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文章快速检索     高级检索   2026年 43卷 6期 刊出日期：2026-06-26 综述与讲座 临床研究 临床研究 综述与讲座 论著          论著 881 不同年龄段儿童耐药重症肺炎支原体肺炎的临床特征分析* 孙慧, 黄寒, 丁小芳, 彭力, 喻静雯 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.001 【目的】分析不同年龄段儿童耐药重症肺炎支原体肺炎的临床特征。【方法】回顾性分析2023年8月至2024年4月湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院收治的207例耐药重症肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,按年龄分为婴幼儿组(年龄<3岁,n=40)、学龄前组(年龄3~6岁,n=73)及学龄组(年龄>6岁,n=94)。比较各组患儿临床特征。【结果】全部患儿均以发热、咳嗽为主要临床表现。婴幼儿组喘息发生率(32.50%)及合并单一病毒或细菌感染率(60.00%)显著高于其他两组,且以合并单一病毒感染为主(40.00%)。学龄前组及学龄组患儿的血清C-反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值及乳酸脱氢酶水平均显著高于婴幼儿组(P<0.05);三组患儿D-二聚体中位数较正常值升高不明显(P>0.05),其中5例合并肺栓塞患儿D-二聚体指标显著升高(中位数25.72 mg/L)。三组患儿影像学特征均以大片实变影为主,以学龄组及学龄前组患儿尤甚,且学龄组及学龄前组患儿合并胸腔积液占比高于婴幼儿组(P<0.05); 5例合并肺栓塞均发生于学龄组及学龄前组中。本研究中99例(47.83%)患儿发生肺外并发症,以肝功能异常和心肌损伤为主,且婴幼儿组发生率更高;1例学龄期患儿出现多部位血管栓塞,经治疗后预后良好。学龄组使用四环素类药物、支气管镜灌洗治疗次数≥2次占比均高于学龄前组及婴幼儿组(P<0.05); 13.53% (28/207)患儿接受免疫支持治疗,其中婴幼儿组及学龄组患者居多(23/28),所有患儿经治疗后均好转出院。【结论】不同年龄组耐药重症肺炎支原体肺炎患儿的临床特征存在显著差异,临床医师应结合年龄分层特征优化诊疗策略,提高救治效果。 2026 Vol. 43 (6): 881-884 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1279 KB)  ( 7 ) 885 海派儿科推拿联合常规中医护理在小儿功能性便秘中的应用效果* 陈惠清, 吴佳莲, 沈一菁, 俞杨 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.002 【目的】探讨海派儿科推拿联合常规中医护理在小儿功能性便秘中的应用效果。【方法】选取2023年4月至2024年12月本院收治的100例6岁及以下功能性便秘患儿,采用随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用常规中医护理干预,观察组在对照组干预基础上联合应用海派儿科推拿干预。比较两组患儿临床疗效、中医主证积分、肠鸣音频率及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为88.00%(44/50),高于对照组的66.00%(33/50),差异有统计学意义(χ2=6.832,P<0.05)。干预后,两组患儿中医主证积分均低于干预前,肠鸣音频率高于干预前,且观察组中医主证积分低于对照组,肠鸣音频率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】海派儿科推拿联合常规中医护理可改善功能性便秘患儿的临床症状,促进肠道蠕动功能恢复,且安全性良好,值得在社区卫生服务机构中推广应用。 2026 Vol. 43 (6): 885-888 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1212 KB)  ( 5 ) 889 中药外敷联合二仙汤治疗桥本氏甲状腺炎伴结节患者的疗效* 吴天芯, 薛锦花, 杨燕青, 顾佳音, 张笑 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.003 【目的】探讨中药外敷联合二仙汤治疗桥本氏甲状腺炎(HT)伴结节(痰结血瘀证)患者的临床疗效。【方法】选择2022年6月至2024年12月上海市浦东新区浦兴社区卫生服务中心和上海中医药大学附属龙华医院收治的196例HT伴结节(痰结血瘀证)患者,随机分为对照组与观察组,每组98例。对照组患者单纯采用二仙汤治疗,观察组患者采用二仙汤联合中药外敷治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、甲状腺功能和抗体水平以及甲状腺结节最大直径。【结果】治疗前,两组各项观察指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)。治疗后,观察组中医证候各项积分均显著低于对照组(均P＜0.05);观察组甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平显著高于对照组(均P＜0.05),观察组抗过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平显著低于对照组(均P＜0.05);两组甲状腺结节最大直径均较治疗前缩小,且观察组显著小于对照组(P<0.05)。【结论】二仙汤联合中药外敷治疗HT伴结节患者,可有效改善患者的中医证候症状,调节甲状腺功能,降低甲状腺相关抗体水平,并缩小甲状腺结节体积,临床疗效显著,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (6): 889-892 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 4 ) 893 自体颅骨修补术后的骨瓣吸收情况分析 王继凯, 方镇, 曾嘉, 张梓宸, 孔凡根 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.004 【目的】探讨自体颅骨修补术后骨瓣吸收情况。【方法】选择2020年1月至2023年12月在本院行自体颅骨修补术的14例患者,其中2例患者因影像学数据缺失而被排除,最终纳入本研究的患者共12例。通过计算机软件描绘、自动计算出CT图像中的颅骨体积,采用奥卢骨吸收量表(ORS)评估骨瓣吸收情况。【结果】所有患者的骨瓣均为整块完整的大骨瓣,去骨瓣后颅骨缺损面积(114.23±27.19)cm2,骨瓣体积(56.09±14.67)cm3。患者的去骨瓣减压术持续时间为(162.83±52.72)min,颅骨修补术持续时间为(189.67±53.19)min,两次手术的间隔时间为(130.75±67.11)d。