首 页    |    期刊简介    |    编委会    |    投稿指南    |    期刊订阅    |    广告合作    |    留言板    |    联系我们    |    English

最新录用    当期目录    过刊浏览    高级检索    摘要点击排行    全文下载排行    Email Alert

文章快速检索     高级检索   2025年 42卷 8期 刊出日期：2025-08-26 综述与讲座 临床研究 病例报告 临床研究 综述与讲座 论著          综述与讲座 1297 血液净化在脓毒症微循环障碍中的临床应用现状及研究进展* 冯洁, 戴瑶, 伍松柏, 廖春锋 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.001 2025 Vol. 42 (8): 1297-1300 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (1224 KB)  ( 12 ) 1301 基于“五脏-气血-精气-神”的中医辨治骨质疏松症的研究思路 齐生, 刘聚, 李广彬 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.002 2025 Vol. 42 (8): 1301-1303 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1193 KB)  ( 19 )        论著 1304 多巴丝肼与复方卡比多巴治疗早期帕金森病患者的疗效比较* 李晓霞, 夏欢, 严润, 黄惠英, 胡佳, 郭永华, 易蕾 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.003 【目的】比较多巴丝肼与复方卡比多巴治疗早期帕金森病(PD)患者的疗效和安全性。【方法】180例早期PD患者,随机分为观察组与对照组,每组90例。对照组患者给予多巴丝肼治疗,观察组患者给予复方卡比多巴治疗。比较两组患者的疗效和不良反应发生情况,治疗前后PD统一评分量表(UPDRS)的第二部分(日常活动,UPDRSⅡ)、第三部分(运动功能,UPDRSⅢ)及生活质量问卷(PDQ-39)评分的变化。【结果】 治疗12周,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前至治疗后12周,随着时间延长,UPDRSⅡ、UPDRSⅢ和PDQ-39评分均逐渐降低,各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后各时间点,两组患者UPDRSⅡ、UPDRSⅢ和PDQ-39评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】多巴丝肼片与复方卡比多巴治疗早期PD患者的疗效相当,但复方卡比多巴治疗的安全性更高。 2025 Vol. 42 (8): 1304-1306 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (1276 KB)  ( 11 ) 1307 3D Bravo联合Cube Flair增强序列在微小脑转移瘤诊断中的临床应用价值* 伍君子, 刘帆, 邱玲玲, 彭锋, 龚逢杰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.004 【目的】探讨3D Bravo联合Cube Flair增强序列在微小脑转移瘤诊断中的临床应用价值。【方法】选择2022年1月至2024年3月本院收治的75例脑转移的肿瘤患者,在 1.5T磁共振成像仪上完成颅脑增强FSE T1WI、3D Bravo、Cube Flair扫描,分别统计三种增强序列及3D Bravo联合Cube Flair序列所检测出的微小脑转移瘤病灶的数目,根据连续2次及以上随访复查的结果来证实诊断结果。【结果】75例患者共发现微小脑转移瘤病灶420个,其中常规FSE T1WI增强共发现279个转移瘤病灶,检出率66.4%;3D Bravo增强序列共发现339个转移瘤病灶,检出率80.7%;Cube Flair增强序列共发现377个转移瘤病灶,检出率89.8%;3D Bravo联合Cube Flair增强序列共发现402个转移瘤病灶,检出率95.7%。 FSE T1WI、3D Bravo、Cube Flair三种增强序列以及3D Bravo联合Cube Flair增强序列对微小脑转移瘤病灶检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cube Flair序列在囊性脑转移瘤的随访诊断中存在假阳性的情况。【结论】3D Bravo联合Cube Flair增强序列能够显著提高微小脑转移瘤病灶的检出率,特别是在脑表浅区微小转移瘤的诊断中具有显著的临床应用价值,可以成为常规FSE T1WI增强序列的替代序列。 2025 Vol. 42 (8): 1307-1310 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1703 KB)  ( 9 ) 1311 个性化3D打印手术导板辅助定位下血肿穿刺引流术在脑出血患者中的应用价值* 张海坡, 何建军, 佘晓春 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.005 【目的】探讨血肿穿刺引流术中使用个性化3D打印手术导板进行辅助定位在脑出血患者中的应用价值。【方法】92例脑出血患者,随机分为两组,每组46例。观察组采用个性化3D打印手术导板辅助定位下血肿穿刺引流术,对照组采用CT定位下血肿穿刺引流术。比较两组患者手术情况、术后生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分],术后再出血及继发性脑水肿的发生情况。【结果】观察组定位时间短于对照组,剩余血肿体积低于对照组(P<0.05);观察组一次穿刺成功率、血肿清除率、引流管位置准确率均高于对照组(P<0.05);观察组术后1周SF-36总评分高于对照组(P<0.05),术后半年SF-36各维度及总评分均高于对照组(P<0.05);观察组术后半年NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后再出血、继发性脑水肿发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】个性化3D打印手术导板辅助定位下血肿穿刺引流术可有效提高术中定位准确度,缩短定位时间,提高一次穿刺成功率,改善脑出血患者的神经功能及生活质量,并能降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1311-1313 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1274 KB)  ( 9 ) 1314 以问题为导向的护理干预方案在肺癌化疗患者中的应用效果* 刘瑞敏, 刘亚龙, 王晓冰, 任利丽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.006 【目的】探讨以问题为导向的护理干预方案在肺癌化疗患者中的应用效果。【方法】96例进行化疗的肺癌患者,随机分为观察组(实施以问题为导向的护理干预)和对照组(实施常规护理干预),每组48例。比较两组患者入院当日、出院前1 d的肺功能、心理弹性、癌因性疲乏状况。【结果】入院当日,两组患者肺功能各项指标,心理弹性量表(CD-RISC)、癌因性疲乏量表(CRF)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前1 d,两组患者的肺功能各项指标、CD-RISC各项评分均高于入院当日(P<0.05),CRF各项评分均低于入院当日(P<0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。【结论】实施以问题为导向的护理干预方案可改善肺癌化疗患者的肺功能、心理弹性、癌因性疲乏状况,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1314-1317 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (1232 KB)  ( 12 ) 1318 类风湿关节炎合并结核分枝杆菌感染患者的临床特征及胸部HRCT特征 鲜瑶瑶, 欧降红, 黄巍, 吴永胜, 杨晓云 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.007 【目的】分析类风湿性关节炎(RA)合并结核分枝杆菌感染患者的临床特征及胸部高分辨CT(HRCT)特征。【方法】回顾性分析2023年8月至2024年8月在长沙市中心医院诊治的68例RA合并结核分枝杆菌感染患者的临床资料,分析RA合并结核分枝杆菌感染患者的临床特征及HRCT特征。【结果】68例RA合并结核分枝杆菌感染患者的主要临床表现为咳嗽(41.18%)、关节痛(38.24%)、发热(27.94%)、体重下降及乏力(8.82%);其中活动性结核病44例(64.71%),结核分枝杆菌潜伏感染24例(35.29%)。RA合并结核分枝杆菌感染患者感染部位以肺部(肺结核)为主,占83.82%(57/68);肺外结核以关节结核为主(5.88%,4/68);其余7例为未发现感染病灶的结核分枝杆菌感染患者。57例肺部受累患者HRCT显示:6例患者病灶位于肺结核典型好发部位(即上叶尖后段或下叶背段),31例病灶在双肺散在分布,9例病灶位于双肺上叶,4例病灶位于双肺中上叶,2例病灶位于双肺下叶,2例病灶位于右肺上下叶,1例病灶位于右肺三叶,2例病灶位于左肺上下叶。57例肺部受累患者胸部HRCT特征多样化,仅有4例患者表现出单一的HRCT特征,而大多数患者呈现多种HRCT特征,同时具有斑片影、纤维条索影和结节影特征的患者占比较高。【结论】RA合并结核分枝杆菌感染患者临床表现多样,感染部位以肺部为主。此外,肺部受累患者在胸部HRCT上表现出多样化的特征,容易误诊、漏诊。 2025 Vol. 42 (8): 1318-1320 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (1218 KB)  ( 9 ) 1321 血府逐瘀丸联合常规治疗对卵巢癌术后化疗患者疼痛及睡眠质量的影响 冯桂阳, 张笑天, 张素平 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.008 【目的】探讨血府逐瘀丸联合常规治疗对卵巢癌术后化疗患者疼痛、睡眠质量、癌因性疲乏及情绪状态的影响。【方法】86例行卵巢癌术后化疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。 对照组患者均接受常规抗肿瘤及对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀丸治疗。比较两组干预前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、癌因性疲乏(Piper疲乏修订量表中文版评分)及情绪状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分]的变化。【结果】化疗2周期和3周期后,观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。化疗后,观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);两组Piper各项评分及SDS、SAS评分较化疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】血府逐瘀丸联合常规治疗可有效缓解卵巢癌术后化疗患者疼痛,改善睡眠质量,缓解癌因性疲乏及抑郁、焦虑等负性情绪,值得在临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1321-1323 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (1276 KB)  ( 7 ) 1324 无痛分娩术联合缩宫素与人工破膜引产在足月妊娠孕妇中的应用效果及对hs-CRP、PCT水平的影响 陈娟, 刘英杰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.009 【目的】探讨无痛分娩术联合缩宫素与人工破膜引产在足月妊娠孕妇中的应用效果及对降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。【方法】选取2024年1月至2025年1月开封市城乡一体化示范区妇幼保健院收治的116例足月妊娠孕妇,按照随机数字表法分为对照组(行无痛分娩术联合缩宫素进行引产)和观察组(行无痛分娩术联合缩宫素与人工破膜引产),每组58例。