时间、肛门排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者面对评分高于干预前,回避、屈服评分低于干预前,且观察组面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组正性情绪评分高于干预前,负性情绪评分低于干预前,且观察组正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.00%(3/50),低于对照组的20.00%(10/50),差异有统计学意义(χ2=4.332,P=0.037)。【结论】 以问题为中心的结构式干预能够有效促进胆囊切除术治疗的胆囊炎患者的胃肠功能恢复,改善情绪状态,降低并发症发生率,值得临床借鉴。 2026 Vol. 43 (1): 149-151 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1121 KB)  ( 4 ) 152 理性情绪行为疗法干预在消化道肿瘤患者植入性静脉输液港化疗中的应用效果 魏双梅 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.044 【目的】 探讨理性情绪行为疗法(REBT)干预在消化道肿瘤患者植入性静脉输液港(IVAP)化疗中的应用效果。【方法】 行IVAP化疗的80例消化道肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以常规干预,观察组予以REBT干预。比较两组干预前后的健康行为[健康促进生活方式评定量表-Ⅱ(HPLS-Ⅱ)评分]、用药依从性[Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分]、心理状态[心理状态评估量表(MSSNS)评分]、生活质量[癌症患者生活质量通用量表(FACT-G)评分]及并发症发生情况。【结果】 干预后,观察组HPLS-Ⅱ评分、MMAS-8评分、FACT-G各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组MSSNS 中孤独、抑郁、焦虑、愤怒得分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】 REBT干预可显著改善行IVAP化疗的消化道肿瘤患者的健康行为、用药依从性、心理状态及生活质量,并有效降低并发症的发生。 2026 Vol. 43 (1): 152-155 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1173 KB)  ( 11 ) 155 牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合手功能康复训练在手烧伤患者的应用效果 刘冰, 李文璨 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.045 【目的】 探讨牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合手功能康复训练在手烧伤患者中的应用效果。【方法】 选取2022年3月至2023年10月本院收治的92例手烧伤患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用湿润烧伤膏联合手功能康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上采用牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗。比较两组患者临床疗效、并发症发生情况及治疗前后手部功能和生活质量评分。【结果】 观察组治疗总有效率为97.83%,显著高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(χ2=5.498,P=0.019)。治疗后,观察组腕关节背伸活动度和手指关节总主动活动度大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组躯体功能、心理功能、健康状况和社会功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为4.35%,显著低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(χ2=7.256,P=0.007)。【结论】 牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合手功能康复训练可提高手烧伤患者治疗效果,改善生活质量,提高手部功能,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (1): 155-157 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1119 KB)  ( 6 ) 158 FCT指导下的关键环节干预在急性心肌梗死急诊救治中的应用效果 程艳, 苗苑, 薛岚, 吕娟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.046 【目的】 探讨前馈控制理论(FCT)指导下的关键环节干预在急性心肌梗死(AMI)急诊救治中的应用效果。【方法】 100例AMI患者,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组接受常规急诊救治流程,观察组在对照组基础上接受FCT优化接诊、分诊、物资前置与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)衔接流程。比较两组急救情况、干预前后心功能[心率(HR)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、心脏不良事件发生情况、急救成功率、急救质量满意度的差异。【结果】 观察组确诊时间、PCI时间均短于对照组(P<0.05)。干预6 h后,观察组HR、LVEDD低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(均P<0.05)。观察组心脏不良事件总发生率低于对照组(P<0.05);观察组急救成功率高于对照组(P<0.05)。观察组患者急救质量满意度各项评分高于对照组(P<0.05)。【结论】 FCT指导下的关键环节干预可有效缩短AMI患者急救流程时间,改善心功能,减少心脏不良事件发生,提高急救成功率及患者满意度,具有良好的临床应用前景。 2026 Vol. 43 (1): 158-160 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1123 KB)  ( 4 ) 161 糖尿病视网膜病变合并白内障患者术后瞳孔改变的影响因素分析及干预对策 王淼, 王建功, 许雅鑫 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.047 【目的】 探讨糖尿病视网膜病变合并白内障患者术后瞳孔改变的影响因素及干预对策。【方法】 回顾性分析2024年1月至12月在本院进行白内障手术的120例(120眼)糖尿病视网膜病变患者的临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析糖尿病视网膜病变合并白内障患者术后瞳孔改变的影响因素,并进行针对性干预。【结果】 单因素分析结果显示:患者性别、年龄、体重、文化程度、高血压病程、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、饮食与术后散瞳时间、瞳孔直径无相关性(P>0.05),手术时间≥20 min、围眼麻醉、糖尿病病程＞10年、睡眠质量差和有抑郁症状的患者术后散瞳时间延长,而瞳孔直径减小。