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文章快速检索     高级检索   2026年 43卷 3期 刊出日期：2026-03-26 综述与讲座 临床研究 病例报告 临床研究 综述与讲座 论著          综述与讲座 353 神经内镜辅助鞘在高血压性脑出血微创手术中的应用进展 张要田, 严正村 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.001 2026 Vol. 43 (3): 353-356 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1196 KB)  ( 10 )        论著 357 真武汤加减在肩关节镜围术期患者中的应用效果* 段小波, 张来福, 昌中孝, 宁凡友 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.002 【目的】探讨真武汤加减在肩关节镜围术期患者中的应用效果。【方法】选取2023年1月至2024年12月在本院行肩关节镜手术的80例患者,按照围术期管理方法不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规围术期管理与标准保温,观察组在对照组基础上加用真武汤加减。比较两组体温情况[低体温发生率、最低核心体温、床边颤抖评估量表(BSAS)评分]、恢复指标[苏醒时间、麻醉后复苏室(PACU)停留时间]、术后并发症发生情况。【结果】观察组低体温发生率低于对照组(P<0.05),最低核心体温高于对照组(P<0.05),BSAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后苏醒时间与PACU停留时间均短于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在标准保温基础上联合真武汤加减应用于肩关节镜围术期中,可降低肩关节镜围术期低体温发生风险,减轻寒战,并促进患者早期恢复,且安全性良好。 2026 Vol. 43 (3): 357-359 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1248 KB)  ( 6 ) 360 Twist-VIBE、VIBE成像技术在胃癌磁共振增强检查中的应用价值 周月圆, 倪恩珍, 单秀红 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.003 【目的】探讨磁共振时间分辨交叉随机轨迹成像与容积内插屏气检查(Twist-VIBE)在胃癌磁共振增强检查中的应用价值。【方法】回顾性分析2023年8月至2024年8月在本院经胃镜活检确诊的55例胃癌患者,分别行Twist-VIBE和容积内插屏气检查(VIBE)T1WI增强磁共振扫描,由两名影像医师共同对两种成像技术所获得的2组对应图像的胃癌病灶显示情况、胃壁结构显示情况、胃肠蠕动运动伪影、呼吸运动伪影以及整体图像质量进行主观图像质量评分,比较两种成像技术图像质量主观及客观评价结果。【结果】Twist-VIBE成像技术的胃癌病灶显示情况、胃壁结构显示情况、胃肠蠕动运动伪影、呼吸运动伪影以及图像整体质量评分与VIBE成像技术比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种成像技术胃癌肿块的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】Twist-VIBE与VIBE成像技术在胃癌增强磁共振检查中对图像质量的显示无明显差异,但Twist-VIBE技术以其超高的时间分辨率,在保证SNR和CNR及空间分辨率的情况下,一次屏气就可获得胃癌病灶多组时相动脉期增强图像。 2026 Vol. 43 (3): 360-363 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1583 KB)  ( 5 ) 364 King互动达标理论管理方案对精神分裂症患者社会功能、日常自理能力及自我怜悯能力的影响* 钱丹玲, 胡佳琪 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.004 【目的】探讨King互动达标理论管理方案对精神分裂症患者社会功能、日常自理能力及自我怜悯能力的影响。【方法】选取2021年1月至2025年1月本院收治的102例精神分裂症患者,根据干预方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用常规护理干预措施,观察组采用King互动达标理论管理方案的护理措施,比较两组患者干预前后社会功能、日常自理能力及自我怜悯评分。【结果】干预后,两组患者躯体生活自理、工具性生活自理评分及总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组对社会有益活动、个人及社会关系、自我照顾及扰乱及攻击行为评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组自我友善、普通人性感、正念评分高于干预前,自我评判、孤立感、过度沉溺评分低于干预前,且观察组自我友善、普通人性感、正念评分高于对照组,自我评判、孤立感、过度沉溺评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】King互动达标理论管理方案有助于提高精神分裂症患者的生活自理能力、社会功能、自我怜悯能力,该方案对改善患者的生活质量具有重要作用。 2026 Vol. 43 (3): 364-367 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1208 KB)  ( 6 ) 368 PCT和IL-6联合检测对急性感染患者进展为脓毒症的预测价值 王君君, 吴超, 孙明 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.005 【目的】探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)对急性感染患者进展为脓毒症的预测价值。【方法】本院收治的急性感染后进展为脓毒症患者160例作为观察组,同时期急性感染但未进展为脓毒症患者160例作为对照组。比较两组患者的一般资料及白细胞(WBC)计数、PCT、IL-6水平。采用单因素、多因素Logistic回归分析急性感染后进展为脓毒症的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标及联合检测的预测效能。【结果】观察组患者WBC计数、PCT、IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05),两组性别、年龄、感染部位分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PCT及IL-6是急性感染患者进展为脓毒症的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示:PCT预测急性感染患者进展为脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.985,敏感度为96.3%,特异度为97.5%;IL-6的AUC为0.979,敏感度为94.4%,特异度为96.9%;两者联合预测的AUC为0.987,敏感度为96.9%,特异度为97.5%。【结论】PCT与IL-6对急性感染患者进展为脓毒症具有较高的早期预测价值,其中PCT的预测灵敏度与特异度更优,两者联合检测可进一步提升预测准确性。 2026 Vol. 43 (3): 368-370 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1222 KB)  ( 4 ) 371 复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食治疗单纯性肥胖儿童的临床疗效 陆新杰, 蔡迎庆, 张海丽, 吴卉颖 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.006 【目的】探讨复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食治疗单纯性肥胖儿童的临床效果。【方法】选择2022年1月至2024年8月本院收治的108例单纯性肥胖儿童,根据治疗方法的不同将患儿分为观察组和对照组,每组54例。两组患儿均进行运动行为干预,对照组同时采用单纯限能量均衡饮食进行干预,观察组同时采用复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食进行干预,两组均干预6周。比较两组干预前后的血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、体格(体重、体脂率)及血压指标[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、脂肪细胞因子(瘦素、脂联素、内脂素)及胃肠道不良反应。【结果】干预后,两组TC、TG、LDL-C水平均低于干预前,HDL-C水平高于干预前,且观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组体重、体脂率、SBP、DBP均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组FPG、FINS、HOMA-IR均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组瘦素、内脂素水平均低于干预前,脂联素水平高于干预前,且观察组瘦素、内脂素水平低于对照组,脂联素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组便秘发生率低于干预前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组腹泻、腹痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食可调节单纯性肥胖儿童的糖脂代谢,改善体格指标。 2026 Vol. 43 (3): 371-374 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1220 KB)  ( 10 ) 375 30例儿童先天性胫骨假关节的MRI影像学特征 周霞, 刘尧喜, 梅海波, 金科 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.007 导读: null 【目的】探讨不同X线分型的儿童先天性胫骨假关节(CTP)的MRI影像学特征。【方法】回顾性分析2013年3月至2024年1月本院收治的30例未经治疗的CTP患儿的临床资料,按照Crawford分型分为Ⅰ型(n=3)、Ⅱ型(n=10)、Ⅲ型(n=3)、Ⅳ型(n=14),然后分析不同分型的CTP的MRI影像学特征。【结果】MRI显示,胫骨骨干增厚、弯曲、不连、骨髓腔狭窄的情况与X线检查基本一致,无论何种分型CTP,其骨外膜均明显增厚,增强后呈明显强化,而且部分患儿病变骨膜范围较广,可延伸至干骺端,骨内膜亦增厚、强化,髓腔内、断端间软组织肿块影信号与病变骨膜一致,T2压脂序列呈高信号,T1增强序列呈明显强化,边界清晰可见,部分断端间病变侵袭至临近骨髓腔内。