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不同镇痛方案在无痛分娩中的应用及效果比较 |
朱颖军 |
江苏省淮安市第一人民医院麻醉科,江苏 淮安 223300 |
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摘要 【目的】 探讨不同镇痛方案在无痛分娩中的应用及效果。【方法】 在本院进行分娩的97例产妇,据其镇痛方案不同分为A组32例(蛛网膜下腔给药舒芬太尼);B组32例(硬膜外腔给药罗哌卡因);C组33例(蛛网膜下腔给药舒芬太尼联合硬膜外腔给药罗哌卡因)。比较三组镇痛前后相关指标变化情况。【结果】 三组镇痛前、镇痛后15 min、30 min的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)相比较差异均无显著性(P>0.05)。三组中转剖宫产率、阴道助产率比较差异均无显著性(P>0.05);A组、B组产后出血率显著高于C组,C组自然分娩率显著高于A组、B组,且差异均有显著性(P<0.05)。C组新生儿出生后12 h、24 h、48 h Apgar评分显著高于A组,24 h、48 h Apgar评分显著高于B组(P<0.05)。A组运动神经阻滞程度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分显著高于C组(P<0.05);B组运动神经阻滞程度、VAS评分与A、C组分别比较差异均无显著性(P>0.05)。A组不良反应发生率为15.63%(5/32),B组为12.50%(4/32),C组为9.09%(3/33),三组之间比较差异均无显著性(P>0.05)。【结论】 蛛网膜下腔给药舒芬太尼联合硬膜外腔给药罗哌卡因在无痛分娩中具有更高的安全性,可促进母婴良性结局,加强镇痛效果而不影响产妇的运动功能。
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关键词 :
分娩,
镇痛,
产科
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收稿日期: 2018-05-14
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