所有的患者术后均出现了骨瓣吸收,但程度有所不同。骨瓣体积在术后3个月内平均减少为原体积的84.12%(45.05%~99.89%),而术后3个月后平均减少为原体积的74.75%(35.45%~96.88%)。术后3个月内、3个月后,ORS评分分别为2.08(0~7)分、3.83(0~8)分。【结论】行自体颅骨修补术的部分患者术后可出现骨瓣吸收,术后3个月后骨瓣吸收的程度相比于术后3个月内更严重。 2026 Vol. 43 (6): 893-895 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1663 KB)  ( 4 ) 896 营养护理方案在肺结核患者中的应用效果* 王志霞, 高娴 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.005 【目的】探讨营养护理方案在肺结核患者中的应用效果。【方法】选择2021年11月至2024年10月在本院住院治疗的90例肺结核患者,按照随机数字表法分为对照组(实施常规干预)和观察组(在对照组基础上实施营养护理方案干预),每组45例。比较两组患者入院时及干预3个月后的营养健康行为、生活质量以及营养指标水平。【结果】干预3个月后,两组营养健康行为评分、生活质量评分、营养指标水平均高于入院时(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。【结论】营养护理方案在肺结核患者中的应用效果显著,能够显著改善患者的营养状况,促进患者康复,并提升患者生活质量,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (6): 896-899 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1220 KB)  ( 4 ) 900 富血小板血浆联合闭合复位空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者的临床疗效* 吴洪亮, 戴明华, 滕跃, 陈国成, 张贵宝, 郭燕仁 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.006 【目的】探讨富血小板血浆(PRP)联合闭合复位空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者的临床疗效。【方法】回顾性分析2021年4月至2024年4月上海市浦东新区浦南医院收治的96例股骨颈骨折患者,按治疗方式不同分为观察组与对照组,每组48例。对照组采用单纯闭合复位空心螺钉内固定术,观察组在对照组基础上联合PRP治疗。比较两组手术相关指标、髋关节功能[Harris 髋关节功能评分量表(Harris 评分)]、髋关节功能优良率、并发症发生情况。【结果】观察组骨折愈合时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);术后6个月及12个月,观察组Harris评分高于对照组(P<0.05),且髋关节功能优良率优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】PRP联合闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者,疗效确切,可促进骨折愈合,改善髋关节功能,降低并发症发生率。 2026 Vol. 43 (6): 900-902 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1246 KB)  ( 4 ) 903 冠心宁注射液联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并充血性心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、心肌损伤指标的影响 张小瑞, 李建华, 刘辉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.007 【目的】探讨冠心宁注射液联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并充血性心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、心肌损伤指标的影响。【方法】选择2024年7月至2025年6月两院收治的110例冠心病合并充血性心力衰竭患者,采用随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组55例。对照组在常规治疗的基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组的基础上给予冠心宁注射液治疗。比较两组患者疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)]、心肌损伤指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]及不良反应发生情况。【结果】观察组临床总有效率为96.36%(53/55),高于对照组的85.45%(47/55),差异有统计学意义(χ2=3.960,P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF高于治疗前,LVEDD、LVESD短于治疗前,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NT-proBNP、cTnT、cTnI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.909,P>0.05)。【结论】冠心宁注射液联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并充血性心力衰竭的临床疗效较好,可显著改善患者心功能,减轻心肌损伤,且不增加不良反应发生风险。 2026 Vol. 43 (6): 903-906 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1216 KB)  ( 4 ) 907 中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗学龄前期变应性鼻炎患儿的临床疗效 宋云峰, 赵香, 王淑兰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.008 【目的】探讨中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗学龄前期变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿的临床疗效。