【结论】MRI除了能清楚地显示骨质情况外,还可以清楚地显示病变骨膜、骨髓腔、断端间病变组织的范围,因此MRI成像可以作为小儿CTP常规影像学检查,也可将其作为X线的补充检查。 2026 Vol. 43 (3): 375-378 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (2847 KB)  ( 4 ) 379 种植支抗配合不同矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形患者的临床效果比较 梁姝恒, 冯慧 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.008 【目的】比较种植支抗配合不同矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形患者的临床效果。【方法】选取2020年1月至2025年1月在本院正畸科就诊的100例安氏Ⅱ类错牙合畸形患者,根据治疗方法不同分为A组(采用隐形矫治器+下颌种植支抗配合弹性牵引进行矫治,n=30)、B组(采用隐形矫治器+颌间牵引支抗进行矫治,n=30)、C组(采用固定矫治器+颧牙槽嵴支抗进行矫治,n=20)、D组(采用固定矫治器+上颌第二前磨牙及第一磨牙之间种植支抗进行矫治,n=20)。比较四组患者治疗后1 d、3 d和5 d的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分],以及治疗6个月后的上颌第一磨牙、第二磨牙移位表达率及磨牙远移距离、移动速度和治疗前后下颌关节参数、牙周指标。【结果】治疗后1 d、3 d和5 d,B组患者术后VAS评分低于其他三组(P<0.05)。治疗6个月后,A组、C组磨牙移位表达率、磨牙远移距离大于B组、D组,C组、D组移动速度快于A组、B组(P<0.05)。治疗6个月后,A组、B组关节上间隙大于C组、D组,关节前间隙均小于C组、D组(P<0.05);A组菌斑指数(PLI)、探诊深度(SPD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)低于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】隐形矫治器配合下颌种植支抗与固定矫治器配合颧牙槽嵴支抗均能有效增加磨牙远移距离;隐形矫治器配合颌间牵引能更有效地减轻患者术后疼痛,隐形矫治器在改善牙周健康指标方面显示出优势。 2026 Vol. 43 (3): 379-382 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1272 KB)  ( 3 ) 383 八味通达方辅助治疗变异型心绞痛患者的临床效果 王斌, 王辰, 张康康 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.009 【目的】探讨八味通达方辅助治疗变异型心绞痛患者的临床效果。【方法】选取2023年12月至2024年10月无锡明慈心血管病医院收治的80例变异型心绞痛患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用八味通达方治疗,两组连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、西雅图心绞痛量表评分、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间,以及血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。【结果】治疗后,两组心绞痛发作频率低于治疗前,心绞痛持续时间短于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸痛、胸闷,神疲乏力,心慌气短,面色晦暗评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清MDA水平低于治疗前,NO、SOD水平高于治疗前,且观察组血清MDA水平低于对照组,NO、SOD水平高于对照组(P<0.05);两组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】八味通达方辅助治疗变异型心绞痛患者的临床效果较好,能够有效缓解患者心绞痛症状,改善血管功能,提高患者的生活质量。 2026 Vol. 43 (3): 383-386 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1220 KB)  ( 8 ) 387 心率变异性指标对ACS患者PCI术后短期预后的预测价值 夏益兰, 杨为亚, 孙玲 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.010 【目的】探讨心率变异性(HRV)指标对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期预后的预测价值。【方法】选取2022年3月至2024年5月在本院行PCI的157例ACS患者,所有患者均口服阿托伐他汀钙片,根据治疗后6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为对照组(未出现MACE,n=125)和观察组(出现MACE,n=32)。比较两组治疗前后的HRV指标[正常心搏之间的间隔(NN间期)的标准差(SDNN)、NN间期差的均方根(rMSSD)、低频(LF)、高频(HF)、近似熵(ApEn)和样本熵(SampEn)、SD1、SD2]、24 h动态心电图指标[震荡斜率 (TS)、震荡初始(TO)、24 h QT间期变异性(24hQTV)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(SDANN-index)]、Gensini评分,采用Pearson相关性分析Gensini评分与HRV指标相关性,多因素Logistic回归分析ACS患者发生MACE的危险因素。【结果】观察组SDNN、LF、SD2、Gensini评分高于对照组,rMSSD、HF、SD1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TS、24hQTV、SDANN-index低于对照组,TO高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Gensini评分与SDNN、LF、SD2呈正相关(r=0.266、0.232、0.258,均P<0.05),与rMSSD、HF、SD1呈负相关(r=－0.218、－0.181、－0.242,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SDNN、LF、SD2与ACS患者PCI术后发生MACE呈正相关(P<0.05),而TS、rMSSD、HF、SD1、24hQTV、SDANN-index与ACS患者PCI术后发生MACE呈负相关(P<0.05)。【结论】HRV对ACS患者PCI术后短期预后的预测价值较高,其在评估患者病情严重程度和治疗效果方面具有重要价值。 2026 Vol. 43 (3): 387-390 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1272 KB)  ( 3 ) 391 全程责任制干预联合早期肺康复训练在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用效果 贾亚玮, 焦晓琪, 娄张菊 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.011 【目的】探讨全程责任制干预联合早期肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2025年1月本院收治的100例AECOPD合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以常规干预,观察组予以全程责任制干预联合早期肺康复训练,比较两组肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、呼吸频率、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、呼吸功能[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]。【结果】干预后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05),呼吸频率低于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05);观察组呼吸症状、机体活动受限程度、对日常生活能力影响评分低于对照组(P<0.05);观察组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05)。【结论】全程责任制干预联合早期肺康复训练可显著改善AECOPD合并呼吸衰竭患者的肺功能、运动耐力及生活质量,促进呼吸功能恢复,具有较高的临床应用价值。 2026 Vol. 43 (3): 391-394 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1267 KB)  ( 4 ) 395 颊针联合超声引导髂筋膜间隙阻滞复合全身麻醉在老年全髋关节置换术患者中的应用效果 王睿, 梁然, 刘萍, 王静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.012 【目的】探讨颊针联合超声引导髂筋膜间隙阻滞(FICB)复合全身麻醉在老年全髋关节置换术(THA)患者中的应用效果。【方法】118例行THA的老年患者,随机分成观察组和对照组,每组59例。对照组进行常规全身麻醉,观察组行FICB复合全身麻醉及颊针治疗。比较两组患者疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、实验室相关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、神经烯醇化酶(NSE)]、认知状况[简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]。【结果】观察组在术后不同时刻的静息状态下和活动状态下的 VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后1 h、1 d的Cor、NE水平低于对照组(P<0.05);观察组术后1 d的TNF-α、IL-6、CRP、NSE水平低于对照组(P<0.05);观察组术后12 h、24 h、48 h的MMSE评分、MoCA评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】颊针联合超声引导FICB复合全身麻醉可减轻老年THA患者术后疼痛程度,降低机体应激反应指标及炎症因子水平,并改善术后早期认知功能,有利于促进患者术后康复。 