比较两组引产效果、炎症指标水平及妊娠结局。【结果】观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程均明显短于对照组,阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05)。分娩后,两组hs-CRP、PCT水平高于分娩前(P<0.05),但观察组hs-CRP、PCT水平明显低于对照组(P<0.05)。两组新生儿不良结局及产妇围生期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在足月妊娠孕妇中行无痛分娩术联合缩宫素与人工破膜进行引产,可缩短产程,提高引产效果,减轻炎症反应。 2025 Vol. 42 (8): 1324-1327 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1239 KB)  ( 3 ) 1328 早期康复训练联合低频脉冲电刺激治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动及神经功能的影响 孙琳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.010 【目的】探讨早期康复训练联合低频脉冲电刺激治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和神经功能的影响。【方法】108例脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用早期康复训练干预,观察组采用早期康复训练联合低频脉冲电刺激干预。干预12周后,比较两组患者的疗效,干预前后的偏瘫侧下肢表面肌电图指标、肢体运动功能[脑卒中康复运动功能量表(STREAM)评分]、神经功能恢复情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)评分]以及生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分]。【结果】 观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组BBS、SS-QOL及STREAM各项评分均高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分、偏瘫侧下肢的M波最大波幅(Mmax)、H波最大波幅(Hmax),H波与M波的最大波幅比(Hmax/Mmax)均低于对照组(P<0.05)。【结论】早期康复训练联合低频脉冲电刺激治疗可显著促进脑卒中偏瘫患者肢体及神经功能的恢复,有效提升其生活质量。 2025 Vol. 42 (8): 1328-1331 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1233 KB)  ( 5 ) 1332 厄贝沙坦联合达格列净对老年单纯收缩期高血压患者血管弹性的影响 王路, 陈未, 张应福 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.011 【目的】探讨厄贝沙坦联合达格列净对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者血管弹性的影响。【方法】选取2022年5月至2024年6月本院收治的158例老年ISH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组79例。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予厄贝沙坦联合达格列净治疗,两组均治疗24周。比较两组治疗前后血压水平(24 h平均舒张压、24 h平均收缩压)、血管弹性[颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、踝臂指数(ABI)、压力应变弹性系数(Ep)]、血清炎症因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生率。【结果】治疗后,两组24 h平均收缩压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者24 h平均舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者cfPWV、Ep低于对照组,ABI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】厄贝沙坦联合达格列净可有效改善老年ISH患者的血管弹性,显著降低收缩压,减轻炎症反应,且安全性良好,具有临床推广价值。 2025 Vol. 42 (8): 1332-1334 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1284 KB)  ( 5 ) 1335 沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗冠心病合并心力衰竭患者的临床疗效 李香娜 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.012 【目的】探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者的临床疗效。【方法】前瞻性选取2020年9月至2023年9月本院收治的82例CHD合并HF患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗。比较两组临床疗效、心功能指标[左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)]、实验室指标[脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、患者1年内HF再住院率及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、6MWD高于治疗前,LVEDD、LVESD低于治疗前,观察组LVEF、6MWD高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清BNP、hs-CRP、ET-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清NO水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组因HF再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗CHD合并HF的临床疗效较好,可改善患者心功能及血管内皮功能,抑制炎症反应,降低患者HF再住院率,安全性良好。 2025 Vol. 42 (8): 1335-1338 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1245 KB)  ( 2 ) 1339 IL-6/STAT3信号通路相关因子对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后再狭窄的预测价值杨帆 杨帆, 张雨, 臧升 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.013 【目的】探讨白细胞介素-6(IL-6)/信号传导及转录激活蛋白3(STAT3)通路相关因子对下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值。【方法】选择2020年1月至2023年1月本院收治的125例LASO患者,根据患者预后情况将患者分为预后不良组(病变段血管再狭窄＞50%,n=41)和预后良好组(n=84)。比较患者入院后血清中IL-6、IL-6 受体(IL-6R)、Janus蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)、STAT3、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)水平,采用Logistic多因素分析影响LASO患者介入治疗预后的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估IL-6/STAT3信号通路相关因子预测患者预后的价值。【结果】预后不良组患者血清总胆固醇(TC)水平高于预后良好组,踝肱指数低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组IL-6、IL-6R、JAK2、STAT3和VEGF水平均高于预后良好组,NO水平低于预后良好组(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,IL-6、IL-6R、JAK2、STAT3、VEGF水平高,NO水平低,是LASO患者介入术后发生再狭窄的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,IL-6、IL-6R、JAK2、STAT3联合检测对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者的预后情况有较高的诊断效能。【结论】IL-6/STAT3信号通路涉及的相关因子与LASO患者介入治疗的预后密切相关,IL-6、IL-6R、JAK2、STAT3水平较高的患者发生再狭窄的风险更高。 2025 Vol. 42 (8): 1339-1342 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1338 KB)  ( 4 ) 1343 细菌溶解产物胶囊联合糖皮质激素对支气管炎患儿的Th1/Th2细胞因子及肺功能的影响 王静, 管刘娟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.014 【目的】探讨细菌溶解产物胶囊联合糖皮质激素对支气管炎患儿的Th1/Th2细胞因子及肺功能的影响。【方法】选取2018年1月至2021年1月本院收治的80例小儿支气管炎患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患儿入院后均行常规止咳平喘、抗感染治疗,对照组雾化吸入布地奈德混悬液。观察组在对照组基础上口服细菌溶解产物胶囊。比较两组疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况,比较两组患儿治疗前后Th1/Th2细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]与肺功能指标[潮气呼吸流速容量(TBFV)、呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、达峰时间比(TPTEF/TE)]。【结果】观察组总有效率为95.00%(38/40),显著高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P=0.043)。观察组湿啰音、咳嗽、发热、咳痰消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ、IL-2、IL-10水平高于治疗前,IL-4水平低于治疗前,且观察组血清IFN-γ、IL-2、IL-10水平高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者RR低于治疗前,TV、TPTEF/TE高于治疗前,且观察组RR低于对照组,TV、TPTEF/TE高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.288)。【结论】细菌溶解产物胶囊联合糖皮质激素治疗小儿支气管炎临床疗效较好,可有效改善患儿临床症状,纠正患儿免疫失衡状态,改善患儿肺功能,安全性好,临床应用价值较高。 2025 Vol. 42 (8): 1343-1346 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1247 KB)  ( 4 ) 1347 床旁纤维支气管镜灌洗术在急性酒精中毒合并吸入性肺炎患者中的应用效果 刘源, 马宁 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.015 【目的】探讨床边纤维支气管镜灌洗术在急性酒精中毒合并吸入性肺炎患者中的应用效果。【方法】选取2020年12月至2023年12月本院收治的108例急性酒精中毒合并吸入性肺炎患者,根据患者入院先后顺序分为对照组与观察组,每组54例。对照组实施常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予床边纤维支气管镜灌洗术治疗,比较两组治疗前后血清炎症因子水平与氧代谢指标。