医学临床研究
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2026年 43卷 7期
刊出日期:2026-07-26

综述与讲座
临床研究
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综述与讲座
论著
 
 
       论著
1057 基于行动研究法的PRECEDE模型干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用效果
曹国防, 凡翠华
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.001
【目的】探讨基于行动研究法的PRECEDE模型干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2024年12月本院收治的88例OSAHS患者,按照随机数字表法分为对照组(采用常规护理干预)和观察组(采用基于行动研究法的PRECEDE模型干预),每组44例。比较两组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、白天嗜睡程度[艾普沃斯嗜睡量表(ESS)评分]、治疗依从性[每日使用持续气道正压通气(CPAP)设备时间]、一般自我效能感量表(GSES)评分、生活质量[睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)评分]。【结果】干预后,观察组AHI、ESS评分低于对照组,每日使用CPAP设备时间长于对照组,GSES评分、SAQLI各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于行动研究法的PRECEDE模型干预可有效改善OSAHS患者呼吸状况,降低白天嗜睡程度,提升CPAP治疗依从性、自我效能感与生活质量,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (7): 1057-1060 [摘要] ( 38 ) HTML (1 KB)  PDF (1192 KB)  ( 6 )
1061 CA125、CEA与BNP联合检测在左心衰竭早期诊断中的临床价值
韩开武, 史变, 吕慧梅
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.002
【目的】探讨糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和脑钠肽(BNP)联合检测在左心衰竭(LHF)早期诊断中的临床价值。【方法】选取2021年1月至2024年6月本院收治的78例LHF早期患者作为观察组,选取同期在本院体检的85例健康者作为对照组。比较两组CA125、CEA、 BNP水平和心功能相关指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)],采用Pearson相关分析各指标的相关性。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估CA125、CEA、 BNP在LHF早期诊断中的效能。【结果】观察组CA125、CEA和BNP水平高于对照组(P<0.05)。观察组LVEF明显低于对照组(P<0.05),LVEDV显著高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CA125、CEA和BNP与LVEF呈负相关(P<0.05),与LVEDV呈正相关(P<0.05)。ROC曲线表明, CA125、CEA、 BNP联合检测的诊断效能最高,其曲线下面积为0.979,敏感度为96.2%,特异度为96.5%。【结论】CA125、CEA和BNP联合检测在LHF早期诊断中具有重要的临床价值,可为临床早期干预提供依据。
2026 Vol. 43 (7): 1061-1063 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF (1308 KB)  ( 7 )
1064 通督调枢扶阳推拿联合基础干预对矮身材儿童生长发育及生活质量的影响*
李亚, 林琳, 李灿灿
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.003
【目的】探讨通督调枢扶阳推拿联合基础干预对矮身材儿童生长发育及生活质量的影响。【方法】选取2022年6月至2023年6月本院收治的60例矮身材儿童,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予健康教育、强化营养支持干预,观察组在对照组基础上加用通督调枢扶阳推拿手法。比较两组疗效、身高增长、生长速度、胰岛素样生长因子水平、中医证候积分及生活质量评分。【结果】观察组临床总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的46.67%(14/30),差异有统计学意义(χ2=10.800,P<0.05)。观察组身高增长、生长速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清胰岛素样生长因子-1水平高于治疗前,中医证候积分低于治疗前,且观察组血清胰岛素样生长因子-1水平高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿学校、情感、生理及社交功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】通督调枢扶阳推拿联合基础干预能提升矮身材儿童的临床疗效,促进身高增长,加速生长速度,改善中医脾肾阳虚证候,提高生活质量。
2026 Vol. 43 (7): 1064-1067 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (1200 KB)  ( 4 )
1068 吐鲁番地区117例泌尿系结石患者结石成分及临床特征分析*
哈斯叶提古丽·买买提, 李勇, 宋晓航, 吕薇
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.004
【目的】探讨吐鲁番地区泌尿系结石患者的结石成分,明确该地区泌尿系结石的成分特点与分布规律,为本地区临床防治提供参考。【方法】回顾性分析2024年6月至2025年10月吐鲁番市人民医院泌尿外科收治的118例泌尿系结石患者的临床资料,通过红外光谱法检测其结石成分,分析患者结石成分总体分布特征,比较不同性别患者结石成分检出情况、不同性别患者结石发生部位、不同年龄段结石主要成分分布情况。【结果】剔除1例不合格标本后,共纳入117例有效样本。结石成分以草酸钙为主,其中一水草酸钙检出率76.07%(89例)、碳酸磷灰石40.17%(47例)、二水草酸钙37.61%(44例),均高于30%;女性一水草酸钙检出率(87.50%)显著高于男性(70.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结石类型以混合性结石为主(58.97%),最常见组合为一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石(34.78%);单纯性结石中以一水草酸钙为主(68.75%)。患者年龄集中在31~60岁(71.79%),结石发病部位以输尿管结石占比最高(68.38%)。不同性别在年龄分布及结石部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】吐鲁番地区泌尿系结石以一水草酸钙为主要成分,混合性结石占比高,发病特征与当地高热干旱气候及饮食习惯密切相关,临床应结合结石成分及患者特征制定个体化防治方案。
2026 Vol. 43 (7): 1068-1071 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1199 KB)  ( 4 )
1072 血清标志物联合常规超声及超声造影对肝细胞癌与肝内胆管癌的术前鉴别诊断价值*
景晓云, 冯少阳, 徐珂珂
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.005
【目的】探讨血清标志物联合常规超声及超声造影对肝细胞癌和肝内胆管癌的术前鉴别诊断价值。【方法】选取2022年1月至2024年11月本院收治的124例肝细胞癌患者(肝细胞癌组)和116例肝内胆管癌患者(肝内胆管癌组),检测两组患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,并行常规超声及超声造影检查,比较两组AFP、CEA、CA125、CA19-9水平,常规超声特征和超声造影特征及定量参数,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清标志物联合常规超声及超声造影对肝细胞癌和肝内胆管癌的术前鉴别诊断价值。【结果】肝细胞癌组AFP水平高于肝内胆管癌组,CEA、CA125、CA19-9水平低于肝内胆管癌组(P<0.05)。两组形状不规则、病灶回声、边界模糊、胆管扩张、门静脉癌栓等常规超声特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组形状不规则、边界模糊、动脉期均匀增强、门脉期增强方式的超声造影特征比较,差异有统计学意义(P<0.05),肝细胞癌组始增时间、达峰时间均长于肝内胆管癌组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清标志物联合常规超声及超声造影特征术前鉴别诊断肝细胞癌和肝内胆管癌的敏感度、特异度、ROC曲线下面积(AUC)分别为96.0%、95.7%、0.974,均优于单项指标。【结论】血清标志物联合常规超声及超声造影术前鉴别诊断肝细胞癌和肝内胆管癌具有较高的敏感度和特异度,能够有效提高术前诊断准确性,为临床诊断提供有力支持。
2026 Vol. 43 (7): 1072-1075 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (1340 KB)  ( 4 )
1076 醒脑开窍针法配合通络解痉汤对脑卒中患者运动功能与肌张力的影响
张文莹
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.006
【目的】探讨醒脑开窍针法配合通络解痉汤对脑卒中患者运动功能及肌张力的影响。【方法】96例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者进行常规康复锻炼,观察组患者在对照组基础上联合醒脑开窍针法和通络解痉汤治疗。比较两组治疗前、治疗1周后和4周后的神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、运动功能[上肢Fugl-Meyer 运动功能量表(FMA)评分]、平衡状态[Berg平衡量表(BBS)评分]、肌张力[痉挛指数(CSI)和Ashworth 痉挛量表(MAS)评分]、中医证候评分、6 min步行速度和距离。【结果】治疗后,观察组患者的NIHSS、CSI、MAS评分和中医证候各项积分均低于对照组,BBS、FMA评分均高于对照组,6 min步行速度和距离均优于对照组(均P<0.05)。【结论】醒脑开窍针法配合通络解痉汤治疗有助于缓解脑卒中患者的痉挛情况,改善病情。
2026 Vol. 43 (7): 1076-1078 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1240 KB)  ( 5 )
1079 关节镜辅助下微创复位内固定术在胫骨平台骨折患者中的应用效果
周智勋, 黄屾, 周道广, 邓旭光, 魏坤焕, 邱善琴, 翟锦华, 莫宁芳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.007