2026 Vol. 43 (3): 395-398 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1209 KB)  ( 5 ) 399 瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注在结直肠内镜下黏膜切除术中的应用效果 陶凤禹, 王志春 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.013 【目的】探讨瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注(TCI)在结直肠内镜下黏膜切除术(EMR)中的应用效果。【方法】86例行EMR的患者,随机分为对照组(采用丙泊酚TCI)与观察组(采用瑞芬太尼联合丙泊酚TCI)。比较两组麻醉质量、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分],以及诱导前、进镜时、术后5 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和不良反应发生情况。【结果】观察组镇静充分性达标时间短于对照组,达标维持率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术中体动干扰率和低氧事件发生率均低于对照组(P<0.05)。进镜时,观察组MAP和HR低于对照组,术后5 min时MAP、HR及SpO2均高于对照组(P<0.05)。两组患者术后2 h及24 h的VAS评分较出室5 min时均降低(P<0.05),两组患者在出室5 min、术后2 h、术后24 h各时间点VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】丙泊酚联合瑞芬太尼TCI可显著提升EMR患者的镇静和镇痛质量,减少体动与低氧事件,维持围术期生理稳定性,降低不良反应发生率。 2026 Vol. 43 (3): 399-402 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1207 KB)  ( 6 ) 403 持续短阵快速脉冲刺激联合语言康复训练在神经内科语言功能障碍患者康复中的应用价值 周秀娟, 刘茹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.014 【目的】探讨持续短阵快速脉冲刺激联合语言康复训练在神经内科语言功能障碍患者康复中的应用价值。【方法】选取2023年2月至2024年12月在本院诊治的90例因脑血管意外导致语言功能障碍的患者,采用便利抽样法分成观察组和对照组,每组45例。对照组采用语言康复训练,观察组采用持续短阵快速脉冲刺激联合语言康复训练,两组均干预3个月。比较两组波士顿诊断性失语检查(BDAE)分级、频闪喉镜指标(黏膜波、声带闭合、对称性、周期性评分)、发音障碍状况[嗓音障碍指数量表(VHI)评分]、语言功能状况[汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)评分]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)评分]。【结果】观察组BDAE分级优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组黏膜波、声带闭合、对称性、周期性评分及VHI评分低于对照组(P<0.05);观察组CRRCAE各项评分、WHOQOL各项评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】持续短阵快速脉冲刺激联合语言康复训练能够有效促进神经内科语言功能障碍患者的康复,改善患者语言功能和发音状况,提升患者生活质量,可作为语言功能障碍患者的辅助康复方法。 2026 Vol. 43 (3): 403-406 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1266 KB)  ( 4 ) 407 依洛尤单抗联合标准化基础治疗及达格列净对动脉粥样硬化合并糖尿病患者斑块负荷及稳定性、血脂水平、MACE发生率的影响 赵贵生, 杨为亚 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.015 【目的】探讨依洛尤单抗联合标准化基础治疗及达格列净对动脉粥样硬化合并糖尿病患者斑块负荷及稳定性、血脂水平、主要不良心血管事件(MACE)发生率的影响。【方法】选择2023年1月至2025年4月本院收治的124例动脉粥样硬化合并糖尿病患者,根据患者治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组62例。两组均采用标准化基础治疗,对照组同时给予达格列净治疗,观察组同时给予皮下注射依洛尤单抗。比较两组患者目标血管斑块体积、低衰减斑块体积、不稳定斑块比例,血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、MACE及不良反应发生率。【结果】治疗后,两组斑块总体积、低衰减斑块体积及不稳定斑块比例均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LDL-C、TC及TG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组 MACE 发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在标准化基础治疗及达格列净的基础上应用依洛尤单抗,可更好地控制动脉粥样硬化合并糖尿病患者的血脂水平,减轻患者斑块负荷,改善患者斑块稳定性,降低MACE发生率,且安全性良好。 2026 Vol. 43 (3): 407-410 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1210 KB)  ( 4 ) 411 HGI、cys C水平与糖尿病视网膜病变程度的相关性 王菲艳, 胡旭萌, 李乐 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.016 【目的】探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)、胱抑素C(cys C)水平与糖尿病视网膜病变程度的相关性。【方法】选取2023年6月至2024年10月在本院诊治的170例糖尿病视网膜病变患者,根据糖尿病视网膜病变程度分为非增殖期病变组(n=98)和增殖期病变组(n=72),另选取83例单纯糖尿病患者作为对照组(单纯糖尿病组),分析HGI、cys C水平与糖尿病视网膜病变程度的相关性。【结果】增殖期病变组患者高HGI占比、cys C水平均高于非增殖期病变组和单纯糖尿病组(P<0.05)。HGI、cys C水平均与糖尿病视网膜病变程度呈正相关(P<0.05)。增殖期病变组患者糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高HGI占比、cys C均高于非增殖期病变组(P<0.05)。糖尿病病程、HbA1c水平高、高HGI、cys C水平高均是影响糖尿病视网膜增殖期病变的独立危险因素(P<0.05);HGI联合cys C水平预测糖尿病视网膜增殖期病变的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)分别为80.56%、97.96%、0.893。【结论】HGI、cys C水平均与糖尿病视网膜病变密切相关,临床检测HGI、cys C水平可作为预测糖尿病视网膜增殖期病变的敏感指标。 2026 Vol. 43 (3): 411-414 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1238 KB)  ( 4 ) 415 腹横肌平面阻滞复合静脉吸入全身麻醉对腹腔镜疝气修复手术患儿血流动力学的影响 施旭旭, 徐梦 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.017 【目的】探讨腹横肌平面阻滞(TAP)复合静脉吸入全身麻醉对腹腔镜疝气修复手术患儿血流动力学的影响。【方法】 86例腹腔镜下疝气修复手术患儿,随机分为观察组(行TAP复合静脉吸入全身麻醉)和对照组(仅接受静脉吸入全身麻醉),每组43例。比较两组患儿在麻醉开始前(T0)、麻醉开始时(T1)、手术结束时(T2)的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度],术后躁动情况和疼痛程度,手术相关指标和术后不良反应发生情况。【结果】 观察组患儿T1、T2时的MAP和HR均显著低于对照组(P<0.05)。观察组在所有观察时间点的麻醉苏醒期躁动(PAED)评分和疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿麻醉时间、拔管时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】TAP复合静脉吸入全身麻醉应用于腹腔镜疝气修复手术中,可显著改善患儿的血流动力学指标,减轻术后疼痛,加速术后恢复,并具有良好的安全性。 2026 Vol. 43 (3): 415-417 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1250 KB)  ( 3 ) 418 经胸乳入路与经腋窝入路无充气腔镜甲状腺切除术对单侧甲状腺癌患者的炎症因子、内分泌指标与应激相关指标的影响 李亚芸, 华胜和, 王信成, 王梦龙 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.018 【目的】探讨经胸乳入路与经腋窝入路无充气腔镜甲状腺切除术对单侧甲状腺癌患者的炎症因子、内分泌指标与应激相关指标的影响。【方法】选取2022年1月至2025年1月本院收治的110例单侧甲状腺癌患者,根据手术方式不同将患者分为对照组(经胸乳入路腔镜甲状腺切除术)和观察组(经腋窝入路无充气腔镜甲状腺切除术)。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后引流量)、实验室指标[白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血钙、甲状旁腺素(PTH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(Adr)]及并发症发生情况(感染、皮下积液、暂时性声嘶、颈部不适)。【结果】观察组术中出血量、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者WBC计数、CRP、IL-6水平高于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血钙、PTH、Cor、Adr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率为3.64%(2/55),低于对照组的14.55%(8/55),差异有统计学意义(χ2=3.96,P<0.05)。【结论】经腋窝入路无充气腔镜甲状腺切除术在减少术中出血量、减轻炎症反应方面效果较好,且不增加内分泌异常及应激反应发生风险,并发症总发生率低,安全性较好。 2026 Vol. 43 (3): 418-421 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1210 KB)  ( 4 ) 422 中药保留灌肠治疗结肠息肉切除术后复发患者的临床疗效 宋鹏举, 王尚园 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.019 【目的】探讨中药保留灌肠治疗结肠息肉切除术后复发患者的临床疗效。