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达比加群酯和华法林在 ATA 患者RFCA围术期抗凝的安全性及有效性比较 |
吴刚, 魏辉 |
湖北省天门市第一人民医院, 湖北 天门 431700 |
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摘要 【目的】比较达比加群酯与法华林抗凝治疗房性快速心律失常(ATA)患者射频导管消融术(RFCA)围术期的临床效果。【方法】回顾性分析2016年1月至2017年10月本院收治的120例行RFCA术的ATA患者临床资料,根据抗凝药物的不同将其分为观察组(达比加群酯)和对照组(华法林),各60例。对比两组患者术中活化凝血时间(ACT)值、抗凝治疗前后患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)及出血事件的发生情况。【结果】观察组患者ACT首次达标时及RFCA术中肝素使用剂量分别为(4109.3±1138.2)U和(5543.6±1497.6)U均低于对照组的(8056.1±1885.4)U和(8973.1±2027.5)U,差异均具有统计学意义(P<0.05)。RFCA术中两组患者ACT基础值、首次达标值、峰值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗凝治疗前,两组患者PT、APTT、TT、INR、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);RCFA术后1周,对照组PT、APTT、INR均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出血事件发生率为21.67%(13/60)显著高于观察组的8.33%(5/60),差异有统计学意义(χ2=4.183,P=0.041<0.05)。【结论】ATA患者RFCA围术期应用达比加群酯较华法林抗凝效果更好,且安全性更高。
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关键词 :
心律失常,
心性,
抗凝药/治疗应用,
导管消融术
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收稿日期: 2018-10-03
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