|
|
|
| 改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的疗效及对患者血清S100β、NSE水平的影响 |
| 刘彦蛟, 董春艳, 韩敬 |
| 河北省唐山市丰南区医院神经外科,河北 唐山 063300 |
|
|
|
|
摘要 【目的】探讨改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的疗效及对患者血清钙结合蛋白β(S100β)、特异性神经原烯醇化酶(NSE)水平影响。【方法】选择2013年1月至2016年4月本院收治的120例重症颅脑外伤患者临床资料,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各60例。对照组采用标准去骨瓣减压,观察组采用改良去骨瓣减压,比较两组患者头部CT环池形态、GCS评分、颅内压(ICP)水平及血清NSE、S100β水平。【结果】观察组术后3 d、7 d时头部CT环池正常形态比例均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1d、3d、7d时GCS评分高于对照组,ICP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d、7 d血清NSE、S100β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中急性脑膨出、术后切口疝发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月后预后良好率为66.67%(40/60)高于对照组的41.67%(25/60),差异具有统计学意义(χ2=7.552,P=0.005<0.05)。【结论】改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可较好调节术后颅内压,降低血清NSE、S100β水平,改善患者预后情况。
|
|
| 关键词 ：
颅脑损伤/外科学,
减压术,
外科
|
|
收稿日期: 2019-04-02
|
|
|
[1] 杨阳.综合康复治疗对中重型颅脑损伤患者功能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(4):312-313.
[2] 韦云锐,孙中波.改良去大骨瓣减压术与标准去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤合并高颅压患者疗效分析[J].山西医药杂志,2017,46(15):1839-1841.
[3] 胡珍渊.淫羊藿苷对重型颅脑损伤大鼠血清S100B蛋白和NSE水平的影响[J].陕西医学杂志,2017,46(2):142-144.
[4] 杨明飞,张强.重型颅脑损伤去骨瓣减压术预后的影响因素[J].中国老年学杂志,2017,37(4):937-938.
[5] 孙晓峰,刘惠祥,高嵘,等.不同去骨瓣减压术式治疗重型颅脑损伤对比研究[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(2):157-160.
[6] Alvismiranda HR, Rubiano AM, Agrawal A, et al. Craniocerebral gunshot injuries; a review of the current literature[J]. Bull Emerg Trauma, 2016, 4(2):65-74.
[7] 张亮.改良大骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(11):120-121,124.
[8] Nachtergaele P, Calenbergh FV, Lagae L. Craniocerebral birth injuries in term newborn infants: a retrospective series[J]. Childs Nerv Syst, 2017, 33(11):1927-1935.
[9] 邱治春.早期高压氧治疗对中重型颅脑损伤患者临床预后及血清NSE,S100β的影响[J].临床外科杂志,2018,26(7):504-506.
[10] 方有传,申天喜.重型颅脑损伤患者颅内压与神经元特异性烯醇化酶、C-反应蛋白及D-二聚体水平变化关系研究[J].中南医学科学杂志,2018,46(4):408-410. |
| [1] |
陈凤忠, 张江. 单孔胸腔镜胸顶壁层胸膜切除术治疗肺大疱的疗效及安全性[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1492-1494. |
| [2] |
黄雪梅, 魏福生, 冯海霞. 不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜胃癌根治术后患者镇痛效果的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1504-1506. |
| [3] |
邓安. 常规入路和改良入路腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的临床疗效比较[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1512-1513. |
| [4] |
王国堰, 陈治标. 颅内动脉瘤夹闭术患者围术期T细胞亚群的变化[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1510-1511. |
| [5] |
晏婷, 沈志莹, 王芳. 鼻内镜手术后并发头型破伤风感染诊疗体会[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1520-1521. |
| [6] |
李脊, 钟玲, 龚仁蓉通. 外科手术消毒前刷手与免刷手对手术中手带菌情况及手部皮肤的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1528-1530. |
| [7] |
贺崇欣, 汪亮, 曹光东, 杜进, 杨君. 翼点入路经侧裂显微手术血肿清除联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血疗效观察[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1544-1546. |
| [8] |
叶子, 张毅, 虞昊, 王学健, 马宝君. 血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床疗效及对Glasgow预后评分的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1554-1555. |
| [9] |
陈壮荣, 黄伟, 陈灵芝, 李多善. 胸腔镜辅助食管癌根治术对食管癌患者炎性因子及免疫功能的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1569-1570. |
| [10] |
董晓杰, 曾宽, 田勤卿. 低级别胶质瘤合并癫痫患者手术预后相关影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1586-1587. |
| [11] |
王思, 马武华, 岑晴云, 吴财能. 盐酸右美托咪定对老年肺癌手术患者应激反应、炎症因子及免疫功能的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1611-1613. |
| [12] |
刘朝元, 黄丽. Onyx胶术前栓塞治疗高血运脑膜瘤的临床价值分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1629-1630. |
| [13] |
胡东方. 治疗性沟通对合并糖尿病泌尿外科手术患者心理应激及术后康复效果的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1660-1662. |
| [14] |
宋树祥. 胃癌根治术联合腹腔灌注化疗对患者外周血肿瘤标记物及免疫因子的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1631-1633. |
| [15] |
沈勇虎, 张宇. 腹腔镜肾癌根治术治疗对患者肾功能、血清细胞因子的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1646-1647. |
|
|
|
|
2019, Vol. 36 