【目的】探讨关节镜辅助下微创复位内固定术在胫骨平台骨折患者中的应用效果。【方法】选取2021年5月至2025年5月本院收治的80例胫骨平台骨折患者,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组予以切开复位内固定术治疗,观察组予以关节镜辅助下微创复位内固定术治疗,比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后完全负重时间)、术后膝关节肿胀程度、膝关节屈伸活动度、膝关节功能[美国膝关节协会评分(AKS)]、并发症发生情况。【结果】观察组手术时间、术后下床时间、术后完全负重时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后膝关节肿胀程度低于对照组(P<0.05),屈膝、伸膝最大角度大于对照组(P<0.05);观察组AKS中膝关节评分、功能评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】关节镜辅助下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者,可减轻术后膝关节肿胀,减少术中出血量,促进早期功能恢复,改善膝关节功能,且并发症总发生率较低,具有较高临床应用价值。
2026 Vol. 43 (7): 1079-1082 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (1198 KB)  ( 9 )
1083 营养支持疗法联合多层面健康教育对肺结核合并糖尿病患者的干预效果*
魏素霞, 杨宇英, 张爱华
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.008
【目的】探讨营养支持疗法联合多层面健康教育对肺结核合并糖尿病患者的干预效果。【方法】选取2023年6月至2025年6月在本院诊治的90例肺结核合并糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组(采用常规干预)和观察组(采用营养支持疗法联合多层面健康教育干预),每组45例。比较两组营养状况[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、病耻感[结核病患者病耻感量表(TSS)评分]、知行信水平[自我管理知识、态度和行为(KAB)评价简化量表(DSKAB-SF)评分]。【结果】干预后,观察组ALB、Hb水平高于对照组(P<0.05),FPG、2hPG水平低于对照组(P<0.05)。观察组TSS各维度评分低于对照组(P<0.05),DSKAB-SF各量表评分高于对照组(P<0.05)。【结论】营养支持疗法联合多层面健康教育可改善肺结核合并糖尿病患者的营养状况,降低血糖水平,减轻病耻感,提高知行信水平,促进患者康复。
2026 Vol. 43 (7): 1083-1086 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (1196 KB)  ( 8 )
1087 经皮腔内颈动脉血管成形与支架植入术治疗颈内动脉狭窄性脑梗死患者的疗效
魏立仁
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.009
【目的】探讨经皮腔内颈动脉血管成形与支架植入术(PTCAS)治疗颈内动脉狭窄性脑梗死患者的疗效。【方法】选取2023年6月至2025年6月本院收治的100例颈内动脉狭窄性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用单纯支架植入术,观察组采用PTCAS治疗。比较两组患者围手术期指标,治疗前后血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(PAgT)和红细胞压积(HCT)]、血清学指标[丙二醛(MDA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和骨桥蛋白(OPN)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、生活能力[Barthel指数评价量表(BI)评分]及并发症发生情况。【结果】观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05),下床活动时间和住院时间短于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者FIB、PAgT、HCT和MDA、NT-proBNP、OPN均低于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】PTCAS治疗颈内动脉狭窄性脑梗死患者,有助于降低患者并发症发生率,改善血液流变学指标,促进神经功能恢复,提升患者的生活质量。
2026 Vol. 43 (7): 1087-1089 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (1240 KB)  ( 6 )
1090 乙酰半胱氨酸雾化联合双水平气道正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效
刘秋红, 李晨, 梁夏存, 周金桥
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.010
【目的】探讨乙酰半胱氨酸雾化联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。【方法】选取2020年1月至2024年7月本院收治的80例ARDS患者,按治疗方法不同分为观察组(n=41)和对照组(n=39)。对照组采用BiPAP治疗,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸雾化治疗,比较两组治疗效果。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,观察组动脉血氧分压(PaO2)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2)低于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MMV)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】采用乙酰半胱氨酸雾化联合BiPAP治疗ARDS患者,可改善患者肺功能,提升免疫功能,且不会增加不良反应的发生。
2026 Vol. 43 (7): 1090-1093 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (1203 KB)  ( 4 )
1094 X射线断层融合成像与全数字化X射线摄影对桡骨头骨折分型诊断价值及辐射剂量比较
巴记伟, 王怀信, 杨晓华, 张晓静
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.011
【目的】比较X射线断层融合成像、全数字化X射线摄影对桡骨头骨折分型诊断价值及辐射剂量。【方法】回顾性分析2020年2月至2022年2月两院收治的201例桡骨头骨折患者的临床资料,以临床最终诊断为金标准,其中Mason分型Ⅰ型83例、Ⅱ型77例、Ⅲ型41例。所有患者均接受X射线断层融合成像、全数字化X射线摄影检查,比较两种影像学检查对桡骨头骨折的检出率、对桡骨头骨折分型的诊断价值、显示骨质结构与周围软组织图像质量及检查的辐射剂量。【结果】X射线断层融合成像对桡骨头骨折的检出率高于全数字化X射线摄影,差异有统计学意义(P<0.05)。X射线断层融合成像诊断桡骨头骨折的总灵敏度高于数字化X射线摄影,差异有统计学意义(P<0.05)。X射线断层融合成像对Mason分型Ⅱ型、Ⅲ型骨折的灵敏度高于全数字化X射线摄影,差异有统计学意义(P<0.05)。X射线断层融合成像显示骨质结构的优秀率高于全数字化X射线摄影,差异有统计学意义(P<0.05)。X射线断层融合成像显示周围软组织的优良率高于全数字化X射线摄影,差异有统计学意义(P<0.05)。X射线断层融合成像辐射剂量低于全数字化X射线摄影,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】相比于全数字化X射线摄影,X射线断层融合成像对桡骨头骨折分型的诊断价值更高,其可提高图像质量,且可降低辐射剂量。
2026 Vol. 43 (7): 1094-1097 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1196 KB)  ( 9 )
1098 多奈哌齐与胞磷胆碱钠联合对血管性痴呆患者认知功能及炎症因子、神经因子的影响
郭芳莉, 李建波, 张俊冬
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.012
【目的】探讨多奈哌齐与胞磷胆碱钠联用对血管性痴呆(VAD)患者认知功能及炎症因子、神经因子表达的影响。【方法】98例VAD患者,随机分为对照组(采用多奈哌齐治疗)和观察组(采用多奈哌齐与胞磷胆碱钠联合治疗),每组49例。比较两组患者临床疗效。【结果】治疗后,观察组神经元特异性烯醇化酶、神经生长因子水平低于对照组,脑源性神经营养因子高于对照组(P<0.05);观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6水平均低于对照组(P<0.05);观察组简易精神状态量表(MMSE)评分高于对照组,临床痴呆量表各项分数之和(CDR-SB)评分低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效高于对照组(P<0.05),两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】多奈哌齐与胞磷胆碱钠联合治疗VAD的疗效显著且安全性良好,能够有效降低患者炎症因子水平,改善神经因子的表达,减轻VAD程度,促进神经功能恢复。
2026 Vol. 43 (7): 1098-1100 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1245 KB)  ( 4 )
1101 依洛尤单抗联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症患者的疗效及对血脂水平的影响
汤恩铭, 陶乐维, 陈文哲
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.013
【目的】探讨依洛尤单抗联合依折麦布在老年冠心病合并高脂血症患者的疗效及对血脂水平的影响。【方法】选择2023年3月至2024年2月本院收治的152例老年冠心病合并高脂血症患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组76例。对照组在常规治疗的基础上联合依折麦布治疗,观察组在对照组的基础上联合依洛尤单抗治疗。比较两组的临床疗效、颈动脉超声指标、不良反应发生率及实验室指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、降钙素原(PCT)]。【结果】治疗后,观察组总有效率为97.37%(74/76),高于对照组的88.16%(67/76),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清LDL-C、TC、TG、sICAM-1、NT-proBNP、Hcy、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者颈动脉内膜中层厚度、斑块面积小于治疗前,斑块个数少于治疗前,且观察组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积小于对照组,斑块个数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】依洛尤单抗联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症患者,有助于降低血脂水平,改善血管内皮功能及心功能,且安全性良好。