【结果】治疗后,观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05) 。治疗后,两组氧输送量(DO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧含量(CaO2)均升高, 氧消耗量(VO2)、乳酸(Lca)均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。【结论】床边纤维支气管镜灌洗术应用于急性酒精中毒合并吸入性肺炎患者中,可以有效减轻炎症反应,改善患者氧代谢指标。 2025 Vol. 42 (8): 1347-1349 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1216 KB)  ( 3 ) 1350 益气养阴汤辅助达格列净、二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响 刘世威, 庞建国, 张灵果 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.016 【目的】探讨益气养阴汤辅助达格列净、二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。【方法】选取2022年2月至2024年2月方城县中医院收治的94例T2DM患者,按掷硬币法分为观察组和对照组,每组47例。对照组接受达格列净与二甲双胍的常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴汤治疗。比较两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)]、中医证候评分、血管内皮功能指标[脂联素(ADPN)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]、不良反应发生情况。【结果】治疗后,观察组FPG、HbA1c、2hPG、ET水平及中医证候评分低于对照组(P<0.05),ADPN和NO水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】益气养阴汤辅助达格列净和二甲双胍能有效改善T2DM患者的血糖水平和血管内皮功能,降低不良反应发生率,提高中医证候评分,且安全性高。 2025 Vol. 42 (8): 1350-1352 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1283 KB)  ( 3 ) 1353 Scr、cys C、BUN对重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测效能 杨玉臣, 方伟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.017 【目的】探讨肌酐(Scr)、胱抑素C(cys C)、尿素氮(BUN)对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾损伤(AKI)的预测效能。【方法】89例SAP患者,根据是否发生AKI分为发生组(33例)和未发生组(56例)。比较两组患者的临床资料及Scr、cys C、BUN水平,采用单因素和多因素Logistic回归分析SAP并发AKI的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Scr、cys C、BUN对SAP并发AKI的预测效能。【结果】发生组Scr、cys C、BUN水平高于未发生组(P<0.05)。单因素分析显示,急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血乳酸、Ranson评分、腹腔间室综合征(ACS)、全身炎症反应综合征(SIRS)、休克、机械通气、C反应蛋白、降钙素原、血钙与并发AKI有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高APACHEⅡ评分、高Ranson评分、低血钙、高Scr、高cys C、高BUN是SAP患者并发AKI独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,APACHEⅡ评分、Ranson评分、血钙、Scr、cys C、BUN联合预测效能高于单项指标预测。【结论】Scr、cys C、BUN在SAP并发AKI患者中水平较高,且三者联合APACHEⅡ评分、Ranson评分、血钙检测具有较好的预测价值,有助于AKI的早期识别。 2025 Vol. 42 (8): 1353-1356 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1278 KB)  ( 3 ) 1357 气压治疗联合依诺肝素钠注射液对剖宫产术后下肢深静脉血栓的预防价值 石动菊, 王宁, 霍会婵 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.018 【目的】探讨气压治疗联合依诺肝素钠注射液对剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防价值。【方法】选取2021年5月至2024年5月在开封祥符区第一人民医院行剖宫产的200例孕妇,按照随机数字表法分为对照组(予以依诺肝素钠注射液治疗)和观察组(在对照组基础上予以气压治疗),每组100例。比较两组凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、下肢静脉血流速度、DVT发生情况。【结果】产后1周,观察组D-D水平低于对照组,PT、APTT长于对照组(P<0.05);观察组股深静脉、腘静脉、胫后静脉血流速度高于对照组(P<0.05);观察组的DVT发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】气压治疗联合依诺肝素钠注射液可有效改善凝血功能与血流动力学指标,且降低剖宫产术后DVT的发生率。 2025 Vol. 42 (8): 1357-1359 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 3 ) 1360 不同剂量培哚普利治疗缺血性心力衰竭患者的疗效及对心功能、血清指标的影响 李芙蓉, 喻为人, 皮淑芳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.019 【目的】探讨不同剂量培哚普利治疗缺血性心力衰竭患者的疗效及对心功能、血清指标的影响。【方法】回顾性分析2019年4月至2022年4月在天津市津南区喜康医院和天津市第三中心医院诊治的100例缺血性心力衰竭患者的临床资料,根据患者培哚普利的用药剂量分为大剂量组(采用大剂量培哚普利治疗,n=52)与小剂量组(采用小剂量培哚普利治疗,n=48)。比较两组治疗效果和不良反应发生情况,治疗前后血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)。【结果】大剂量组患者总有效率为94.23%,显著高于小剂量组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NGAL、NT-proBNP水平显著低于治疗前,且大剂量组低于小剂量组(P<0.05);治疗后,两组LVEF显著高于治疗前,且大剂量组高于小剂量组,LVESD、LVEDD显著短于治疗前,且大剂量组短于小剂量组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】大剂量培哚普利治疗缺血性心力衰竭患者的疗效较好,可显著改善患者血清NGAL、NT-proBNP水平和心功能。 2025 Vol. 42 (8): 1360-1362 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1278 KB)  ( 4 ) 1363 妊娠期糖尿病孕妇脐带血维生素D水平与胎儿脑发育异常的相关性及维生素D3的干预效果 丁青, 武肖静, 李兵飞 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.020 【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇脐带血维生素D水平与胎儿脑发育异常的相关性及维生素D3的干预效果。【方法】选取2023年1月至2025年1月在本院诊治的80例GDM孕妇,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组按照常规的产科护理和GDM管理指南进行治疗,观察组在对照组基础上给予维生素D3补充治疗。比较两组孕妇血液中维生素D水平、脐带血中维生素D水平、胎儿脑部发育情况[新生儿20项行为神经评分法(NBNA)评分、颅内超声指标]、妊娠结局,分析维生素D水平与胎儿脑部发育的相关性。【结果】观察组孕妇血液中维生素D水平、脐带血中维生素D水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿NBNA评分高于对照组,胼胝体长度、小脑蚓部矢状长度、胰岛周长均显著长于对照组(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分≤7分占比显著高于对照组(P<0.05)。孕妇血液中维生素D水平、脐带血中维生素D水平与新生儿NBNA评分、颅内超声异常率显著相关(P<0.05)。【结论】GDM孕妇脐带血中维生素D水平与胎儿脑发育异常显著相关。维生素D3的补充可有效提升GDM孕妇脐带血中维生素D水平,并可能对改善胎儿脑部发育产生积极影响。 2025 Vol. 42 (8): 1363-1366 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1238 KB)  ( 5 ) 1367 D-二聚体与NLR联合检测对社区获得性细菌性肝脓肿患者预后的预测价值 董瑾, 单富强, 李会敏 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.021 【目的】探讨血浆D-二聚体(D-D)和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合检测对社区获得性细菌性肝脓肿(CABHA)患者预后的预测价值。【方法】检测94例CABHA患者的血浆D-D、外周血NLR表达水平,根据6个月随访结局分为预后良好组和预后不良组。分析影响CABHA患者预后的因素,并评估D-D、NLR检测对患者预后的预测价值。【结果】94例CABHA患者中,预后良好组75例(79.79%),预后不良组19例(20.21%)。Logistic分析显示,存在糖尿病史、多发脓肿、脓肿最大直径＞5 cm及血清D-D、NLR表达水平偏高均为CABHA患者预后不良的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,D-D、NLR单一及联合检测对CABHA患者预后预测的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.726、0.797,且两者联合预测效能高于单一预测效能(Z=7.104,P<0.05)。【结论】血浆D-D、外周血NLR可用于评估CABHA患者的预后。 2025 Vol. 42 (8): 1367-1369 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1238 KB)  ( 3 ) 1370 参松养心胶囊联合黛力新治疗冠心病PCI术后抑郁患者的临床疗效 齐彦威 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.022 【目的】探讨参松养心胶囊联合黛力新治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抑郁患者的临床疗效。【方法】选择2022年6月至2024年12月本院收治的102例冠心病PCI术后抑郁患者,根据随机数字表法分为观察组(采用黛力新＋参松养心胶囊治疗)和对照组(采用黛力新治疗),每组51例。治疗3个月后,比较两组中医证候评分、抑郁情况及临床疗效,比较两组神经递质因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)]、心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]及不良反应发生情况。