【方法】选取2022年5月至2025年5月在本院诊治的90例学龄前期AR患儿,采用随机数字表法分为贴敷组、压豆组、联合组,每组30例,所有患儿均接受基础治疗及常规护理。贴敷组加用中药穴位贴敷治疗,压豆组加用耳穴压豆治疗,联合组加用中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗。比较三组患儿干预前后的中医症状积分、临床疗效、应急西药使用评分及生活质量评分。【结果】干预6个月后,三组中医症状积分均低于干预前,且联合组显著低于贴敷组、压豆组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的总有效率(96.67%)高于贴敷组(73.33%)和压豆组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合组的应急西药使用评分低于贴敷组与压豆组(P<0.05)。联合组生活质量各维度评分及总分均低于贴敷组与压豆组(P<0.05)。【结论】中药穴位贴敷联合耳穴压豆用于学龄前期AR患儿中,可改善中医症状,提升总有效率,降低应急西药用量,改善患儿生活质量。 2026 Vol. 43 (6): 907-909 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1252 KB)  ( 4 ) 910 基于机器学习模型构建血常规指标判断肺炎支原体感染的诊断模型* 陈越, 肖春海 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.009 【目的】探讨利用血常规指标建立筛选机器学习模型,构建基于血常规指标的肺炎支原体(MP)感染列线图诊断模型并进行验证。【方法】选择2024年1月至2025年6月在本院进行了MP抗原和血常规检测的4823例患者,其中MP阳性者2545例为感染组,2278例MP阴性者为对照组。通过建立Logistic回归、随机森林、决策树、神经网络4个机器学习模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线比较4种模型的曲线下面积(AUC)值。【结果】Logistic回归、随机森林、决策树、神经网络4种模型的AUC值分别为0.952、0.942、0.860、0.819。最优模型Logistic回归的多因素分析结果显示,P<0.05的变量分别为年龄、红细胞(RBC)计数、红细胞分布变异系数(RDW-CV)、平均血小板体积(MPV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和血小板(PLT)计数。基于多因素分析结果,血常规指标MP感染列线图诊断模型以及临床决策曲线和临床影响曲线的预测结果与实际情况基本一致。【结论】基于年龄、RBC计数、RDW-CV、MPV、MCHC和PLT计数构建的Logistic回归及列线图模型可有效辅助诊断MP感染,具有重要的临床应用价值。 2026 Vol. 43 (6): 910-913 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1508 KB)  ( 4 ) 914 矫正1岁早产儿母亲的育儿压力及其影响因素分析* 史俊霞, 林琳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.010 【目的】探讨矫正1岁早产儿母亲的育儿压力及其影响因素分析。【方法】采用随机抽样法,选取2024年1月至2025年12月在本院高危儿门诊进行随访的500例矫正1岁的早产儿及其母亲作为研究对象,采用简式育儿压力量表(PSI-SF)、婴幼儿喂养困难评分量表(MCH-FS)、简明婴幼儿睡眠问卷(BISQ)、0~6岁儿童神经心理发育量表进行调查,比较不同基本情况的母亲育儿压力评分,采用多元线性回归分析矫正1岁早产儿母亲育儿压力的影响因素。【结果】不同教育程度、家庭年收入、子女数量、既往不良妊娠史、孕期并发症数量的母亲的育儿愁苦(PD)、亲子互动失调(P-CDI)和困难儿童(DC)评分及PSI-SF总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同小于胎龄儿情况、出生体重、出生并发症、双胎/多胎情况、试管婴儿情况早产儿母亲的PD、P-CDI、DC评分及PSI-SF总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同矫正1岁DQ评分、睡眠规律情况、哄睡困难情况、睡觉困难情况、喂养困难程度早产儿母亲的PD、P-CDI、DC评分及PSI-SF总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归方程结果显示,睡眠是否困难、睡眠是否规律、喂养困难、发育商、出生并发症数量、子女个数、是否双胎/多胎为影响矫正1岁早产儿母亲育儿压力的相关因素(P<0.05)。【结论】矫正1岁早产儿母亲的育儿压力的相关因素较多,医疗保健人员在高危儿管理中,应高度重视对婴儿睡眠与喂养问题的筛查与干预,并同时对存在高危背景特征的家庭提供针对性的社会心理支持,促进母婴健康。 2026 Vol. 43 (6): 914-917 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1277 KB)  ( 4 ) 918 CO2点阵激光联合皮下分离术后浓缩生长因子填充在凹陷性瘢痕中的应用效果* 彭程, 明海霞, 李戴玲, 张歆婕, 李小平 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.011 【目的】探讨CO2点阵激光联合皮下分离术后浓缩生长因子(CGF)填充在凹陷性瘢痕中的应用效果。【方法】选取2023年7月至2025年6月在本院诊治的100例凹陷性瘢痕患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予CO2点阵激光治疗,观察组给予CO2点阵激光联合皮下分离术后CGF填充治疗。比较两组瘢痕分级情况、疼痛评分、焦虑评分、瘢痕满意度评分、整体美学改善(GAIS)评分、红斑水肿持续时间、愈合时间、色素沉着发生率。【结果】观察组治疗后瘢痕分级低于对照组(P<0.05)。治疗后1 d、3 d,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分高于对照组(P<0.05);治疗后7 d,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05),瘢痕满意度评分、GAIS评分高于对照组(P<0.05)。两组红斑水肿持续时间、愈合时间、色素沉着发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】CO2点阵激光联合皮下分离术复合 CGF 填充用于凹陷性瘢痕中,可有效改善瘢痕皮损形态,提升整体美学效果,减轻患者容貌相关焦虑情绪,虽然术后短期疼痛反应较为明显,但远期舒适度良好。 