2026 Vol. 43 (7): 1101-1104 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1207 KB)  ( 4 )
1105 高频超声引导下粗针穿刺活检联合肿瘤标志物检测对女性乳腺肿块良恶性的诊断价值
董燕
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.014
【目的】探讨高频超声引导下粗针穿刺活检联合肿瘤标志物检测对女性乳腺肿块良恶性的诊断价值。【方法】选取2021年1月至2025年6月本院收治的98例女性乳腺肿块患者,术后病理检查确诊的51例乳腺癌患者纳入观察组,47例乳腺良性病变患者纳入对照组。所有患者均行高频超声引导下粗针穿刺活检及糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、甲胎蛋白(AFP)水平检测,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估高频超声引导下粗针穿刺活检联合CA125、CA15-3、AFP对女性乳腺肿块良恶性的诊断价值。【结果】高频超声引导下粗针穿刺活检结果显示,乳腺癌患者47例,乳腺良性病变患者44例;观察组CA125、CA15-3、AFP水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:高频超声引导下粗针穿刺活检联合CA125、CA15-3、AFP检测诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度分别为94.1%、97.9%,ROC曲线下面积(AUC)为0.982。【结论】高频超声引导下粗针穿刺活检联合CA125、CA15-3、AFP检测可显著提高女性乳腺肿块良恶性的诊断敏感度和特异度,具有较高的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (7): 1105-1107 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1306 KB)  ( 5 )
1108 心脏运动康复联合托伐普坦治疗心力衰竭患者的临床疗效
黄晖, 杨胜勇
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.015
【目的】探讨心脏运动康复(CER)联合托伐普坦治疗心力衰竭(HF)患者的临床效果。【方法】选择2023年2月至 2024年10月本院综合康复科收治的105例HF患者,采用随机数字表法分为三组,对照A组(在常规抗HF治疗的基础上联合CER干预)、对照B组(在常规抗HF治疗的基础上联合托伐普坦干预)和观察组(在常规抗HF治疗的基础上联合CER及托伐普坦干预),每组35例。比较三组患者治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及经皮动脉血氧饱和度(SpO2)]、临床症状[医学研究委员会(MRC)呼吸困难量表评分、24 h尿量、6 min步行距离(6MWD)]、生化指标[血钠(Na+)、血钾(K+)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及不良心血管事件发生率。【结果】治疗后,三组患者LVEF高于治疗前,NYHA心功能分级低于治疗前,血清BNP、NT-proBNP水平低于治疗前,且三组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者FVC、SpO2水平均较本组治疗前显著改善,FEV1/FVC较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、SpO2改善效果显著优于对照A组、对照B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组MRC呼吸困难量表评分均较治疗前降低,且观察组MRC呼吸困难量表评分低于对照A组及对照B组(P<0.05);对照A组、对照B组24 h尿量低于治疗前(P<0.05),而观察组24 h尿量较治疗前增加(P<0.05),且观察组尿量高于对照A组、对照B组(P<0.05);观察组6MWD较治疗前显著增加,且高于对照A组及对照B组(P<0.05);三组血Na+均较治疗前升高,且三组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组血SCr均较治疗前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);三组BUN均较治疗前降低,且三组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】CER联合托伐普坦治疗HF患者,可改善心功能,缓解症状,优化生化指标,降低再住院率,安全性良好。
2026 Vol. 43 (7): 1108-1112 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1232 KB)  ( 4 )
1113 EB病毒抗体、EBV-DNA载量联合淋巴细胞亚群诊断传染性单核细胞增多症患儿的价值
陈耀华, 袁林超, 李琳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.016
【目的】探讨EB病毒(EBV)抗体、EBV-DNA载量联合淋巴细胞亚群诊断传染性单核细胞增多症(IM)患儿的价值。【方法】本院收治的82例IM患儿为观察组,另选取同期80例健康体检儿童纳入对照组。比较两组EBV抗体、EBV-DNA载量及淋巴细胞亚群水平,构建受试者操作特征(ROC)曲线评估EBV、EBV-DNA载量联合淋巴细胞亚群对IM患儿的诊断价值。【结果】观察组EBV-CA-IgG、EBV-CA-IgM、EBV-DNA载量阳性率均高于对照组(P<0.05);观察组CD3+、CD8+高于对照组(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05);ROC曲线分析显示,EBV、EBV-DNA载量联合淋巴细胞亚群诊断IM患儿的灵敏度、特异度分别为93.9%、95.0%,曲线下面积(AUC)为0.985。【结论】EBV抗体、EBV-DNA载量联合淋巴细胞亚群检测可提高IM患儿的诊断准确性,具有较高的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (7): 1113-1115 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1324 KB)  ( 4 )
1116 血清淀粉样蛋白A、前白蛋白在急性呼吸道感染患者治疗效果与预后评估中的应用价值
范林鹏, 芦玲, 郭云波
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.017
【目的】探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、前白蛋白(PA)水平在急性呼吸道感染(ARI)患者治疗效果和预后评估中的应用价值。【方法】回顾性分析2023年2月至2025年2月在本院治疗的500例ARI患者,根据病原体检测结果分为病毒感染组(n=238)和细菌感染组(n=262);按病情严重程度分为轻度组(n=182)、中度组(n=149)、重度组(n=169);按转归分为预后良好组(n=407)和预后不良组(n=93)。检测各组SAA、PA水平并比较,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估SAA和PA对ARI患者病情严重程度的预测效能,采用Logistic回归分析ARI患者预后不良的影响因素。【结果】细菌感染组患者SAA水平高于病毒感染组,PA水平低于病毒感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着ARI患者病情加重,SAA水平呈递增趋势,PA水平呈递减趋势,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:SAA与PA联合检测预测ARI患者病情严重程度的效能优于单项指标(P<0.05)。预后不良组中细菌感染、病情严重程度为重度及下呼吸道感染患者占比高于预后良好组(P<0.05);预后不良组SAA、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)等炎症相关指标高于预后不良组,PA低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染类型、病情严重程度、感染部位、SAA水平、PA水平、WBC计数、CRP水平均为ARI患者预后不良的影响因素。【结论】血清SAA和PA水平的变化对于判断ARI患者的治疗效果和预后具有重要的临床价值。
2026 Vol. 43 (7): 1116-1119 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1279 KB)  ( 4 )
1120 新辅助化疗联合手术治疗可切除或交界可切除胰腺癌患者的临床疗效
江冬容
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.018
【目的】探讨新辅助化疗联合手术治疗可切除或交界可切除胰腺癌患者的临床疗效。【方法】70例胰腺癌患者,其中35例接受手术治疗的患者作为对照组,35例接受新辅助化疗联合手术治疗的患者为观察组。比较两组患者围手术期指标,术后1年、术后3年的生存情况。【结果】两组患者的肿瘤直径、手术方式、手术时间、术后住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年生存率和术后3年生存率均高于对照组,生存时间长于对照组(P<0.05);观察组术后总转移率和局部复发率均低于对照组(P<0.05)。【结论】新辅助化疗联合手术治疗在可切除及交界可切除胰腺癌中具有良好的安全性,不增加围手术期风险。该方案能显著延长患者生存时间,降低局部复发与远处转移率,具有较高的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (7): 1120-1122 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1311 KB)  ( 6 )
1123 桂枝茯苓丸联合复方醋酸棉酚片治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效
张欣, 朱琰, 陆杲川
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.019
【目的】探讨桂枝茯苓丸联合复方醋酸棉酚片治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的临床疗效。【方法】回顾性分析2021年3月至2023年10月上海市第八人民医院收治的109例EMT患者的临床资料,根据患者治疗方法不同分为观察组(n=55)和对照组(n=54)。对照组接受复方醋酸棉酚片治疗,观察组在对照组的基础上接受桂枝茯苓丸治疗,两组均治疗3个月。比较两组中医证候评分、临床疗效、卵巢功能指标[雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)以及黄体生成激素(LH)]、炎症相关指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)]、胎肝激酶(Flk)-1、血管内皮生长因子(VEGF)及不良反应发生情况。【结果】治疗后,观察组中医证候总评分、次证评分、主证评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组E2、FSH、LH水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清IL-1β、HMGB1、MMP-9、MIF、Flk-1、VEGF水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】桂枝茯苓丸联合复方醋酸棉酚治疗EMT患者,疗效确切,可改善患者卵巢功能、血管内皮功能,减轻炎症反应,降低Flk-1、MMP-9水平,且安全性良好。