【结果】治疗1个月、治疗3个月,两组患者中医证候主证、次证评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、治疗3个月,两组患者血清BDNF、5-HT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、治疗3个月,两组LVEF均高于治疗前,LVEDD均低于治疗前,且观察组LVEF均高于对照组,LVEDD均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】参松养心胶囊联合黛力新治疗冠心病PCI术后抑郁临床疗效较好,可明显改善患者临床症状、神经递质因子水平及心功能,且安全性良好。 2025 Vol. 42 (8): 1370-1373 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1305 KB)  ( 3 ) 1374 SystemCHANGE模式的功能康复训练在踝关节骨折术后患者中的应用效果 张学军, 陈良超, 李浩月 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.023 【目的】探讨SystemCHANGE模式的功能康复训练在踝关节骨折术后患者中的应用效果。【方法】选取2019年5月至2022年6月就诊于本院的82例踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为观察组(接受SystemCHANGE模式的功能康复训练)和对照组(接受常规康复干预模式),每组41例。比较两组踝关节功能、疼痛情况、康复训练依从性、日常生活自理能力。【结果】干预后,两组踝关节功能评分均干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。干预7 d后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。 干预后,观察组康复训练依从性为92.68%,显著高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组Barthel指数评分均高于入院时(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。【结论】SystemCHANGE模式的功能康复训练应用于踝关节骨折术后患者中,效果显著,可改善患者踝关节功能,减轻疼痛,提高日常生活自理能力和康复训练依从性。 2025 Vol. 42 (8): 1374-1377 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1241 KB)  ( 4 ) 1378 置管溶栓联合肝素间歇性脉冲抗凝在急性下肢深静脉血栓患者中的应用效果 刘志杰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.024 【目的】探讨置管溶栓联合肝素间歇性脉冲抗凝在急性下肢深静脉血栓中的应用效果。【方法】选择2023年5月至2024年5月本院收治的102例急性下肢深静脉血栓患者,根据随机数字表法分为对照组(常规溶栓治疗)和观察组(24 h持续泵入尿激酶联合肝素间歇性脉冲抗凝治疗),每组51例。比较两组患者临床疗效、肿胀缓解度、静脉通畅度、疼痛程度、实验室指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)],比较两组不良反应发生率及复发情况。【结果】观察组临床有效率为96.08%(49/51),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(χ2=6.044,P<0.05)。治疗后,两组肿胀缓解度高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组静脉通畅度、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者APTT长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Fib、D-D、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后血栓清除率、1年血管通畅率高于对照组,1年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】置管溶栓联合肝素间歇性脉冲抗凝在急性下肢深静脉血栓中的应用效果较好,有助于提高静脉通畅率,改善下肢肿胀,降低血栓复发率,具有较好的临床效果。 2025 Vol. 42 (8): 1378-1381 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1238 KB)  ( 4 ) 1382 慢性丙型肝炎患者血管内皮功能障碍标志物水平及与脑血管反应性的相关性 卢瞧, 杨瀚, 刘剑英 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.025 【目的】探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者血管内皮功能障碍标志物[细胞间黏附因子1(ICAM-1)、血管细胞黏附因子1(VCAM-1)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)]水平及与脑血管反应性的相关性。【方法】 本院收治的50例CHC患者为肝炎组,另选择同期30例健康献血志愿者为对照组。比较两组ICAM-1、VCAM-1、VEGF-A水平及屏气指数(BHI),分析ICAM-1、VCAM-1、VEGF-A水平与脑血管反应性的相关性。【结果】肝炎组患者ICAM-1、VCAM-1均高于对照组(P<0.05),VEGF-A、BHI均低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:肝炎组ICAM-1、VCAM-1与BHI呈显著负相关(r=-0.584、-0.670,均P<0.05),VEGF-A与BHI水平呈显著正相关(r=0.604,P<0.05);对照组ICAM-1、VCAM-1及VEGF-A水平与BHI无相关性(均P>0.05)。【结论】CHC患者存在显著的血管内皮功能障碍,其血清ICAM-1和VCAM-1水平升高,VEGF-A水平降低,并与脑血管反应性指标BHI显著相关。 2025 Vol. 42 (8): 1382-1384 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1221 KB)  ( 3 ) 1385 放射免疫与化学发光免疫检测对甲状腺肿瘤的诊断价值比较 常慧, 史志鹏, 董树晓 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.026 【目的】比较放射免疫与化学发光免疫检测对甲状腺肿瘤的诊断价值。【方法】76例疑似甲状腺肿瘤患者,均以病理检测结果作为金标准。比较患者采用放射免疫和化学发光免疫方法检测的甲状腺球蛋白水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估两种方法的诊断效能。【结果】化学发光免疫法检测出的甲状腺球蛋白数、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白水平均高于放射免疫法(P<0.05)。化学发光免疫法检测结果与病理诊断结果的诊断符合率为92.11%(70/76),明显高于放射免疫法的76.32%(58/76),且差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,化学发光免疫法检测的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异性均明显高于放射免疫法(P<0.05)。【结论】在甲状腺肿瘤诊断中,相比于放射免疫测定法,化学发光免疫分析技术的应用价值较高,其诊断效能更好,能为临床诊断治疗甲状腺肿瘤提供更加可靠的依据。 2025 Vol. 42 (8): 1385-1387 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1253 KB)  ( 4 ) 1388 补阳还五汤联合依达拉奉右莰醇注射液治疗急性脑梗死的临床疗效 朱腾西, 暴党振 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.027 【目的】探讨补阳还五汤联合依达拉奉右莰醇注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。【方法】 90例ACI患者,随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用依达拉奉右莰醇注射液治疗,观察组在对照组基础上联合补阳还五汤治疗。比较两组治疗前后颈动脉内中膜厚度、斑块面积、中医证候积分、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、生活质量[改良Rankin量表(MRS)评分],以及血清脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。【结果】 治疗后,观察组颈动脉内中膜厚度、斑块面积、中医证候各项积分、NIHSS评分、MRS评分、Lp-PLA2和NSE水平均低于对照组(P<0.05)。【结论】 补阳还五汤联合依达拉奉右莰醇注射液治疗ACI能够有效减轻患者颈动脉病变程度,改善临床症状及神经功能状态,提升生活质量,降低Lp-PLA2与NSE水平,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1388-1390 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1273 KB)  ( 5 ) 1391 PASE指导下的分级护理干预在老年COPD患者中的应用效果 马冰冰, 崔宏艳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.028 【目的】探讨中文版老年人体力活动量表(PASE)指导下的分级护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。【方法】选取2021年3月至2023年10月在本院就诊的72例老年COPD患者,按照随机数字表法分为对照组(采用常规内科护理)和观察组(采用PASE指导下的分级护理干预),每组36例,两组患者均持续干预12周。比较两组患者住院时间、并发症总发生率、肺功能[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC) 、第一秒用力呼气容积占其预计值的百分比(FEV1/FVC)]、生活质量[圣乔治呼吸疾病量表(SGRO)评分]、患者依从性及护理满意度。【结果】干预后,观察组住院时间明显短于对照组,并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组VC、FVC和FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组SGRO评分低于对照组,患者依从性及护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】PASE指导下的分级护理干预可以有效缩短老年COPD患者的住院时间,改善肺功能,提高患者依从性以及护理满意度,降低并发症发生率,值得临床推广。 2025 Vol. 42 (8): 1391-1394 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1234 KB)  ( 3 ) 1395 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压合并冠心病患者的疗效及对血脂及心功能的影响 史克联, 陈海鹏 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.029 【目的】探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压合并冠心病患者的临床疗效及对血脂及心功能的影响。【方法】选择2022年9月至2024年9月漯河市舞阳县侯集镇卫生院收治的68例老年高血压合并冠心病患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组34例。比较两组治疗效果、血压、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)]。【结果】观察组临床有效率为94.12%(32/34),高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义(χ2=5.314,P<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且观察组血清TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD短于治疗前,且观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】氨氯地平联合阿托伐他汀钙片可有效改善老年高血压合并冠心病患者的血压、血脂及心功能,有良好的临床应用价值。 