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| 血清骨唾液酸蛋白水平对腹膜透析患者腹主动脉钙化的诊断价值 |
| 李蓉, 常娟 |
| 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肾脏内科,上海 202150 |
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摘要 【目的】 探讨骨唾液酸蛋白(BSP)水平对腹膜透析患者腹主动脉钙化(AAC)的诊断效果。【方法】 于本院接受腹膜透析治疗的82例患者,根据腹主动钙化评分(AACS)将患者分为三组,40例AACS≤4分的患者为无或轻度钙化组(轻度组),30例AACS 5~15分的患者为中度钙化组(中度组),12例AACS≥16分的患者为重度钙化组(重度组),比较三组患者血清BSP、血红蛋白(Hb)、血磷(P)、血钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)及全段甲状旁腺素(i-PTH)水平;评估血清BSP对腹膜透析患者AAC的诊断价值。【结果】 三组患者的血清Hb、P及Ca水平相比较差异均无显著性(P>0.05)。三组患者的血清ALP和i-PTH水平随着钙化严重程度的上升呈逐渐增加的趋势,其中重度组的血清ALP和i-PTH显著高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组水平显著高于轻度组(P<0.05)。中度组和重度组的血清BSP水平显著高于轻度组,且差异均有显著性(P<0.05),中度组和重度组的血清BSP水平相比较差异无显著性(P>0.05)。血清BSP对腹膜透析患者AAC诊断具有较高灵敏度和特异度,其中特异度为81.42%,灵敏性为79.26%。BSP是影响腹膜透析患者AAC的独立危险因素(P<0.05),而i-PTH可能与BSP的分泌有关。【结论】 高水平BSP是影响腹膜透析患者发生AAC的独立危险因素。血清BSP水平对于AAC的诊断具有良好效果。
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| 关键词 ：
腹膜透析,
主动脉, 腹,
血管钙化/诊断
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收稿日期: 2019-01-07
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通讯作者:
E-mail:changj601@sina.com
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[1] 蔡宏,严玉澄,陆任华,等.血清可溶性Klotho水平与维持性血液透析患者腹主动脉钙化相关[J].中华肾脏病杂志,2013,29(2):103-107.
[2] Shpilberg KA,Blowe SE,Som PM,et al.Mass-like and extensive secondary tumoral calcinosis in the neck and body of a patient on peritoneal dialysis[J].Clin Imaging,2013,37(5):972-975.
[3] 王喆,魏芳,毕学青,等.维持性血液透析患者腹主动脉钙化进展的危险因素分析[J].中华肾脏病杂志,2018,34(5):327-333.
[4] Katavetin P,Theerasin Y,Treamtrakanpon W,et al.Treatment failure in automated peritoneal dialysis and double-bag continuous ambulatory peritoneal dialysis[J].Nephrology,2013,18(8):545-548.
[5] 贾凤玉,徐斌,龚德华,等.维持性血液透析患者心血管钙化的发生率及分布特点[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2014,23(5):401-406.
[6] 伍宏伟,张洋洋,余宗超,等.骨唾液酸蛋白与维持性血液透析患者腹主动脉钙化的关系[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2018,27(1):29-34.
[7] Guglielmi AA,Guglielmi KE,Bhat G,et al.Peritoneal dialysis after left ventricular assist device placement[J].ASAIO J,2014,60(1):127-128.
[8] 王喆,魏芳,孟甲,等.腹主动脉钙化与维持性血液透析患者预后的关系[J].中华肾脏病杂志,2016,32(12):899-904.
[9] 姜山,王春元,沈华英,等.老年腹膜透析患者心脏瓣膜钙化的危险因素[J].中国老年学杂志,2015,35(22):6387-6389. |
| [1] |
陆军, 杨卫国. 腰方肌阻滞在腹腔镜下胆囊切除手术患者中的镇痛价值分析[J]. 医学临床研究, 2020, 37(8): 1234-1235. |
| [2] |
罗海鸣, 金善良, 全宗宗. 多模式镇痛方案对妇科腹腔镜手术患者的镇痛效果及血流动力学变化、炎性因子的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(7): 968-970. |
| [3] |
房建, 刘永辉, 李胜华. 酒石酸布托啡诺联合舒芬太尼对腹腔镜全子宫切除术患者镇痛镇静效果的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(6): 831-833. |
| [4] |
李琳, 潘如胜, 徐莉, 关梦杰, 张仕杰, 王辉, 张新亚. 应对方式在腹腔镜胆囊切除患者术后领悟社会支持与创伤后成长之间的中介效应分析[J]. 医学临床研究, 2020, 37(6): 837-839. |
| [5] |
喻赛芬. 术前风险评估及对症护理对老年复杂腹股沟疝患者手术安全性的影响及预后恢复情况分析[J]. 医学临床研究, 2020, 37(6): 892-894. |
| [6] |
李成洁, 陈健, 吴勇. 全麻联合硬膜外阻滞在婴儿腹部微创手术中的应用效果[J]. 医学临床研究, 2020, 37(6): 941-942. |
| [7] |
张丽, 董冰莹, 袁小丽. 术前应用GnRH-a对子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者手术效果的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(6): 950-951. |
| [8] |
罗海鸣, 金善良, 匡燕. 多模式镇痛用于腹腔镜子宫肌瘤切除术的镇痛效果及对应激反应的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(5): 702-704. |
| [9] |
廖海明, 余凡, 邓庆珊, 廖家齐. 腹腔镜子宫肌瘤切除术术后行舒芬太尼靶控镇痛的效果及对患者应激反应、免疫功能的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(5): 708-711. |
| [10] |
赵王成, 晏军. 超声引导下腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术患者预防性镇痛效果及对炎性因子的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(5): 740-742. |
| [11] |
王晔龙, 于海文, 沈华. 腹腔镜完全腹膜外疝修补术对男性腹股沟疝患者血清炎症因子水平及睾丸血流参数的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(5): 754-756. |
| [12] |
刘智, 何慧鑫, 滕永杰. 右美托咪定术中应用对直肠癌腹腔镜切除术患者免疫功能及应激反应的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(4): 513-515. |
| [13] |
丁连仁. 羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤急诊手术患者神经系统敏感性及炎症反应水平的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(4): 573-575. |
| [14] |
陈灵儿. 0.5%罗哌卡因星状神经节阻滞对腹部手术后应激反应、免疫和胃肠功能的影响[J]. 医学临床研究, 2020, 37(3): 361-363. |
| [15] |
段春胜, 赵俊卿, 朱旭光, 李媛, 周丽霞. 单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿阑尾炎临床疗效观察[J]. 医学临床研究, 2020, 37(3): 397-399. |
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2020, Vol. 37 
