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| 不同剂量芬太尼用于纤支镜检查的效果以及对患者血压和心率的影响对比 |
| 刘政1, 杨全全1**, 吴剑平2 |
1.西安市胸科医院麻醉科,陕西 西安 710100;
2.浙江省嘉兴市第二医院麻醉科,浙江 嘉兴 314000 |
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摘要 【目的】 分析不同剂量芬太尼用于无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查麻醉的效果以及对患者血压和心率的影响。【方法】 本院行无痛纤支镜检查的高血压患者120例,麻醉过程中均采用芬太尼麻醉,依据应用剂量不同分为A、B和C三组,给药剂量分别为2 μg/kg、3 μg/kg和4 μg/kg,对比三组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后5 min(T1)、喉罩置入时(T2)、入镜后5 min(T3)、拔管时(T4)心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及血氧饱和度(SpO2)的变化及用药期间不良反应发生情况。【结果】 与T0时对比,A组患者T1、T2、T3、T4时HR、DBP、SBP变化明显(P<0.05);与T0时对比,B组和C组患者T1、T2、T3、T4时HR、DBP、SBP均发生了一定变化,B组波动幅度较C组小,两组波动幅度均显著小于A组(P<0.05);三组患者T1、T2、T3、T4时SpO2均较T0有所降低,且B组下降得更为明显(P<0.05);与A组(15%)对比,B组(2.5%)和C组(3%)术中呛咳体动发生率更低(P<0.05)。【结论】 3 μg/kg芬太尼用于无痛纤支镜检查麻醉中的效果理想,能对患者检查过程中的应激反应进行有效抑制。
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| 关键词 ：
芬太尼/药理学,
支气管镜检查,
血压,
心率
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收稿日期: 2019-04-02
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| 基金资助:浙江省医学会临床科研项目(2016ZYC-A77) |
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通讯作者:
**E-mail:277196576@qq.com
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[1] 袁媛,张杰,王娟,等. 局部麻醉伴或不伴芬太尼行支气管镜检查的对照研究[J].国际呼吸杂志, 2017, 37(17):1327-1330.
[2] 余秋里,陈龙,杨志云.小剂量芬太尼-咪达唑仑在支气管镜检查中的应用[J].临床肺科杂志, 2016, 21(7):1352-1353.
[3] 张宁,程燕,郝继英,等.右美托咪定或丙泊酚复合芬太尼用于无痛纤维支气管镜检查效果比较[J].河北医科大学学报,2017,38(4):428-432.
[4] Miller M,Groombridge C,Lyon R.Haemodynamic changes to a midazolam-fentanyl-rocuronium protocol for pre-hospital anaesthesia following return of spontaneous circulation after cardiac arrest[J].Anaesthesia,2017, 72(5):585.
[5] 费月海,韩晓博,邹曰坤,等.芬太尼联合咪达唑仑在ICU高龄重症患者无痛支气管镜检查中的应用[J].中华保健医学杂志,2016,18(6):478-479.
[6] 刘民强,李仁宰,叶涛生,等.不同剂量芬太尼用于支气管结核患者无痛纤支镜的疗效比较[J].医药导报, 2017, 36(s1):9-11.
[7] 宋丽,袁维秀,米卫东.复合芬太尼时咪达唑仑用于慢诱导纤维支气管镜引导经鼻气管插管术适宜剂量探讨[J].北京医学, 2016, 38(2):144-146.
[8] 王根保,朱小兵,伍嘉燕,等.不同剂量舒芬太尼对纤维支气管镜检查患者七氟醚肺泡气最低有效浓度的影响[J].实用医学杂志, 2016, 32(11):1852-1854. |
| [1] |
高一凯, 袁越, 殷长江. 开颅血肿清除联合脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效观察[J]. 医学临床研究, 2020, 37(9): 1326-1329. |
| [2] |
李骏, 徐莺, 胡峥. 抗心磷脂抗体与妊娠期高血压疾病严重程度和母婴结局的相关性[J]. 医学临床研究, 2020, 37(7): 1011-1013. |
| [3] |
谢景连. 瑞芬太尼对剖腹产孕妇的麻醉效果及镇静评分和 VAS评分的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(7): 1033-1035. |
| [4] |
蒋苏梅, 赵雅萍. 妊娠期高血压疾病对孕期甲状腺功能的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(7): 1039-1041. |
| [5] |
潘长清, 高迎春, 于文亮, 郑茜文, 蒋媛媛, 王李刚. Dysferlin在妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血和胎盘组织中的表达及其意义[J]. 医学临床研究, 2020, 37(6): 816-818. |
| [6] |
张娜, 刘霞, 王国伟. 曲美他嗪治疗高血压性心脏病的临床效果及对氧化应激指标水平的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(6): 889-891. |
| [7] |
张行. 微创颅内血肿清除术围术期应用硝普钠联合丙泊酚早期强化降压治疗高血压脑出血疗效观察[J]. 医学临床研究, 2020, 37(6): 936-937. |
| [8] |
向羿, 欧柏青, 肖智林. 24 h动态血压参数与冠脉病变程度的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2020, 37(5): 658-660. |
| [9] |
周琳. 美托洛尔联合依普利酮治疗高血压合并心衰52例疗效观察[J]. 医学临床研究, 2020, 37(5): 718-720. |
| [10] |
温福铭. H型高血压合并急性心肌梗死患者PCI围术期发生对比剂肾病的危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2020, 37(5): 767-769. |
| [11] |
黄育强. β2-MG、ABI水平变化与老年高血压患者血压变异性的相关性[J]. 医学临床研究, 2020, 37(4): 601-602. |
| [12] |
韩耀明, 韩景田, 金刚, 张晓勇. 依托咪酯乳剂对腹腔镜子宫手术患者的麻醉恢复及MAP、HR变化的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(2): 179-181. |
| [13] |
白伶伶. 同伴支持干预对妊娠期高血压患者负性情绪、应对方式及妊娠结局的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(2): 319-321. |
| [14] |
李成洁, 陈健, 吴勇, 沈伯雄. 血脂水平对全身麻醉下麻黄碱升压效应影响的研究[J]. 医学临床研究, 2020, 37(11): 1723-1724. |
| [15] |
王露朝, 李公信, 柴小奇, 陈玉军, 李子杰. 高血压患者的血浆动脉硬化指数与尿酸水平的相关性研究[J]. 医学临床研究, 2020, 37(10): 1454-1457. |
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2020, Vol. 37 