2025 Vol. 42 (8): 1395-1397 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1280 KB)  ( 4 ) 1398 两种不同入路髋关节置换术治疗强直性脊柱炎合并髋关节病变患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响 黄飞 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.030 【目的】探讨两种不同入路髋关节置换术治疗强直性脊柱炎(AS)合并髋关节病变患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响。【方法】选取2020年1月至2024年1月在本院接受髋关节置换术的86例AS合并髋关节病变患者,按照手术入路不同分为观察组(前方入路)和对照组(后外侧入路),每组43例。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能评分[Harris髋关节评分系统(HHS)评分]、骨关节炎指数(WOMAC)评分、血清炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及髋关节外展度和屈曲度。【结果】治疗后,观察组WOMAC评分、VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组炎症因子水平低于对照组,HHS评分高于对照组(P<0.05)。治疗1个月、3个月后,观察组髋关节外展度及髋关节屈曲度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】与后外侧入路髋关节置换术相比,前方入路髋关节置换术改善AS合并髋关节病变患者的髋关节功能、减轻疼痛评分及降低血清炎症因子水平的效果更显著。 2025 Vol. 42 (8): 1398-1401 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1234 KB)  ( 3 )        临床研究 1402 基于尊严疗法的安宁疗护对肺癌晚期患者生命尊严及生命质量的影响* 裴郁, 皇甫冬梅, 冷新玲, 屈辉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.031 【目的】探讨基于尊严疗法的安宁疗护对肺癌晚期患者生命尊严及生命质量的影响。【方法】选取2021年3月至2024年3月在本院诊治的120例肺癌晚期患者,按照随机数字表法将患者分为观察组(基于尊严疗法的安宁疗护)和对照组(接受常规安宁疗护),每组60例。比较两组生命质量、尊严感、幸福感评分及对死亡接受度。【结果】干预后,观察组生命质量各维度评分均优于对照组(P<0.05);观察组尊严量表(PDI)各项评分均低于对照组(P<0.05),纽芬兰大学幸福度量表(MUNSH)评分高于对照组(P<0.05);观察组对死亡接受度高于对照组(P<0.05)。【结论】肺癌晚期患者接受基于尊严疗法的安宁疗护,可以改善患者尊严感,提高其生命质量、幸福感及对死亡接受度,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1402-1404 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1251 KB)  ( 2 ) 1405 基于护患互动达标理论的健康教育对胃溃疡患者自护能力、睡眠质量和生活质量的影响 时华云, 杨珊珊 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.032 【目的】探讨基于护患互动达标理论的健康教育对胃溃疡患者自护能力、睡眠质量和生活质量的影响。【方法】选择2023年1月至2024年12月在本院就诊的86例胃溃疡患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组接受常规干预,观察组在对照组干预基础上给予基于护患互动达标理论的健康教育,比较两组患者自护能力、睡眠质量、生活质量以及护理满意度。【结果】干预后,两组患者健康知识、自我概念、自护技能、自护责任感评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(χ2=4.074,P<0.05)。干预后,两组患者前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)水平高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于干预前,且观察组低于对照组;两组健康调查量表36(SF-36)评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于护患互动达标理论的健康教育可有效提高胃溃疡患者的护理满意度,改善患者的睡眠质量,提高患者生活质量及自护能力。 2025 Vol. 42 (8): 1405-1407 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1198 KB)  ( 2 ) 1408 乳腺数字X射线图像特征及MRI检查相关参数诊断BI-RADS 4A类乳腺微钙化灶性质的效能 李杰, 上官剑峰, 徐晶晶 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.033 【目的】探讨乳腺数字X射线图像特征及MRI检查相关参数诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 4A类乳腺微钙化灶性质的效能。【方法】回顾性分析2021年3月至2024年3月本院收治的175例BI-RADS 4A类乳腺微钙化灶女性患者,根据病理检查结果将患者分为恶性微钙化灶组(乳腺癌,n=83)和良性微钙化灶组(n=92)。比较两组患者乳腺数字X射线图像特征与MRI参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估乳腺数字X射线图像特征及MRI检查相关参数诊断BI-RADS 4A类乳腺微钙化灶性质的效能,多因素Logistic回归分析影响BI-RADS 4A类乳腺微钙化灶性质诊断效能的相关因素。【结果】恶性微钙化灶组微钙化形态中细小多形、微钙化分布为成簇占比,以及转运常数、CER高于良性微钙化灶组(P<0.05), 恶性微钙化灶组表观弥散系数(ADC)、纯扩散系数(D)与灌注分数(f)低于良性微钙化组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,微钙化形态、ADC、D为影响BI-RADS 4A类乳腺微钙化灶性质诊断效能的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,二者联合诊断BI-RADS 4A恶性乳腺微钙化灶的灵敏度为93.98%,特异度为89.13%,曲线下面积为0.912(95%CI:0.825~0.961)。【结论】乳腺数字X射线图像特征及MRI检查相关参数诊断BI-RADS 4A类乳腺微钙化灶性质的效能较高。 2025 Vol. 42 (8): 1408-1410 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1243 KB)  ( 4 ) 1411 基于ERAS理念的护理在输尿管镜下钬激光碎石日间手术中的应用效果* 王蓓 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.034 导读: null 【目的】探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的护理在输尿管镜下钬激光碎石日间手术中的应用效果。【方法】选择2022年1月至2023年12月本院收治的164例行输尿管镜下钬激光碎石日间手术的肾结石患者,根据患者入院时间不同将患者分为对照组(2022年1月至12月入院,n=75)和观察组(2023年1月至12月入院,n=89)。对照组给予常规输尿管镜下钬激光碎石日间手术护理模式,观察组在对照组的基础上给予基于ERAS理念的护理措施干预。比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、围手术期相关指标、术后并发症发生率及护理满意度。【结果】观察组术后2 h、6 h、12 h及24 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、导尿管留置时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为1.12%(1/89),显著低于对照组的10.67%(8/75),差异有统计学意义(χ2=5.425,P=0.02)。观察组患者护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(Z=9.429,P=0.002)。【结论】基于ERAS理念的护理在输尿管镜下钬激光碎石日间手术中的应用效果较好,可有效缓解患者术后疼痛,且术后并发症发生率低,患者护理满意度高,值得临床借鉴。 2025 Vol. 42 (8): 1411-1413 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1198 KB)  ( 2 ) 1414 经筋推拿联合中频脉冲和尪痹胶囊治疗非特异性寒湿型下腰痛患者的疗效 王文 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.035 【目的】探讨经筋推拿联合中频脉冲和尪痹胶囊治疗非特异性寒湿型下腰痛患者的临床疗效。【方法】92例非特异性寒湿型下腰痛患者,随机分为对照组(接受中频脉冲和尪痹胶囊治疗)和观察组(在对照组基础上联合经筋推拿治疗),每组46例。治疗4周后,比较两组患者的腰椎相关功能指标[日本骨科协会下腰痛评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、腰部肌群的肌力、中医证候评分、血清生物标志物、生活质量[Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评分]。【结果】治疗后,观察组患者的JOA高于对照组,ODI评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者的前屈、后伸、左旋、右旋腰部肌力均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于对照组,β-内啡肽(β-EP)水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后1周、治疗后3个月的RMDQ评分均低于对照组(P<0.05)。【结论】经筋推拿联合中频脉冲及尪痹胶囊治疗能显著减轻非特异性寒湿型下腰痛患者的疼痛程度,改善腰椎功能,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1414-1416 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1199 KB)  ( 4 ) 1417 家属参与式干预联合动画视频教育在小儿门诊雾化吸入治疗中的应用效果 司婵婵, 房丽英, 张红艳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.036 【目的】探讨家属参与式干预联合动画视频教育在小儿门诊雾化吸入治疗中的应用效果。【方法】选取2022年5月至2024年5月在本院儿科门诊行雾化吸入治疗的104例患儿,按照随机数字表法分为对照组(给予常规干预)和观察组(在对照组基础上给予家属参与式干预联合动画视频教育),每组52例。比较两组雾化吸入情况、舒适度[儿童疼痛行为量表(FLACC)]、情绪状态[积极情感(PA)与消极情感(NA)评分]、治疗依从性。【结果】干预后,观察组动作规范率、吸入正确率高于对照组,剩余药量少于对照组,治疗完成时间短于对照组(P<0.05)。观察组FLACC各维度评分低于对照组(P<0.05);观察组PA评分高于对照组,NA评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。