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| 血液透析联合血液灌流对老年慢性肾脏病5期患者体内骨代谢及矿物质水平的影响 |
| 景海宁1, 赵娜2* |
1.陕西省核工业二一五医院肾内科,陕西 咸阳 712000;
2.陕西省兴平市人民医院肾内科,陕西 兴平 713100 |
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摘要 【目的】 探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对老年慢性肾脏病5期HD患者体内骨代谢及矿物质水平的影响。【方法】 本院门收治的100例慢性肾脏病5期HD患者随机分成两组,各50例。对照组给予常规HD治疗,观察组在对照组基础上联合HP治疗。比较两组疗效和治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)],骨代谢指标[骨形态发生蛋白(BMP)、血骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、成纤维细胞生长因子(FGF-23)和骨碱性磷酸酶(BAP)]以及矿物质水平[血钙、血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)]的差异及并发症发生情况。【结果】 观察组治疗后总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组的80.00%(40/50),且差异有显著性(P<0.05)。两组患者治疗前各项指标相比较差异均无显著性(P>0.05)。两组治疗后SCr、BUN、UA水平均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后SCr、BUN水平低于对照组(P<0.05);但两组治疗后UA组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后BMP、BAP显著高于,BGP、OPG和FGF-23水平均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后BMP高于,BGP、OPG和FGF-23水平均显著低于对照组(P<0.05);但两组治疗后BAP组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后血钙水平显著高于,血磷和iPTH水平均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组较对照组改善更为显著(P<0.05)。观察组治疗后并发症总发生率为10.00%与对照组6.00%比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】 HD联合HP治疗老年慢性肾脏病5期患者,可提高疗效,减少骨代谢异常发生情况,安全性较高,具有一定的临床应用价值。
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| 关键词 ：
肾疾病,
慢性病,
老年人,
肾透析,
血液灌注,
骨和骨组织/代谢,
矿物质/代谢
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收稿日期: 2020-10-26
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通讯作者:
* E-mail:369708358@qq.com
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2021, Vol. 38 