【方法】选择2020年4月至2025年4月本院收治的86例结肠息肉切除术后复发者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组(中药保留灌肠治疗)和对照组(5-氟尿嘧啶灌肠治疗),每组43例。比较两组临床疗效、息肉黏膜损伤程度评分、息肉数目、息肉直径及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为90.70%(39/43),高于对照组的67.44%(29/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组息肉黏膜损伤程度评分、息肉数目、息肉直径均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现皮疹、呕吐、恶心及肝、肾功能损伤等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】中药保留灌肠治疗结肠息肉切除术后复发患者的临床疗效较好,能够明显缩小息肉直径,降低黏膜损伤程度和再次复发率,值得临床推广。 2026 Vol. 43 (3): 422-424 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1185 KB)  ( 4 ) 425 伊立替康联合卡培他滨和贝伐珠单抗治疗结直肠癌伴肝转移患者的疗效 朱静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.020 【目的】 探讨伊立替康联合卡培他滨和贝伐珠单抗治疗结直肠癌伴肝转移患者的疗效。【方法】 100例结直肠癌伴肝转移患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用伊立替康+卡培他滨+贝伐珠单抗治疗,对照组采用奥沙利铂+卡培他滨+贝伐珠单抗治疗。比较两组患者的疗效,治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平以及不良反应发生情况。【结果】 两组总有效率、疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后VEGF、CA19-9水平低于对照组(P<0.05)。随访18个月,观察组与对照组无进展生存期(PFS)分别为9.2个月和 8.1个月,中位总生存期(OS)分别为20.5个月和19.1个月,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】伊立替康+卡培他滨+贝伐珠单抗治疗与奥沙利铂+卡培他滨+贝伐珠单抗治疗结直肠癌伴肝转移患者的疗效相当,且安全性较好,但观察组患者血清VEGF和CA19-9水平改善更优。 2026 Vol. 43 (3): 425-427 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1249 KB)  ( 5 ) 428 Overlap吻合术在胃癌患者腹腔镜全胃根治术中的应用效果 唐燕辉, 贾其军, 石译 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.021 【目的】探讨Overlap吻合术在胃癌患者腹腔镜全胃根治术中的应用效果。【方法】回顾性分析2019年5月至2024年5月本院收治的92例胃癌患者的临床资料,根据手术吻合方法的不同将其分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用Overlap吻合术,对照组采用食管空肠Roux-en-Y重建法。比较两组手术期各指标、术后恢复情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及并发症发生率。【结果】两组患者食管空肠吻合时间、淋巴结清扫数目、切口长度和钉仓数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口恢复时间、下床活动时间、肛门首次排气时间、首次进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d的VAS评分显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后3 d 的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后7 d的VAS评分低于术后3 d,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】行Overlap吻合术的胃癌患者腹腔镜全胃根治术中的出血量更少,且患者的恢复更快,术后并发症发生率更低。 2026 Vol. 43 (3): 428-431 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1214 KB)  ( 5 ) 432 鼻腔冲洗联合雾化吸入药物治疗婴幼儿肺炎的临床效果 张田, 代富力, 赵珊珊 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.022 【目的】探讨鼻腔冲洗联合雾化吸入药物治疗婴幼儿肺炎的临床效果。【方法】选取2021年7月至2023年7月本院收治的82例肺炎患儿,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组41例。两组均雾化吸入布地奈德＋特布他林,观察组在雾化吸入前30 min进行鼻腔冲洗。比较两组症状缓解时间、住院时间、临床疗效、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]。【结果】治疗后,观察组气促缓解时间、憋喘缓解时间、湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、CRP水平及WBC计数低于对照组(P<0.05),PSQI评分低于对照组(P<0.05)。【结论】鼻腔冲洗联合雾化吸入药物治疗婴幼儿肺炎,效果显著,可有效改善患儿症状,降低炎症因子水平,缩短住院时间,具有较高的临床应用价值。 2026 Vol. 43 (3): 432-434 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1250 KB)  ( 4 ) 435 应用右美托咪定对下肢骨折患儿术后应激反应及脑组织氧代谢的影响 单成静, 彭蓓, 吴小乐, 杨晨 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.023 【目的】探讨应用右美托咪定(Dex)对下肢骨折患儿术后应激反应及脑组织氧代谢的影响。【方法】86例行下肢骨折手术的患儿,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组于麻醉诱导前给予Dex,对照组给予等量生理盐水静脉注射。比较两组患者手术情况,手术前后应激反应指标、神经功能指标、脑组织氧代谢指标及不良反应发生情况。【结果】 观察组自主呼吸恢复时间、意识苏醒时间及拔管时间均短于对照组(P<0.05),术后1 h 视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组, Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。术后,两组丙二醛(MDA)水平高于术前(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);两组超氧化物歧化酶(SOD)、血红素氧合酶1(HO-1)水平低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05);两组胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平均高于术前(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);两组颈内脑氧摄取率(CERO2)、静脉血氧含量(CjvO2)、动脉血氧含量(CaO2)水平均低于术前(P<0.05),且观察组CaO2、CjvO2水平高于对照组,CERO2水平低于对照组(P<0.05)。两组各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】 下肢骨折手术中应用Dex具有较好的麻醉效果,对患儿术后应激反应及神经功能影响较小,且能够改善患儿术后脑组织氧代谢,同时安全性好。 2026 Vol. 43 (3): 435-438 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1215 KB)  ( 5 ) 439 不同亚型幼年特发性关节炎患儿免疫功能指标及关节炎抗体比较 王莹, 齐亚茹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.024 【目的】探讨不同亚型幼年特发性关节炎患儿免疫功能指标及关节炎抗体差异。【方法】选择2019年10月至2024年10月苏州市相城人民医院收治的104例幼年特发性关节炎患儿,根据患儿特发性关节炎类型分为全身型组(n=38)、多关节炎型组(n=24)、少关节炎型组(n=42)。比较不同组别患儿的免疫功能指标[淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及补体C3、C4]、关节炎抗体[抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)、类风湿因子(RF)-IgG]。【结果】全身型组CD3、CD4水平及CD4/CD8值均显著高于多关节炎型组及少关节炎型组(P<0.05),CD8水平显著低于多关节炎型组及少关节炎型组(P<0.05);多关节炎型组CD8水平显著低于少关节炎型组(P<0.05)。全身型组IgG、IgM、IgA水平显著高于少关节炎型组(P<0.05),C3、C4水平显著高于多关节炎型组及少关节炎型组(P<0.05);多关节炎型组IgG、IgM、IgA水平显著高于少关节炎型组(P<0.05)。全身型组AKA、ACPA、APF、RF-IgG阳性率均低于多关节炎型组,差异有统计学意义(P<0.05);多关节炎型组AKA、ACPA、APF阳性率均高于少关节炎型组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】不同亚型幼年特发性关节炎患儿免疫功能紊乱程度及关节炎抗体阳性率存在显著差异,可能与其发病机制不同有关。 2026 Vol. 43 (3): 439-441 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1256 KB)  ( 5 ) 442 胞磷胆碱钠胶囊联合依达拉奉右莰醇、丁苯酞治疗老年急性进展性脑梗死患者的疗效 沙飞 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.025 【目的】探讨胞磷胆碱钠胶囊联合依达拉奉右莰醇、丁苯酞治疗老年急性进展性脑梗死(APCI)患者的疗效。【方法】 122例老年APCI患者,随机分为对照组(采用依达拉奉右莰醇、丁苯酞治疗)和观察组(在对照组基础上加用胞磷胆碱钠胶囊治疗),每组61例。