眼底荧光造影检查显示:糖尿病视网膜病变增殖期的白内障患者术后散瞳时间长于糖尿病视网膜病变非增殖期的白内障患者,术后瞳孔直径小于糖尿病视网膜病变非增殖期的白内障患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:糖尿病病程长、眼底荧光造影检查结果显示为糖尿病视网膜病变增殖期是白内障患者术后瞳孔改变的独立危险因素(P<0.05)。【结论】 糖尿病病程长和眼底荧光造影检查结果显示为糖尿病视网膜病变增殖期是白内障患者术后瞳孔改变的独立危险因素,临床可根据上述危险因素进行针对性地干预,从而优化糖尿病视网膜病变合并白内障患者的术后恢复和改善预后。 2026 Vol. 43 (1): 161-164 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1171 KB)  ( 4 ) 164 积极心理干预方案在妊娠期宫颈环扎术后患者中的应用效果* 霍宁, 郭欢欢 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.048 【目的】 探讨积极心理干预方案在妊娠期宫颈环扎术后患者中的应用效果。【方法】 选取2022年1月至2024年12月本院收治的96例妊娠期宫颈环扎术患者,按1∶1随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组接受常规干预,观察组接受积极心理干预方案,两组均干预2个月。比较两组心理状况[积极心理资本问卷(PPQ)评分]、妊娠结局[分娩孕周、新生儿体重、阿普加评分(Apgar 评分)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分]、术后并发症发生率。【结果】 干预后,观察组PPQ各维度评分高于对照组(P<0.05),新生儿体重大于对照组(P<0.05),GQOL-74各维度评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】 积极心理干预方案能够改善妊娠期宫颈环扎术后患者的心理状态与生活质量,提高新生儿体重,降低术后并发症的发生率。 2026 Vol. 43 (1): 164-167 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1141 KB)  ( 4 ) 168 Roy适应模式在行TAPP治疗的老年腹股沟疝患者中的应用效果 谢晓玉, 马蕊, 崔保宁 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.049 【目的】 探讨Roy适应模式在行腹腔镜经腹膜前修补术(TAPP)治疗的老年腹股沟疝患者中的应用效果。【方法】 选取2023年11月至2024年12月在本院行TAPP治疗的102例老年腹股沟疝患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组的基础上应用Roy适应模式进行干预。比较两组患者的术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、自我效能[自我效能感量表(GSES)评分]及术后并发症发生率。【结果】 术后24 h、3 d、7 d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组SAS、SDS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组GSES评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为15.69%(8/51),低于对照组的33.33%(17/51),差异有统计学意义(χ2=4.292,P<0.05)。【结论】 Roy适应模式能够有效减轻老年腹股沟疝腹腔镜手术患者的术后疼痛,改善患者的负性情绪,提升自我效能感,并降低术后并发症发生率。 2026 Vol. 43 (1): 168-170 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1122 KB)  ( 4 ) 171 ERAS多元化护理临床路径联合身心安抚模式在异位妊娠手术患者中的应用效果 周苗苗, 赵凯利, 韩丰先 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.050 【目的】 探讨加速康复外科(ERAS)多元化护理临床路径联合身心安抚模式在异位妊娠手术患者中的应用效果。【方法】 选取2023年1月至2024年12月本院收治的86例异位妊娠手术患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施ERAS多元化护理临床路径联合身心安抚模式干预。比较两组患者术后恢复指标(首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间)、舒适度[舒适状况量表(GCQ)评分]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]及术后不良事件发生率。【结果】 观察组首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组GCQ各维度评分高于对照组,SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组术后不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 ERAS多元化护理临床路径联合身心安抚模式应用于异位妊娠手术患者中,能够有效促进患者术后康复,减轻负性情绪,降低术后并发症总发生率,具有较高的临床推广价值。 2026 Vol. 43 (1): 171-174 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1176 KB)  ( 4 ) 174 渐进式体位训练在颅脑损伤意识障碍患者康复护理中的应用效果 徐雪玲, 倪益益, 屈晨, 李加彩 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.01.051 【目的】 探讨渐进式体位训练在颅脑损伤意识障碍患者康复护理中的应用效果。【方法】 100例颅脑损伤意识障碍患者,随机分为对照组(实施常规体位护理模式)和观察组(实施渐进式体位训练模式),每组50例。比较两组患者干预前后的昏迷程度[全面无反应性量表(FOUR)评分]、肢体功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分]和清醒状况。【结果】 干预后,两组患者 FOUR 和FMA 各维度评分均高于干预前(均 P<0.05),且观察组高于对照组(均 P<0.05)。观察组意识清醒患者占比为62.00%(31/50),高于对照组的42.00%(21/50),观察组平均清醒时间为(22.16±2.56)d,短于对照组的(27.91±3.25)d(均P<0.05)。【结论】 渐进式体位训练护理可明显改善颅脑损伤意识障碍患者昏迷程度,缩短苏醒时间,提高患者苏醒后肢体功能。 2026 Vol. 43 (1): 174-176 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (2152 KB)  ( 4 )

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