医学临床研究
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2026年 43卷 5期
刊出日期:2026-05-26

临床研究
临床研究
论著
 
 
       论著
705 沉浸式培训方案对ICU医护人员情绪调控信念、关怀能力、人际沟通能力及职业倦怠的影响*
邝静, 刘宏, 曹飞, 周晓欢, 吴青坡
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.001
【目的】探讨沉浸式培训方案对重症监护室(ICU)医护人员情绪调控信念、关怀能力、人际沟通能力及职业倦怠的影响。【方法】选取2022年1月至2024年1月本院ICU在岗医护人员76名,比较培训前、培训后情绪调控信念[情绪调控信念量表(ERBS)评分]、关怀能力[关怀能力量表(CAI)评分]、人际沟通能力[人际沟通能力问卷(ICCQ)评分]、职业倦怠情况[职业倦怠量表通用版(MBI-GS)评分]。【结果】培训后,ICU医护人员调控价值、情绪约束、情绪胁迫评分及ERBS总分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,ICU医护人员认知、勇气、耐心得分及CAI总分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,ICU医护人员沟通技能、沟通认知与沟通倾向3个维度得分及ICCQ总分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,ICU医护人员情绪衰竭、去人格化、个人成就感及总分均低于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】构建适配ICU工作场景的沉浸式培训方案,可增强ICU医护人员情绪调控信念,提升关怀能力与人际沟通能力,并有效缓解职业倦怠。
2026 Vol. 43 (5): 705-707 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (2122 KB)  ( 3 )
708 中性粒细胞与淋巴细胞比值与老年心血管疾病患者全因死亡的相关性研究*
杨亚攀, 徐桂安, 朱利杰, 杨延杰, 王澈, 李清曼, 杨宏辉
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.002
【目的】探讨老年心血管疾病(CVD)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与全因死亡的关系。【方法】纳入1999-2018年美国国家健康与营养检查调查中的老年CVD患者3206例,根据NLR的四分位数分成4组,即Q1组(NLR<1.74)、Q2组(1.74≤NLR<2.37)、Q3组(2.37≤NLR<3.23)和Q4组(NLR≥3.23)。分析NLR与全因死亡的关系,评估NLR对全因死亡的预测价值。【结果】Kaplan-Meier生存分析显示,高NLR组存在较低的生存率;Cox比例风险回归模型显示,在调整混杂因素后,NLR水平升高与全因死亡风险呈现显著的递增趋势(P<0.05);与Q1组相比,Q4组的全因死亡风险增加45%(P<0.05),NLR与全因死亡风险呈非线性正相关(P<0.05)。时间依赖性受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,NLR预测老年CVD患者1年、3年、5年和10年全因死亡的曲线下面积分别为0.649、0.625、0.617和0.597。【结论】NLR 水平升高与老年CVD患者的全因死亡独立相关, 有助于识别高危的老年CVD患者。
2026 Vol. 43 (5): 708-712 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF (1254 KB)  ( 2 )
713 红花浸提液联合负压封闭引流在慢性感染伤口患者治疗中的应用效果*
汤江华, 王素娟, 王海燕
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.003
【目的】探讨红花浸提液联合负压封闭引流在慢性感染伤口患者治疗中的应用效果。【方法】选择2023年10月至2024年3月本院收治的80例慢性感染伤口患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用红花浸提液联合负压封闭引流处理伤口,对照组采用常规清创及换药处理联合负压封闭引流。比较两组伤口愈合率、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、生活质量[慢性伤口健康相关生活质量量表(Wound-QoL)评分]。【结果】观察组治疗后1周、2周和4周的伤口愈合率分别为(17.46±6.28)%、(36.51±8.34)%、(60.32±10.47)%,显著高于对照组的(8.20±4.97)%、(21.31±7.12)%和(37.70±9.65)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1周、2周、4周的VAS评分分别为(4.8±1.1)分、(3.2±0.9)分和(1.8±0.7)分,显著低于对照组的(5.6±1.2)分、(4.9±1.1)分、(3.9±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1周、2周、4周的Wound-QoL评分均显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】红花浸提液联合负压封闭引流治疗慢性感染伤口患者的效果显著,可促进患者伤口愈合,缓解疼痛,改善生活质量,可为慢性感染伤口管理提供一种有效治疗方法。
2026 Vol. 43 (5): 713-715 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (2118 KB)  ( 2 )
716 耐力性主动运动训练对脑出血患者肢体功能、运动耐力及生存质量的影响
陈永霞, 杨淼, 张军平, 闫俊鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.004
【目的】探讨耐力性主动运动训练对脑出血(ICH)患者肢体功能、运动耐力及生存质量的影响。【方法】选取2022年10月至2024年10月本院收治87例ICH患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=45)和对照组(n=42)。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行耐力性主动运动训练。比较两组患者干预前后肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分]、运动耐力[10 m最大步行速度测试(MWS)、起立行走计时测试(TUGT)]及生存质量[脑卒中影响量表(SIS)评分]。【结果】干预后,两组上肢功能、下肢功能评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MWS高于干预前,TUGT短于干预前,且MWS高于对照组,TUGT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组力气、手功能、移动能力、日常活动、记忆与思维、交流、情绪、参与评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】耐力性主动运动训练可显著改善ICH患者的肢体功能,提高患者运动耐力和生存质量,值得临床借鉴。
2026 Vol. 43 (5): 716-719 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1106 KB)  ( 2 )
720 rhTNK-tPA静脉溶栓对急性脑梗死患者心功能及短期神经功能的影响
李桂芬
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.005
【目的】探讨重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA)静脉溶栓对急性脑梗死患者心功能及短期神经功能的影响。【方法】回顾性分析2022年1月至2023年10月本院收治的106例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为A组(给予rhTNK-tPA静脉溶栓治疗)和B组(给予阿替普酶静脉溶栓治疗),每组53例。对比两组心功能[每搏排血量(SV)、左室射血分数(LVEF)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]及并发症的发生情况。【结果】治疗后21 d,两组LVEF、SV均高于干预前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后21 d,两组 NIHSS评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,且A组NIHSS评分均低于B组,BI评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组溶栓后脑出血发生率、治疗后6个月脑梗死复发率分别为13.21%(7/53)、5.66%(3/53),与B组的16.98%(9/53)、11.32%(6/53)比较,差异均无统计学意义(χ2=0.294、1.093,均P>0.05)。【结论】rhTNK-tPA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中,可更有效地改善患者心功能、神经功能,提高日常生活能力,且安全性与阿替普酶相当,具有重要的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (5): 720-722 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (2087 KB)  ( 2 )
723 序贯式营养支持联合精细化干预措施治疗脑卒中患者的疗效
鲁园彩, 张会, 崔艳荣
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.006
【目的】探讨序贯式营养支持联合精细化干预措施治疗脑卒中患者的疗效。【方法】78例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规护理干预,观察组给予序贯式营养支持联合精细化干预。比较两组患者干预前后的营养指标、神经功能、吞咽功能、生活质量和并发症发生情况。【结果】干预后,观察组的血红蛋白、白蛋白、前清蛋白和总蛋白水平均高于对照组(P<0.05),吞咽功能分级优于对照组(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05),世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】序贯式营养支持联合精细化干预措施能显著改善脑卒中患者的营养状态、吞咽功能和神经功能,降低并发症发生率,提高生活质量。
2026 Vol. 43 (5): 723-726 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1104 KB)  ( 3 )
727 基于基因检测指导的个体化用药在原发性高血压患者中的应用效果
吴帆, 贾亚丹, 翟华季, 马小彪, 贺秀华
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.007