2026 Vol. 43 (6): 918-921 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1215 KB)  ( 4 ) 922 戒烟CBT联合rTMS对精神分裂症合并烟草依赖患者的临床症状及尼古丁依赖程度影响* 刘燕 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.012 【目的】探讨戒烟认知行为疗法(CBT)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症合并烟草依赖患者的临床症状及尼古丁依赖程度影响。【方法】选择2023年1月至2024年12月本院精神科收治的100例精神分裂症合并烟草依赖患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(在原抗精神病药物治疗的基础上联合rTMS治疗)与观察组(观察组在对照组治疗基础上联合戒烟CBT),每组50例。比较两组干预前后临床症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)评分]、尼古丁依赖程度[尼古丁依赖量表(FTND)评分]、吸烟渴求[吸烟渴求问卷简版(QSU-Brief)评分]及血碳氧血红蛋白(COHb)、尿可替宁水平,并记录不良反应发生情况。【结果】干预后,两组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FTND、QSU-Brief评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者COHb、尿可替宁均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.045,P>0.05)。【结论】在常规抗精神病药物治疗基础上采用戒烟CBT联合rTMS,可显著降低精神分裂症合并烟草依赖患者烟草依赖程度与减轻吸烟渴求,改善精神症状,且安全性较高,具有较好应用价值。 2026 Vol. 43 (6): 922-925 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1207 KB)  ( 4 ) 926 中医心脏康复操联合呼吸功能训练对冠心病PCI术后氧合功能、心肺功能、运动能力及生活质量的影响 沈亚南, 赵斐然, 冯玲 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.013 【目的】探讨中医心脏康复操联合呼吸功能训练对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后氧合功能、心肺功能、运动能力及生活质量的影响。【方法】选取2023年4月至2025年4月本院收治的120例PCI术后CHD患者,采用随机数字表法分为观察组(接受中医心脏康复操联合呼吸功能训练)与对照组(接受呼吸功能训练),每组60例。比较两组氧合功能[峰值摄氧量(VO2max)、自我疲劳程度峰值(PREspk)、峰值代谢量(METspk)]、心肺功能指标[右心室舒张末期内径(RVEDD)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉收缩压(PASP)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、运动能力[6 min步行距离(6MWD)、最大运动负荷]、生活质量[中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分]。【结果】治疗后,两组VO2max、METspk高于治疗前,PREspk低于治疗前,且观察组VO2max、METspk高于对照组,PREspk低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组RVEDD、RVAWT、PASP低于治疗前,FEV1、FVC及FEV1/FVC高于治疗前,且观察组RVEDD、RVAWT、PASP低于对照组,FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组6MWD、最大运动负荷均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CQQC各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】中医心脏康复操联合呼吸功能训练可有效改善PCI术后冠心病患者的氧合功能、心肺功能及运动能力,提高生活质量,促进康复。 2026 Vol. 43 (6): 926-929 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1280 KB)  ( 4 ) 930 基于CD34、α-SMA和β-Tubulin-Ⅲ三联标记的肺腺癌浸润性评估体系构建及临床意义 蔡霖, 林勇 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.014 【目的】探讨CD34、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及β-Ⅲ微管蛋白(β-Tubulin-Ⅲ)联合检测在肺腺癌浸润性判定中的价值。【方法】收集肺腺癌手术标本100例,其中原位腺癌(AIS)15例、微浸润性腺癌(MIA)35例及浸润性腺癌(IA)50例。检测肺腺癌标本CD34、α-SMA及β-Tubulin-Ⅲ表达,并结合术后随访资料分析其临床意义。【结果】AIS、MIA及贴壁为主型IA生长区域主要表现为CD34网格状阳性、α-SMA基底膜线状阳性的“双轨征”;腺泡型及实性型IA主要表现为CD34缺失、α-SMA间质强阳性的“一消一强”模式;乳头型IA呈“不均匀线状”表达。β-Tubulin-Ⅲ在AIS及大部分贴壁区域中呈阴性表达,在IA中表达明显升高,且与浸润程度相关(均P<0.05)。随访显示,AIS/MIA患者多行亚肺叶切除且预后良好;贴壁为主型IA与AIS/MIA组无复发或转移的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而其他类型IA复发或转移风险显著高于AIS/MIA组及贴壁为主型IA组(均P<0.05)。【结论】CD34、α-SMA及β-Tubulin-Ⅲ联合检测有助于提高肺腺癌浸润判定的准确性,可为AIS/MIA亚肺叶切除策略及IA个体化外科决策提供病理学依据。 2026 Vol. 43 (6): 930-934 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (2786 KB)  ( 4 ) 935 泌尿系统结石的彩色多普勒超声特征分析及其诊断价值 许晓贞, 张川川 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.015 【目的】探讨泌尿系统结石的彩色多普勒超声特征。