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| 中性粒细胞淋巴细胞比值与老年社区获得性肺炎患者病情严重程度和预后的关系 |
| 张允健, 唐钰坡, 祝金平 |
| 深圳市宝安区松岗人民医院呼吸内科,广东 深圳 518105 |
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摘要 【目的】探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与老年社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度和预后的关系。【方法】回顾性分析2016年7月到2018年1月本院诊治的103例老年CAP患者的临床资料。根据英国胸科协会改良肺炎(CURB-65)评分分为低风险组(n=71)和高风险组(n=32);根据预后情况不同分为存活组(n=90)和死亡组(n=13)。比较各组NLR、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及CURB-65,并分析NLR与老年CAP患者病情严重程度和预后的关系。【结果】低风险组NLR、PCT、CRP、CURB-65显著低于高风险组(P<0.05),而两组WBC比较差异无统计学意义(P>0.05);存活组NLR、PCT、CRP、WBC水平及CURB-65评分均显著低于死亡组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示:NLR与PCT、CRP、CURB-65均呈正相关(P<0.05),而与WBC无相关性(P>0.05)。ROC分析显示:当截断值取5.897时,NLR预测老年CAP死亡的曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.803、68%和85%。【结论】NLR对于老年CAP患者病情严重程度和预后具有良好的评估价值,NLR水平越高,提示病情越严重,且预后不佳。
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| 关键词 ：
肺炎/诊断,
淋巴细胞亚群,
老年人
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收稿日期: 2018-12-26
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[1] 庄志, 朱灿宏, 李蓉, 等. 血清降钙素原、乳酸和脑钠肽在老年社区获得性肺炎诊断和预后评估中的价值[J].医学临床研究, 2017, 34(5):898-900.
[2] Gutierrez F, Masia M. Improving outcomes of elderly patients with community-acquired pneumonia[J].Drugs Aging,2008, 25(7): 585-610.
[3] 王震, 史金英, 宋宁. 中性粒细胞/淋巴细胞比值对社区获得性肺炎严重程度的评估价值[J].河北医药, 2015, 37(8): 1211-1212.
[4] 中华医学会呼吸病学分会. 社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].中国结核和呼吸杂志, 2006, 29(10): 651-655.
[5] 沈雁波, 蔡琦, 王霆, 等. CURB-65评分对急救社区获得性肺炎65 例风险评估[J].交通医学, 2011, 25(5): 475-476.
[6] 赵洪刚. 重症社区获得性肺炎的治疗进展[J].天津药学, 2015, 27(5):63-66.
[7] 金玮韵, 曹瑞杰, 周敏, 等. 肺炎严重度评估研究进展[J].中国民康医学, 2012, 24(4): 468-469.
[8] 张弋, 莫均荣, 曹梅. CURB-age评分对老年社区获得性肺炎预后的评估价值[J].中国现代医学杂志, 2015, 25(27): 92-95.
[9] 鞠学贵, 杨恂. 社区获得性肺炎病情临床评估系统的研究进展[J].现代临床医学, 2015, 41(1): 3-6.
[10] 宋莉红. 血清PCT, CRP, WBC检测在老年社区获得性肺炎诊断及对预后评估的价值[J].中国实验诊断学, 2016, 20(6): 922-924.
[11] 黄秀清, 刘保逸, 孙亮, 等. 急性心肌梗死患者炎症因子C反应蛋白对单核细胞趋化 蛋白-1表达的影响[J].中国心血管杂志, 2011, 16(3): 211-213.
[12] 费雪洁, 熊旭东, 李淑芳, 等. 社区获得性肺炎诊疗新进展[J].河北医药, 2015, 37(3): 418-420. |
| [1] |
王庆菊, 杜娟, 许香. 团体认知干预联合情景模拟体验在老年2型糖尿病患者中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2019, 36(9): 1727-1730. |
| [2] |
钱鑫, 金芬. 老年性阴道炎雌二醇与雌三醇局部用药后联合绝经激素治疗的临床疗效比较[J]. 医学临床研究, 2019, 36(9): 1759-1763. |
| [3] |
蒙德山, 顾颖红. 丙泊酚与七氟醚麻醉对老年患者认知功能和Aβ蛋白、NSE水平的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1653-1654. |
| [4] |
徐伟, 罗涌, 何艳. 伏格列波糖胶囊联合磷酸西格列汀片治疗老年性2型糖尿病的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2019, 36(7): 1252-1254. |
| [5] |
刘玉, 陈凯, 陈润. 地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征患者临床疗效及与免疫淋巴细胞计数的关系[J]. 医学临床研究, 2019, 36(7): 1293-1296. |
| [6] |
邢玉涛, 郭涛, 陈桂珍, 黄朝宇. 右美托咪定复合依托咪酯对老年心脏手术患者认知、脑氧代谢的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(7): 1311-1313. |
| [7] |
韦炳耐, 黄建忠, 吴斌. 腰麻与腰-硬联合阻滞麻醉对老年骨折术后患者凝血及纤溶功能的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(7): 1426-1427. |
| [8] |
王晓俊, 陶悦. 围术期血红蛋白与凝血酶原时间监测在老年主动脉瓣狭窄患者瓣膜手术后消化道出血风险评估的临床价值[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1125-1127. |
| [9] |
田梅, 陈敏, 祝丽. 神经肌肉电刺激治疗对老年缺血性脑卒中手臂功能障碍患者腕关节功能恢复的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1179-1180. |
| [10] |
倪维维, 余妹, 陈亚文, 刘素贞. 微信平台互动对老年腹膜透析患者自我管理能力、生活质量、护理满意度及负性情绪的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1078-1080. |
| [11] |
王祥, 曹辉, 温佐强, 马立君, 屈添平. 不同剂量的舒芬太尼对老年髋部手术患者术后镇痛效果及不良反应的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(5): 1019-1020. |
| [12] |
梁云云, 项蕾蕾. 回馈式健康教育对老年股骨颈骨折患者术后康复训练和知信行水平及康复效果的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(3): 480-482. |
| [13] |
王旷, 李桂梅. 腋窝淋巴结结外转移对老年乳腺癌患者生存状况的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(2): 303-305. |
| [14] |
张明雷, 尹晓东, 李海洋, 戴素华. 化疗对原发性胃癌患者外周血中免疫细胞亚群的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(2): 401-402. |
| [15] |
马卫国, 周雪静, 安国倩. 妇康栓治疗老年性阴道炎对患者阴道菌群种类、性激素水平和氧化应激的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(10): 2013-2015. |
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2019, Vol. 36 