2026 Vol. 43 (7): 1123-1126 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1208 KB)  ( 4 )
1127 清胰汤联合乌司他丁、生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床效果
扶桂芳, 邱亚展
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.020
【目的】探讨清胰汤联合乌司他丁、生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床效果。【方法】选取2022年7月至2024年7月新县人民医院收治的76例急性胰腺炎患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予乌司他丁联合生长抑素治疗,观察组在对照组基础上给予清胰汤治疗。治疗前、治疗后,比较两组中医证候评分、实验室指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肠抑胃肽(GIP)、胃肠激素活动性肽酶(VIP)、脂肪酶、淀粉酶]及临床疗效。【结果】治疗后,两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、PCT、IL-6、淀粉酶、脂肪酶、GIP、VIP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】清胰汤联合乌司他丁、生长抑素治疗急性胰腺炎,可显著改善患者的临床症状和胰腺功能指标,减轻炎症反应,治疗效果优于单一药物治疗。
2026 Vol. 43 (7): 1127-1129 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1241 KB)  ( 6 )
1130 祛风蠲饮汤对支气管哮喘患儿肺功能及炎症因子的影响
肖燕山
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.021
【目的】探讨祛风蠲饮汤对支气管哮喘患儿肺功能及炎症因子的影响。【方法】选择2022年1月至2024年1月在本院诊治的120例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂吸入联合口服小儿肺咳颗粒口服治疗,观察组在对照组的基础上加用祛风蠲饮汤治疗。比较两组患儿临床疗效、症状消失时间、不良反应总发生率及治疗前后肺功能指标[呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、炎症通路相关指标[嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)]水平。【结果】观察组总控制率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣音等症状消失时间均短于对照组(P<0.05),PEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05),EOS、IL-6、IL-17、IL-22水平低于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在常规治疗基础上联合祛风蠲饮汤治疗支气管哮喘患儿,可明显提高患儿临床疗效,有效改善气促、咳喘等症状,提升肺功能,减轻炎症反应,且安全性高,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (7): 1130-1133 [摘要] ( 40 ) HTML (1 KB)  PDF (1202 KB)  ( 7 )
1134 右美托咪定联合芬太尼在舒适化种植牙中的应用效果
吴俊莉, 范端阳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.022
【目的】探讨右美托咪定(Dex)联合芬太尼麻醉在舒适化种植牙手术中的应用效果。【方法】60例舒适化种植牙患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组仅接受常规麻醉方案,观察组在对照组的基础上给予Dex联合芬太尼麻醉。比较两组患者围手术期指标、镇痛效果、满意度及不良反应发生情况。【结果】观察组患者的麻醉时间、麻醉后监测治疗室(PACU)观察时间长于对照组(P<0.05),Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后2 h数字分级评分法(NRS)评分低于对照组(P<0.05),患者满意度评分、医生满意度评分均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】Dex联合芬太尼麻醉可显著提高舒适化种植牙患者的镇静、镇痛效果,且安全可靠。
2026 Vol. 43 (7): 1134-1136 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1175 KB)  ( 6 )
1137 hs-CRP联合NLR对泌尿系结石患者术后发生尿源性脓毒症的诊断价值
罗荣团, 余泉峰, 高轲
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.023
【目的】探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对泌尿系结石患者术后发生尿源性脓毒症的诊断价值。【方法】选择2020年10月至2024年12月在本院行手术治疗的80例泌尿系结石患者,根据患者术后是否被诊断为尿源性脓毒症,将其分为脓毒症组(n=26)和非脓毒症组(n=54)。比较两组基线资料及hs-CRP、NLR水平,通过单因素和多因素Logistic回归分析泌尿系结石患者术后发生尿源性脓毒症的相关因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析hs-CRP、NLR单独及联合检测的诊断效能。【结果】两组患者性别、手术方式、结石直径、尿培养阳性情况、手术时间、NLR及hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR、hs-CRP、手术方式及尿培养阳性是泌尿系结石术后发生尿源性脓毒症的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:hs-CRP预测泌尿系结石患者术后发生尿源性脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.937,灵敏度为92.3%,特异度为84.9%;NLR预测泌尿系结石患者术后发生尿源性脓毒症的AUC为0.876,灵敏度为92.3%,特异度为71.9%;联合检测的AUC为0.952,灵敏度为92.3%,特异度为90.4%。【结论】hs-CRP联合NLR检测对泌尿系结石患者术后发生尿源性脓毒症具有较高的诊断价值,可作为临床早期判断该并发症的有效指标。
2026 Vol. 43 (7): 1137-1139 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1302 KB)  ( 4 )
1140 藿朴夏苓汤合调经汤治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者的临床疗效
李延玲
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.024
【目的】探讨藿朴夏苓汤合调经汤治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。【方法】回顾性分析2022年6月至2023年6月本院收治的97例肾虚痰湿型PCOS患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(予以屈螺酮炔雌醇片治疗,n=49)和观察组(在对照组的基础上加用藿朴夏苓汤合调经汤治疗,n=48)。比较两组疗效、中医证候积分、月经恢复情况、妇科生殖超声指标、性激素水平及不良反应发生情况。【结果】观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组主证和次证积分、痛经视觉模拟评分法(VAS)评分、子宫内膜厚度均低于对照组,阻力指数(RI)、卵泡直径大于对照组,月经周期天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组卵泡刺激素(FSH)水平高于对照组,睾酮、黄体生成素(LH)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】藿朴夏苓汤合调经汤治疗肾虚痰湿型PCOS患者,可改善中医证候、月经周期及子宫内膜厚度,降低睾酮、黄体生成素水平,从而提升疗效,且安全性高。
2026 Vol. 43 (7): 1140-1143 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1204 KB)  ( 7 )
1144 三维动脉自旋标记成像相关参数对缺血性脑白质疏松患者认知功能障碍的诊断价值
仝向莎, 詹浩辉, 胡舸帆
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.025
【目的】探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像相关参数对缺血性脑白质疏松(ILA)患者认知功能障碍的诊断价值。【方法】依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,将85例ILA患者分为认知功能障碍组(A组,30例)和认知功能正常组(B组,55例),采用3D-ASL成像相关参数获取患者的全脑感兴趣区域(ROI)的脑血流量(CBF)。采用多因素Logistic回归分析筛选影响ILA患者发生认知功能障碍的相关因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析各指标对ILA患者发生认知功能障碍的诊断效能。【结果】A组患者年龄、ILA 3级占比及同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平均高于B组(P<0.05),C反应蛋白(CRP),全脑、脑室旁及皮质下区的CBF值均低于B组(均P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、ILA分级、Hcy、FIB是ILA患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05),CRP,全脑、脑室旁、皮质下区的CBF是保护因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,全脑、脑室旁、皮质下区的CBF三者联合诊断ILA患者认知功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.959,诊断效能显著优于各指标单独检测。【结论】年龄、ILA分级、Hcy、FIB、CRP及CBF值是影响ILA患者认知功能的重要因素,全脑、脑室旁及皮质下区CBF值对ILA患者认知功能障碍具有较高的诊断价值。
2026 Vol. 43 (7): 1144-1147 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1285 KB)  ( 4 )
1148 颈动脉超声指标及血浆miR-146a、miR-214相对表达量与高脂血症患者发生冠心病的相关性
马丽平, 陈静, 赵伟
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.026