【方法】回顾性分析2021年9月至2025年9月两院收治的80例泌尿系统结石患者的临床资料,术前均行彩超、二维超声检查,以手术探查或体外碎石后排出结石为金标准,比较两种检查方法的结石检出情况、输尿管分段结石检出情况,分析泌尿系统结石影像学特点。【结果】本研究膀胱结石12例,肾结石31例,输尿管结石37例。彩色多普勒超声对膀胱结石、肾结石、输尿管结石的检出率均显著高于二维超声,差异均有统计学意义(均P<0.05)。彩色多普勒超声对上段、中段结石的检出率高于二维超声,差异均有统计学意义(均P<0.05);二维超声与彩色多普勒超声对下段结石检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】彩色多普勒超声可清晰显示不同泌尿系统结石的声像特征,对膀胱结石、肾结石及输尿管上中段结石的检出率显著高于二维超声,具有重要的临床应用价值。 2026 Vol. 43 (6): 935-937 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1190 KB)  ( 4 ) 938 达格列净联合依那普利治疗糖尿病肾病患者的疗效 周元亭 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.016 【目的】探讨达格列净联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)患者的疗效。【方法】选择2022年2月至2025年11月本院收治的93例DN患者,根据治疗方法不同将其分为对照组(47例,采用依那普利治疗)和观察组(46例,采用达格列净联合依那普利治疗)。比较两组疗效,治疗前后血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)]、炎症指标[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[总抗氧化能力(TAOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]和安全性。【结果】治疗后,观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组FPG、HbA1c、β2-MG、cys C、Hcy、ICAM-1、SAA、IL-6、MDA水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组TAOC、SOD水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】达格列净联合依那普利治疗DN患者,可通过降低血糖水平,减轻炎症及氧化应激反应,促进肾功能恢复,有效提升疗效,且较为安全。 2026 Vol. 43 (6): 938-940 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1256 KB)  ( 4 ) 941 经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果及对患儿血气指标、神经发育的影响 李宾 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.017 【目的】探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果及对患儿血气指标、神经发育的影响。【方法】选择2019年8月至2024年8月本院收治的148例NRDS患儿,根据不同的通气方案将患儿分为观察组和对照组,每组74例。观察组采用NIPPV模式,对照组采用经鼻持续气道正压通气(N-CPAP)模式。比较两组患儿治疗情况、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH 值、氧合指数(OI)及神经发育情况。【结果】观察组住院时间、氧疗时间均短于对照组,呼吸暂停次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PaCO2、OI均低于治疗前,pH值、PaO2均高于治疗前,且观察组PaCO2、OI均低于对照组,pH值、PaO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗12个月后,观察组智力量表评分≥85分、运动量表评分≥85分和发育商(DQ)评分≥85分所占比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为13.51%(10/74)、14.86% (11/74),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.055,P>0.05)。【结论】NIPPV可快速改善NRDS患儿呼吸功能,显著改善患儿临床症状氧合功能,纠正低氧血症,有助于维持机体酸碱平衡,且安全性良好。 2026 Vol. 43 (6): 941-944 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1217 KB)  ( 4 ) 945 柑橘黄酮联合地奥司明对环状混合痔患者术后肛缘水肿、疼痛程度及临床疗效的影响 申建中 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.018 【目的】探讨柑橘黄酮联合地奥司明对环状混合痔患者术后肛缘水肿、疼痛程度及临床疗效的影响。【方法】选择2022年2月至2025年2月本院收治的 90 例环状混合痔患者,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组45 例。对照组术后口服地奥司明片,观察组术后口服地奥司明片联合柑橘黄酮片。比较两组术后第1天、第7天的肛缘水肿程度、疼痛程度及临床疗效。【结果】术后第7天,两组患者肛缘水肿评分均低于术后第1天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术后第1天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(χ2=8.389,P<0.05)。【结论】柑橘黄酮联合地奥司明可有效减轻环状混合痔患者术后肛缘水肿及疼痛程度,临床疗效较好,值得临床推广应用。 2026 Vol. 43 (6): 945-947 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1191 KB)  ( 4 ) 948 参松养心胶囊联合替米沙坦片、酒石酸美托洛尔片治疗高血压合并心律失常患者的临床疗效 范莉莉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.019 【目的】探讨参松养心胶囊联合替米沙坦片、酒石酸美托洛尔片治疗高血压合并心律失常患者的临床疗效。