【结论】家属参与式干预联合动画视频教育可显著提高小儿门诊雾化吸入治疗的操作规范性与依从性,改善患儿舒适度与情绪状态,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1417-1419 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 4 ) 1420 细节化干预联合营养支持在重症颅脑外伤术后患者中的应用效果 李冰玉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.037 【目的】探讨细节化干预联合营养支持在重症颅脑外伤术后患者中的应用效果。【方法】选取2021年3月至2024年3月在本院行外科手术治疗的82例重症颅脑外伤患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受常规干预,观察组给予细节化干预联合营养支持,比较两组患者营养状况[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)]、脑脊液相关生化指标[晚期糖基化终产物受体(RAGE)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)]、神经功能[神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分]、病情严重程度[急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHE Ⅱ评分)]、自我健康管理积极度[积极度量表(PAM)评分]、生活质量[卡氏功能状态评分(KPS)]。【结果】干预后,两组患者Hb、ALB、PAB水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者脑脊液RAGE、HMGB-1水平低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者NIHSS、APACHE Ⅱ评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组KPS、PAM评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】细节化干预联合营养支持可改善重症颅脑外伤术后患者的营养状态,有效减轻重症颅脑外伤患者脑损伤,改善患者神经功能,提高生活质量,具有重要的临床价值。 2025 Vol. 42 (8): 1420-1423 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1216 KB)  ( 4 ) 1424 中医导引术联合施罗特核心训练在青少年特发性脊柱侧弯患者中的应用效果 靳松峰, 杨帅胜, 袁海涛 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.038 【目的】中医导引术联合施罗特核心训练在青少年特发性脊柱侧弯患者中的应用效果。【方法】选取2021年6月至2024年6月在本院诊治的84例青少年特发性脊柱侧弯患者,按照随机数字表法分为对照组(给予常规治疗)和观察组(给予中医导引术联合施罗特核心训练),每组42例。比较两组临床疗效、脊柱形态学指标、生活质量[脊柱侧弯生活质量评定量表(SRS-22)评分]、肺功能指标。【结果】治疗后,观察组总有效率为97.62%(41/42),显著高于对照组的83.33%(35/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Cobbs角、顶椎旋转度小于对照组,顶椎偏距短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SRS-22 评分高于对照组(P<0.05),用力肺活量(FVC)与最大通气量(MVV)均大于对照组(P<0.05)。【结论】中医导引术联合施罗特核心训练能显著改善青少年特发性脊柱侧弯的矫正效果及肌群肌力,提升患者肺功能和生活质量。 2025 Vol. 42 (8): 1424-1426 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1211 KB)  ( 4 ) 1427 基于ERAS理念的围手术期干预对前列腺增生患者的心理状态、疼痛情况的影响 代丽伟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.039 【目的】探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的围手术期干预对前列腺增生患者的心理状态、疼痛情况的影响。【方法】选择2023年2月至2024年12月本院收治的102例行外科手术治疗的前列腺增生患者,根据患者入院日期将患者分为对照组(2023年2月至2024年1月入院)和观察组(2024年2月至2024年12月入院),每组51例。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、自理能力评分。【结果】干预后,两组患者HAMD、HAMA评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者自理能力总评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于ERAS理念的围手术期干预有助于减轻前列腺增生患者的焦虑、抑郁情绪,缓解患者围手术期疼痛情况,提升患者的自理能力。 2025 Vol. 42 (8): 1427-1429 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1199 KB)  ( 3 ) 1430 基于Stetler的预见性干预对行PCNL治疗的肾结石患者术后尿源性脓毒症及感染情况的影响 邢影, 张冠, 杨登科, 毕永启 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.040 【目的】探讨基于Stetler的预见性干预对经皮肾镜取石术(PCNL)患者术后尿源性脓毒症及感染情况的影响。【方法】102例行PCNL治疗的肾结石患者,随机分为对照组(行常规干预)和观察组(在常规干预基础上采用基于Stetler的预见性干预),每组51例。比较两组患者的临床指标、干预前后的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分以及尿源性脓毒症和感染的发生情况。【结果】观察组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者的SAS、SDS评分较干预前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),观察组尿源性脓毒症和感染发生率均低于对照组(P<0.05)。【结论】基于Stetler的预见性干预可有效缩短行PCNL治疗的肾结石患者的住院时间,改善患者负性情绪,降低术后尿源性脓毒症及感染的发生风险,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1430-1432 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1197 KB)  ( 4 ) 1433 基于情景互动联合团队教学法在心血管外科教学中的应用效果 胡青霞, 宁世杰, 刘斌, 王淼淼 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.041 【目的】探讨基于情景互动的团队教学法在心血管外科教学中的应用效果。【方法】于本院心血管外科实习的60名护士,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以传统教学方法,观察组予以情景互动的团队教学法。比较两组实习前及实习1个月后的考核成绩、问题解决能力[问题解决调查问卷(PSI)评分]、核心能力[中文版护生核心能力量表(CINS)评分]、评判性思维能力[中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分]。【结果】实习后,观察组护士理论知识及操作技能成绩均高于对照组(P<0.05),观察组PSI、CINS、CTDI-CV各维度评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】情景互动的团队教学法应用于心血管外科教学中,能显著提高实习护士的理论和操作成绩、问题解决能力、核心能力及评判性思维能力,有效促进护理教育质量的提升。 2025 Vol. 42 (8): 1433-1435 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1211 KB)  ( 3 ) 1436 多学科联合护理模式对脑卒中患者肢体功能、认知功能及心理状态的影响 张文霞, 周贺喜, 高音 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.042 【目的】探讨多学科联合护理模式对脑卒中患者肢体功能、认知功能及心理状态的影响。【方法】60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用康复科联合神经内科多学科联合护理模式,比较两组患者护理前及护理4周后肢体功能(包括运动能力和生活能力)、心理状态、认知及神经功能。【结果】护理后,观察组简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)和日常生活能力量表(ADL)评分均高于对照组(P<0.05);观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P<0.05);观察组简易智力检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05),脑卒中神经功能缺损评分表(CNS)评分低于对照组(P<0.05)。【结论】多学科联合护理模式能够显著改善脑卒中患者的肢体功能、心理状态及认知功能和神经功能,具有良好的临床应用价值。 2025 Vol. 42 (8): 1436-1438 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1197 KB)  ( 3 ) 1439 思维导图式多维度心脏康复护理模式在经皮冠状动脉介入治疗术后患者中的应用效果 刘艳霞, 史艳霞 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.043 【目的】探讨思维导图式多维度心脏康复护理模式在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者中的应用效果。【方法】196例行PCI的患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施思维导图式多维度心脏康复护理。比较两组患者干预前后遵医行为、心功能[C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)]、心脏不良事件发生情况和生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)评分]。【结果】干预后,观察组患者遵医行为各项评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组 CRP、cTnI、BNP水平和术后心脏不良事件发生率均显著低于对照组(均P<0.05);观察组SAQ各项评分显著高于对照组(均P<0.05)。【结论】思维导图式多维度心脏康复护理模式能显著提高PCI术后患者的遵医行为,促进其生活质量和康复效果的提升。 2025 Vol. 42 (8): 1439-1441 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1195 KB)  ( 3 ) 1442 个体化护理干预联合引导式教育对白血病患儿及其家属的心理弹性及生活质量的影响 孙娣, 王艳敏, 黄莎莎, 赵雪莲 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.044 【目的】探讨个体化护理干预联合引导式教育对白血病患儿及其家属心理弹性和生活质量的影响。【方法】80例白血病患儿及其家属(80组家庭),随机分为对照组和观察组,每组40组家庭。对照组患儿接受常规心理支持和护理,观察组患儿接受个体化护理联合引导式教育。比较两组治疗前后患儿及其家属的心理弹性量表(CD-RISC)、自我效能感量表(GSES)评分,比较两组患儿治疗前后Herth希望量表、生活质量综合评定量表(GQOL-74)评分。【结果】干预前,两组患儿及其家属的各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患儿及其家属的CD-RISC评分和GSES评分显著高于对照组,观察组患儿的Herth希望量表评分和GQOL-74评分显著高于对照组(P<0.05)。