|
|
右美托咪定复合舒芬太尼自控镇痛对剖宫产产妇镇痛效果及应激反应的影响 |
黄珍 |
中南大学湘雅医院,湖南 长沙 410007 |
|
|
摘要 【目的】观察右美托咪定(Dex)复合舒芬太尼自控镇痛对剖宫产产妇镇痛及应激反应的影响。【方法】120例剖宫产产妇按随机数表法分为两组,各60例。对照组术后自控镇痛泵给药方案为枸橼酸舒芬太尼注射液0.04 μg/(kg?h)+盐酸昂丹司琼注射液8 mg,观察组在对照组基础上联合盐酸Dex注射液1 μg/kg。比较两组不同时间点的疼痛、镇静和血清应激相关指标,并记录术后48 h自控镇痛泵使用情况。【结果】观察组在术后2 h、12 h、24 h和48 h时间点的模拟视觉评分(VAS)评分均显著低于,Ramsay评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组给药12 h后的去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)和血清皮质醇(Cor)水平均较给药前显著降低(P<0.05),且观察组各项数值均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后48 h自控镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼用量均显著少于对照组(P<0.05)。【结论】Dex复合舒芬太尼自控镇痛泵可有效缓解剖宫产产妇术后疼痛,具有较好的镇静效果,可减少阿片类麻醉药品用量,减轻产妇机体过度的应激反应,值得临床推广应用。
|
|
关键词 :
右美托咪啶/药理学,
舒芬太尼/药理学,
镇痛,
病人控制,
剖宫产术,
镇痛,
应激
|
收稿日期: 2018-01-23
|
|
[1] 宋强,宋海霞,边洪春,等.全麻剖宫产患者术前泵注右美托咪定对其应激反应和血流波动的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(9):1154-1156. [2] 李超,雍芳芳,王合梅,等.不同剂量右美托咪定对合并高血压开胸手术患者应激反应的影响[J].中华麻醉学杂志,2017,37(5):591-593. [3] 程邵洪,郭小平.超声引导下腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛的影响[J].检验医学与临床,2017,14(21):3214-3215,3218. [4] 邓玫,张顺吉,龚航,等.盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果观察[J].中国妇幼保健,2016,31(24):5519-5521. [5] 曹忠,范玲.硬膜外自控镇痛对妊娠期糖尿病剖宫产患者术后胃肠动力状态的影响[J].陕西医学杂志,2016,45(6):672-674. [6] 曹梦如,贺海丽,刘晓鹏,等.舒芬太尼复合羟考酮用于剖宫产术后镇痛的临床效果[J].中国医药,2017,12(9):1392-1395. [7] 赵志强.舒芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因对剖宫产手术产妇免疫功能、血流动力学和应激反应指标的影响[J].贵州医药,2017,41(5):490-492. [8] 边晶.不同剂量右美托咪定防治腰麻剖宫产术中牵拉反应的效果[J].临床麻醉学杂志,2016,32(8):782-785. |
[1] |
肖慧琼, 袁李礼. 丹参酮ⅡA抗MPP+诱导的SH-SY5Y细胞氧化损伤的机制研究[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1056-1058. |
[2] |
蔡韵律. 帕瑞昔布钠超前镇痛对老年股骨骨折患者凝血功能与术后疼痛、认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1154-1155. |
[3] |
王少丽, 韩蓁, 董晋, 张明, 谭秋花. 卡孕栓联合卡贝缩宫素在高危妊娠产妇剖宫术后出血中的预防效果[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1162-1163. |
[4] |
李淑娥. 配偶支持干预对宫颈癌子宫全切患者心理应激及自尊水平的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1191-1193. |
[5] |
黄咏梅, 李维玲, 李花繁, 李雪绒. 剖宫产联合子宫动脉栓塞术在孕晚期完全性前置胎盘并胎盘植入治疗中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1228-1229. |
[6] |
高小芸. 七氟烷与异氟烷对老年腹腔镜直肠癌切除术患者应激反应及认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1240-1242. |
[7] |
阮霞, 刘珏, 彭皓. 氟比洛芬酯复合舒芬太尼对宫颈癌患者围术期的镇痛效果及血清肿瘤标志物的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 934-935. |
[8] |
张桂芬, 闫萌, 闫同建. 成分输血比例对严重创伤失血患者应激反应及血液相关参数的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 1027-1029. |
[9] |
叶志辉, 凌涛, 骆军武, 孙大勇. α-硫辛酸对老年慢性心衰伴2型糖尿病患者抗氧化功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 1010-1011. |
[10] |
杜彦茹. 酮咯酸氨丁三醇复合小剂量芬太尼与咪唑安定混合舒芬太尼在LC术后PCIA中的应用效果比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 703-705,709. |
[11] |
陆晓春,李靖,曹刚. 罗哌卡因局部镇痛联合曲马多口服对行腹腔镜阑尾切除患者术后镇痛的效果[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 785-786. |
[12] |
杨日辉,黄文东,俞建国,黄品. 髂筋膜间隙阻滞对股骨粗隆间骨折围术期疼痛的治疗效果[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 592-593. |
[13] |
秦丹,宋晓丽,高玉峰. 全麻联合区域神经阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术中应激反应及炎症因子的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 537-539. |
[14] |
沈莉莉,李传忠,阮春徽,朱益萍. 氟比洛芬酯复合地佐辛超前镇痛对老年腹腔镜手术患者外周血T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 539-541. |
[15] |
任明明,陈立波,李敬来,许志锋,黄磊,韩振. “烟囱”支架技术行胸主动脉腔内修复术对患者机体应激和心功能指标的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 542-544. |
|
|
|
|