【目的】探讨颈动脉超声指标及血浆miR-146a、miR-214相对表达量与高脂血症患者发生冠心病的相关性。【方法】选取2022年7月至2024年7月两院收治的90例疑似高风险冠心病的高脂血症患者,根据冠状动脉造影结果将患者分为观察组(合并冠心病,n=68)和对照组(未合并冠心病,n=22)。比较两组一般资料、实验室指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、miR-146a、miR-214]、颈部血管超声指标[内膜-中膜厚度(IMT)、颈动脉Crouse斑块积分]、动态动脉僵硬指数(AASI),分析高脂血症患者发生冠心病的影响因素,基于颈动脉超声指标及血浆miR-146a、RNA-214相对表达量建立高脂血症患者发生冠心病的预测模型,并验证。【结果】两组患者TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组TC、IMT、AASI、颈动脉Crouse斑块积分、miR-146a、miR-214 均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TC(OR=4.483)、IMT(OR=19.739)、AASI(OR=2.854)、颈动脉Crouse斑块积分(OR=4.999)、miR-146a(OR=12.849)、miR-214(OR=3.438)是高脂血症患者发生冠心病的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,颈动脉超声指标及血浆miR-146a、miR-214相对表达量模型预测高脂血症患者发生冠心病的灵敏度为0.868,特异度为0.955,曲线下面积为0.962。【结论】颈动脉超声指标及血浆miR-146a、miR-214相对表达量与高脂血症患者发生冠心病有关,建立综合预测模型可用于辅助预测冠心病的发病风险,预测效能良好。
2026 Vol. 43 (7): 1148-1151 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1451 KB)  ( 5 )
1152 局麻下输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的经验总结
何宇杰, 彭阳, 王梓铭, 章丁荣, 任琳, 曾志恒, 李浩, 于斌, 王欢
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.027
【目的】探讨局麻下输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic laser lithotripsy,URSL)治疗输尿管结石的可行性和安全性。【方法】回顾性分析2023年1月至2025年9月于湖南省第三人民医院局麻下行URSL治疗的52例输尿管结石患者的临床资料,比较患者围手术期指标、手术结果、术后并发症、患者满意度。【结果】52例患者中,平均结石直径(7.12±3.36)mm,均在局麻下完成手术,42例患者行输尿管硬镜下钬激光碎石术,10例患者行输尿管软镜下钬激光碎石术。平均手术时间(13.27±6.17)min,男性手术时间为(19.71±6.52)min,长于女性手术时间的(11.13±5.01)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术中平均视觉模拟评分法(VAS评分)(2.67±2.89)分,其中男性术中平均VAS评分为(5.50±1.50)分,高于女性的(1.66±1.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。男性术中发生中重度疼痛比例为72.22%(13/18),高于女性的23.53%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05)。术中、术后均未出现严重并发症。早期结石清除率为100%。女性患者平均满意度评分高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】局麻下URSL治疗输尿管结石具有安全、高效的优势,尤其适用于输尿管中下段结石,女性患者因解剖优势,疼痛更轻、手术更快、满意度更高,可作为优先推荐人群。
2026 Vol. 43 (7): 1152-1155 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1206 KB)  ( 17 )
1156 比较经桡动脉和经股动脉入路在全脑血管造影术与脑动脉支架置入术中的应用效果
张娜
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.028
【目的】比较经桡动脉和经股动脉入路在全脑血管造影术(DSA)和脑动脉支架置入术中的应用效果。【方法】选取2023年3月至2024年3月本院收治的118例行全脑DSA和脑动脉支架置入术患者,按照不同入路途径分为观察组(n=61,经桡动脉入路)和对照组(n=57,经股动脉入路)。比较两组患者手术时间、术后恢复时间、穿刺时间、造影剂使用量、射线照射时间、动脉造影成功率、穿刺成功率,以及影像采集相关数据、并发症发生率。【结果】两组造影剂使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后恢复时间、穿刺时间短于对照组,射线照射时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组动脉造影成功率高于对照组,穿刺成功率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组累积剂量(CD)、剂量面积乘积(DAP)、电影模式DAP、透视模式DAP、采集帧数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】与经股动脉入路相比,经桡动脉入路行DSA对造影剂用量无显著影响,但可缩短手术时间、术后恢复时间及穿刺时间,动脉造影成功率较高,且并发症发生率较低。
2026 Vol. 43 (7): 1156-1159 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1231 KB)  ( 4 )
       综述与讲座
1159 磁共振成像在乳腺良恶性病变诊断中的应用与研究进展
张晓光, 孟祥红
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.029
2026 Vol. 43 (7): 1159-1162 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1183 KB)  ( 8 )
       临床研究
1163 互动式护理联合媒体视频示范对支气管哮喘患儿的干预效果*
王娟, 田蓓, 金银花, 陆丽, 高珊, 李金英
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.030
【目的】探讨互动式护理联合媒体视频示范对支气管哮喘患儿的干预效果。【方法】选取2024年7月至2025年7月本院收治的80例支气管哮喘患儿,按1∶1分为对照组(接受常规干预)和观察组(接受互动式护理联合媒体视频示范干预),每组40例。比较两组干预前、干预3个月后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、呼气流量峰值(PEF)]、哮喘控制程度[哮喘控制试验量表(CACT)评分]、治疗依从性、生活质量[儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)评分]。【结果】干预后,观察组FVC、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P<0.05),哮喘控制有效率高于对照组(P<0.05),治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组PAQLQ各维度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】互动式护理联合媒体视频示范可改善支气管哮喘患儿的肺功能,提高哮喘控制程度和治疗依从性,提升生活质量。
2026 Vol. 43 (7): 1163-1166 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1214 KB)  ( 10 )
1166 基于行动研究法理论的健康管理在急性大动脉粥样硬化型脑梗死康复期患者中的应用效果*
王琳琳, 杨妍妍, 李晓晖
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.031
【目的】探讨基于行动研究法理论的健康管理在急性大动脉粥样硬化型脑梗死(ALAACI)康复期患者中的应用效果。【方法】96例ALAACI康复期患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上增加基于行动研究法理论的健康管理干预。比较两组干预前后疾病认知水平、自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)评分]、健康行为[健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分]和生活能力[改良Barthel指数(MBI)评分]。【结果】干预后,观察组疾病认知量表各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组SPBS各项评分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组HPLP-Ⅱ和MBI评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】基于行动研究法理论的健康管理干预对ALAACI康复期患者功能恢复效果显著,能提升患者疾病认知水平,减轻自我感受负担,促进健康行为,提升生活能力。
2026 Vol. 43 (7): 1166-1169 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1180 KB)  ( 4 )
1170 阶段式综合康复干预对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿及上肢功能的影响
张文丽, 李亚琼, 孔方方, 曹永丽
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.032
【目的】探讨阶段式综合康复干预对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿及上肢功能的影响。【方法】选取2021年1月至2023年8月本院收治的94例乳腺癌术后患者,随机分为对照组(接受常规术后护理干预)和观察组(采用阶段式综合康复护理干预),每组47例。比较两组患者干预前后的上肢淋巴水肿程度(上臂周径、上肢体积差、上肢淋巴量)、上肢功能障碍[上肢功能障碍评定简表(DASH)评分],肩关节、手功能优良率及生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分]。【结果】干预后,两组患者上臂周径差、上肢体积差、DASH评分均低于干预前,上肢淋巴量、FACT-B评分高于干预前(P<0.05);观察组上臂周径差、上肢体积差、DASH评分低于对照组,肩关节、手功能优良率,上肢淋巴量,FACT-B评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】阶段式综合康复护理干预可有效降低乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿,改善上肢功能,提高生活质量。
2026 Vol. 43 (7): 1170-1173 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1214 KB)  ( 4 )
1173 补肺益肾平喘汤联合有声心肺康复在肺肾气虚型COPD缓解期患者中的应用效果*