【目的】探讨基于基因检测指导的个体化用药在原发性高血压患者中的应用效果。【方法】选择2023年6月至2025年6月本院收治的164例原发性高血压患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组82例。对照组接受常规用药治疗方案,观察组接受基于基因检测指导的个体化用药方案,比较两组临床疗效、血压控制情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血压达标率]、治疗依从性、不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SBP、DBP均低于对照组,血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组遵医服药行为、不良服药行为、日常生活管理行为、烟酒嗜好管理行为评分及依从性总分均高于治疗前,且观察组遵医服药行为、不良服药行为评分及依从性总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于基因检测指导的个体化用药可显著改善原发性高血压患者血压控制效果,提高治疗依从性,减少药物不良反应发生,具有较高的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (5): 727-730 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1102 KB)  ( 2 )
731 预警风险管理模式在断指再植术后血管危象防控中的应用效果*
李兰冰, 贾学勤, 郑峰
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.008
【目的】探讨预警风险管理模式在断指再植术后血管危象防控中的应用效果。【方法】选取2023年1月至2025年1月在本院进行手外伤断指再植手术的100例患者,采用随机数字表法分为对照组(采用常规管理模式)与观察组(采用预警风险管理模式),每组50例。比较两组患者干预前后应激激素[皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素]水平、应激反应[应激反应问卷(SRQ)评分]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分],统计并比较两组患者术后血管危象发生率。【结果】干预后,两组皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SRQ评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后, 两组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管危象发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.891,P<0.05)。【结论】预警风险管理模式能有效改善断指再植术患者的生理及心理应激状态,且在预防术后血管危象方面具有显著效果。
2026 Vol. 43 (5): 731-733 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (2088 KB)  ( 2 )
734 血清miR-122、IBIL/CYP450对新生儿高胆红素血症并发胆红素脑病的预测价值
张梅
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.009
【目的】探讨miR-122与间接胆红素(IBIL)/细胞色素P450(CYP450)预测高胆红素血症(NHB)新生儿并发胆红素脑病(ABE)的效能。【方法】选择2021年4月至2024年8月本院收治的63例NHB新生儿(观察组),按照是否并发ABE分为并发组(n=22)和单发组(n=41)。选择同期在本院出生的45例健康新生儿(对照组)。比较三组新生儿血清miR-122、CYP450和IBIL水平,多因素Logistics回归分析NHB新生儿并发ABE的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-122与IBIL/CYP450预测NHB新生儿并发ABE的效能。【结果】单发组新生儿miR-122、总胆红素(TSB)、IBIL和IBIL/CYP450均高于对照组,低于并发组,差异有统计学意义(P<0.05);单发组与并发组CYP450水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单发组与并发组CYP450水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistics回归分析显示,miR-122、TSB、IBIL和IBIL/CYP450升高是NHB新生儿并发ABE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-122与IBIL/CYP450联合预测NHB新生儿并发ABE的效能高于单指标预测的效能(P<0.05)。【结论】miR-122联合IBIL/CYP450在预测NHB新生儿并发ABE方面具有较好的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (5): 734-737 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1118 KB)  ( 2 )
738 护患协同管理的个体化全方位气道管理方案在支气管哮喘患者中的应用效果
陈婉霞, 李娟, 冯洁
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.010
【目的】探讨护患协同管理的个体化全方位气道管理方案在支气管哮喘患者中的应用效果。【方法】选取2022年6月至2025年1月本院收治的92例支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为对照组(实施常规气道护理)与观察组(在常规气道护理基础上实施护患协同管理的个体化全方位气道管理方案)。比较两组干预前及干预6个月后的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)]、生活质量[支气管哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分]、用药依从性[支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)评分]、支气管哮喘控制效果[修订版支气管哮喘控制测试量表(r-ACT)评分]。【结果】干预后,观察组FVC、FEV1、PEF及AQLQ各维度评分、MARS-A评分均高于对照组,r-ACT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】护患协同管理的个体化全方位气道管理方案能有效改善支气管哮喘患者的肺功能,提升其生活质量、用药依从性及疾病控制效果,是一种行之有效的个体化护理策略,值得在临床推广和应用。
2026 Vol. 43 (5): 738-741 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1104 KB)  ( 2 )
742 基于IMB模型的全程药学服务对社区老年2型糖尿病患者的干预效果*
张蓓, 张莹, 许珂, 王伟
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.011
【目的】探讨基于信息-动机-行为(IMB)模型的全程药学服务对社区老年2型糖尿病患者的干预效果。【方法】选取2023年1月至2024年12月在上海市浦东新区花木社区卫生服务中心管理的104例老年2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组接受常规社区药学管理干预,观察组接受基于IMB模型的全程药学服务干预。比较两组血糖状况[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、用药依从性[Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分]、不良反应发生情况、自我管理能力[糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分]、生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]。【结果】干预后,观察组FPG 、2hPPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05),MMAS-8评分高于对照组患者,SDSCA各维度评分、SF-36各维度评分高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于IMB模型的全程药学服务能够有效控制社区老年2型糖尿病患者的血糖状况,提升患者用药依从性、自我管理能力,改善生活质量,并降低不良反应发生率。
2026 Vol. 43 (5): 742-745 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (2098 KB)  ( 2 )
746 肝动脉置管化疗灌注联合经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌及肝转移癌患者的疗效
孟丹丹
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.012
【目的】探讨肝动脉置管化疗灌注(HAIC)联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌及肝转移癌患者的临床疗效。【方法】选取2023年4月至2025年5月在本院接受治疗的中晚期肝癌及肝转移癌患者共110例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予常规TACE治疗,观察组给予TACE联合HAIC治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后肿瘤指标、肝功能指标以及不良反应发生情况。【结果】观察组的客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清甲胎蛋白水平低于对照组,肿瘤最大直径小于对照组(P<0.05);观察组患者的血清白蛋白水平高于对照组,其他肝功能指标低于对照组(P<0.05);观察组患者的健康状态评分高于对照组(P<0.05)。两组各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】HAIC联合TACE治疗中晚期肝癌及肝转移癌患者,可提高近期疗效,改善患者肝功能及健康状态,且未显著增加不良反应。
2026 Vol. 43 (5): 746-749 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1108 KB)  ( 2 )
750 高频超声检查联合TSH检测在甲状腺癌诊断及其临床病理特征分析中的应用价值
王少博, 陈轶杰, 胡涌波
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.013