比较两组临床疗效、治疗前后的日常生活能力[巴氏功能评定量表(BI)评分]和神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、血流动力学指标、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)]及不良反应发生情况。【结果】 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组BI评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组大脑中动脉平均血流速度、脑灌注压均高于对照组(P<0.05),血流阻力指数低于对照组(均P<0.05);观察组VEGF、NO水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 胞磷胆碱钠胶囊联合依达拉奉右莰醇、丁苯酞治疗老年APCI患者,可提高患者的疗效及日常活动能力,减轻神经功能损伤,增强血管内皮功能,改善脑部血液供应。 2026 Vol. 43 (3): 442-445 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 9 ) 446 不同OCT分型的视网膜静脉阻塞性黄斑水肿与血清中血管内皮生长因子水平的相关性 胡旭萌, 王菲艳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.026 【目的】探讨不同光学相干断层扫描(OCT)分型的视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)与血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平的相关性。【方法】回顾性分析2022年12月至2024年12月本院眼科诊治的138例(138眼)RVO-ME患者的临床资料,根据视网膜静脉阻塞部位分为视网膜中央静脉阻塞组和视网膜分支静脉阻塞组;根据OCT特征将RVO-ME患者分为弥漫性视网膜增厚型组(n=25)、浆液性视网膜脱离型组(n=58)、黄斑囊样水肿型组(n=55)。同时,选取在本院眼科诊治且已排除眼底疾病的50例(50眼)白内障手术患者作为对照组。测量各组患者血清VEGF水平并比较。【结果】视网膜中央静脉阻塞组和视网膜分支静脉阻塞组的血清VEGF水平均显著高于对照组(P<0.05)。弥漫性视网膜增厚型组、浆液性视网膜脱离型组和黄斑囊样水肿型组RVO-ME患者视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同OCT分型的RVO-ME患者血清中VEGF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】不同OCT分型的RVO-ME患者血清中VEGF水平存在差异,且与视网膜静脉阻塞的部位和黄斑水肿的类型密切相关,这提示了VEGF可能在RVO-ME的发病和发展中发挥重要作用。 2026 Vol. 43 (3): 446-448 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1254 KB)  ( 4 ) 449 重型自发性脑出血患者去骨瓣减压术中骨瓣还纳决策的影响因素 张成, 厉进辉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.027 【目的】探讨重型自发性脑出血患者去骨瓣减压术中骨瓣还纳决策的影响因素。【方法】回顾性分析2022年2月至2025年2月本院收治的64例重型自发性脑出血患者的临床资料,根据术中是否还纳骨瓣将患者分为还纳组(n=30)和未还纳组(n=34)。比较两组患者的基线资料及临床特征,通过单因素和多因素Logistic回归筛选与骨瓣还纳决策相关的影响因素,比较两组患者短期预后良好率。根据术后3个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分,将还纳组患者进一步分为良好预后组(n=18)与不良预后组(n=12),分析影响骨瓣还纳患者预后的相关因素。【结果】还纳组患者年龄及术中急性脑膨出、血肿破入脑室及中线移位的发生率均低于未还纳组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、血肿破入脑室、术中急性脑膨出及中线移位是重型自发性脑出血患者骨瓣还纳的影响因素(均P<0.05)。随访3个月,还纳组预后良好患者18例(60.00%),未还纳组预后良好患者12例(35.29%),还纳组预后良好率高于未还纳组(χ2=3.906,P=0.048)。在骨瓣还纳患者中,不良预后组的年龄及中线移位、术后脑积水、术后2周重度脑水肿的发生率均高于良好预后组,术后1周GCS评分低于不良预后组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】年龄、血肿破入脑室、术中急性脑膨出及中线移位是影响重型自发性脑出血患者术中骨瓣还纳决策的关键影响因素,对于具备还纳条件的患者,接受一期还纳者短期预后良好率更高,但高龄、术前中线移位以及术后脑积水、重度脑水肿、早期神经功能状态差仍是骨瓣还纳患者短期预后不良的重要指标。 2026 Vol. 43 (3): 449-452 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1216 KB)  ( 4 )        临床研究 453 结构化时效性激励干预在宫颈癌根治术患者中的应用效果 李红娟, 姜曙娟, 杜亚慧 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.028 【目的】探讨结构化时效性激励干预在宫颈癌根治术患者中的应用效果。【方法】选取2022年2月至2024年1月在本院行宫颈癌根治术的98例患者,采用随机数字表法分为对照组(实施常规护理)和观察组(在对照组基础上实施结构化时效性激励干预),每组49例。比较两组患者干预前、术后12周的病耻感[社会影响量表(SIS)评分]、生活质量[宫颈癌治疗功能评价量表(FACT-Cx)中癌症功能评价量表(FACT-G)、宫颈癌分量表(CxCS)评分]、自我管理效能[中文版癌症自我管理效能感量表 (C-SUPPS)评分],以及术后24 h、术后48 h的应激反应指标[甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺皮质激素(ACTH)]水平和术后并发症发生情况。【结果】术后12周,观察组SIS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组FACT-G、CxCS、C-SUPPS评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h、48 h的NE、Cor、ACTH水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】结构化时效性激励干预可显著减轻宫颈癌根治术患者的应激反应,提高生活质量,降低术后并发症发生率,可有效促进患者心理康复和生理恢复。 2026 Vol. 43 (3): 453-455 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1229 KB)  ( 3 ) 456 时效激励式干预在脊髓型颈椎病患者术后康复中的应用效果 荆梦然, 孙玉娟, 孟敏杰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.029 【目的】探讨时效激励式干预在脊髓型颈椎病(CSM)患者术后康复中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2024年6月本院收治的90例CSM患者,依据入院顺序奇偶数分为观察组(在常规护理干预基础上接受时效激励式干预)和对照组(接受常规护理干预),每组45例。比较两组患者神经功能[美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)量表评分]恢复情况、独立生活能力[功能独立性评定(functional independence measure, FIM)评分]、颈部功能[日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分]、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale, HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale, HAMD)评分]及并发症发生情况。【结果】干预3个月后,观察组神经功能恢复总有效率高于对照组(P<0.05);观察组FIM评分和JOA评分高于对照组,而VAS评分、HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】时效激励式干预应用于CSM患者术后康复中,效果显著,能显著改善神经功能、独立生活能力、颈部功能及心理状态,减轻疼痛程度,降低并发症总发生率。 2026 Vol. 43 (3): 456-459 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1191 KB)  ( 5 ) 460 基于IKAP理论的系统化护理对肺癌化疗患者自我护理能力和生活质量的影响 赵涓 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.030 【目的】探讨基于IKAP理论的系统化护理对肺癌化疗患者自我护理能力和生活质量的影响。【方法】150例行化疗的肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受基于IKAP理论的系统化护理。比较两组患者干预前后肺癌知识知晓状况、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、自我效能[中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)评分]、生活质量[肺癌患者生命质量测定量表(QLICP-LU)评分]。【结果】干预后, 观察组的肺癌知识知晓率高于对照组(P<0.05);观察组ESCA、C-SUPPH、QLICP-LU各项评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】基于IKAP理论的系统化护理能够有效提升肺癌化疗患者的肺癌知识知晓率、自我护理能力和自我效能,提高生活质量,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (3): 460-462 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1170 KB)  ( 7 ) 463 个体化干预模式对肺结核患者治疗依从性、营养状况、不良情绪的影响 蒋璐, 李洒, 吴夏杨 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.031 【目的】探讨个体化干预模式对肺结核患者治疗依从性、营养状况、不良情绪的影响。【方法】选取2022年4月至2025年4月本院收治的62例肺结核患者,按照随机数字表法分为对照组(给予常规护理)和观察组(在常规护理基础上给予个体化干预模式),每组31例。比较两组患者的治疗依从性、营养状况指标及不良情绪[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]。