【方法】选取2024年2月至2025年6月本院收治104例高血压合并心律失常患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用替米沙坦片联合酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上采用参松养心胶囊治疗。比较两组临床疗效、血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)与左室射血分数(LVEF)]及不良反应发生率。【结果】观察组临床总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的75.00%(39/52),差异有统计学意义(χ2=7.386,P<0.05)。治疗后,两组患者DBP、SBP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESD均短于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组LVEDD、LVESD均短于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.377,P>0.05)。【结论】参松养心胶囊联合替米沙坦片、酒石酸美托洛尔片可较好地改善高血压合并心律失常患者的心功能,临床疗效较好,且安全性较好。 2026 Vol. 43 (6): 948-950 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1254 KB)  ( 4 ) 951 信迪利单抗联合SOX方案治疗进展期胃癌的疗效 马子涵, 高展, 乔艳静 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.020 【目的】探讨信迪利单抗联合SOX方案治疗进展期胃癌的临床疗效。【方法】选择2021年6月至2025年6月本院收治的90例进展期胃癌患者,随机分为对照组(采用SOX方案治疗)和观察组(采用信迪利单抗联合SOX方案治疗),每组45例。比较两组治疗前后的免疫功能指标、血管新生指标[内皮细胞抑制素(ES)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素2(Ang-2)]、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)]、功能状态[卡氏功能状态(KPS)评分]、日常生活能力[日常生活能力评定量表(ADL)评分]、不良反应发生情况。【结果】治疗4个疗程后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(均P<0.05)。观察组ES水平高于对照组,VEGF与Ang-2水平低于对照组(P<0.05)。观察组CA125、CA199、CEA水平低于对照组(P<0.05),KPS评分和ADL评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】信迪利单抗联合 SOX 方案治疗进展期胃癌,可有效增强患者免疫功能,抑制肿瘤血管生成,降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,且安全性较好。 2026 Vol. 43 (6): 951-954 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1215 KB)  ( 4 ) 955 基于结局为导向的干预方案对盆底功能障碍患者自我护理能力的影响 潘喜利 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.021 【目的】探讨基于结局为导向的干预方案对盆底功能障碍患者自我护理能力的影响。【方法】选取2021年1月至2023年12月本院收治的106例盆底功能障碍患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(接受常规干预方案)和观察组(实施基于结局为导向的干预方案),每组53例。比较两组总有效率、尿失禁情况[国际尿失禁问卷简表(ICIQ-SF) 评分]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、不良情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]。【结果】干预后,观察组总有效率为83.02%,高于对照组的66.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组ICIQ-SF、SAS、SDS 评分低于对照组(P<0.05),ESCA各维度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】基于结局为导向的护理方案显著提升了盆底功能障碍患者的盆底肌肌力,减轻尿失禁症状,增强自我护理能力,缓解不良情绪,有助于改善患者整体生活质量。 2026 Vol. 43 (6): 955-957 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1248 KB)  ( 4 ) 958 Gleason评分联合临床病理特征对前列腺癌患者预后的预测价值 江秀芳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.022 【目的】探讨Gleason评分联合临床病理特征对前列腺癌患者预后的预测价值。【方法】对2022年1月至2023年6月本院收治的98例前列腺癌患者进行为期2年的随访,根据生存情况分为生存组(74例)和死亡组(24例)。收集并比较两组患者临床特征资料。采用单因素分析筛选组间有差异的指标,行多因素Logistic回归分析确定独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估Gleason评分联合临床病理特征对患者预后的预测效能。【结果】死亡组TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的占比,有淋巴结转移的占比,低、中分化的占比及Gleason评分均显著高于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、Gleason评分高为前列腺癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05),高分化为患者死亡的独立保护因素(P<0.05)。回归模型预测曲线下面积(AUC)为0.907,灵敏度为75.0%,特异度为91.9%。【结论】Gleason评分联合TNM分期、淋巴结转移等临床病理特征对前列腺癌患者预后具有较高的预测价值,可作为临床评估预后的重要参考指标。 