徐瑾, 闫珊, 王再远, 王琦, 韩艳艳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.033
【目的】探讨补肺益肾平喘汤联合有声心肺康复在肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2023年12月在上海市浦东新区花木社区卫生服务中心接受治疗的100例肺肾气虚型COPD缓解期患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用补肺益肾平喘汤联合有声心肺康复治疗。比较两组COPD评估测试(CAT)评分、BODE指数、中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、心肺氧合功能指标[最大摄氧量(VO2max)、代谢当量峰值(METspk)和呼吸频率峰值(RFEspk)]、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良版医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、氧化应激指标[丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)]水平。【结果】治疗3个月后,观察组CAT评分、BODE指数、中医证候积分、mMRC评分、SGRQ评分显著低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC及VO2max、METspk、RFEspk显著高于对照组(P<0.05),6MWD显著长于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组MDA水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】补肺益肾平喘汤联合有声心肺康复能显著改善肺肾气虚型COPD缓解期患者的肺功能、运动耐力和生活质量,是一种有效的治疗策略。
2026 Vol. 43 (7): 1173-1176 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1182 KB)  ( 6 )
1177 基于健康促进模型的家庭参与式干预在老年高血压患者中的应用效果
陈倩倩
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.034
【目的】探讨基于健康促进模型的家庭参与式干预在老年高血压患者中的应用效果。【方法】选择2023年1月至2025年1月本院收治的164例老年高血压患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(给予常规护理干预)与观察组(给予基于健康促进模型的家庭参与式干预),每组82例。比较两组血压水平、家庭功能(家庭功能评估量表评分)、自我管理能力[高血压患者自我管理行为测评量表(HPSMBRS)评分]、生活质量[生活质量评定量表(QOL)评分]。【结果】干预后,两组收缩压、舒张压均低于对照组,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者适应、情感、合作、成长和亲密评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药管理、病情监测、情绪管理、饮食管理、运动管理、休息与工作管理评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组情感功能、生理功能、家庭与社会功能、总体健康状况评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于健康促进模型的家庭参与式干预能辅助降低老年高血压患者血压水平,提升患者家庭功能、自我管理能力及生活质量。
2026 Vol. 43 (7): 1177-1180 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1217 KB)  ( 4 )
1180 重症监护室患者发生医院感染的相关危险因素分析
吴昊, 陈晓颖
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.035
【目的】探讨重症监护室(ICU)患者发生医院感染的相关危险因素,构建列线图预测模型并评估其预测效能。【方法】回顾性分析2020年1月至2025年12月本院ICU收治的207例患者的临床资料,根据是否发生医院感染分为感染组(82例)和未感染组(125例),比较两组患者的临床特征及实验室相关指标。采用多因素Logistic回归分析筛选ICU患者发生医院感染的独立危险因素,并基于此绘制列线图预测模型;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能。【结果】感染组患者的感染性疾病、留置导尿、抗生素使用比例,急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、降钙素原(PCT)、D-二聚体水平显著高于未感染组,住院时间长于未感染组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,感染性疾病、留置导尿、使用抗生素、住院时间长,APACHEⅡ评分、SOFA评分,ALT、D-二聚体、PCT水平高是ICU患者发生医院感染的独立危险因素(均P<0.05)。列线图预测模型显示,联合预测ICU患者发生医院感染的曲线下面积(AUC)为0.987,灵敏度为93.9%,特异度为96.8%;模型校准曲线与理想校准线差距较小,稳定性良好。【结论】ICU患者发生医院感染受感染性疾病、留置导尿、抗生素使用、住院时长等多种因素影响,基于其构建的列线图预测模型预测准确性高、稳定性好,可作为评估ICU患者医院感染风险的有效工具。
2026 Vol. 43 (7): 1180-1183 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1449 KB)  ( 4 )
1184 基于质量反馈理论的精准护理对结核性脑膜炎患者心理状态与生活质量的影响
陈琳, 陈牡丹, 张丽婷, 周丽
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.036
【目的】探讨基于质量反馈理论的精准护理对结核性脑膜炎(TBM)患者心理状态和生活质量的影响。【方法】选取2021年3月至2024年11月本院收治的106例TBM患者,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于质量反馈理论的精准护理。比较两组患者干预前后心理状况[焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分]、生活质量[生活质量评估量表(QOL)评分]、健康结局及护理满意度。【结果】干预6个月后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组QOL各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者预后良好率高于对照组(P<0.05),残疾率、病死率和复发率均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。【结论】基于质量反馈理论的精准护理可有效改善TBM患者的心理状况、提高生活质量和健康结局,并提升护理满意度,具有较高的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (7): 1184-1187 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 6 )
1187 多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能与抗米勒管激素、基础卵泡刺激素、游离睾酮指数的相关性
喻华平
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.037
【目的】探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症女性卵巢储备功能与抗米勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(bFSH)、游离睾酮指数(FTI)的相关性。【方法】选取2020年1月至2025年9月本院收治的126例PCOS不孕症女性为观察组,另外选取同期在本院接受体检的86例健康女性为对照组。比较两组及观察组不同卵巢储备功能患者的AMH、bFSH水平及FTI,分析女性卵巢储备功能与AMH、bFSH水平及FTI的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估AMH、bFSH水平及FTI对女性卵巢储备功能减退的诊断效能。【结果】观察组FTI和血清AMH水平高于对照组,bFSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声检查结果显示,观察组卵巢储备功能减退女性占32.54%(41/126);卵巢储备功能减退女性FTI和AMH水平高于卵巢储备功能正常女性,bFSH水平低于卵巢储备功能正常女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:FTI和AMH水平高、bFSH水平低的女性卵巢储备功能减退的风险更高(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明:血清AMH、bFSH及FTI预测PCOS不孕症女性卵巢储备功能减退的曲线下面积为0.976。【结论】AMH、bFSH和FTI与PCOS不孕症女性卵巢储备功能密切相关,可用于评估卵巢储备功能。
2026 Vol. 43 (7): 1187-1189 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF (1163 KB)  ( 7 )
1190 实时动态血糖监测联合认知行为干预对2型糖尿病患者血糖水平、自我管理能力及认知水平的影响
石旭颖, 傅颂华, 谈俊
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.038
【目的】探讨实时动态血糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)联合认知行为干预(CBI)对2型糖尿病患者血糖水平、自我管理能力及认知水平的影响。【方法】选取2021年5月至2023年12月在上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心诊治的112例2型糖尿病患者,按信封法分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用CGM联合CBI,两组均干预12周。比较两组血糖水平、自我管理能力、认知水平及疾病相关知识知晓率。【结果】干预12周后,观察组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及餐后2 h血糖(2hPG)水平低于对照组(P<0.05),糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)各维度得分高于对照组(P<0.05),重复性成套心理状态测试(RBANS)评分高于对照组(P<0.05),患者疾病相关知识知晓率高于对照组(P<0.05)。【结论】CGM联合CBI能降低2型糖尿病患者血糖水平,提升患者自我管理能力和认知水平,提高患者疾病相关知识知晓率,有助于控制2型糖尿病患者血糖水平,并为2型糖尿病护理提供了“技术-行为”双维干预模式。
2026 Vol. 43 (7): 1190-1193 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF (1216 KB)  ( 4 )
