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| NGAL和KIM-1在妊娠期糖尿病孕妇早期肾功能受损病情中的监测价值 |
| 陈国飞a, 陈加平b |
| 苏州市中西医结合医院: a.检验科,b.急诊科,江苏 苏州 215101 |
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摘要 【目的】 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1 (KIM-1) 在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期肾功能受损病情中的监测价值。【方法】 选取2016年3月至2018年12月在本院产检的GDM孕妇135例为GDM组, 根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为尿蛋白正常组43例、微量尿蛋白组49例和大量尿蛋白组43例;另外选取同期在本院产检的正常孕妇35例作为对照组。比较各组受试者年龄、孕周、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN) 、UAER、NGAL、KIM-1,分析NGAL、KIM-1与SCr、BUN、UAER相关性。ROC曲线分析NGAL、KIM-1对肾功能受损的评估价值。【结果】 与对照组比较,GDM组SCr、BUN、UAER、NGAL、KIM-1水平均显著升高(P均＜0.05) ;尿蛋白正常组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组的SCr、BUN、UAER、NGAL、KIM-1水平依次升高,且组间比较差异有统计学意义 (P均＜0.05)。 Pearson相关性分析显示:NGAL与SCr、BUN、UAER均呈正相关(r分别为0.517、0.426、0.32,P均＜0.05);KIM-1与SCr、BUN、UAER均呈正相关(r分别为0.5553、0.621、0.415,P均＜0.05) 。NGAL联合KIM-1诊断肾功能受损的AUC为0.804,灵敏度和特异度分别为81.5%和85.4%,均明显优于NGAL和KIM-1单独诊断。【结论】 尿NGAL和KIM-1在早期肾功能受损GDM孕妇中表达增高,且随着病情进展增高,NGAL联合KIM-1对肾功能受损的诊断效能较高,两者可作为GDM早期肾功能受损患者的监测指标。
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| 关键词 ：
糖尿病,妊娠,
肾功能试验,
载脂蛋白类,
中性白细胞
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收稿日期: 2019-05-06
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通讯作者:
E-mail:jiapingc1980@163.com
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