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肺部超声在肺结核诊断中的应用价值* |
张进 |
阜宁县人民医院超声科, 江苏 盐城 224400 |
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摘要 【目的】探讨肺部超声在肺结核诊断中的应用价值。【方法】选取2022年7月至2023年7月在本院就诊的189例疑似肺结核患者,所有患者均接受肺部超声检查、CT检查及病理学检查,分析CT、肺部超声检查诊断肺结核与病理学诊断的一致性。【结果】病理学诊断结果显示:189例疑似肺结核患者中,102例诊断为肺结核,检出率为53.97%(102/189),剩余87例均为非肺结核。肺结核的CT影像学特征:102例肺结核中,出现胸膜病变59例,慢性期可见广泛性或局部性胸膜肥厚粘连,急性期可见胸腔积液;其中出现支气管播散灶、斑块状阴影分别为29例、26例,表现为沿支气管分布的小结节性或粟粒性病变,13例可见肺段或肺叶实变,35例可见肿块状病变,均为单发。肺结核的肺部超声特征:102例肺结核中,89例肺部不规则或圆形,相对均质;98例有肺炎样病变;45例有胸腔积液;79例有增厚或呈节段性显示的脏胸膜;57例有胸膜下多发的低回声病变。CT检查诊断肺结核与病理学诊断的总符合率为80.39%(82/102),Kappa=0.741;肺部超声检查诊断肺结核与病理学诊断的总符合率为91.18%(93/102),Kappa=0.861。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:CT、肺部超声检查诊断肺结核的曲线下面积(AUC)分别为0.827、0.933(P<0.05),且肺部超声诊断肺结核的AUC高于CT检查(P<0.05)。【结论】肺部超声诊断肺结核具有重要价值,且其诊断效能优于常规CT检查。
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关键词 :
结核,肺,
超声检查
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收稿日期: 2024-01-17
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基金资助:*盐城市科技计划项目(编号:YCBE202471) |
[1] ANTONIO-ARQUES V, FRANCH-NADAL J, CAYLA J A. Diabetes and tuberculosis: a syndemic complicated by COVID-19[J].Med Clin (Engl Ed),2021,157(6):288-293. [2] 胡晓蓉,宋江勤. GeneXpert MTB/RIF检测技术在肺结核诊断及利福平耐药分析中的应用研究[J].传染病信息,2022,35(5):463-465. [3] 安乐,彭柯鑫,杨兴,等. 一种融合肺炎影像特征的肺结核病灶检测迁移网络[J].光学技术,2023,49(1):120-128. [4] 鄢涛,谢雯雯,刘小琴,等. 急诊床旁肺部超声在气胸患者快速诊断中的应用[J].海南医学,2019,30(7):885-887. [5] 游淑红,彭贵平,陶荣. 肺超声与HRCT对间质性肺病诊断效能的对照研究[J].影像科学与光化学,2022,40(2):397-402. [6] 卢捷,张晓林,崔少波. 床旁肺部超声在急性呼吸困难患者诊断中的应用价值探讨[J].中国基层医药,2022,29(3):346-348. [7] 刘立静,马洪欣,杜睿,等. 肺部超声新评分法在新生儿呼吸窘迫综合征病情评价及治疗中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2022,26(21):111-114. [8] O'CONNELL J, DE BARRA E, MCCONKEY S. Systematic review of latent tuberculosis infection research to inform programmatic management in Ireland[J].Ir J Med Sci,2022,191(4):1485-1504. [9] 赵慧,王志锐,巨韩芳,等. 2020年天津市肺结核耐药流行病学特征及影响因素分析[J].疾病监测,2023,38(1):57-63. [10] 姜莉,谢田,邹山丽. 活动性肺结核应用多排螺旋CT低剂量扫描的价值[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(10):34-35. [11] 朱鹏飞,何英. 超声及超声造影引导下粗针活检在周围型肺部病变中的应用[J].影像科学与光化学,2022,40(6):1349-1353. [12] 刘占民,杨栋民,陈洪波. 血浆PCT、血清IL-12检测联合CT诊断肺结核的价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(7):67-69. [13] 张勇,贾西中,冯玉生,等. 多层螺旋CT联合肿瘤标志物在早期肺癌合并肺结核中的诊断价值[J].中国老年学杂志,2022,42(13):3175-3177. [14] 杨洁,冀瑞烨,张玉祥. 影像科尘肺合并肺结核患者高分辨率CT特征及其鉴别诊断价值研究[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(5):108-109. [15] 徐阳,蔡曙波,周婕. CT联合CEA、CA125对肺结核合并肺癌患者的临床诊断价值[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(9):50-51. [16] 刘思宏,吕品,吴平. 肺结核与肺结核合并慢阻肺患者CT诊断情况及影像学特征比较[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(9):60-62. |
[1] |
闫红杰. 肌骨超声引导精准介入联合推拿治疗脑卒中后肩痛的临床效果*[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 376-379. |
[2] |
俞雪娟, 王晓娜, 闫媛媛, 王小兰, 潘梅芳. 超声造影联合细针穿刺细胞学检查对C-TIRADS 4类甲状腺结节的诊断价值分析[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 405-408. |
[3] |
刘云, 盛艳杰. 低频超声导入通络止痛汤药膏治疗产后腰背痛患者的临床效果[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 416-418. |
[4] |
张冰姿, 李硕. 早期血液炎症指标与社区获得性肺炎患者病情严重程度的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 430-432. |
[5] |
姬利萍, 邢国臣, 冯培贝, 赵玲, 易善永. 雌激素受体、孕激素受体不同表达状态的HER-2阳性乳腺癌患者多模态超声特征分析[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 433-436. |
[6] |
任江龙, 吕朋举, 黄永杰, 胡守奎. 妊娠期糖尿病患者肠道菌群联合新生儿免疫功能指标对新生儿发生感染性肺炎的预测价值[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 444-446. |
[7] |
任昶, 牛银萍, 秦小苑. NLR、CRP联合检测对儿童大叶性肺炎预后的预测价值[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 456-459. |
[8] |
唐美玲, 张海丽, 王剑. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液患儿血清HMGB1、PTX3水平及其与疾病严重程度和预后的相关性[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 467-469. |
[9] |
李艳. 体位调整联合抚触疗法对新生儿肺炎临床症状的影响[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 470-473. |
[10] |
刘爱丽, 段福明, 冯伟. 慢性阻塞性肺疾病患者血清TLR4、HDAC2水平与气道炎症反应及免疫功能的关系[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 504-506. |
[11] |
李洁, 张璐璐. 支气管肺炎患儿HMGB1、TLR4水平与病原体感染类型及预后关系[J]. 医学临床研究, 2025, 42(3): 519-521. |
[12] |
秦爱英, 熊向乐. 非小细胞肺癌组织中LncRNA SNHG3、LncRNA SNHG15的表达与患者病理特征、预后的关系*[J]. 医学临床研究, 2025, 42(2): 184-188. |
[13] |
杨建华. 血清sCD14联合sCD30对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2025, 42(2): 225-227. |
[14] |
王栋. 超声引导下甲状腺细针穿刺诊断可疑恶性钙化灶TI-RADS 4级1 cm以内小结节的检出率及影响因素[J]. 医学临床研究, 2025, 42(2): 235-238. |
[15] |
徐雪, 单思维, 邹金秀, 郑艳. 桥本甲状腺炎合并TI-RADS 4类结节良恶性的超声特征[J]. 医学临床研究, 2025, 42(2): 249-251. |
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