【结果】观察组患者规律用药、定期检查、合理饮食、积极锻炼4个维度的治疗依从性评分均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组营养状况指标均显著高于对照组(P<0.05),SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。【结论】个体化干预模式应用于肺结核患者中,可有效提高患者治疗依从性,改善营养状况,缓解焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (3): 463-465 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1224 KB)  ( 4 ) 466 冠心病患者PCI术后自我管理能力、生活质量的相关影响因素 赵丽娟, 刘蒙蒙, 赵育育, 路灿 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.032 【目的】探讨影响冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后自我管理能力、生活质量的相关因素。【方法】回顾性分析2020年1月至2024年12月在本院行PCI的90例冠心病患者的临床资料,采用冠心病自我管理量表(CSMS)评估患者自我管理能力,采用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评估患者的生活质量,对影响患者自我管理能力、生活质量的相关因素进行单因素分析及多因素线性回归分析。【结果】不同年龄、学历、居住状态、医保报销情况、收入、居住地、体重指数(BMI)、合并基础疾病、吸烟量、饮酒量、焦虑及抑郁严重程度、每日运动时间的患者的CSMS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、学历、居住状态、医保报销情况、收入、居住地、BMI、合并基础疾病、吸烟量的患者的CQQC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥65岁、独居、收入<3000元/月、BMI＞28 kg/m2、合并基础疾病、中重度焦虑及抑郁、吸烟量≥20支/d、每日运动时间<30 min均为影响冠心病患者PCI术后生活质量、自我管理能力的危险因素(均P<0.05)。【结论】冠心病PCI术后患者的自我管理能力与生活质量受多种危险因素影响,临床应重点关注年龄≥65岁、独居、收入<3000元/月、BMI＞28 kg/m2、合并基础疾病、中重度焦虑及抑郁、吸烟量≥20支/d、每日运动时间<30 min的患者,并采取相关护理与康复干预措施,改善患者预后。 2026 Vol. 43 (3): 466-468 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1173 KB)  ( 4 ) 469 基于超声评估的目标导向干预对机械通气患者膈肌功能及呼吸功能的影响 沈海娟, 葛婷婷, 卜铃铃, 史广林 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.033 【目的】探讨基于超声评估的目标导向干预对机械通气患者膈肌功能及呼吸功能的影响。【方法】选取2023年1月至2025年1月在本院重症监护室(ICU)行机械通气的89例患者,采用随机数字表法分为观察组(n=45,采用基于超声评估的目标导向干预)和对照组(n=44,采用常规护理干预)。比较两组患者的膈肌功能[呼气末膈肌厚度(end-expiratory diaphragm thickness,EEDT)、膈肌增厚分数(diaphragm thickening fraction,DTF)、膈肌位移(diaphragm excursion,DE)]、呼吸功能指标、预后及并发症发生情况。【结果】干预后,观察组EEDT、DTF、DE大于对照组(P<0.05),潮气量高于对照组(P<0.05),呼吸频率、吸气阻力低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU入住时间及总住院时间均短于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】 在机械通气患者呼吸管理中实施基于超声评估的目标导向干预,可有效改善患者膈肌功能、呼吸功能和预后指标,缩短机械通气时间、ICU入住时间及总住院时间,且降低并发症总发生率。 2026 Vol. 43 (3): 469-471 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1169 KB)  ( 4 ) 472 枸橼酸托法替布缓释片联合羟氯喹、复方甘草酸苷胶囊治疗难治性类风湿关节炎患者的临床疗效 薛文荣, 李留霞, 杨平 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.034 【目的】探讨枸橼酸托法替布缓释片联合羟氯喹、复方甘草酸苷胶囊治疗难治性类风湿关节炎(rRA)患者的临床疗效。【方法】选取2021年4月至2024年12月两院收治的78例rRA患者,按照治疗方法不同分为观察组(采用枸橼酸托法替布缓释片联合羟氯喹、复方甘草酸苷胶囊治疗)和对照组(采用甲氨蝶呤联合羟氯喹、复方甘草酸苷胶囊治疗),每组39例。比较两组疗效、疾病活动度[类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、症状缓解状况[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分]、实验室相关指标[红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)]、骨代谢指标[骨钙素N端中分子(N-MID)、β-胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PⅠNP)]及不良反应发生情况。【结果】观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组患者DAS28、VAS评分和WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组实验室相关指标、骨代谢指标均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】采用枸橼酸托法替布缓释片联合羟氯喹、复方甘草酸苷胶囊治疗rRA患者,可显著减轻患者疼痛程度、炎症反应,降低病情活动程度,显著缓解关节症状,且安全性较高。 2026 Vol. 43 (3): 472-474 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1231 KB)  ( 8 ) 475 基于行为转变理论的延续性护理对眩晕患者的影响 王喜文 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.035 【目的】探讨基于行为转变理论的延续性护理对眩晕患者的影响。【方法】100例眩晕患者根据护理干预方案不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于行为转变理论的延续性护理。比较两组患者干预前后的生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]和不良反应发生率。【结果】干预后,观察组患者SF-36各项评分、ESCA各维度评分均高于对照组(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】基于行为转变理论的延续性护理可以提高眩晕患者的生活质量与自我护理能力,并降低不良反应发生率。 2026 Vol. 43 (3): 475-478 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1191 KB)  ( 8 ) 479 感染性休克患者预后的影响因素分析 胡焕南, 朱永吉, 邵竹平, 许越洲 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.036 【目的】探讨影响感染性休克患者预后的相关因素。【方法】回顾性分析2020年1月至2024年12月本院收治的80例感染性休克患者,根据患者28 d内预后情况将其分为预后良好组(n=53)和预后不良组(n=27)。比较两组一般资料[性别、年龄、体重指数(BMI)、合并疾病、医源性因素、饮酒史、吸烟史、重症监护室(ICU)入住时间、体温、心率、呼吸、多器官功能障碍评分(MODS)、脓毒症相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分]、实验室指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸清除率、中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)]、血气指标[血氧饱和度、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)],采用多因素Logistic回归分析影响感染性休克患者预后的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血乳酸清除率、NLR、MODS、SOFA评分预测感染性休克患者预后的临床价值。【结果】预后不良组血乳酸清除率低于预后良好组,NLR、MODS、SOFA评分高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血乳酸清除率、NLR、MODS、SOFA评分是影响感染性休克患者预后的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血乳酸清除率、NLR、MODS、SOFA评分均可用于预测感染性休克患者预后情况,曲线下面积分别为0.849、0.901、0.723、0.826(均P<0.05)。【结论】感染性休克患者预后受诸多因素影响,血乳酸清除率偏低,NLR、MODS、SOFA评分偏高可能导致感染性休克患者预后不良。 2026 Vol. 43 (3): 479-481 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1202 KB)  ( 3 ) 482 PFNA联合富血小板血浆在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果 陈子高, 何晓地, 秦翔, 李石岩 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.037 【目的】股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合富血小板血浆(PRP)在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果。【方法】选取2021年10月至2024年10月本院收治的102例股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方法不同分为对照组(予以PFNA治疗)和观察组(在对照组基础上联合PRP治疗),每组51例。比较两组围术期相关指标、髋关节功能(Harris髋关节评分)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、血液流变学指标、并发症发生情况。