【目的】探讨高频超声检查联合促甲状腺激素(TSH)检测在甲状腺癌诊断及其临床病理特征分析中的应用价值。【方法】回顾性分析2022年1月至2024年12月郑州市第一人民医院收治的90例甲状腺癌患者(观察组)的临床资料,另选同期郑州市第一人民医院收治的90例甲状腺炎患者(对照组)的临床资料。两组患者均进行了高频超声检查及血清TSH检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析高频超声检查联合TSH检测对甲状腺癌的诊断价值,并采用Spearman相关性分析高频超声特征、TSH水平与甲状腺癌患者临床病理特征的相关性。【结果】两组内部低回声占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组微钙化灶、边界不清、血流分级2~3级占比及TSH水平均高于对照组,周围无回声和血流分级0~1级占比低于对照组(P<0.05)。高频超声检查联合TSH检测诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为96.7%、97.8%、0.963,其诊断价值高于高频超声检查、TSH检测。Spearman相关性分析结果显示:肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、肿瘤分化程度、腺外浸润与内部低回声、边界不清、血流分级及TSH水平呈正相关(P<0.05);肿瘤直径、淋巴结转移与微钙化灶、周围无回声呈正相关(P<0.05);临床分期、肿瘤分化程度与微钙化灶、周围无回声呈负相关(P<0.05);腺外浸润与微钙化灶呈负相关(P<0.05)。【结论】高频超声检查联合TSH检测对甲状腺癌具有较高诊断价值,且高频超声特征及TSH水平与甲状腺癌患者的肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期等临床病理特征具有显著相关性,可为甲状腺癌的诊断及病情评估提供参考。
2026 Vol. 43 (5): 750-753 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1107 KB)  ( 2 )
754 基于多学科协作联合远程支持的自我护理及协助护理一体化干预对结直肠癌造口患者自我护理能力及生活质量的影响*
李红, 聂稀枝, 左晓凡, 彭巧玲, 罗玉香, 鲁静, 寻美梅, 何玲
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.014
【目的】探讨基于多学科协作联合远程支持的自我护理及协助护理一体化干预模式对结直肠癌造口患者自我护理能力及生活质量的影响。【方法】选取2024年3月至2025年6月本院胃肠外科收治的结直肠癌并行肠造口术的60例患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用基于多学科协作联合远程支持的自我护理及协助护理一体化干预模式。比较两组出院时、出院后1个月及出院后3个月的自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、生活质量[中文版造口病人生活质量量表(C-COH)评分]、焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)评分]及营养状况[患者主观整体营养状况量表(PG-SGA)评分]。【结果】出院后1个月、出院后3个月,两组ESCA、C-COH评分均高于出院时,SAS、PG-SGA评分均低于出院时,且观察组患者出院时、出院后1个月、出院后3个月SAS、PG-SGA评分均低于对照组,ESCA、C-COH评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】基于多学科协作联合远程支持的自我护理及协助护理一体化干预模式能够显著提升患者的自我护理能力和营养状况,改善生活质量,减轻焦虑情绪,具有临床推广价值。
2026 Vol. 43 (5): 754-757 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (2099 KB)  ( 7 )
758 麻醉诱导前应用右美托咪定对老年妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响
耿凤新, 刘媛媛, 李继峰
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.015
【目的】探讨麻醉诱导前应用右美托咪定(Dex)对老年妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。【方法】行妇科腹腔镜手术的88例老年患者,随机分为观察组和对照组,每组44例。麻醉诱导前,观察组患者予以0.5 μg/kg的Dex,对照组给予等量生理盐水输注。比较两组围术期指标,用药前(T0)、用药后30 min(T1)、拔管前10 min(T2)、拔管后10 min(T3)时的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)及去甲肾上腺素(NE)、肾素活性水平,手术前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。【结果】两组手术时间和麻醉时间及术中失血量、补液量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组苏醒躁动程度评分(RS)低于对照组(P<0.05)。两组患者在T1、T2、T3时SBP、DBP、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者NE、肾素活性水平在T2时和T3时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3 d的VAS评分均低于术后1 d(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组术后MMSE评分低于术前和观察组术后(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】Dex用于行妇科腹腔镜手术老年患者麻醉诱导前,可降低术后认知障碍发生风险,减少术后不良反应发生,具有较高的安全性。
2026 Vol. 43 (5): 758-761 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1112 KB)  ( 3 )
762 基于健康信念模型的综合护理对妊娠期高血压患者自我管理能力和健康信念的影响
仵贝贝, 孙长青
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.016
【目的】探讨基于健康信念模型的综合护理对妊娠期高血压患者自我管理能力和健康信念的影响。【方法】选取2025年5月至12月本院收治的180例妊娠期高血压患者,依据就诊时间分为对照组(给予常规护理干预)和观察组(基于健康信念模型的综合护理干预),每组90例。比较两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、情绪状态[广泛性焦虑障碍7项量表(GAD-7)评分、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分]、自我管理能力[高血压患者自我管理行为测评量表(HPSMBRS)评分]、健康信念[健康信念量表(HBMS)评分]。【结果】 干预后,观察组SBP、DBP、GAD-7评分、PHQ-9评分均低于对照组(P<0.05),HPSMBRS各维度评分、HBMS各维度评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】基于健康信念模型的综合护理能够改善妊娠期高血压患者血压状况,缓解焦虑和抑郁情绪,提高自我管理能力,增强健康信念。
2026 Vol. 43 (5): 762-765 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1108 KB)  ( 2 )
766 穴位注射联合红外线照射对顽固性带状疱疹后神经痛患者SF-MPQ评分及血清P物质、IL-1β水平的影响
冯冰, 李轲
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.017
【目的】探讨穴位注射联合红外线照射对顽固性带状疱疹后神经痛(PHN)患者简版麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分及血清P物质、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。【方法】选取2022年10月至2024年12月本院收治的90例顽固性PHN患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组接受穴位注射联合红外线照射治疗,对照组接受常规红外线照射治疗,两组均持续治疗4周。比较两组患者治疗前后的疼痛程度[SF-MPQ评分中的疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、现时疼痛强度(PPI)评分]、不良情绪[患者健康问卷(PHQ-9)评分、广泛性焦虑量表(DAG-7)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分]及血清P物质、IL-1β水平。【结果】治疗后,观察组患者PRI、VAS、PPI、PHQ-9、DAG-7评分均低于对照组(P<0.05),血清P物质、IL-1β水平低于对照组(P<0.05),GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。【结论】穴位注射联合红外线照射治疗顽固性PHN的疗效显著,可有效缓解疼痛、不良情绪,提升生活质量,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (5): 766-768 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (2088 KB)  ( 2 )
769 丙肝抗体、白蛋白联合谷丙转氨酶检测在丙型肝炎诊断中的应用价值
柳璐璐, 刘秀
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.018
【目的】探讨丙肝抗体(HCV-Ab)、白蛋白(ALB)联合谷丙转氨酶(ALT)检测在丙型肝炎诊断中的应用价值。【方法】选取2023年1月至2025年1月在本院进行病毒性肝炎筛查的96例患者作为观察组,同时选取同期在该院进行健康体检的96例健康对象作为对照组。两组研究对象均采集静脉血标本,比较两组HCV-Ab、ALB、ALT水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各实验室指标单独及联合检测对丙型肝炎的诊断效能。【结果】以HCV-RNA检测结果为参照,观察组96例患者中HCV-RNA检测阳性56例,阴性40例,HCV-Ab检测阳性52例,阴性44例,HCV-Ab检测结果与HCV-RNA检测结果有较好的一致性(Kappa值=0.704)。观察组HCV-Ab、ALT水平显著高于对照组,ALB水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,HCV-Ab、ALB联合ALT检测诊断丙型肝炎的曲线下面积(AUC)为0.979(95%CI:0.957~1.000),灵敏度91.7%、特异度97.9%,显著高于单一指标(P<0.05)。【结论】HCV-Ab、ALB联合ALT检测可通过指标互补优势,更全面反映丙型肝炎患者感染及肝脏功能损伤情况,为临床丙型肝炎诊断提供更可靠的实验室参考方案。
2026 Vol. 43 (5): 769-772 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1116 KB)  ( 2 )
773 不同他汀类药物联合双联抗血小板对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者脂质代谢指标及心功能的影响
尚嫄嫄, 吕晓辉
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.019
