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神经内镜治疗脑室出血的临床效果及对患者炎症因子水平的影响 |
张锐 |
武汉市新洲区人民医院,湖北 武汉 430400 |
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摘要 【目的】探讨神经内镜微创手术治疗脑室出血患者的临床效果及对炎症因子水平的影响。【方法】回顾性分析2013年 1月至2017年12月本月收治的58例脑室出血患者的临床资料,根据手术方法的不同分为对照组(传统脑室外穿刺引流术)和观察组(神经内镜微创术),每组各29例。比较术前、术后3 d、7 d两组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。观察记录两组患者引流管留置时间、住院时间、48 h后血肿清除率、并发症及死亡情况。【结果】观察组引流管留置时间、住院时间分别为(3.32±0.89)d、(13.52±2.59)d,均短于对照组的(4.30±1.05)d、(19.94±3.22)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组48 h后血肿清除率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=17.508,P<0.05)。术后3 d观察组血清TNF-α、CRP水平低于对照组,术后7 d观察组血清TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率为3.45%(1/29)低于对照组的10.34%(3/29),但差异无统计学意义(χ2=1.074,P=0.3>0.05);观察组并发症发率为13.79%(4/29)低于对照组的41.38%(12/29),差异有统计学意义(χ2=5.324,P=0.019<0.05)。【结论】神经内镜治疗脑室出血可降低血清炎症因子水平,且损伤小、血肿清除彻底,安全性高,值得临床推广应用。
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关键词 :
脑出血,
内窥镜检查
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收稿日期: 2018-07-30
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[1] 尉娜,韩艳艳.脑出血急性期患者预后影响因素分析[J].中国医药,2016,11(5):671-674.
[2] 田正丰,芦明.丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗中等量丘脑出血破入脑室的疗效分析[J].浙江医学,2017,39(1):46-48.
[3] 司马义,依迪热斯,董兴红,等.神经内镜微创颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果分析[J].中国综合临床,2017,33(4):349-352.
[4] 詹燕,荀雅晶,王珊珊,等.重症丘脑出血破入脑室1例诊疗体会[J].神经损伤与功能重建,2017,12(1):89-90.
[5] 孙景宏,隋长百.颅内血肿微创清除术治疗丘脑出血的效果观察[J].中国临床新医学,2016,9(6):510-512.
[6] 郭强,李斌.神经内镜微创手术与颅骨钻孔脑室外引流治疗脑室出血的疗效比较[J].中国药物与临床,2017,17(8):1211-1214.
[7] Nigri F, Viana J D, Sim es EL, et al. Microsurgical treatment of intraventricular cavernoma with prior planning neuroendoscopy[J].Case Rep Neurol,2018, 10(1):1-6.
[8] 文戴华.改良多靶点微创穿刺治疗高血压丘脑出血破入脑室46例临床分析[J].中国现代医药杂志,2016,18(2):69-71. |
[1] |
吴大号, 王常贞, 庞晓飞, 魏琳, 林涛. 血清CCL 2、CXCL 10在脑出血患者病情及预后评估中的价值分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(5): 1010-1011. |
[2] |
徐玫丽, 叶玲, 龙利民, 谭攀, 王海琴, 郭永红. 磁控胶囊内镜在合并慢性疾病且有胃镜检查相对禁忌证的老年患者中的应用[J]. 医学临床研究, 2019, 36(4): 766-768. |
[3] |
文家智, 向庆勇, 陈晨, 罗俊毅, 邓滨. VEGF、Hsp70、IL-1β表达与自发性脑出血患者预后的相关性研究[J]. 医学临床研究, 2019, 36(3): 477-479. |
[4] |
张敬泉, 洪波. 脑出血患者血清TFPI-1、TF、FIB、NO水平表达情况及其临床意义[J]. 医学临床研究, 2019, 36(3): 549-550. |
[5] |
张漓, 张靖, 王渊, 谭盼. VATS治疗NSCLC对患者血清感染性指标、CTCs及肿瘤标记物水平的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 89-91. |
[6] |
陈梅花, 徐中萍, 沈劼颖, 王小明. 帝视内窥镜与视可尼喉镜在老年高血压患者全身麻醉气管插管中的应用比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1712-1714. |
[7] |
张凤影, 李艳娇, 金芳, 张文锐. 甘露醇应用时机对脑出血患者临床效果及安全性的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1739-1741. |
[8] |
沈合春, 卢科, 朱晟, 宋武超, 姚洁民, 吴声田, 罗凯. 神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤的临床疗效及对患者激素水平的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1625-1627. |
[9] |
袁林杰. 功能性鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦炎的临床效果及对患者生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 944-945. |
[10] |
张书龙, 谭力凡, 刘怡君, 曾邦兵, 游艳, 陈萍. 布地奈德联合鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的疗效及对黏膜组织重塑的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 849-852. |
[11] |
吴灵, , 潘巍一, 陈俊琦, 陈伟杰, 梁国世, 叶杏杏. 肌内效贴结合持续冷疗对前交叉韧带重建术后的消肿效果[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 915-917. |
[12] |
李加洲,吴先臣,易滨. 不同双镜术式联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床效果及近期并发症比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 520-522. |
[13] |
胡彬雅,赵斯君,李赟,敬云龙. 两种内镜下腺样体切除方式治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及预后比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 610-612. |
[14] |
周永泰,韩鹏,廖从辉. 腰椎间盘镜手术治疗复杂性腰椎管狭窄症患者48例的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 263-265. |
[15] |
丁美兰, 杜宁娜, 李红梅. 早期肠内-肠外联合营养对高血压脑出血患者术后免疫功能及预后的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(12): 2377-2379. |
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