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经鼻蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除52例的临床分析 |
马冬冬, 刘新博, 刘洋 |
辽宁省人民医院神经外科,辽宁 沈阳 110000 |
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摘要 目的 分析经鼻蝶窦入路神经内镜下与显微镜下行垂体瘤切除的临床效果。方法 回顾性分析2014年6月至2017年1月本院收治的93例垂体瘤患者资料,根据手术器械的不同将其分为观察组(n=52, 经鼻蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术)和对照组(n=41, 经鼻蝶窦入路显微镜下垂体瘤切除术)。比较两组的手术及住院情况、内分泌激素、临床疗效、并发症、1年内的复发率。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后血清泌乳素、促肾上腺皮质激素水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后生长激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为94.23%(49/52),显著高于对照组的80.49%(33/41),差异具有统计学意义(χ2=8.548,P=0.003<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.62%(5/52),显著低于对照组的26.83%(11/41),差异具有统计学意义(χ2=9.937,P=0.002<0.05)。观察组1年内复发4例(7.69%),对照组1年内复发6例(12.20%),两组复发率比较差异无统计学意义(χ2=1.136,P>0.05)。结论 与显微镜下手术比较经鼻蝶窦入路神经内镜下进行垂体瘤切除,可有效降低术中风险、改善患者内分泌激素水平,从而提高临床疗效,减少并发症的发生。
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关键词 :
垂体肿瘤/外科学,
鼻腔,
蝶窦,
内窥镜检查
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收稿日期: 2018-07-25
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