【目的】探讨不同他汀类药物联合双联抗血小板对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者脂质代谢指标及心功能的影响。【方法】选取2020年4月至2024年8月在本院行PCI的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=43)。对照组给予阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗,观察组给予瑞舒伐他汀联合双联抗血小板治疗。比较两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、实验室指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白E(ApoE)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及血小板聚集率(PAR)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],记录两组PCI术后半年内主要心血管不良事件(MACE)、不良反应发生情况。【结果】治疗后,两组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD短于治疗前,且观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组cTnI、CK-MB、NT-proBNP、PAR低于治疗前,观察组cTnI、NT-proBNP、PAR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HDL-C、ApoA1高于治疗前,TG、LDL-C、ApoE、ApoB低于治疗前,且观察组HDL-C、ApoA1高于对照组,TG、LDL-C、ApoE、ApoB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PCI术后半年内MACE发生率、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】瑞舒伐他汀联合双联抗血小板修复急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后受损心肌、改善心功能、调节脂质代谢紊乱的作用优于阿托伐他汀联合双联抗血小板。
2026 Vol. 43 (5): 773-776 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1108 KB)  ( 2 )
777 低剂量增强肺动脉 CTA在产褥期女性肺动脉栓塞诊断中的应用价值
陈佳宜
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.020
【目的】探讨低剂量增强肺动脉CT血管成像(CTA)在产褥期女性肺动脉栓塞诊断中的应用价值。【方法】选取2022年1月至2025年1月在本院接受肺动脉CTA检查的82例产后疑似肺动脉栓塞女性,根据对比剂的使用剂量分为常规剂量组与低剂量组,每组41例。比较两组患者血管强化CT值、图像质量、辐射剂量[容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]、不良反应发生情况。【结果】低剂量组左肺静脉、右肺静脉CT值低于常规剂量组(P<0.05)。两组图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组CTDIvol、DLP、ED低于常规剂量组(P<0.05)。低剂量组不良反应总发生率低于常规剂量组(P<0.05)。【结论】低剂量增强肺动脉CTA在保证图像质量的同时,可降低辐射剂量和不良反应发生风险,具有较高临床应用价值。
2026 Vol. 43 (5): 777-779 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (2087 KB)  ( 2 )
780 以循证理论优化的手术室干预流程对急性心肌梗死介入术患者的影响
石立华, 董慧, 杨莉莉
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.021
【目的】探讨以循证理论优化的手术室干预流程对急性心肌梗死(AMI)介入术患者的影响。【方法】84例AMI患者,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组接受常规干预,观察组在对照组基础上应用循证理论优化的干预流程。比较两组干预前后的心电图参数[心率(HR)、QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平、生活质量[心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)评分],护理缺陷和不良事件发生情况。【结果】干预后,观察组HR、QTd低于对照组,QTc高于对照组(P<0.05);观察组cTnI、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);观察组MIDAS各项评分低于对照组(P<0.05);观察组护理缺陷及不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05)。【结论】应用循证理论优化的手术室干预流程能显著改善AMI患者的心电图参数和心肌损伤程度,提高生活质量,减少护理缺陷和不良事件的发生。
2026 Vol. 43 (5): 780-783 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1106 KB)  ( 2 )
784 归脾汤联合脑循环治疗仪治疗老年轻度认知功能障碍患者的疗效
刘红梅, 钱依妳, 李英英, 杨勇
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.022
【目的】探讨归脾汤联合脑循环治疗仪治疗老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的疗效。【方法】选取2024年11月至2025年7月青浦区中医医院收治的40例老年MCI患者,随机分为对照组(接受归脾汤治疗)和观察组(接受归脾汤联合脑循环治疗仪治疗),每组20例。比较两组临床疗效,治疗前后中医症状积分、精神状态简易智力量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。【结果】观察组临床有效率(100.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。治疗后,两组中医症状各项积分均低于治疗前,MMSE、MoCA、ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组中医症状各项积分均低于对照组(P<0.05),MMSE、MoCA、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】归脾汤联合脑循环治疗仪治疗老年MCI患者的效果较好,可显著改善患者的认知功能、中医临床症状,提高日常生活能力。
2026 Vol. 43 (5): 784-786 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (2090 KB)  ( 2 )
787 院外心搏骤停患者预后不良影响因素分析
张尧, 戴仁, 仲龙龙
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.023
【目的】探讨院外心搏骤停(OHCA)患者预后不良的危险因素。【方法】回顾性分析2022年1月至2024年1月在上海市松江区医疗急救中心救治的264例OHCA患者的临床资料,根据患者出院时的生存状态将其分为存活组(n=182)和死亡组(n=82)。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响患者预后不良的独立危险因素。【结果】单因素分析显示,生存组与死亡组旁观者实施心肺复苏(CPR)、无复流时间、CPR持续时间、肾上腺素用量、乳酸水平、急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、查尔森合并症权重指数(WIC)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,旁观者未实施CPR、无复流时间>5 min、CPR持续时间>15 min、肾上腺素用量>5 mg、APACHEⅡ评分高、乳酸水平高、WIC评分高均为OHCA患者死亡的危险因素(P<0.05)。【结论】OHCA患者的预后与旁观者是否实施CPR、无复流时间、CPR持续时间、肾上腺素用量、APACHEⅡ评分、乳酸水平、WIC评分密切相关,医务工作者可根据患者的具体情况进行早期干预和优化心肺复苏措施。
2026 Vol. 43 (5): 787-790 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1106 KB)  ( 4 )
791 腹腔镜全直肠系膜切除术中保留部分Denonvilliers筋膜对男性直肠癌患者术后并发症及排尿功能的影响
李继, 刘宇飞, 李仓库
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.024
【目的】探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)中保留部分Denonvilliers筋膜对男性直肠癌患者术后并发症及排尿功能的影响。【方法】选取2021年12月至2023年12月本院收治的100例中低位直肠癌男性患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组TME中不保留Denonvilliers筋膜,观察组TME中保留部分Denonvilliers筋膜,术后随访1年。比较两组手术情况、术后排尿功能、尿流动力学参数、术后勃起功能、并发症及预后情况。【结果】两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后排尿功能障碍发生率为10.00%(5/50),低于对照组的28.00%(14/50),差异有统计学意义(χ2=5.263,P<0.05)。术后1个月,对照组最大尿流率、最大尿道压、最大逼尿肌收缩压均低于术前,观察组上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术前、术后1个月的最大尿流率、最大尿道压、最大逼尿肌收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后勃起功能障碍(ED)发生率为8.00%(4/50),低于对照组的28.00%(14/50),差异有统计学意义(χ2=6.775,P<0.05)。观察组、对照组术后并发症总发生率分别为10.00%(5/50)、12.00%(6/50),差异无统计学意义(χ2=0.102,P>0.05)。两组患者总存活率比较,差异无统计学意义(χ2=0.135,P=0.714)。【结论】男性直肠癌TME中不保留、保留部分Denonvilliers筋膜疗效、安全性相当,但保留部分Denonvilliers筋膜可明显改善患者排尿、勃起功能。
2026 Vol. 43 (5): 791-794 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (2107 KB)  ( 2 )
795 补阳还五汤联合梅花针叩刺治疗迟发性缺血性神经功能障碍的疗效
宋萍, 买雷, 张岩
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.025