【结论】个体化护理干预联合引导式教育能够有效提升白血病患儿及其家属的心理弹性和生活质量,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1442-1444 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1211 KB)  ( 2 ) 1445 配偶参与式健康教育对乳腺癌放化疗患者心理状态及生活质量的影响 袁野, 卢星, 周俊辉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.045 【目的】探讨配偶参与式健康教育对乳腺癌放化疗患者的心理状态和生活质量的影响。【方法】行放化疗的134例已婚女性乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组67例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上给予配偶与式健康教育,所有患者出院后行常规随访。干预后6个月,比较两组患者干预前后的心理状态[心理痛苦温度计(DT)、心理韧性量表(CD-RISC)评分]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、幸福感[总体幸福感量表(GWB)评分]、应对方式[癌症应对问卷(CCMQ)评分]以及生活质量[乳腺癌患者生活质量量表(QLSBC)评分]。【结果】干预后,两组DT、PL评分低于干预前,CD-RISC评分高于干预前(P<0.05);观察组DT、PL评分低于对照组,CD-RISC评分高于对照组(P<0.05)。干预后,两组HHI、GWB评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组CCMQ各项评分相较干预前均有改善(P<0.05),且观察组各项评分较对照组改善更为明显(P<0.05)。干预后,两组QLSBC各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。【结论】配偶参与式健康教育能有效提升乳腺癌放化疗期患者的心理健康与生活质量,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1445-1448 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1217 KB)  ( 5 ) 1449 营养状态分级护理联合认知训练在认知障碍患者中的应用价值 苏娜娜, 杨孟丽, 叶松岩, 朱永霞, 孙慧, 郑雪芝, 范露佳, 张爽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.046 【目的】探讨营养状态分级护理联合认知训练在认知障碍患者中的应用价值。【方法】选择2024年2月至2025年2月河南省人民医院收治的102例认知障碍患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组51例。对照组予以常规护理,观察组予以营养状态分级护理联合认知训练,比较两组干预前后的认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分]、营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)]、日常生活能力(Barthel指数评分)、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BRE)评分]。【结果】干预后,两组定向力、即刻记忆、注意与计算、延迟回忆、语言与操作评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者血清ALB、PAB水平高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者Barthel指数、WHOQOL-BRE评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】营养状态分级护理联合认知训练可改善认知障碍患者的认知功能、营养状况、生活能力及生活质量,具有较高临床应用价值。 2025 Vol. 42 (8): 1449-1451 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1199 KB)  ( 4 ) 1452 行为转变护理干预在妊娠期高血压孕妇中的应用效果 卫丹丹, 贾金鸽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.047 【目的】探讨行为转变护理干预在妊娠期高血压孕妇中的应用效果。【方法】选取2022年2月至2024年1月本院收治的92例妊娠期高血压孕妇,按随机数字表法分成常规组(采用常规护理干预)和干预组(在常规护理的基础上实施行为转变护理干预),每组46例。比较两组护理前后的血压(舒张压、收缩压、平均动脉压)、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、分娩恐惧量表(CAQ)评分]、自我管理能力(高血压患者自我管理行为测评量表评分)及产后并发症发生率。【结果】护理后,两组舒张压、收缩压、平均动脉压及HAMA评分、HAMD评分、CAQ评分均低于护理前,且干预组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组高血压自我管理行为测评量表各维度评分及总分均高于护理前,且干预组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,干预组产后并发症总生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】行为转变的护理干预可有效降低妊娠期高血压患者的血压,改善其心理状态及自我管理能力,显著降低产后并发症的发生率。 2025 Vol. 42 (8): 1452-1454 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1217 KB)  ( 4 ) 1455 社区老年人空腹血糖受损与估算肾小球滤过率的相关性分析 谢兆弟, 范雪明, 周雅萍, 王耀庭 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.048 【目的】探讨社区老年人空腹血糖受损(IFG)与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性。【方法】在上海市宝山区大场镇祁连社区卫生服务站参加健康体检的60岁及以上的常住居民中,根据空腹血糖(FPG)水平分为正常血糖组(FPG＜6.1 mmol/L,4595例)和IFG组(6.1 mmol/L≤FPG≤7.0 mmol/L,1059例)。比较两组相关资料[性别、年龄、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FPG、eGFR]。采用多因素Logistic回归分析影响肾功能的相关因素,并评估FPG与eGFR的相关性。【结果】 IFG组FPG、BUN、TG、TC、eGFR显著高于正常血糖组(P<0.05),HDL-C水平低于正常血糖组(P<0.05)。回归分析显示,BUN、TG、TC和eGFR均与FPG呈正相关,而HDL-C与FPG呈负相关(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,FPG与eGFR呈显著正相关(r=0.028,P<0.05)。【结论】 社区老年IFG与肾功能下降存在显著相关性。FPG水平升高可能是社区老年人群肾功能下降的早期预警指标,对其早期干预和监测具有重要意义。 2025 Vol. 42 (8): 1455-1457 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1239 KB)  ( 4 ) 1458 清金止咳方联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效 魏梅菊 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.049 【目的】探讨清金止咳方联合乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效。【方法】80例肺炎患儿按治疗方法不同分为观察组(42例)和对照组(38例),对照组采用NAC雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用清金止咳方治疗,两组均治疗10 d。比较两组的临床疗效、中医证候和体征积分、肺功能、炎症因子及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为90.48%,高于对照组的73.68%(P<0.05)。观察组发热、咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分和体征积分低于对照组(P<0.05)。观察组呼气峰流速(PEF)、呼气达峰容积(VPTEF)、呼气达峰时间(TPTEF)及达峰容积比(PFV)高于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】清金止咳方联合NAC雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效显著,能有效改善患儿临床症状和体征,减轻肺损伤和炎症反应,且可降低不良反应发生率。 2025 Vol. 42 (8): 1458-1460 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1198 KB)  ( 3 ) 1461 2型糖尿病突发性耳聋患者焦虑与疾病不确定感、生活质量的相关性 朱艳, 李艳荣 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.050 【目的】探讨2型糖尿病突发性耳聋患者焦虑与疾病不确定感、生活质量相关性。【方法】采用便利抽样法选取2022年2月至2025年2月在本院诊治的108例2型糖尿病突发性耳聋患者作为研究对象,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、疾病不确定感量表(mishel uncertainty in illness scale, MUIS)、健康调查量表36(36-item short form health survey, SF-36)评估患者焦虑、疾病不确定感及生活质量,分析2型糖尿病突发性耳聋患者焦虑与疾病不确定感、生活质量的相关性。【结果】患者焦虑评分为(62.39±5.18)分,疾病不确定感评分为(81.76±8.25)分,生活质量评分为(50.79±5.73)分。患者焦虑评分与疾病不确定感评分呈正相关(P<0.05),与生活质量评分呈负相关(P<0.05);疾病不确定感评分与生活质量评分呈负相关(P<0.05)。焦虑在疾病不确定感与生活质量中起部分中介作用,直接效应为-0.528、间接效应为-0.229,中介效应占总效应比例为25.07%。【结论】临床医护人员在工作中应关注2型糖尿病突发性耳聋患者的生活质量,减轻患者的疾病不确定感,使其能够在治疗过程中保持健康心态,进而获得更为理想的生活状态。 2025 Vol. 42 (8): 1461-1463 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1272 KB)  ( 3 ) 1464 无创呼吸机专科护理在呼吸衰竭患者中的应用价值 张茹茹, 刘文静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.051 【目的】探讨无创呼吸机专科护理在呼吸衰竭患者中的应用价值。【方法】选取2020年12月至2023年12月本院收治的98例呼吸衰竭患者,按照患者入院顺序将其分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予无创呼吸机专科护理),每组49例。比较两组干预7 d内的呼吸机并发症发生率、干预7 d后世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO quality of life measurement scale brief version,WHOQOL-BREF)评分,干预1 d与干预7 d后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及动脉血氧饱和度(SaO2)水平。【结果】干预1 d后,两组PaO2、PaCO2、SaO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预7 d后,观察组患者PaCO2水平低于对照组,PaO2、SaO2水平高于对照组(P<0.05)。