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右美托咪定复合瑞芬太尼、丙泊酚在全麻手术中的应用 |
陆庆鹏,黄俊明,李卫春,符永强 |
广东省东莞市凤岗医院麻醉科,广东 东莞 523690 |
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摘要 【目的】探讨右美托咪定(Dex)复合瑞芬太尼、丙泊酚在全麻手术中的应用价值。【方法】本院行全麻的手术患者50例,随机分为两组,各25例,观察组全麻前给予Dex 0.6 μg/(kg·h)微泵注射,对照组给予等量生理盐水,比较两组麻醉诱导即刻(T1)、切皮即刻(T2)、术中(T3)、术后5 min(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)变化及麻醉相关情况和并发症。【结果】T2~T4时两组MAP、HR较T1时均有升高趋势(P<0.05),而BIS降低(P<0.05),且T2~T4时观察组MAP、HR均低于对照组(P<0.05),观察组BIS在T2、T3时较对照组低(P<0.05);观察组麻醉苏醒时间较对照组短,且其瑞芬太尼用量、丙泊酚用量低于对照组(P<0.05);观察组术后1 h、4 h视觉模拟评分(VAS)均低于对照组、Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%(1/25)低于对照组的24.00%(6/25)(P<0.05)。【结论】Dex复合瑞芬太尼、丙泊酚应用于手术患者全麻中,对其血流动力学影响小,镇静效果好,可明显降低麻醉剂用量、疼痛与并发症,值得在临床推广应用。
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关键词 :
右美托咪定/治疗应用,
芬太尼/治疗应用,
二异丙酚/治疗应用,
麻醉,
全身,
血流动力学
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收稿日期: 2016-12-30
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[1] 王文伟,叶克平,王丽姝,等.右美托咪啶对老年患者全麻术后炎症因子水平及单核细胞TLR2和TLR4表达的影响[J].浙江医学,2016,38(15):1250-1252,1298. [2] 欧阳文博,刘东辉,梁健群,等.胃癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚应用右美托咪定对全麻药量及麻醉效果的影响[J].实用癌症杂志,2015,30(6):925-928. [3] 崔旭蕾,马满娇,胡艳君,等.瑞芬太尼与右美托咪定用于预防全麻苏醒期呛咳反射及血流动力学波动的比较[J].基础医学与临床,2015,35(6):812-816. [4] 张康秦,梁斌,赵蕊,等.瑞芬太尼复合丙泊酚对 LC 术中血流动力学的影响[J].医学临床研究,2016,33(7):1339-1341. [5] 颜景佳,王阵英,刘西将,等.右美托咪定用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持的临床研究[J].临床麻醉学杂志,2014,30(6):543-545. [6] 梁然.右美托咪定在瑞芬太尼复合丙泊酚肿瘤手术全身麻醉中的辅助作用及效果分析[J].医学综述,2016,22(7):1454-1456. [7] 李明良,邓军,左朝晖,等.预注右美托咪定复合靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼对静脉全身麻醉效果的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(17):1912-1913,1921. [8] 董航.右美托咪定对乳腺癌患者术中瑞芬太尼和丙泊酚用量的影响[J].医学临床研究,2015,32(1):97-99. |
[1] |
石坚,魏小洁,鄢建勤. 右美托咪定与咪达唑仑麻醉前用药在面部射频治疗中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 771-773. |
[2] |
秦丹,国松,王英男. 产后腰背痛与孕妇分娩方式和麻醉方法等因素的关系[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 780-782. |
[3] |
邹鑫,刘志林,范文杰,马志爽. 丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉在小儿无痛结肠镜手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 794-796. |
[4] |
刘冰冰,蔡立松,王蕊,郭平选,韩庆波,席文娟,王太,张辉. 不同麻醉药物对中老年患者麻醉效果及术后认知功能障碍的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 422-424. |
[5] |
李俊芳,郭小群. 全麻复合硬膜外麻醉对子痫前期患者凝血功能指标的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 507-509. |
[6] |
秦丹,宋晓丽,高玉峰. 全麻联合区域神经阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术中应激反应及炎症因子的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 537-539. |
[7] |
姚喆,宋珍,张晓峰,徐伟. 右美托咪定、依托咪酯麻醉对心脏直视术老年患者术后认知功能及急性肺损伤的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 560-562. |
[8] |
韦炳耐. 硬膜外与静脉自控镇痛对GDM剖宫产孕妇血栓形成及血糖水平波动的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 606-607. |
[9] |
蔡国森,吉林,王曙,仇晶辉. 不同剂量右美托咪定对乙状窦后微血管减压术患者血流动力学和血清脑损伤标志物水平的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 316-318. |
[10] |
张敬梅. 芬太尼联合地佐辛在无痛人工流产术中的临床应用疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 352-354. |
[11] |
张庆华,马鑫笛,廖华山. 腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚在老年骨科手术患者麻醉中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 388-390. |
[12] |
莫涛,张奉超. 右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的临床效果比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 391-393. |
[13] |
张爱萍,许旭东,潘春英,郦惠芳. 丙泊酚与七氟烷预防不同剂量瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的效果比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 393-395. |
[14] |
黄穗翔,阮祥才. 盐酸羟考酮联合硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 114-116. |
[15] |
刘志林,邹鑫,王彬,陈怀龙. 丙泊酚复合七氟醚麻醉对心脏外科手术患者血管内皮功能、心肌损伤标志物水平等的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 162-164. |
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