【目的】探讨补阳还五汤联合梅花针叩刺治疗迟发性缺血性神经功能障碍(DINDS)的疗效。【方法】选取2022年1月至2024年2月两院收治的112例老年DINDS患者,随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用梅花针叩刺治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,疗程4周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、血液流变学指标、脑血流动力学指标、神经因子水平、中医证候评分及不良反应发生情况。【结果】治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者NIHSS评分,血液流变学指标,脑血流动力学指标,神经因子各项指标及中医证候评分均优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未见严重不良反应发生。【结论】补阳还五汤联合梅花针叩刺治疗DINDS患者,有助于改善患者的脑血流动力学及血液流变学指标,促进患者神经功能的恢复,具有较好的疗效,且安全性较好。
2026 Vol. 43 (5): 795-798 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1108 KB)  ( 3 )
799 血塞通胶囊联合尼麦角林治疗前循环急性缺血性脑卒中患者的疗效
王明, 李冬, 刘锦辉
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.026
【目的】探讨血塞通胶囊联合尼麦角林治疗前循环急性缺血性脑卒中(AIS)患者的疗效。【方法】选取2021年8月至2023年8月南召县人民医院收治的100例前循环AIS患者,随机分为血塞通组和联合组,每组50例。血塞通组给予血塞通胶囊治疗,联合组给予血塞通胶囊联合尼麦角林治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]及安全性。【结果】联合组治疗总有效率高于血塞通组(P<0.05);治疗后,联合组患者的MMSE、BI评分均高于血塞通组,NIHSS评分低于血塞通组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】血塞通胶囊联合尼麦角林治疗前循环AIS患者的疗效显著,可改善患者的认知功能、神经功能、日常生活能力,且安全性较高。
2026 Vol. 43 (5): 799-801 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1095 KB)  ( 2 )
802 促卵泡激素、雌二醇、孕酮联合检测对女性不孕症的预测价值
吴李平, 常晓玲, 王红梅
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.027
【目的】探讨促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)联合检测对女性不孕症的预测价值。【方法】选取2022年3月至2025年3月本院收治的76例不孕症女性作为观察组,另选取同期在本院体检的76例健康女性作为对照组。采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选女性不孕症的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FSH、E2、P单独及联合检测对女性不孕症的预测效能。【结果】观察组FSH、催乳素、黄体生成激素、睾酮水平显著高于对照组,E2、P水平显著低于对照组(P<0.05),但两组年龄、体重指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:FSH升高、E2降低、P降低是影响女性不孕症的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:FSH、E2、P联合检测预测女性不孕症的曲线下面积(AUC)显著大于各指标单独检测(P<0.05)。【结论】FSH、E2、P水平异常与女性不孕症密切相关,三者联合检测可提高女性不孕症预测效能,为临床预测女性不孕症提供参考。
2026 Vol. 43 (5): 802-804 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (2097 KB)  ( 4 )
805 床上脚踏车运动联合门诊延续性护理干预在剖宫产产妇中的应用效果
孙雅芳, 魏晓, 柴佳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.028
【目的】探讨床上脚踏车运动联合门诊延续性护理干预在剖宫产产妇中的应用效果。【方法】选取2024年1月至10月在本院行剖宫产手术的120例产妇,按抽签法分为对照组(接受常规护理干预)和观察组(接受床上脚踏车运动联合门诊延续性护理干预),每组60例。比较两组产妇术后恢复情况、喂养方式、心理状态[爱丁堡抑郁量表(EPDS)评分、总体幸福感量表(GWB)评分]、生活质量[诺丁汉健康量表(NHP)评分]及并发症发生率。【结果】观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、恶露持续时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后, 观察组母乳喂养率高于对照组,混合喂养率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组GWB评分高于对照组,EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组NHP各维度评分高于对照组(P<0.05)。 观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】床上脚踏车运动联合门诊延续性护理干预可促进剖宫产产妇术后恢复,提高母乳喂养率,改善产妇心理状态和生活质量,降低并发症发生率。
2026 Vol. 43 (5): 805-808 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1103 KB)  ( 2 )
       临床研究
809 基于行动研究法的延续性干预对老年慢性肾功能不全患者肾功能及生活质量的影响*
祝春满, 欧阳俊歌, 丁雯
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.029
【目的】探讨基于行动研究法的延续性干预对老年慢性肾功能不全(CRF)患者肾功能和生活质量的影响。【方法】选取2023年1月至2025年1月在本院接受治疗的118例老年CRF患者,随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组行常规护理,观察组行基于行动研究法的延续性干预,比较两组干预前、干预6个月后的肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和胱抑素 C(cys C)]、营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)]、负性情绪[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分]和日常生活能力(老年人能力评估量表和日常生活能力量表评分)。【结果】干预后,观察组患者SCr、BUN、cys C水平明显低于对照组,Hb、ALB、PAB水平明显高于对照组,SAS评分和SDS评分均低于对照组,老年人能力评估量表和日常生活能力量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】基于行动研究法的延续性干预可改善老年CRF患者的肾功能、营养状况、负性情绪和日常生活能力。
2026 Vol. 43 (5): 809-811 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1082 KB)  ( 2 )
812 基于专业护理团队的多元延续护理对急性白血病患儿自我效能及负性情绪的影响
明春燕
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.030
【目的】探讨基于专业护理团队的多元延续护理对急性白血病(AL)患儿自我效能、负性情绪的影响。【方法】86例AL患儿,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规护理,观察组接受基于专业护理团队的多元延续护理。比较两组干预前后自我效能[一般自我效能感量表(GSES)评分]、负性情绪[儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分、儿童焦虑相关情绪障碍筛查量表(SCARED)评分]、生活质量[儿童生活质量普适性核心量表(PedsQLTM 4.0)评分、儿童生活质量癌症特异性量表(PedsQLTM 3.0)评分]及白血病知识掌握程度。【结果】干预后,观察组GSES各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组DSRSC评分和SCARED评分低于对照组(P<0.05);观察组PedsQLTM 4.0和PedsQLTM 3.0评分及白血病知识掌握程度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】基于专业护理团队的多元延续护理能显著提高AL患儿的自我效能,减少负性情绪,提高白血病知识掌握程度和生活质量,有助于患儿的全面康复。
2026 Vol. 43 (5): 812-815 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1087 KB)  ( 2 )
815 输液港导管功能障碍风险预测模型在肿瘤患者护理中的应用效果
李霞, 陈春霞, 尹苏丽, 孙晶
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.031
【目的】探讨输液港导管功能障碍风险预测模型在肿瘤患者护理中的应用效果。【方法】选取2021年3月至2024年3月本院收治的89例已植入输液港的肿瘤患者,随机分为对照组(42例)和观察组(47例)。对照组接受常规护理模式,观察组接受基于输液港导管功能障碍风险预测模型的护理模式。比较两组导管功能障碍发生率、生活质量[癌症患者生活质量量表(EORTCQLQ-C30)评分]、并发症总发生率以及护理满意度。【结果】观察组导管功能障碍发生率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组EORTCQLQ-C30功能领域评分以及总体健康状况评分均高于对照组,症状领域评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】基于输液港导管功能障碍风险预测模型的护理模式能够有效降低肿瘤患者导管功能障碍及并发症发生率,提高生活质量和护理满意度。
2026 Vol. 43 (5): 815-818 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (2133 KB)  ( 2 )
818 基于罗伊适应理论的干预模式在肺癌化疗后癌因性疲乏患者中的应用效果
牛菁菁, 侯方, 彭艳霞
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.032
