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| NGAL和TNF-α对他克莫司治疗难治性肾病综合征中肾毒性的早期诊断价值 |
| 黄琳a, 贾宝娟a, 杨玲b |
| 辽宁省大连市友谊医院:a.肾内科;b.综合二病房,辽宁 大连 116001 |
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摘要 【目的】 探讨中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 对他克莫司在治疗难治性肾病综合征(RNS)中肾毒性的早期诊断价值。【方法】 在本院接受治疗的70例RNS患儿随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用单纯激素治疗,观察组采用激素联合他克莫司治疗,均连续治疗6个月。治疗前以及治疗后1、3、6个月,比较两组患者血、尿中NGAL和TNF-α水平以及肾损伤分子-1(KIM-1)、尿纤维连接蛋白(FN)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-B-D葡萄糖酐酶(NAG)水平变化。【结果】 治疗后1、3、6个月,观察组血NGAL水平均较治疗前升高(P<0.05),尿NGAL水平均较治疗前降低(P<0.05);而对照组血NGAL、尿NGAL与治疗前比较差异无显著性(P>0.05);观察组血NGAL水平大于同期对照组(P<0.05),尿NGAL水平小于同期对照组(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组血TNF-α水平与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),尿TNF-α水平较治疗前升高(P<0.05);而对照组血TNF-α、尿TNF-α水平与治疗前比较差异均无显著性(P>0.05);观察组尿TNF-α水平大于同期对照组(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组和对照组患者的尿KIM-1、FN、RBP和NAG水平均较治疗前降低(P<0.05);但观察组尿KIM-1、FN、RBP和NAG水平均低于同期对照组 (P<0.05)。【结论】 血NGAL、尿TNF-α对他克莫司在治疗RNS中肾毒性的早期诊断更具价值。
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| 关键词 ：
肾病综合征/药物疗法,
他克莫司结合蛋白质类/治疗应用,
载脂蛋白类,
肿瘤坏死因子α,
肾疾病/预防和控制
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收稿日期: 2019-09-20
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2021, Vol. 38 