2026 Vol. 43 (6): 958-961 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1256 KB)  ( 4 ) 962 门冬胰岛素辅助地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效 杨伟晓, 刘晓辉, 殷欢欢 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.023 【目的】探讨门冬胰岛素辅助地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床疗效。【方法】选取2022年1月至2024年12月本院收治的150例GDM患者,按1∶1随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者接受门冬胰岛素治疗,观察组患者在对照组的基础上联合地特胰岛素治疗。比较两组临床疗效、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]水平、胰岛相关激素指标和脂肪因子[C肽、内脂素(VF)、瘦素(LP)、脂联素]水平、胰岛细胞功能指标[空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛 β 细胞分泌指数(HOMA-β)]、 胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。【结果】观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组FPG、2hPG、VF、LP、FINS水平及HOMA-IR低于对照组(P<0.05),C肽、脂联素、HOMA-β高于对照组(P<0.05)。【结论】门冬胰岛素辅助地特胰岛素治疗GDM可显著提高临床疗效,改善血糖状况,调节胰岛相关激素水平,增强胰岛细胞功能。 2026 Vol. 43 (6): 962-964 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1249 KB)  ( 4 ) 965 早期口腔运动联合抚触护理在低体重早产儿中的应用价值 刘彩虹 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.024 【目的】探讨早期口腔运动联合抚触护理在低体重早产儿中的应用价值。【方法】选取2021年12月至2024年12月在本院新生儿科就诊的70例低体重早产儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组早产儿接受常规护理联合抚触护理,观察组在对照组基础上联合早期口腔运动护理,护理持续3周。比较两组早产儿护理前、护理3周后的口腔运动功能[新生儿口腔运动评估量表(NOMAS)评分]、营养状况[白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)]及体重增长情况。【结果】护理3周后,观察组NOMAS正常型评分高于对照组,失调型、障碍型评分低于对照组(P<0.05)。护理3周后,观察组ALB、PA水平均高于对照组(P<0.05)。两组早产儿开始经口喂养时的体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组早产儿完全经口喂养时和出院时的体重均高于对照组(P<0.05)。【结论】早期口腔运动联合抚触应用于低体重早产儿中,能显著改善其口腔运动功能和营养状况,促进早产儿体重增长。 2026 Vol. 43 (6): 965-968 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1210 KB)  ( 5 ) 969 基于CMR的左心房应变参数对扩张型心肌病患者左心室纤维化的诊断效能 袁帅, 李云 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.025 【目的】探讨基于心脏磁共振成像(CMR)的左心房应变参数对扩张型心肌病(DCM)患者左心室纤维化的诊断效能。【方法】前瞻性选择2022年1月至2025年1月在本院就诊并确诊为DCM左心室纤维化的42例患者(观察组)。选择同期在本院接受CMR检查的42例健康志愿者(对照组)。比较两组左心房与左心室功能参数[左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左心室每分钟排血量(CO)、心脏指数(CI)及左心室舒张末期心肌质量(LVEDM)]、左心房应变参数[左心房储存应变(LARS)、左心房导管应变(LACS)、左心房泵应变(LABS)、晚期负向峰值应变率(SRa)、早期负向峰值应变率(SRe)及正向峰值应变率(SRs)],绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估左心房应变参数对左心室纤维化的诊断效能。【结果】观察组LVEDV、LVESV、心率(HR)、LVEDM高于对照组,SV、LVEF、CO、CI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LARS、LACS、LABS、SRa、SRe及SRs均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,LARS、LACS、LABS及SRs是影响DCM纤维化发生的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:LARS单独检测时灵敏度最高(100.0%),LABS单独检测时特异度较高(92.86%);联合检测的曲线下面积(AUC)、约登指数均高于各参数单独检测(P<0.05)。【结论】基于CMR的左心房应变参数与DCM患者左心室纤维化密切相关,其中联合检测诊断效能最高,LARS单独检测灵敏度最优,可作为临床无创评估DCM患者左心室纤维化的潜在指标。 2026 Vol. 43 (6): 969-972 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1281 KB)  ( 4 ) 973 CRRT对急性肾功能衰竭患者微炎症状态指标及外周血循环内皮细胞、Toll样受体4的影响 丁会强, 李娜, 陈绍亮, 运学娇 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.026 【目的】探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对急性肾功能衰竭(ARF)患者微炎症状态及外周血循环内皮细胞(CECs)、Toll样受体4(TLR4)的影响。【方法】选择2022年1月至2025年1月本院收治的122例ARF患者,随机分为观察组和对照组,每组61例。观察组采用CRRT,对照组采用间歇性血液透析(HD)治疗,比较两组治疗前、治疗后2周的微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、CECs、TLR4水平和并发症发生情况。