观察组干预7 d内的呼吸机并发症总发生率为4.08%,显著低于对照组的16.33%(P<0.05)。干预7 d后,两组WHOQOL-BREF各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】无创呼吸机专科护理能够改善呼吸衰竭患者的血气指标水平,降低呼吸机并发症发生率。 2025 Vol. 42 (8): 1464-1466 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1203 KB)  ( 2 ) 1467 围术期阶段性健康教育干预对剖宫产产妇不良情绪及术后康复进程的影响 袁欢, 晁利娜, 胡晓静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.052 【目的】探讨围术期阶段性健康教育干预对剖宫产产妇不良情绪及术后康复进程的影响。【方法】选取2023年6月至2024年5月本院诊治的92例剖宫产产妇作为研究对象,将产妇按照顺序编号,并根据编号的奇偶性将产妇分为对照组(奇数,接受常规健康教育干预)和观察组(偶数,在对照组的基础上接受围术期阶段性健康教育干预),每组46例。比较两组围术期指标、产后并发症发生率及干预前、产后24 h、产后42 d的分娩恐惧评分。【结果】产后24 h、产后42 d,观察组产妇分娩恐惧评分低于对照组(P<0.05)。观察组产妇首次下床时间、排便时间、乳汁分泌充足时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组产妇产后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】围术期阶段性健康教育干预能够显著减轻剖宫产产妇的不良情绪,优化围术期各项指标,并有效预防产后并发症的发生。 2025 Vol. 42 (8): 1467-1469 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1196 KB)  ( 3 ) 1470 姿势调控联合呼吸功能优化策略在脑出血后吞咽障碍患者中的临床应用效果 李叶萌, 张辉, 曹芹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.053 【目的】探讨姿势调控联合呼吸功能优化策略在脑出血后吞咽障碍患者中的临床应用效果。【方法】选择2022年1月至2024年6月本院收治的120例脑出血后吞咽障碍患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受常规干预,观察组采用姿势调控与呼吸功能优化策略干预。比较两组吞咽功能[吞咽障碍程度(VFSS)评分、标准吞咽功能评估量表(SSA)评分]、误吸状况[渗透-误吸量表(PAS)评分]、经口摄食功能[功能性经口摄食量表(FOIS)评分]、生活质量[生命质量测评量表(QOL-AD)评分],以及肺部感染发生率、不良反应发生率。【结果】干预后,两组VFSS评分高于干预前,SSA评分低于干预前,且观察组VFSS评分高于对照组,SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组PAS评分低于干预前,FOIS评分高于干预前,且观察组PAS评分低于对照组,FOIS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部感染及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者身体功能、社交功能、心理功能、物质生活评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】姿势调控联合呼吸功能优化策略能有效降低脑出血后吞咽障碍患者的肺部感染风险,降低不良反应发生率,显著改善吞咽功能和经口摄食功能,提高患者的生活质量,具有显著的临床推广价值。 2025 Vol. 42 (8): 1470-1472 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 2 ) 1473 家庭式手工训练联合引导式教育对脑瘫患儿认知水平及运动功能的影响 潘继楠, 郭甜甜 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.054 【目的】探讨家庭式手工训练联合引导式教育对脑瘫患儿认知水平与运动功能的影响。【方法】100例脑瘫患儿,随机分为观察组(实施家庭式手工训练联合引导式教育)和对照组(实施常规护理干预),每组50例。比较两组患儿入院当日、出院前1 d的运动功能[脑瘫粗大运动功能量表(GMFM)评分]、智力情况[韦式智力量表(WALS)评分]、发育水平[格赛尔发育量表(GDS)评分]及并发症发生情况。【结果】干预后,观察组患儿GMFM分级情况明显优于对照组(P<0.05),WALS各项评分均高于对照组(P<0.05),GDS各项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患儿并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】通过对脑瘫患儿及其家属开展家庭式手工训练联合引导式教育,可显著改善患儿认知水平及运动能力,降低并发症的发生,值得临床推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1473-1476 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1211 KB)  ( 4 ) 1477 健康行为互动护理在行经皮冠状动脉介入治疗的心绞痛患者中的应用效果 刘晓鹏, 齐飞, 杨凯丽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.055 【目的】探讨健康行为互动护理在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的心绞痛患者中的应用效果。【方法】选择2023年1月至2024年12月在本院行PCI的98例心绞痛患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。对照组接受常规护理,观察组给予健康行为互动护理干预。比较两组患者干预前后希望水平、自我效能、生活质量、药物治疗依从性、健康行为能力,以及6 min步行试验距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)。【结果】干预后,两组采取积极行动、对现实和未来的态度、与他人保持亲密关系评分及总分高于干预前,且观察组在高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者慢性病自我效能感量表(SESCD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、Morisky服药依从性量表(Scale-8)评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组6MWD、LVEF高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组运动、心理安逸、营养、健康责任评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】健康行为互动护理在提高心绞痛患者PCI术后的希望水平、自我效能、生活质量、服药依从性、心功能及健康行为方面均显示出显著效果,对于患者的长期健康管理具有重要的临床意义。 2025 Vol. 42 (8): 1477-1479 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1216 KB)  ( 3 ) 1480 纽曼系统模式指导下的评判性思维干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果 尚晋 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.056 【目的】探讨纽曼系统模式指导下的评判性思维干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果。【方法】选取2023年4月至2024年3月在本院就诊的116例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上实施纽曼系统模式指导下的评判性思维干预。比较两组患者干预12周后的临床恢复情况、肺功能指标[肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、不良情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]以及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]。【结果】干预12周后,观察组的气促缓解时间、哮鸣缓解时间、咳嗽缓解时间以及机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预12周后,观察组的FVC、FEV1及FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预12周后,观察组HAMA评分、HAMD评分显著低于对照组,GQOLI-74各维度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用纽曼系统模式指导下的评判性思维干预可显著改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者的肺功能和心理状态,有效缓解患者临床症状并改善生活质量。 2025 Vol. 42 (8): 1480-1483 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1215 KB)  ( 4 ) 1484 心理安抚联合渐进式引导护理在躁狂症患者中的应用效果 付娟, 刘婷, 张进霞 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.057 【目的】探讨心理安抚联合渐进式引导护理在躁狂症患者中的应用效果。【方法】选取2021年1月至2023年12月本院收治的124例躁狂症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受心理安抚联合渐进式引导护理。比较两组患者干预前后精神状况[大体评定量表(GAS)评分、贝克-拉范森躁狂症量表(BRMS)评分]、病耻感[病耻感量表(CLCSS)评分]、心理状态[贝克焦虑量表(BAI)评分、贝克抑郁量表(BDI)评分]、总体攻击性[外显攻击行为量表(MOAS)评分]。【结果】干预后,两组患者GAS评分高于干预前,BRMS评分低于干预前,观察组GAS评分高于对照组,BRMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者治疗、能力、社交评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者BAI、BDI评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者语言、财产、体力以及自身评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】心理安抚联合渐进式引导护理对躁狂症患者具有较好的应用效果,可有效改善患者的精神状况,降低病耻感和总体攻击性,改善患者焦虑和抑郁状态,值得推广应用。 2025 Vol. 42 (8): 1484-1486 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 3 )        病例报告 1487 数字化技术辅助前牙美学区固定义齿二次修复1例 李倩, 周静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2025.08.058 2025 Vol. 42 (8): 1487-1488 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1769 KB)  ( 7 )

版权所有 © 2013 医学临床研究杂志社  湘ICP备13012052号-1 办公地址：湖南省长沙市芙蓉区新军路43号煤炭大院主办公楼6楼621、623、632、636室 邮编：410011 电话（传真）：0731-84824007 E-mail：jcr_cs.hn@vip.163.com 技术支持：北京玛格泰克科技发展有限公司 技术支持：support@magtech.com.cn