1193 囊内多点连续缝合止血法、囊外间断缝合止血法在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用效果比较
孙艳艳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.039
【目的】比较囊内多点连续缝合止血法、囊外间断缝合止血法在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用效果。【方法】选取2024年1月至12月在本院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的90例患者,按照随机数字表法分成观察组(采用囊内多点连续缝合止血法)、对照组(采用囊外间断缝合止血法),每组45例。比较两组患者的卵巢储备功能相关指标、术后并发症发生率、手术时间及术中出血量。【结果】术后,两组患者卵泡刺激素(FSH)水平、黄体生成素(LH)水平均高于术前,雌二醇(E2)水平、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)均低于术前,但观察组FSH、LH水平低于对照组,E2水平、卵巢间质动脉PSV高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】与囊外间断缝合止血法相比,囊内多点连续缝合止血法能够更有效地减少腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者术中出血量,缩短手术时间,保护患者的卵巢储备功能,降低术后并发症发生率。
2026 Vol. 43 (7): 1193-1195 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1159 KB)  ( 4 )
1196 基于情感账户理论的高级共情干预在急性发作期精神病性障碍患者中的应用效果
孙瑜, 鲁园园, 丁志立
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.040
【目的】探讨基于情感账户理论的高级共情干预在急性发作期精神病性障碍患者中的应用效果。【方法】选择2022年9月至2024年12月本院收治的96例急性发作期精神病性障碍患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组在常规药物治疗的基础上采用常规心理干预,观察组在对照组的基础上采用基于情感账户理论的高级共情干预。比较两组患者干预前后躁狂症状及认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分]、情感账户评分、精神症状[阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分]。【结果】干预后,两组BRMS评分低于干预前,MMSE评分高于干预前,且观察组BRMS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组基础护理、专科护理、护理病历书写、危重症护理、急救器械与药品、病房环境与安全、健康教育评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组阳性症状、阴性症状和一般精神学症状评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于情感账户理论的高级共情干预在急性发作期精神病性障碍患者中的应用效果较好,能够缓解患者病情,改善患者的认知功能和精神症状。
2026 Vol. 43 (7): 1196-1199 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 9 )
1199 益气活血化瘀汤联合达格列净治疗2型糖尿病患者的临床疗效
柏雪, 倪晓春, 蔡明慧
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.041
【目的】探讨益气活血化瘀汤联合达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。【方法】选取2023年1月至2025年1月上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心收治的102例T2DM患者,按照治疗方法不同分为对照组(采用达格列净治疗)和观察组(采用益气活血化瘀汤联合达格列净治疗)。比较两组患者临床相关指标。【结果】治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,中医证候积分低于对照组,胰岛功能指标优于对照组,肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】益气活血化瘀汤联合达格列净治疗T2DM患者,能有效控制血糖,改善中医证候、胰岛功能,减轻炎症反应,且安全性较好。
2026 Vol. 43 (7): 1199-1201 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (1158 KB)  ( 4 )
1202 肌耐力训练联合PNF技术对脑卒中患者肢体运动功能及耐力的影响
陶诗园, 马慧丹
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.042
【目的】探讨肌耐力训练联合本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术对脑卒中患者肢体运动功能及耐力的影响。【方法】选取2022年2月至2025年2月本院收治的102例脑卒中患者,随机分为观察组(常规康复训练+肌耐力训练联合PNF技术)和对照组(常规康复训练),每组51例。比较两组干预前后肢体运动功能、躯干控制能力、运动耐力、平衡能力、日常生活能力、神经功能及预后情况。【结果】干预后,观察组肢体运动功能、躯干控制能力、平衡能力、日常生活能力评分,以及最大摄氧量、无氧阈值高于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05),神经功能及预后情况评分均低于对照组(P<0.05)。【结论】肌耐力训练联合PNF技术可显著改善脑卒中患者的肢体运动功能、躯干控制能力、平衡能力、运动耐力及日常生活能力,并能有效减轻患者神经功能损伤,改善预后情况。
2026 Vol. 43 (7): 1202-1204 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (1162 KB)  ( 7 )
1205 抗阻训练联合呼吸系统康复训练在慢性心力衰竭患者中的应用效果
苏亚楠
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.043
【目的】探讨抗阻训练联合呼吸系统康复训练在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。【方法】选择2022年1月至2023年12月本院收治的80例CHF患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(在常规护理的基础上进行抗阻训练)和观察组(在对照组的基础上进行呼吸系统康复训练),每组40例。对比两组心、肺功能[左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈摄氧量(VO2AT)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2slope)],情绪状况[广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)评分]、呼吸功能[Brog呼吸困难量表评分],运动耐力[6 min步行距离(6MWD)],心力衰竭症状[Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)评分]。【结果】干预后,两组LVEF、VO2peak、VO2AT均高于干预前,VE/VCO2slope低于干预前,且观察组LVEF、VO2peak、VO2AT高于对照组,VE/VCO2slope低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组GAD-7、PHQ-9评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组MSAS-HF各项评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】抗阻训练联合呼吸康复训练可改善CHF患者心、肺功能,减轻负性情绪,提高运动耐力,缓解CHF症状。
2026 Vol. 43 (7): 1205-1208 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1219 KB)  ( 4 )
1208 身心安抚模式联合个性化手术室护理在腹腔镜胃肠道手术患者中的应用效果
谷倩倩, 庆笑春, 王润歌
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.044
【目的】探讨身心安抚模式联合个性化手术室护理在腹腔镜胃肠道手术患者中的应用效果。【方法】回顾性分析2024年11月至2025年6月在本院接受腹腔镜胃肠道手术治疗的76例患者的临床资料,根据护理干预方式不同分为对照组(常规手术室护理,n=38)与观察组(身心安抚模式联合个性化手术室护理,n=38)。比较两组患者术后恢复情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]。【结果】观察组首次排气时间、首次下床活动时间及肠鸣音恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组VAS评分为(4.05±0.46)分,低于对照组的(5.87±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者SDS、SAS及PSQI评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】身心安抚模式联合个性化手术室护理能够有效缩短腹腔镜胃肠道手术患者的术后恢复时间,减轻患者术后疼痛程度、负性情绪,改善患者睡眠质量。
2026 Vol. 43 (7): 1208-1210 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1161 KB)  ( 4 )
1211 多元化健康宣教对腹壁切口疝修补术患者术后恢复与依从性的影响
曹丹, 陆可欣, 付志佳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.045
【目的】探讨多元化健康宣教对腹壁切口疝修补术患者术后恢复和依从性的影响。【方法】选取2024年1月至2025年10月在本院行腹壁切口疝修补术的90例腹壁切口疝患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规健康宣教,观察组采用多元化健康宣教。比较两组术后恢复情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)]及治疗依从性。【结果】观察组术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组、对照组患者VAS评分分别为(2.58±0.75)分、(4.07±0.83)分,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者血清NE、ACTH、Cor水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总依从率为97.78%(44/45),高于对照组的84.44%(38/45),差异有统计学意义(χ2=4.939,P<0.05)。【结论】多元化健康宣教可促进腹壁切口疝修补术患者的术后恢复,减轻疼痛、负性情绪及应激反应,并显著提高患者的治疗依从性。