【目的】探讨基于罗伊适应理论的干预模式在肺癌化疗后癌因性疲乏(CRF)患者中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2024年5月在本院接受化疗的92例肺癌化疗后CRF患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受基于罗伊适应理论的干预模式。比较两组患者干预前后CRF程度[Piper 疲乏量表(PFS)评分]、生活质量[癌症治疗功能评估-通用量表(FACT-G)评分],以及干预期间不良反应发生情况。【结果】干预后,两组PFS各维度评分均低于同组干预前,FACT-G各维度评分均高于同组干预前,且观察组PFS各维度评分显著低于对照组,FACT-G各维度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预期间,观察组不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于罗伊适应理论的干预模式应用于肺癌化疗后CRF患者中,可有效减轻患者CRF,显著提升患者生活质量,同时降低干预期间不良反应发生率,具有较高的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (5): 818-821 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1090 KB)  ( 3 )
822 孕前抗卵巢抗体、抗米勒管激素对多囊卵巢综合征患者发生早期妊娠丢失的预测价值
王春艳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.033
【目的】探讨孕前抗卵巢抗体(AoAb)、抗米勒管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者发生早期妊娠丢失的预测价值。【方法】回顾性分析2021年12月至2024年12月本院妇科收治的108例妊娠合并PCOS患者的临床资料,均在孕前3个月内卵泡期检测血清AoAb及AMH水平,依据患者是否发生早期妊娠丢失分为对照组(未发生早期妊娠丢失,n=60)和观察组(发生早期妊娠丢失,n=48)。比较两组血清AoAb、AMH水平,分析PCOS患者发生早期妊娠丢失的影响因素,分析AoAb、AMH与PCOS患者发生早期妊娠丢失的相关性及AoAb、AMH对PCOS患者发生早期妊娠丢失的预测价值。【结果】观察组血清AoAb水平高于对照组,雌二醇(E2)、孕酮(P)、AMH水平低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:AoAb、AMH水平是PCOS患者发生早期妊娠丢失的影响因素(P<0.05)。相关性分析显示:AoAb水平与PCOS患者发生早期妊娠丢失呈正相关(r=0.874,P<0.05),AMH与PCOS患者发生早期妊娠丢失呈负相关(r=-0.486,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:AoAb联合AMH检测预测PCOS患者发生早期妊娠丢失的敏感度为95.80%,特异度为93.30%,曲线下面积为0.970,显著高于单一检测(P<0.05)。【结论】AoAb水平越高,AMH水平越低,PCOS患者发生早期妊娠丢失的风险就越高,且AoAb、AMH两者联合检测对PCOS患者发生早期妊娠丢失具有较高的预测效能。
2026 Vol. 43 (5): 822-824 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1088 KB)  ( 3 )
825 Watson关怀理论护理模式对老年高血压合并冠心病患者血压、健康行为的影响
刘晓军, 王雨琦, 刘喜梅
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.034
【目的】探讨Watson关怀理论护理模式对老年高血压合并冠心病患者血压、健康行为的影响。【方法】选取2023年1月至2024年6月本院收治的98例老年高血压合并冠心病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予心内科常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予Watson关怀理论干预。比较两组干预前后血压水平、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、健康行为[健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分],记录并比较两组患者出院6个月内主要心血管不良事件发生率。【结果】干预后,两组收缩压、舒张压低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,HPLP-Ⅱ评分高于干预前,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,HPLP-Ⅱ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院6个月内,观察组主要心血管不良事件发生率为2.04%(1/49),低于对照组的14.29%(7/49),差异有统计学意义(χ2=4.900,P<0.05)。【结论】Watson关怀理论护理模式能有效改善老年高血压合并冠心病患者的心理状态,有助于患者形成更健康的行为习惯,降低主要心血管不良事件的发生率。
2026 Vol. 43 (5): 825-827 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1082 KB)  ( 2 )
828 院内一体化链式护理模式对急性创伤患者预后的影响
李明, 谢丹丹, 王铮
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.035
【目的】探讨院内一体化链式护理模式对急性创伤患者预后的影响。【方法】选取本院2022年1月至2024年1月收治的102例急性创伤患者,随机分为对照组(接受常规护理模式干预)和观察组(接受院内一体化链式护理模式干预),每组51例。比较两组患者急救效率,干预护理前后的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)]、创伤程度[创伤严重程度评分(ISS)]、并发症发生情况及救治成功率。【结果】观察组患者的急救反应时间、辅助检查时间、总抢救时间、急诊室停留时间、急诊室入手术室时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的PT、APTT、TT长于对照组,FIB水平低于对照组(均P<0.05);观察组患者的ISS低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,救治成功率高于对照组(P<0.05)。【结论】院内一体化链式护理模式能显著提高急性创伤患者的抢救效率和改善临床预后,降低并发症发生并提高救治成功率。
2026 Vol. 43 (5): 828-831 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1087 KB)  ( 2 )
831 影响早产儿发生脑损伤的相关因素及干预性护理措施
秦艳华, 卢秀丽, 曹亚芹, 董玉斌
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.036
【目的】探讨影响早产儿发生脑损伤的相关因素及干预性护理措施。【方法】选取176例脑损伤早产儿作为观察组,选取同期健康早产儿104例作为对照组,分析早产儿发生脑损伤的影响因素。【结果】观察组患儿急性缺血缺氧、宫内感染、血管自身发育不成熟、脑血流调节功能不完整性、少突胶质细胞未成熟的比例均高于对照组(P<0.05),两组患儿的性别、胎龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归模型结果显示,急性缺血缺氧、宫内感染、血管自身发育不成熟、脑血流调节功能不完整性及少突胶质细胞未成熟是影响早产儿发生脑损伤的独立危险因素(均P<0.05)。急性缺血缺氧、宫内感染、血管自身发育不成熟、脑血流调节功能不完整性、少突胶质细胞未成熟与早产儿发生脑损伤均呈正相关(r=0.716、0.562、0.685、0.652、0.714,均P<0.05)。【结论】急性缺血缺氧、宫内感染、血管自身发育不成熟、脑血流调节功能的不完整性、少突胶质细胞未成熟是早产儿发生脑损伤的影响因素。对早产儿实施早期环境刺激,促进突触发育,提升大脑功能,可降低脑损伤致残率。
2026 Vol. 43 (5): 831-833 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1078 KB)  ( 4 )
834 嗅觉联合味觉刺激的精细化护理对早产儿喂养耐受性的影响
刘彩虹
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.037
【目的】探讨嗅觉联合味觉刺激的精细化护理对早产儿喂养耐受性的影响。【方法】选择2021年1月至2024年1月在本院出生的92例早产儿,采用随机数字表法将早产儿分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上采用嗅觉联合味觉刺激的精细化护理干预。比较两组喂养效果(胃管留置、全胃肠营养、住院等时间)、体格发育情况(头围、身长、体重)、疼痛感受[新生儿疼痛量表(NIPS)评分]、神经行为[新生儿行为神经测定量表(NBNA)评分]、不良反应发生率及家长满意度。【结果】观察组胃管留置时间、全胃肠营养时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组头围、身长、体重均大于干预前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组NIPS评分低于干预前,NBNA评分高于干预前,且观察组NIPS评分低于对照组,NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组喂养不耐受发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿坏死性小肠炎、自发性肠穿孔发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组沟通态度、护理安全、喂养效果、喂养方式、操作技术评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】嗅觉联合味觉刺激的精细化护理显著改善了早产儿的喂养效果,促进早产儿体格发育及神经行为发育,减轻疼痛感受,降低不良反应发生率,同时提升了家长的满意度。
2026 Vol. 43 (5): 834-836 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1081 KB)  ( 2 )
837 基于PRE-DELIRIC风险预测的分级干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果
王小栩, 朱宁, 常建芳, 李姝
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.038
【目的】探讨基于PRE-DELIRIC风险预测的分级干预在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。【方法】选取2023年2月至2025年2月本院收治的86例ARDS患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(采用常规干预)和观察组(采用基于PRE-DELIRIC风险预测的分级干预),每组43例。比较两组患者的临床相关指标、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]、睡眠质量[理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评分]及并发症发生情况。【结果】干预后,观察组患者气管插管时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组PaO2和SaO2均高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05);观察组RCSQ各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】基于PRE-DELIRIC风险预测的分级干预可提升临床效果,缩短ARDS患者插管时间、机械通气时间及住院时间,改善血气指标与睡眠质量,降低并发症总发生率。
