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盐酸纳布啡在骨科患者术后自控镇痛中的应用 |
卜凤牛**, 柴茂盛 |
陕西省榆林市中医医院麻醉科,陕西 榆林 719000 |
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摘要 【目的】 探讨盐酸纳布啡在骨科患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。【方法】 择期行手术的下肢骨折患者72例,采用随机数字表法分为两组,术后均给予PCIA,A组PCAI方案为盐酸纳布啡2.0 mg/kg+托烷司琼5mg,B组方案为舒芬太尼100 μg+托烷司琼5 mg。比较两组术后1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)、8 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇痛评分,评估疼痛程度和镇定程度;统计术后48 h自控镇痛(PCA)总按压次数及有效按压次数并记录不良用药反应。【结果】 两组术后不同时间点Ramsay评分比较差异无显著性(P>0.05);A组T2~7点时VAS评分均低于B组(P<0.05);A组术后48 PCA 总按压总次数和有效按压次数少于B组(P<0.05);A组恶心呕吐发生率为5.56%(2/36),低于B组的22.22%(8/36)(P<0.05),但两组的呼吸抑制、嗜睡、头晕、烦躁发生率比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】 盐酸纳布啡用于骨科术后镇痛的效果优于舒芬太尼,可有效减少PCA 次数,减少不良用药反应。
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关键词 :
纳布啡/药理学,
镇痛,
医院,
骨科,
疼痛,
手术后/药物疗法
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收稿日期: 2017-10-12
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通讯作者:
**,E-mail:bu1111fn@163.com
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[1] 戚忠,肖晓琴,王加芳,等.不同剂量纳布啡联合氟比洛芬酯多模式镇痛用于开胸术后自控镇痛效果和安全性研究[J].中国基层医药,2017,24(6):924-927. [2] 张先华,陈俊君,费梦,等.术后不同方式应用舒芬太尼自控镇痛效果及安全性分析[J].湖南师范大学学报(医学版), 2015,12(2):67-69. [3] 周俊辉,孟睿,刘晓乐,等.纳布啡复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查术的临床效果[J].医学研究杂志,2017,46(2):112-116. [4] Bakhshi M, Rezaei R, Baharvand M, et al. Frequency of craniofacial pain in patients with ischemic heart disease[J]. J Clin Exp Dent, 2017, 9(1):e91-e95. [5] 刘荣,罗振中.纳布啡联合舒芬太尼用于老年全髋关节置换术后镇痛镇静效果研究[J].中国药业,2016,25(22):41-43,44. [6] 邓玫,张顺吉,龚航,等. 盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果观察[J].中国妇幼保健,2016,31(24):5519-5521. [7] 张振,罗辉宇,徐阳,等.丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的效果比较[J].中国药房,2017,28(3):315-318. |
[1] |
陶振荣, 仝方媛. Proseal喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用及对患者应激指标的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 163-165. |
[2] |
韩锐. 氢吗啡酮用于老年膝关节置换术后自控镇痛的临床研究[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1669-1671. |
[3] |
李志翔, 冯伟, 李刚, 丁兆永. 股神经阻滞次数对膝关节置换手术患者疼痛与康复效果的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1789-1790. |
[4] |
陈炯光, 吕蕊. 瑞芬太尼对人工流产的镇痛效果及对血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1859-1860. |
[5] |
杨德君. 右美托咪定对骨科全麻手术患者的镇痛效果、血流动力学和术后恢复的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1487-1489. |
[6] |
黄昌惠. 多元化干预模式对护理人员护理不良事件报告认知及行为的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1539-1541. |
[7] |
王莉. 右美托咪定联合舒芬太尼对三叉神经痛患者术后镇痛效果观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1340-1342. |
[8] |
贺军阳, 贾小英. 盐酸纳布啡在妇科腹部手术后的镇痛效果及对TNF-α和IL-6水平的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1375-1377. |
[9] |
李芹, 洪艳, 郭刚. 快速康复流程模式在骨科住院患者中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1405-1406. |
[10] |
蔡韵律. 帕瑞昔布钠超前镇痛对老年股骨骨折患者凝血功能与术后疼痛、认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1154-1155. |
[11] |
阮霞, 刘珏, 彭皓. 氟比洛芬酯复合舒芬太尼对宫颈癌患者围术期的镇痛效果及血清肿瘤标志物的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 934-935. |
[12] |
古丽热依汗·阿布力孜, 齐晓燕, 徐少娜. 品管圈活动对减轻PPH术后患者疼痛程度的临床应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 952-954. |
[13] |
黄珍. 右美托咪定复合舒芬太尼自控镇痛对剖宫产产妇镇痛效果及应激反应的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 936-937. |
[14] |
杜彦茹. 酮咯酸氨丁三醇复合小剂量芬太尼与咪唑安定混合舒芬太尼在LC术后PCIA中的应用效果比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 703-705,709. |
[15] |
孟春凤,齐晓燕,吴艳. 音乐干预联合人文关怀对痔疮手术患者术后疼痛及排尿障碍的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 773-775. |
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