2026 Vol. 43 (7): 1211-1213 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1161 KB)  ( 4 )
1214 参麦地黄汤加减方治疗气阴两虚证糖尿病肾病患者的临床疗效
吴瑗
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.046
【目的】探讨参麦地黄汤加减方治疗气阴两虚证糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。【方法】本研究为前瞻性随机对照试验,选取2022年1月至2024年12月本院诊治的96例气阴两虚证DN患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照组基础上给予参麦地黄汤加减方治疗,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、不良反应总发生率及治疗前后炎症通路因子[核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 1(Caspase-1)和白细胞介素-1β(IL-1β)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及尿白蛋白排泄率(UAER)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平。【结果】观察组总有效率为95.83%,显著高于对照组的77.08%(P<0.05)。治疗3个月后,观察组炎症通路因子NLRP3、Caspase-1和IL-1β水平显著低于对照组(P<0.05),肾功能指标BUN、Scr和UAER水平低于对照组(P<0.05),血脂指标TC、TG和LDL-C水平低于对照组(P<0.05),血糖指标FPG、2hPG和HbA1c水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为8.33%,与对照组的16.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】参麦地黄汤加减方治疗气阴两虚证DN患者,临床疗效显著,可改善肾功能,减轻炎症反应,降低血糖和血脂指标水平,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (7): 1214-1217 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1219 KB)  ( 2 )
1217 循证护理干预联合延续护理干预在进展期肝细胞癌介入治疗联合靶向免疫治疗中的应用效果
熊亚娟, 贾贞
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.047
【目的】探讨循证护理干预联合延续护理干预模式在进展期肝细胞癌介入治疗联合靶向免疫治疗中的应用效果。【方法】选取采用肝动脉化疗栓塞(TACE)联合靶向免疫治疗的60例进展期肝细胞癌患者,随机分为对照组(接受常规干预)和观察组(接受循证护理干预联合延续护理干预),每组30例。比较两组患者干预前后的心境状态[心境状态量表(POMS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]及并发症发生情况。【结果】干预3个月后,观察组患者POMS中紧张、愤怒、疲劳、压抑、慌乱等消极心境评分低于对照组(P<0.05),精力、自尊感等积极心境评分高于对照组(P<0.05);观察组患者PSQI各维度评分低于对照组(P<0.05),GQOLI-74各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】循证护理干预联合延续护理干预模式能够有效改善TACE联合靶向免疫治疗的进展期肝细胞癌患者心境状态和睡眠质量,降低其并发症发生率,从而提升其生活质量。
2026 Vol. 43 (7): 1217-1220 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (1176 KB)  ( 4 )
1221 清解化瘀汤联合西咪替丁对过敏性紫癜患儿免疫球蛋白及炎症因子水平的影响
张汶娟, 侯红丽, 刘素云
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.048
【目的】探讨清解化瘀汤联合西咪替丁对过敏性紫癜患儿免疫球蛋白及炎症因子水平的影响。【方法】选取2023年10月至2025年8月本院收治的84例过敏性紫癜患儿,根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组42例。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予西咪替丁治疗,观察组在对照组的基础上联合清解化瘀汤治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、免疫球蛋白[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]。【结果】观察组总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(χ2=3.931,P<0.05)。治疗后,两组紫癜程度、关节肿痛、腹部疼痛、烦渴及便秘症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IgM、IgG、IgA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】清解化瘀汤联合西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的临床效果较好,可减轻患儿症状,有助于调节免疫功能,抑制炎症反应。
2026 Vol. 43 (7): 1221-1223 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (1162 KB)  ( 4 )
1224 阿奇霉素、布地奈德及盐酸丙卡特罗联合使用治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效
张育林, 王成月, 徐卫华
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.049
【目的】探讨阿奇霉素、布地奈德及盐酸丙卡特罗联合使用治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床疗效。【方法】选取2020年1月至2025年1月本院收治的96例MPP患儿,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例,对照组予以布地奈德联合阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上予以盐酸丙卡特罗治疗,比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、FEV1/FVC]、免疫功能指标[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]、炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]及不良反应发生情况。【结果】治疗后,观察组FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05);观察组IL-10水平高于对照组(P<0.05),IFN-γ水平低于对照组(P<0.05);观察组PaO2、SaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】阿奇霉素、布地奈德及盐酸丙卡特罗联合使用治疗MPP患儿,可有效改善MPP患儿肺功能、免疫功能,减轻炎症反应,促进氧合状态恢复,疗效优于常规方案,且安全性良好。
2026 Vol. 43 (7): 1224-1227 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (1218 KB)  ( 4 )
1227 奥瑞姆自护模式护理在肺癌化疗患者中的应用效果
徐小英, 柴敬霞
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.050
【目的】探讨奥瑞姆自护模式护理在肺癌化疗患者中的应用效果。【方法】选取2021年1月至2023年1月本院接受化疗的140例肺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组接受常规护理,观察组采用奥瑞姆自护模式护理。比较两组患者干预前后的疲劳状况[疲劳功能评估量表(FACIT-F)评分]、睡眠质量[睡眠状况自评量表(SRSS)评分]、营养状态、心理状况[心理状态剖面量表(POMS)评分]和生活质量[癌症患者生命质量测定量表体系之肺癌量表(QLICP-LU)评分]。【结果】干预后,观察组FACIT-F评分高于对照组,SRSS评分低于对照组(P<0.05);观察组营养不良率低于对照组(P<0.05);观察组POMS评分中,愤怒、紧张、沮丧、迟钝评分低于对照组,活力评分高于对照组(P<0.05);观察组QLICP-LU各项评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】在肺癌化疗患者中应用奥瑞姆自护模式护理,较常规护理能够更显著地改善患者的疲劳、睡眠、营养状态,提升心理健康和生活质量,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (7): 1227-1230 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1179 KB)  ( 4 )
1231 银杏达莫联合胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死后认知功能障碍患者的疗效
王明, 李冬, 刘锦辉
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.07.051
【目的】探讨银杏达莫联合胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死(ACI)后认知功能障碍患者的疗效。【方法】选取2021年8月至2023年8月3家医院收治的100例ACI后认知功能障碍患者,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组接受胞磷胆碱钠治疗,观察组在对照组基础上联合银杏达莫注射液治疗。比较两组患者血液流变学指标、认知功能[蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分]、事件相关电位P300检查结果、神经损伤指标[神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平。【结果】治疗后,观察组纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积低于对照组(P<0.05);观察组MoCA、MMSE评分高于对照组(P<0.05);观察组P300潜伏期短于对照组,P300波幅高于对照组(P<0.05);观察组NGF、BDNF水平高于对照组,NSE、Hcy水平低于对照组(P<0.05)。【结论】银杏达莫联合胞磷胆碱钠治疗ACI后认知功能障碍患者,可有效改善患者的血液流变学指标,提高认知功能,促进神经电活动恢复,减轻神经损伤,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (7): 1231-1233 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (2189 KB)  ( 4 )
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