【结果】观察组术中出血量少于对照组,下床活动时间、骨折愈合时间和住院时间短于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月,观察组Harris髋关节评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】PFNA联合PRP可减轻股骨粗隆间骨折患者术后疼痛,促进骨折愈合,改善髋关节功能及血液流变学指标,且降低并发症发生率,临床疗效显著。 2026 Vol. 43 (3): 482-484 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1226 KB)  ( 4 ) 485 基于SWOT分析法的疼痛关爱护理在骨折内固定术后患者中的应用效果 马春艳, 沈希 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.038 【目的】探讨基于SWOT分析法的疼痛关爱护理在骨折内固定术后患者的应用效果。【方法】接受骨折内固定手术的98例患者,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组接受常规护理,观察组则采用基于SWOT分析法的疼痛关爱护理。比较两组患者疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、恐动症[Tampa恐动症量表(TSK)评分]、自我感受负担[自我感受负担量表(SPB)评分]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)评分]、康复积极性(康复积极性量表评分)和睡眠状况[睡眠状况自评量表(SPIEGEL)评分]。【结果】干预后,观察组患者的VAS评分、TSK评分、SPB评分和SPIEGEL评分均低于对照组(P<0.05),观察组CD-RISC评分、康复积极性评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】基于SWOT分析法的疼痛关爱护理可以减轻骨折内固定术后患者的疼痛,缓解恐动症,降低自我感受负担,提高心理弹性,增强康复积极性和改善睡眠状况。 2026 Vol. 43 (3): 485-488 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1189 KB)  ( 5 ) 489 基于Delphi法构建的急诊临床干预路径在心力衰竭患者急救干预中的应用效果 郭曼曼, 吴艳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.039 【目的】探讨基于Delphi法构建的急诊临床干预路径在心力衰竭(HF)患者急救干预中的应用效果。【方法】选取2023年1月至2024年1 月本院收治的100例HF急诊患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组接受常规干预,观察组接受基于Delphi法构建的急诊临床护理路径干预。比较两组患者急救效率、不良事件发生率及意识状态。【结果】观察组接诊时间、静脉给药时间、心电图检测时间、检查等待时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者睁眼反应、语言反应、运动反应评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于Delphi法构建的急诊临床干预路径能够提高HF患者的急诊抢救效率,降低不良事件发生率,促进患者意识状态恢复。 2026 Vol. 43 (3): 489-491 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1170 KB)  ( 5 ) 492 Straumann种植体在上颌前牙区即刻种植修复中的应用效果 孙挺, 汤志军 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.040 【目的】探讨Straumann种植体在上颌前牙区即刻种植修复中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2024年11月江苏大学附属常州市武进人民医院收治的98例上颌前牙区即刻种植修复患者,按照置入的种植体不同分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用即刻非Straumann种植体修复,观察组采用即刻Straumann种植体修复。比较两组修复效果、美观状况、边缘骨高度、种植体平台骨内直径、种植体骨内长度、骨吸收情况。【结果】修复后1年,观察组总有效率(93.88%)高于对照组(79.59%)(P<0.05)。修复后6个月,观察组红色美学指数(PES)评分高于对照组(P<0.05)。修复后6个月,两组中切牙、侧切牙、尖牙边缘骨高度均高于术前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。修复后6个月,观察组种植体平台骨内直径、种植体骨内长度长于对照组(P<0.05),骨吸收水平低于对照组(P<0.05)。【结论】Straumann种植体修复应用于上颌前牙区即刻种植修复中,效果确切,可提高美观程度及中切牙、侧切牙、尖牙边缘骨高度,降低骨吸收水平。 2026 Vol. 43 (3): 492-494 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1170 KB)  ( 7 ) 495 基于量化评估策略的针对性护理对肺癌放化疗患者应对方式和疾病认知的影响 郝晓娟, 王凯歌, 王一鸣 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.041 【目的】探讨基于量化评估策略的针对性护理对肺癌放化疗患者应对方式、疾病认知的影响。【方法】在本院进行放化疗的96例肺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组予以常规护理干预,观察组予以基于量化评估策略的针对性护理干预。比较两组干预前、干预后3个月的应对方式[医学应对问卷(MCMQ)评分]、心理状态[简式心境评估量表(POMS-SF)评分]、疾病认知、癌因疲乏[癌因性疲乏量表(CFS)评分]。【结果】干预后,观察组MCMQ中面对评分高于对照组(P<0.05),回避、屈服评分低于对照组(P<0.05);观察组POMS-SF中抑郁-沮丧、疲乏-迟钝、紧张-抑郁、愤怒-敌意、迷惑-混乱评分均低于对照组,精力-活力评分高于对照组(P<0.05);观察组疾病知识、治疗知识、注意事项、不良反应防治评分高于对照组(P<0.05);观察组CFS中躯体、行为、情感、认知评分均低于对照组(P<0.05)。【结论】基于量化评估策略的针对性护理干预能有效提高肺癌放化疗患者的积极应对方式,改善心理状态,提升疾病认知,减轻癌因性疲乏,提升患者的整体护理效果和生活质量。 2026 Vol. 43 (3): 495-497 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1224 KB)  ( 4 ) 498 不同入路开颅动脉瘤夹闭术治疗前交通动脉瘤患者的临床疗效及对神经功能、神经相关生化标志物的影响 王轩, 张继东, 纪子腾 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.042 【目的】探讨不同入路开颅动脉瘤夹闭术治疗前交通动脉瘤(ACoA)患者的临床疗效及对神经功能、神经相关生化标志物的影响。【方法】选取2019年6月至2024年12月在本院行开颅动脉瘤夹闭术治疗的90例ACoA患者,根据入路方法不同将患者分为观察组(经眶上外侧入路开颅)和对照组(经翼点入路开颅),每组45例。比较两组手术指标、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、神经相关生化标志物[星形胶质源性蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑源性神经营养因子(BDNF)] 、并发症发生率及预后情况。【结果】观察组手术时间、住院时间、下床时间显著短于对照组,切口长度短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后4周、术后8周、术后12周NIHSS评分逐渐降低,且均低于术前1 d,观察组术后4周NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,两组血清S100B、NSE、MBP水平低于术前,BDNF水平高于术前,且观察组血清S100B、NSE、MBP水平低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组格拉斯哥预后量表(GOS)分级比较,差异无统计学意义(Z=2.704,P>0.05)。【结论】经眶上外侧入路具有创伤小、手术时间短、出血量少、术后恢复和预后好、并发症少等优势,值得临床借鉴。 2026 Vol. 43 (3): 498-501 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1195 KB)  ( 4 ) 502 优化护理方案对经食道超声心动图检查患者负面情绪、安全性的影响 隋茜茜, 任杰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.043 【目的】探讨优化护理方案对经食道超声心动图(TEE)检查患者负面情绪、安全性的影响。【方法】选取2022年3月至2025年3月在本院行TEE检查的100例患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理干预,观察组给予优化护理方案干预。比较两组血压、心率(HR)、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、安全性及满意度。【结果】干预后,对照组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、HR均高于干预前,但观察组患者DBP、SBP、HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.0%(2/50),低于对照组的18.0%(9/50),差异有统计学意义(χ2=7.111,P<0.05)。观察组患者的总满意率为98.0%(49/50),高于对照组的70.0%(35/50),差异有统计学意义(χ2=14.583,P<0.05)。【结论】优化护理方案有助于缓解TEE检查患者的负性情绪,使患者血压、HR保持稳定,降低不良反应发生率,提高满意度。 2026 Vol. 43 (3): 502-504 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1170 KB)  ( 4 ) 505 基于纽曼系统模式的围术期护理对肩袖损伤患者行关节镜术后关节活动度及生活质量的影响 沈芳, 张航航, 黄蒙蒙 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.044 【目的】探讨基于纽曼系统模式的围术期护理对肩袖损伤患者行关节镜术后关节活动度及生活质量的影响。