|
|
大型嗅沟脑膜瘤的手术入路选择及其安全性分析 |
张亮, 付辉, 赵保钢, 孙智宏, 韩光, 刘家明 |
北京市大兴区人民医院神经外科,甘肃 兰州 102600 |
|
|
摘要 【目的】探讨不同手术入路治疗大型嗅沟脑膜瘤的效果及其手术安全性。【方法】回顾性分析本院2013年1月至2018年4月收治的100例大型嗅沟脑膜瘤患者临床资料。根据不同的手术入路分为A、B两:A组54例采用单侧额下入路手术、B组46例采用双侧额下入路手术。对比两组患者的Simpson切除程度分级、术后不同时间的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、手术并发症情况。【结果】两组患者的Simpson切除程度分级分布情况比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。术前,对两组患者的GCS评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周、4周,A组的GCS评分均显著高于B组患者(P<0.05);A组患者的手术并发症发生率为8.70%,低于B组患者的23.91%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】单侧额下入路与双侧额下入路手术切除大型嗅沟脑膜瘤效果均较好,但是前者术后并发症更少、神经功能恢复更好。
|
|
关键词 :
脑膜瘤/外科学,
显微外科手术
|
收稿日期: 2019-05-27
|
|
[1] 郑夏林,姜之全,韩易,等.单额下纵裂联合入路显微切除大型前颅底脑膜瘤的疗效分析[J].中华医学杂志,2018,98(7):524-526.
[2] 赵锐,谭云,张鹏,等.显微外科手术应用于颅底巨大脑膜瘤的效果及并发症分析[J].癌症进展,2018,16(7):837-840.
[3] 朱晓锋,李绍山,付强,等.经额外侧与双侧额下入路显微手术治疗大型嗅沟脑膜瘤的疗效比较[J].中华灾害救援医学,2017,5(3):134-137.
[4] 崔晓,景治涛.单侧额下入路在大型嗅沟脑膜瘤手术治疗中的应用[J].中国医科大学学报,2017,46(5):418-421.
[5] 杨俊,赖杰,罗云平,等.术前头部CT血管造影在脑膜瘤治疗中的应用[J].广西医学,2018,40(13):1431-1433.
[6] 江澈,白红民,公方和,等.脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗[J].中国微侵袭神经外科杂志,2018,23(9):423-424.
[7] Abdulkader MM, Wu IC, Miller JC,et al. Nasopharyngeal tumor developing in a 36-year-old man following radiation for a childhood meningioma[J].Brain Pathol,2017, 27(3):399-400.
[8] 王伟,俞苏寰,曹长军,等.前颅窝脑膜瘤伴瘤周水肿的治疗[J].武汉大学学报(医学版),2017,38(1):151-154.
[9] 窦银聪,谢瑞刚.脑膜瘤部位与瘤周水肿的相关性研究[J].中国实用医刊,2017,44(5):40-42.
[10] 钮优生.单侧额下入路显微手术切除大型跨中线嗅沟脑膜瘤的临床分析[J].临床研究,2019,27(3):11-13.
[11] 张华,张建国,胡文瀚,等.幕上脑膜瘤继发癫痫的危险因素分析及手术治疗效果[J].中华神经外科杂志,2018,34(12):1192-1196.
[12] F rander P, Jiri Bartek J, Fagerlund M,et al. Multidisciplinary management of clival chordomas; long-term clinical outcome in a single-institution consecutive series[J].Acta Neurochir(Wien),2017, 159(10):1857-1868.
[13] 李显锋.经额外侧与双侧额下入路显微手术治疗大型嗅沟脑膜瘤的效果对比评价[J].中国现代医生,2018,56(27):1-3.
[14] 陈超,韩国胜.单侧额下入路显微手术切除大型跨中线嗅沟脑膜瘤的临床分析[J].中国微侵袭神经外科杂志,2018,23(2):52-54.
[15] 侯自明,杨俊,王浩,等.单侧额下入路显微外科手术治疗大型嗅沟脑膜瘤16例分析[J].中国医师进修杂志,2018,41(5):433-435.
[16] 陆敏,张静.急性脑损伤患者熵指数与格拉斯哥昏迷评分的相关性研究[J].中华危重病急救医学,2018,30(1):47-50. |
[1] |
贺崇欣, 汪亮, 曹光东, 杜进, 杨君. 翼点入路经侧裂显微手术血肿清除联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血疗效观察[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1544-1546. |
[2] |
刘朝元, 黄丽. Onyx胶术前栓塞治疗高血运脑膜瘤的临床价值分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1629-1630. |
[3] |
魏孟广, 徐浩祥, 董俊强. 矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤显微外科治疗分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(7): 1288-1290. |
[4] |
朱若昕, 李妍涵, 顾洁. 显微镜下精索静脉低位结扎术治疗附睾炎的疗效及对患者血清IL-6因子水平的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(5): 1024-1025. |
[5] |
赵娟, 黄建, 周敏, 吴直惠. 封闭式负压吸引联合显微手术对手烧伤后瘢痕挛缩患者手部功能及挛缩组织TIMP-1表达的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(3): 439-441. |
[6] |
陈达健,陈鸿尤. 经翼点和额下入路切除鞍结节脑膜瘤的临床疗效分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 796-798. |
[7] |
张继伟,刘子厚,杜宇鹏,周学平,郭海涛. 显微外科术配合伽玛刀治疗矢状窦旁脑膜瘤的疗效及术后复发情况分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 495-497,500. |
[8] |
蔡国森,吉林,王曙,仇晶辉. 不同剂量右美托咪定对乙状窦后微血管减压术患者血流动力学和血清脑损伤标志物水平的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 316-318. |
[9] |
覃重桥;张文佳;余松柞;谭适;陆弘盈;周铭臻;. 神经导航辅助显微外科切除脑肿瘤临床疗效分析(附30例报道)[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 798-800. |
[10] |
卜小斌,徐虎,高飞,雷普,王贵荣. 改良外环下显微镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张疗效分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(11): 2101-2103. |
[11] |
高建瑶,高颖. 舒芬太尼联合右美托咪定对显微手外科术的麻醉效果及血管吻合成活率的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(10): 2028-2029. |
[12] |
杨何平 张洪武 杨书雄 王君 胡达旺. 吻合感觉神经的股前外侧穿支皮瓣在头颈外科中的应用[J]. 医学临床研究, 2016, 33(7): 1264-1267. |
[13] |
胡阳琼,刘跃晖,刘文卓,汤颖,田玉辉. 路径管理对改善岩斜区脑膜瘤显微手术患者心理状态的效果分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2101-2103. |
[14] |
张蓬杰,杨帆,任伟,杜双宽,杜鹏. 不同术式治疗精索静脉曲张的临床疗效及随访分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2131-2133. |
[15] |
邓民强,田仁富,潘轲,姜清泉,向飞,周晗,周龙. 血管栓塞与夹闭治疗老年前交通动脉瘤破裂的临床疗效比较[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2275-2277. |
|
|
|
|