七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜子宫切除患者血流动力学及应激状况的影响

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2019.07.070

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摘要 【目的】探讨七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜下子宫切除术(TLH)患者的血流动力学及应激状况的影响。【方法】40例TLH患者按照麻醉方式不同分成两组。对照组采用丙泊酚、瑞芬太尼静吸复合麻醉,观察组采用七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉。比较两组麻醉前15 min(T₀)、插管后5 min(T₁)、气腹后20 min(T₂)、手术后即刻(T₃) 和手术后24 h(T₄)患者血流动力学、应激状况指标变化及不良反应发生情况。【结果】T₀时两组各项指标比较差异无显著性(P＞0.05);T₁、T₂、T₃时两组MAP、HR较T₀时均有升高(P<0.05);且对照组明显高于观察组(P<0.05);在T₄时两组MAP和HR均恢复至正常水平。在T₂、T₃、T₄时,两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素-6(IL-6)较T₀时均有升高(P<0.05);且对照组明显高于观察组(P<0.05);在T₄时除了NE,其他指标均达到峰值。观察组患者不良反应发生率为5.00%(1/20)显著低于对照组的35.00%(7/20),且差异有显著性(P<0.05)。【结论】采用七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉能够维持TLH患者血流动力学的稳定,降低应激反应和不良反应发生率,值得临床推广应用。

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关键词 ：子宫切除术/方法, 外科手术, 腹腔镜/方法, 氟烷/治疗应用, 芬太尼/治疗应用

收稿日期: 2018-12-07

PACS:

R713.42

引用本文:

陈惠敏, 许炳青. 七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜子宫切除患者血流动力学及应激状况的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(7): 1431-1432.

链接本文:

http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2019.07.070 或 http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/Y2019/V36/I7/1431