【方法】90例行关节镜手术的肩袖损伤患者,随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组行常规模式护理,观察组在对照组的基础上行基于纽曼系统模式的围术期护理,比较两组患者术前及术后6个月视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动度、肩关节功能(CMS)评分、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分和健康调查量表36(SF-36)评分。【结果】观察组术后6个月VAS评分低于对照组(P<0.05);肩关节活动度、CMS、UCLA、SF-36评分均优于对照组(P<0.05)。【结论】基于纽曼系统模式的围术期护理应用于肩袖损伤行关节镜手术患者中,可显著改善患者术后的肩关节活动度和生活质量,促进患者康复,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (3): 505-507 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1224 KB)  ( 4 ) 508 基于“互联网+医联体”的护理策略对老年骨质疏松症患者自我护理能力的影响 崔素娟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.045 【目的】探讨基于“互联网+医联体”的护理策略对老年骨质疏松症患者自我护理能力的影响。【方法】选取2024年1月至2025年3月本院收治的88例老年骨质疏松症患者,采用随机数字表法分为对照组(采用常规护理策略)和观察组(在常规护理基础上实施基于“互联网+医联体”的护理策略),每组44例。比较两组患者干预前后的腰背疼痛程度[数字分级评分法(NRS)评分]、自我护理能力[自我护理能力测定量表 (ESCA)评分]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)评分]、生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分]。【结果】干预后,观察组患者NRS评分低于对照组(P<0.05),ESCA各维度评分、WHOQOL-BREF各维度评分均高于对照组 (P<0.05)。干预后,观察组患者MCMQ中屈服、回避评分低于对照组(P<0.05),而面对评分高于对照组(P<0.05)。【结论】基于“互联网+医联体”的护理策略可有效提升了老年骨质疏松症患者的自我护理能力、应对能力与生存质量,并显著减轻疼痛程度。 2026 Vol. 43 (3): 508-511 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1187 KB)  ( 4 ) 512 微创玻璃体切割术联合阿托品滴眼液治疗青少年视网膜脱落的疗效及安全性 冯兆成, 葛娴 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.046 【目的】探讨微创玻璃体切割术联合阿托品滴眼液治疗青少年视网膜脱落的疗效及安全性。【方法】选取2020年1月至2023年11月本院收治的82例(82眼)青少年视网膜脱落患者,通过摸球法分组,奇数为对照组(n=41,接受微创玻璃体切割术),偶数为观察组(n=41,在对照组基础上联合阿托品滴眼液治疗)。两组均随访至术后3个月。比较两组视力恢复状况、泪液中炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、角膜内皮细胞相关指标[角膜内皮细胞密度(CD)、内皮细胞变异系数(CV)、内皮细胞六边形比例(HEX)]、血管内皮生长因子(VEGF)水平、转化生长因子-β(TGF-β)水平、并发症发生情况。【结果】治疗后,观察组视力改善率高于对照组(P<0.05),最佳矫正视力(BCVA)低于对照组(P<0.05),IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TGF-β水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD、CV、HEX比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】微创玻璃体切割术联合阿托品滴眼液治疗青少年视网膜脱落患者,可有效促进患者视力恢复,降低炎症因子及VEGF、TGF-β水平,且具有较好的安全性。 2026 Vol. 43 (3): 512-514 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1173 KB)  ( 5 ) 515 基于情志护理的舒适模式联合疼痛分级护理在四肢创伤性骨折患者中的应用效果 张董敏, 邹雪怡, 田倩倩 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.047 【目的】探讨基于情志护理的舒适模式联合疼痛分级护理在四肢创伤性骨折患者中的应用效果。【方法】80例四肢创伤性骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加基于情志护理的舒适模式联合疼痛分级护理干预。比较两组患者干预前后的疼痛状况[数字分级评分法(NRS)评分]、肢体肿胀评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]及护理满意度。【结果】干预后,观察组NRS、SAS、SDS和肢体肿胀评分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05),护理总满意度高于对照组(P<0.05)。【结论】基于情志护理的舒适模式联合疼痛分级护理能够有效减轻四肢创伤性骨折患者的疼痛,缓解其负性情绪,提高生活质量和护理满意度,具有较高的临床应用价值。 2026 Vol. 43 (3): 515-517 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1223 KB)  ( 4 ) 518 维持性血液透析患者发生消化道出血的相关因素分析及护理对策 陈秋蓉, 彭志霞 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.048 【目的】探讨维持性血液透析(MHD)患者发生消化道出血的独立危险因素及护理对策。【方法】100例MHD患者,依据是否发生消化道出血分为出血组(n=18)和非出血组(n=82)。比较两组患者的临床资料,采用Logistic多因素分析消化道出血发生的独立危险因素。【结果】出血组年龄>65岁的比例、透析时间>6个月的比例、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于非出血组,白蛋白、血钙水平均低于非出血组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,hs-CRP偏高、血钙偏低、透析时间>6个月、年龄>65岁、白蛋白偏低为MHD患者发生消化道出血的独立危险因素(P<0.05)。【结论】年龄>65岁、透析时间>6个月、白蛋白偏低、血钙偏低及hs-CRP偏高均属于引发MHD患者发生消化道出血的独立风险因素,临床护理中应重点关注并采取针对性干预措施。 2026 Vol. 43 (3): 518-520 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1174 KB)  ( 3 ) 521 地塞米松玻璃体内植入剂联合玻璃体切除术治疗PDR继发的玻璃体积血伴DME患者的临床效果 夏逸帆 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.049 【目的】探讨地塞米松玻璃体内植入剂联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)继发的玻璃体积血伴黄斑水肿(DME)患者的临床效果。【方法】选择2021年9月至2024年9月本院收治的82例PDR继发的玻璃体积血伴DME患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组接受常规玻璃体切除术,观察组在对照组基础上加用地塞米松玻璃体内植入剂治疗。比较两组治疗前及治疗后1周、4周、12周、24周的视力[最佳矫正视力(BCVA)]、眼压、黄斑中心凹厚度(CMT),治疗前、治疗后24周的生活质量(视功能损害眼病患者生存质量量表评分)。【结果】治疗后4周、12周、24周,观察组患者的视力优于对照组(P<0.05),眼压控制也优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后4周、12周、24周的CMT低于对照组(P<0.05)。治疗后24周,观察组的视功能损害眼病患者生存质量量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】地塞米松玻璃体内植入剂联合玻璃体切除术治疗能有效促进PDR继发玻璃体积血伴DME患者的视力恢复,优化CMT和眼压,同时提升患者的生活质量,是一种有效的治疗方法。 2026 Vol. 43 (3): 521-523 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1174 KB)  ( 4 ) 524 定向差异性干预模式在不孕不育症患者中的应用效果 范优优 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.050 【目的】探讨定向差异性干预在不孕不育症患者中的应用效果。【方法】选取2024年1月至2025年6月本院收治的104例不孕不育症患者,按1∶1随机分为对照组(采用常规干预)和观察组(采用定向差异性干预),每组52例。比较两组治疗依从率、心理状态[抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评分]、认知状况(不孕不育认知状态调查表评分)及应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)评分]。【结果】观察组治疗依从率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组DASS-21中抑郁、焦虑、压力评分均低于对照组(P<0.05),不孕不育认知状态调查表中各项评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组MCMQ中面对评分高于对照组,回避与屈服评分低于对照组(P<0.05)。【结论】对不孕不育症患者实施定向差异性干预,可改善患者认知水平,提高治疗依从性,减轻抑郁、焦虑情绪及压力,促进积极应对方式的形成。 2026 Vol. 43 (3): 524-526 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1225 KB)  ( 5 )        病例报告 527 1例甲状腺转移性肺鳞癌的病例分析* 段伊榕, 王慧玲, 邹联洪, 张超杰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.03.051 2026 Vol. 43 (3): 527-529 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (3048 KB)  ( 4 )

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