|
|
股神经阻滞次数对膝关节置换手术患者疼痛与康复效果的影响 |
李志翔1, 冯伟2, 李刚3, 丁兆永1 |
1.山东省日照市第二人民医院麻醉科,山东 日照 276800; 2.青岛大学附属医院麻醉科,山东 青岛 266555; 3.山东省日照市人民医院麻醉科,山东 日照 276800 |
|
|
摘要 【目的】 探讨股神经阻滞次数对膝关节置换手术患者疼痛与康复效果的影响。【方法】 本院收治的107例初次行膝关节置换术的患者随机分为两组。对照组患者采用单次股神经阻滞,观察组采用连续股神经阻滞组,对照组维持术后镇痛2 d,观察组维持6 d,比较两组患者术后静息和运动时视觉模拟测试表(VAS)评分、膝关节活动度及术后不良反应发生率。【结果】 术后3 d后观察组患者运动时VAS评分显著高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);观察组患者术后4 d,6 d膝关节弯曲度分别为(66.2±5.9)°和(92.4±8.3)°,明显高于对照组的(43.7±4.1)°和(48.5±4.0)°(P<0.05);观察组患者术后不良反应总发生率为14.80%(8/54),高于对照组的3.78%(2/53),且差异有显著性(P<0.05)。【结论】 尽管多次股神经阻滞相较于单次阻滞部分不良反应发生率更高,但其疗效确切、安全性高、具有可显著减轻患者疼痛程度、有利于患者术后功能康复等优点。
|
|
关键词 :
膝关节,
人工,
股神经,
神经传导阻滞,
疼痛,
手术后
|
收稿日期: 2018-05-11
|
|
通讯作者:
E-mail:fengweisdqd @126.com
|
[1] 杨勇,赵良虎,黄金,等.膝关节置换术结合中药疗法对膝关节骨性关节炎的临床疗效研究[J].中国骨质疏松杂志,2016,22(7):837-841. [2] 谢丽萍,代志刚,李燕,等.超声引导下持续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛的效果观察[J].重庆医学,2017,46(30):4207-4210. [3] 彭周全,张卫,李丽伟,等.单次股神经阻滞对膝关节置换术老年患者术后早期镇痛和恢复的影响[J].中华实验外科杂志,2015,32(8):2016-2018. [4] 赵方,银瑞,尹彩星,等.坐骨神经阻滞联合连续股神经阻滞对单侧膝关节置换术中及术后应激反应的影响[J].中国老年学杂志,2015,(24):7111-7113. [5] 高万露,汪小海.视觉模拟疼痛评分研究的进展[J].医学研究杂志,2013,42(12):144-146. [6] 张建武.膝关节置换术中关节周围软组织注射镇痛药物的应用效果[J].世界临床医学,2017,11(5):91,93. [7] 周欣,罗晓中,谭伦等.单次股神经阻滞联合多模式镇痛在膝关节置换术应用的疗效分析[J].心理医生,2017,23(26):108-110. [8] 孔宪刚,宋成伟,侯代亮,等.连续收肌管阻滞和连续股神经阻滞对膝关节置换术患者术后镇痛和早期功能康复的影响[J].国际麻醉学与复苏杂志,2017,38(7):587-591. [9] 刘爱娜,王耀岐,静广建,等.连续股神经阻滞镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术后快速康复的比较[J].国际麻醉学与复苏杂志,2017,38(4):297-302. |
[1] |
韩锐. 氢吗啡酮用于老年膝关节置换术后自控镇痛的临床研究[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1669-1671. |
[2] |
王芝荣, 舒娟, 吴利杰. 心律失常患者永久起搏器植入术后房颤、脑卒中发生情况及相关危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1768-1770. |
[3] |
陈炯光, 吕蕊. 瑞芬太尼对人工流产的镇痛效果及对血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1859-1860. |
[4] |
胡王宏, 王建民. 乳腺癌术后复发的危险性因素分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1651-1652. |
[5] |
蒋永会, 尹建华, 冯贺军, 张莲花, 魏艳侠, 杨欢, 杨钰, 郝靖. 延续护理联合智能管理系统对社区老年糖尿病生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1658-1660. |
[6] |
王彩波,张亚光. 药物流产联合清宫术在孕10周内高危妊娠患者中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1391-1393. |
[7] |
樊宏丹, 李恩峰, 谢红梅. 免缝合引流管预防胃癌根治术后导管相关并发症的临床效果观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1414-1416. |
[8] |
梁文才. 喉罩全麻联合臂丛神经阻滞麻醉在合并心血管疾病老年患者上肢手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1059-1061. |
[9] |
蔡韵律. 帕瑞昔布钠超前镇痛对老年股骨骨折患者凝血功能与术后疼痛、认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1154-1155. |
[10] |
康利, 倪锦萍, 秦洋, 仲志栋, 尹述洲. 超声引导下行肌间沟神经阻滞和传统臂丛麻醉在手外伤手术中的麻醉效果比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1216-1217. |
[11] |
赵赢. 超声引导下肢神经阻滞对踝关节手术患者麻醉效果的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 993-994. |
[12] |
童博, 张玉勤, 杨宗林, 郑荣芝, 李瑞, 王皓强. 全身麻醉联合胸肌神经阻滞在乳腺癌改良根治术中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 1005-1006. |
[13] |
古丽热依汗·阿布力孜, 齐晓燕, 徐少娜. 品管圈活动对减轻PPH术后患者疼痛程度的临床应用[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 952-954. |
[14] |
任寅, 朱莉, 阮中宝, 陈各才, 朱俊国, 金凯, 丁祥伟. 右室间隔部与右室心尖部起搏器植入治疗房室传导阻滞疗效比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 938-940. |
[15] |
孟春凤,齐晓燕,吴艳. 音乐干预联合人文关怀对痔疮手术患者术后疼痛及排尿障碍的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 773-775. |
|
|
|
|