2026 Vol. 43 (5): 837-839 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1079 KB)  ( 2 )
840 渐进性肌肉放松训练联合肩颈部运动训练在甲状腺癌术后康复患者中的应用效果
杨果静, 秦佳佳, 雷灵枫
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.039
【目的】探讨渐进性肌肉放松训练联合肩颈部运动训练在甲状腺癌术后康复患者中的应用效果。【方法】选取2021年1月至2024年1月在本院诊治的96例甲状腺癌术后康复患者,根据掷硬币法分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受常规康复训练,观察组在对照组基础上进行渐进性肌肉放松训练联合肩颈部运动训练。比较两组颈肩部活动度、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、肩关节功能[中文版 Constant-Murley 肩关节评分量表(CMS)评分]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分]。【结果】训练12周后,观察组患者的颈肩部活动度大于对照组(P<0.05),HAMD各维度评分低于对照组(P<0.05),CMS各维度评分、QLQ-C30各维度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】渐进性肌肉放松训练联合肩颈部运动训练可有效提升甲状腺癌术后患者的颈肩部活动度、肩关节功能,并改善情绪状况及生活质量,适合作为甲状腺癌术后康复训练的补充方法。
2026 Vol. 43 (5): 840-842 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (2071 KB)  ( 2 )
843 延续性干预在多发性骨髓瘤化疗患者中的应用效果
包素娟, 任丹丹
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.040
【目的】探讨延续性干预在多发性骨髓瘤(MM)化疗患者中的应用效果。【方法】选取2022年10月至2024年10月在本院行化疗的98例MM患者,随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组予以常规干预,观察组予以延续性干预。比较两组患者疼痛缓解情况,干预前后健康行为[健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分]、自我效能[癌症自我效能感量表(SUPPH)评分]、癌因性疲乏[癌因性疲乏量表(CFS)评分]和生活质量[生活质量评定问卷(GQOLI-74)评分]。【结果】干预后,观察组疼痛缓解率高于对照组(P<0.05);观察组HPLP-Ⅱ评分、SUPPH评分高于对照组(P<0.05);观察组CFS各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组GQOLI-74各项评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】延续性干预可显著提升MM化疗患者健康行为、自我效能与生活质量,缓解疼痛和癌因性疲乏。
2026 Vol. 43 (5): 843-846 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1089 KB)  ( 2 )
846 基于4E模式下的多学科团队干预在重症肺炎患者中的应用效果
李姝, 王小栩
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.041
【目的】探讨基于4E模式下的多学科团队(MDT)干预在重症肺炎患者中的应用效果。【方法】选取2021年1月至2023年12月在本院诊治的102例重症肺炎患者,采用随机数字表法为观察组(接受基于4E模式的MDT干预)和对照组(接受常规干预),每组51例。比较两组患者肺功能指标(通气量、氧合指数、呼吸频率)、生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]、康复情况、并发症发生情况。【结果】转出ICU时,两组通气量、氧合指数均升高,呼吸频率降低,且观察组通气量、氧合指数高于对照组,呼吸频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。转出ICU时,两组SF-36各维度评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽咳痰缓解时间、机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】基于4E模式的MDT干预可改善重症肺炎患者的肺功能,提高生活质量,并降低并发症发生率,加快康复进程。
2026 Vol. 43 (5): 846-849 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1091 KB)  ( 2 )
850 风险动态评估策略在PTCA术后并发症预防中的应用效果
申贺丽, 崔伶伶, 袁娇
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.042
【目的】探讨风险动态评估策略在经皮冠状动脉成形术(PTCA)术后并发症预防中的应用效果。【方法】选取2023年1月至2025年2月在本院行PTCA治疗的86例患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上采用风险动态评估策略干预。比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)],以及住院情况、并发症发生率。【结果】术后1个月,两组LVEF、LVEDD、LVESD与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组LVEF均高于术前,LVEDD、LVESD短于术前,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次住院时间短于对照组,术后3个月内再次住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组并发症总发生率为13.95%(6/43),低于对照组的46.51%(20/43),差异有统计学意义(χ2=10.805,P<0.05)。【结论】风险动态评估策略能够有效改善PTCA患者的心功能,缩短住院时间,降低3个月内的再次住院率和术后并发症发生率,具有较好的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (5): 850-852 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1079 KB)  ( 2 )
853 邵氏三穴五针配合三伏贴治疗变应性鼻炎患者的临床疗效
典路凡, 秦小永, 豁银成, 李凤翔
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.043
【目的】探讨邵氏三穴五针配合三伏贴治疗变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效。【方法】选取2022年4月至2024年4月本院收治的102例AR患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组予以邵氏三穴五针治疗,观察组予以邵氏三穴五针配合三伏贴治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、症状改善情况[变应性鼻炎鼻症状评分(TNSS)]、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)]及复发情况。【结果】治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组鼻涕、鼻塞、喷嚏等症状积分低于对照组(P<0.05);观察组TNSS低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL-4、IL-5水平低于对照组(P<0.05),IL-10水平高于对照组(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。【结论】邵氏三穴五针配合三伏贴治疗AR疗效显著,可有效缓解鼻部症状,改善免疫炎症状态,具有较高临床应用价值。
2026 Vol. 43 (5): 853-855 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1080 KB)  ( 2 )
856 萨提亚模式与纽曼系统协同干预在肺癌根治术患者中的应用效果
张晓双
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.044
【目的】探讨萨提亚模式与纽曼系统协同干预在肺癌根治术患者中的应用效果。【方法】选取2021年3月至2025年3月在本院行肺癌根治术的86例患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规手术室护理,观察组在常规手术室护理基础上实施萨提亚模式与纽曼系统协同干预的护理策略。比较两组患者术后并发症发生情况,干预前后疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、心理状态[贝克焦虑量表(BAI)和贝克抑郁量表(BDI)评分]及生活质量[肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分]。【结果】观察组术后并发症发生率(9.30%)显著低于对照组(27.91%)(P<0.05)。干预后,观察组VAS评分及BAI、BDI评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组FACT-L各项评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。【结论】萨提亚模式与纽曼系统协同干预能够显著降低肺癌根治术患者术后并发症发生率,减轻患者术后疼痛,改善心理状态,并提升生活质量,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (5): 856-858 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1079 KB)  ( 2 )
859 基于思维导图模型的全方位干预在子痫前期孕妇中的应用效果
马雅珂, 王艳, 王海燕
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.045
【目的】探讨基于思维导图模型的全方位干预在子痫前期孕妇中的应用效果。【方法】选取2022年2月至2025年1月本院收治的120例子痫前期孕妇,按信封抽签法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予基于思维导图模型的全方位干预。比较两组心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、妊娠压力[妊娠压力量表(PPS)评分]及不良妊娠结局发生情况。【结果】干预后,观察组的HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分、PPS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】基于思维导图模型的全方位干预应用于子痫前期孕妇中,可显著改善患者心理状态、睡眠质量,减轻妊娠期间的压力,降低不良妊娠结局总发生率。
