|
|
瑞芬太尼联合七氟烷在老年患者骨关节置换术中的应用及对患者血流动力学的影响 |
陈彬, 辛志祥, 林宇 |
上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科,上海 200011 |
|
|
摘要 【目的】探讨瑞芬太尼联合七氟烷在老年患者骨关节置换术中的麻醉应用效果及对患者血流动力学的影响。【方法】70例行各种骨关节置换术的老年患者随机分成两组,各35例,对照组采用舒芬太尼及丙泊酚麻醉,观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼麻醉。比较两组患者的麻醉情况;在推入手术室时(T1)、诱导完成即刻(T2)、麻醉5 min后(T3)、手术开始时(T4)及手术结束时(T5)两组患者的平均动脉压(MAP)及心率(HR)和麻醉后的不良反应。【结果】观察组患者的意识消失时间、苏醒时间及拔管时间均明显短于对照组患者(P<0.01);T1时,两组患者的MAP及HR比较差异无显著性(P>0.05),T2、T3、T4及T5时,两组患者的MAP及HR均较前一个时间段升高(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。【结论】瑞芬太尼联合七氟烷静吸复合麻醉方案在老年骨关节置换术患者中的应用效果较好,可明显缩短患者意识消失、苏醒及术后拔管时间,且术中患者的血流动力学及生命体征更趋于稳定,药物的不良反应较少,值得推广应用。
|
|
关键词 :
关节成形术,
置换/外科,
氟烷/治疗应用,
芬太尼/治疗应用
|
收稿日期: 2018-10-11
|
|
通讯作者:
E-mail:anesthesialin@163.com
|
[1] 刘向春.人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子问骨折的效果比较[J].中国医药导报,2016,13(18):101-104. [2] 蔡兵,杨孟昌,牟玲,等.丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻与七氟烷瑞芬太尼静吸复合全麻在老年患者骨关节置换术中的麻醉比较[J].四川医学,2012,33(9):1547-1549. [3] 吕晓红,段宗生,张剑,等.丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻与七氟烷芬太尼静吸复合全麻在老年患者骨关节置换术中麻醉效果对比[J].中国老年学杂志,2014,34(24):6977-6978. [4] 王宇,朱云章,刘刚.右美托咪定复合曲马多超前镇痛对骨关节置换术后的镇痛效果及麻醉药物使用量的影响[J].河北医学,2016,22(3):415-418. [5] 全富贵.丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻与七氟烷芬太尼静吸复合全麻在老年患者骨关节置换术中麻醉效果对比[J].临床医药文献杂志,2017,4(86):16961-16964. [6] Ebert TJ,Harkin CP,Muzi M.Cardiovascular responses to sevoflurane:a review[J].Anesth Analg,1995,81(6s):11-22. [7] 莫丽平.七氟烷用于新生儿麻醉诱导的研究进展[J].航空航天医学杂志,2012,23(10):1239-1241. [8] 覃森.瑞芬太尼的研究进展[J].中国药物经济学,2013(9):518-520. [9] 党晓东,来炳祺.七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注在老年肿瘤患者麻醉中的应用分析[J].河北医学,2018,24(4):654-657. |
[1] |
吕广华, 梁家新, 李德剑, 禹倩. 股神经阻滞麻醉对膝关节置换术患者术后康复效果的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1190-1191. |
[2] |
董翔, 陈源昆, 许峥, 陈超. 瑞芬太尼联合七氟醚对腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果及血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(4): 670-671. |
[3] |
王强, 王青华, 徐冰. 星状神经节阻滞对全身麻醉下骨关节置换手术患者血清炎性因子的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(4): 769-770. |
[4] |
韦英凤, 曾璐, 杨子莹, 孙伟峰. 胃肠手术患者复合七氟烷麻醉、丙泊酚麻醉的效果及对患者肝功能的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(4): 807-808. |
[5] |
谭谈, 唐新桥, 刘忠, 陈校明, 曾世东, 戴晓轩, 李翔, 许文彬, 汤果. 氨甲环酸联合肾上腺素对全膝关节置换术后隐性失血量的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 132-133. |
[6] |
鲁琼, 涂超, 王洋波, 欧阳湛波, 朱威宏, 屈健, 黎志宏. CRP和NLR在骨关节置换术后早期感染中的预测价值[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 124-125. |
[7] |
刘荆陵, 张锡平, 曾伟, 刘银. Zweymüller螺旋臼全髋关节置换术治疗发育性髋关节发育不良的中期疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1570-1571. |
[8] |
林晓婷, 杜艳芬. 知信行健康教育对髋关节置换术患者疾病认知及训练依从性的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1661-1662. |
[9] |
陈澜, 杨玥, 陈莉莉, 李冬, 李瑾. set悬吊系统核心肌群锻炼在人工髋关节置换术后早期康复中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1089-1091. |
[10] |
涂婵, 张理宾, 邢航, 吴建峰. 3+1整体康复护理对老年全麻髋关节置换术POCD患者中认知功能恢复和生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 860-863. |
[11] |
邹鑫,刘志林,范文杰,马志爽. 丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉在小儿无痛结肠镜手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 794-796. |
[12] |
陆庆鹏,黄俊明,李卫春,符永强. 右美托咪定复合瑞芬太尼、丙泊酚在全麻手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 565-567. |
[13] |
张敬梅. 芬太尼联合地佐辛在无痛人工流产术中的临床应用疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 352-354. |
[14] |
莫涛,张奉超. 右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的临床效果比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 391-393. |
[15] |
张爱萍,许旭东,潘春英,郦惠芳. 丙泊酚与七氟烷预防不同剂量瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的效果比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 393-395. |
|
|
|
|