摘要【目的】探讨心房颤动(AF)患者心率变异性(HRV)与脂代谢、脂肪细胞因子的关系。【方法】选取2017年11月至2020年11月合阳县中医医院与合阳县医院收治的77例AF患者(观察组),另选取同期于上述医院体检且身体健康的63例健康志愿者(对照组)。检测并比较所有对象HRV指标水平[全程窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、全程每5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、差值＞50 ms的连续RR间期所占百分率(PNN50)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、脂肪细胞因子[包括脂联素(APN)、白介素6(IL-6)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、瘦素(Leptin)],并分析HRV与脂代谢、脂肪细胞因子水平的相关性。【结果】观察组患者SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者APN、Leptin水平均显著低于对照组,IL-6、RBP-4水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,TC、TG、LDL-C、IL-6、RBP-4均与HRV指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50水平呈负相关(P<0.05),HDL-C、APN、Leptin均与HRV指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50呈正相关(P<0.05)。【结论】AF患者存在脂质代谢异常,脂肪细胞因子有参与到AF的发生中,HRV与脂代谢、脂肪细胞因子存在直接相关。
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