2026 Vol. 43 (5): 859-861 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1079 KB)  ( 2 )
862 耳穴压豆联合中医情志干预对偏头痛患者疼痛程度、负面情绪及生活质量的影响
郜娜, 赵焕, 李林艳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.046
【目的】探讨耳穴压豆联合中医情志干预对偏头痛患者疼痛程度、负面情绪及生活质量的影响。【方法】120例偏头痛患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规干预,观察组在常规干预的基础上采用耳穴压豆联合中医情志干预,比较两组患者干预前后的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分]、生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]和不良反应发生情况。【结果】干预1个月后,观察组患者VAS评分、SDS评分、SAS评分及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】耳穴压豆联合中医情志干预可以减轻偏头痛患者的疼痛程度、焦虑和抑郁情绪,提高生活质量并降低不良反应发生率。
2026 Vol. 43 (5): 862-864 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1081 KB)  ( 2 )
865 适时理论护理在内镜下胃肠息肉切除术患者术后护理中的应用价值
陈艺环
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.047
【目的】探讨适时理论护理在内镜下胃肠息肉切除术患者术后护理中的应用价值。【方法】选取2024年6月至2025年6月在本院行内镜下胃肠息肉切除术的104例胃肠息肉患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组52例。对照组采用常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上给予适时理论护理。比较两组患者术后恢复情况[排气恢复时间、排便恢复时间、胃肠蠕动恢复时间、住院时间、并发症发生率],以及疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、自理能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分]。【结果】观察组排气恢复时间、排便恢复时间、胃肠蠕动恢复时间以及住院时间均短于对照组,且术后并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d,两组患者VAS评分均低于术后1 d,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组健康知识、自护技能、自我概念、自护责任感均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组生理健康、社会关系、心理状况、环境领域评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】适时理论护理在内镜下胃肠息肉切除术患者术后护理中的应用效果较好,可促进患者快速康复,有助于提升患者术后自理能力、生活质量。
2026 Vol. 43 (5): 865-867 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (2069 KB)  ( 2 )
868 基于信息-动机-行为技能模型的时效性激励护理对慢性鼻窦炎患者自我护理能力的影响
王毅, 冯闪闪
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.048
【目的】探讨基于信息-动机-行为 (IMB) 技能模型的时效性激励护理对慢性鼻窦炎患者自我护理能力的影响。【方法】选取2023年2月至2024年2月本院收治的84例慢性鼻窦炎患者,采用摸球法分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每组42例。对照组予以常规护理,观察组予以基于IMB技能模型的时效性激励护理,比较两组干预前及干预1个月后的心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)评分]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、治疗依从性、并发症发生情况。【结果】干预后,观察组CD-RISC中力量性、乐观性、坚韧性评分高于对照组;观察组ESCA各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于IMB技能模型的时效性激励护理能显著提升慢性鼻窦炎患者的心理弹性、自我护理能力及治疗依从性,同时降低并发症发生率,可有效促进患者康复。
2026 Vol. 43 (5): 868-871 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1086 KB)  ( 2 )
871 老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者院内感染的病原菌分布特点及耐药性特点
姜维, 段立伟, 张静, 杨敏, 沈伟, 金烨
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.049
【目的】分析老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者院内感染的病原菌分布特点及耐药性特点。【方法】回顾性分析上海市第二人民医院(上海市黄浦区中心医院)急诊重症监护病房及急诊病房收治的210例老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者的临床资料,根据患者院内感染情况分为感染组(35例)与非感染组(175例)。比较两组患者实验室指标水平,分析感染组患者病原菌分布特点及耐药性特点。【结果】感染组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)水平均高于非感染组(P<0.05)。35例老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者的痰标本中共培养出病原菌67株,其中革兰氏阴性菌48株,革兰氏阳性菌15株,真菌4株。肺炎链球菌对呋喃妥因、红霉素、新诺明的耐药性较低,对四环素、克林霉素、氨苄西林及左氧氟沙星的耐药性较高;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、红霉素、新诺明的耐药性较低,对四环素、克林霉素、氨苄西林及左氧氟沙星的耐药性较高;粪肠球菌对四环素、呋喃妥因、左氧氟沙星、新诺明的耐药性较低,对克林霉素、氨苄西林、红霉素的耐药性较高;鲍曼不动杆菌对阿米卡星、头孢哌酮的耐药性较低;铜绿假单胞菌对头孢哌酮、阿米卡星的耐药性较低;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、阿米卡星的耐药性较低。【结论】老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者院内感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,其中铜绿假单胞菌占比最高。部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌对常用抗生素呈现较高耐药性,临床医师应根据患者耐药性特点合理选择抗菌药物,以优化临床治疗方案,改善患者预后。
2026 Vol. 43 (5): 871-874 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1088 KB)  ( 2 )
875 计划行为理论健康教育干预在肾结石患者中的应用效果
胡靖, 胡超, 郑锰丽
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.050
【目的】探讨计划行为理论(TPB)健康教育干预在肾结石患者中的应用效果。【方法】选取2021年7月至2023年1月本院收治的111例肾结石患者,随机分为对照组(55例)和观察组(56例),对照组患者接受常规健康教育干预,观察组患者接受TPB健康教育干预。比较两组患者疾病知识掌握度、干预前后的自护能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、健康行为[健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分],并发症发生情况及复发率。【结果】干预后,观察组患者疾病知识掌握度高于对照组(P<0.05);观察组ESCA、HPLP-Ⅱ各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。【结论】基于TPB对肾结石患者进行健康教育干预,可以显著提升患者对疾病相关知识的掌握水平及自我护理能力,有助于培养并维持其健康生活习惯,进而减少并发症发生及复发的风险,加速患者的康复进程。
2026 Vol. 43 (5): 875-878 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1087 KB)  ( 2 )
878 预见性干预联合保护性动机干预在心律失常射频消融术中的应用效果
马静茹, 张鲜鲜
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.05.051
【目的】探讨预见性干预联合保护性动机干预在心律失常射频消融术中的应用效果。【方法】选择2024年1月至2025年4月于本院行射频消融术治疗的80例心律失常患者,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组给予预见性干预联合保护性动机干预,比较两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分]、并发症发生情况。【结果】干预后,两组LVEF高于干预前,LVESD、LVEDD短于干预前,且观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生理健康、心理健康、社会关系、周围环境评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为7.50%(3/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】预见性干预联合保护性动机干预在心律失常射频消融术中能够显著改善患者心功能、负性情绪和生活质量,降低并发症发生率,具有良好的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (5): 878-881 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1281 KB)  ( 2 )
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