【结果】治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6、BUN、SCr、CECs、TLR4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】CRRT有利于减轻ARF患者的微炎症状态,改善肾功能,降低CECs、TLR4水平,且安全性较高。 2026 Vol. 43 (6): 973-975 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1194 KB)  ( 4 ) 976 艾司氯胺酮联合七氟醚对口腔手术患者的麻醉效果 徐德培, 孙黎生 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.027 【目的】探讨艾司氯胺酮联合七氟醚对口腔手术患者的麻醉效果。【方法】选择2021年5月至2024年5月在本院行口腔手术的102例患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用艾司氯胺酮麻醉,观察组予以艾司氯胺酮联合七氟醚麻醉,比较两组手术指标、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、镇静与镇痛情况[Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法(VAS)评分]和不良反应发生情况。【结果】观察组麻醉起效时间、拔管时间、完全清醒时间、离院时间均短于对照组(P<0.05);观察组麻醉诱导后5 min(T1)、术毕即刻(T2)时的HR、MAP均低于对照组(P<0.05);观察组患者出手术室时Ramsay镇静评分较对照组高,苏醒后10 min和30 min时的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】艾司氯胺酮联合七氟醚麻醉用于口腔手术中,可加快苏醒进程,稳定术中血流动力学,提高镇静效果并减轻术后疼痛,同时可降低不良反应发生率。 2026 Vol. 43 (6): 976-978 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1251 KB)  ( 4 ) 979 磁共振成像参数联合腰背肌表面肌电图参数对腰椎管狭窄症患者术后腰椎功能的评估价值 王晓龙, 张建保, 张玺阳 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.028 【目的】探讨磁共振成像(MRI)参数联合腰背肌表面肌电图(sEMG)参数对腰椎管狭窄症(LSS)患者术后腰椎功能的评估价值。【方法】选择2023年2月至2024年6月在本院行内镜下椎管减压术的63例LSS患者,根据LSS患者术后3个月的腰椎功能情况分为改善组和未改善组。另外选取同期在本院体检的31例健康同龄者作为对照组。比较改善组和未改善组患者术后3个月、对照组体检时的MRI参数和腰背肌sEMG参数, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI参数、腰背肌sEMG参数对LSS患者术后腰椎功能的评估价值。【结果】63例LSS患者中,术后未改善患者占30.16%(19/63)。对照组和改善组的椎管面积、椎管矢径、椎管横径、硬膜囊面积均大于未改善组,积分肌电值(IEMG)及平均功率频率(MPF)高于未改善组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:MRI参数联合腰背肌sEMG参数诊断LSS患者术后腰椎功能的准确度、灵敏度和特异度均优于MRI参数、腰背肌sEMG参数(P<0.05)。【结论】MRI参数联合腰背肌sEMG参数对LSS患者术后腰椎功能有较高的诊断价值。 2026 Vol. 43 (6): 979-982 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1213 KB)  ( 4 ) 983 18导联心电图联合超声心动图诊断冠心病心肌缺血及责任血管定位的临床价值 李晓敏 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.029 【目的】探讨18导联心电图联合超声心动图诊断冠心病心肌缺血及责任血管定位的临床价值。【方法】前瞻性选择2023年6月至2025年1月在本院疑诊冠心病且拟行冠状动脉造影的82例患者,根据冠状动脉造影结果将患者分为观察组(有血流学意义狭窄,n=56)和对照组(无显著狭窄,n=26)。比较18导联心电图、超声心动图及二者联合的诊断效能,并构建分层Logistic回归模型,模型1为临床基线资料,模型2为模型1+常规12导联ST-T改变,模型3为模型2+18导联新增导联ST-T改变,模型4为模型3+超声室壁运动异常,分析各模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)及诊断价值。【结果】共56例存在有血流学意义狭窄。18导联心电图诊断冠心病心肌缺血的敏感性为76.79%,特异性为73.08%,AUC为0.749;超声心动图敏感性为73.21%,特异性为76.92%,AUC为0.751;二者联合敏感性提高至91.07%,特异性为69.23%,AUC为0.802,均高于单一检查(P<0.05)。模型1～4的AUC分别为0.702、0.752、0.781、0.832。与模型4比较,模型1～3的AUC均较低,DeLong检验P值分别为0.004、0.021、0.047。各模型方差膨胀因子(VIF)均＜5,未见明显多重共线性,Hosmer-Lemeshow检验均P>0.05。【结论】在胸痛人群中,18导联心电图和超声心动图在识别冠心病患者有血流学意义的心肌缺血方面各具优势,二者联合整体诊断效能较优,适合作为中高危疑似冠心病患者综合评估的检查方法。 2026 Vol. 43 (6): 983-986 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1277 KB)  ( 4 )        综述与讲座 987 异位妊娠破裂出血患者急救配合与护理干预的研究进展 孙岚, 张晨娃, 焦俊丽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.030 2026 Vol. 43 (6): 987-989 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1191 KB)  ( 7 )        临床研究 990 超声测量的内脏脂肪沉积指标、T/E2对老年男性MetS诊断及预测预后的价值 张贞, 陈正雷 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.031 【目的】探讨超声测量的内脏脂肪沉积指标、睾酮(testosterone,T)/雌二醇(estradiol,E2)对老年男性代谢综合征(MetS)诊断及预测预后的价值。【方法】前瞻性选取2019年2月至2022年8月本院收治的99例老年男性MetS患者(观察组),另选取同期在本院体检的无MetS的67例老年男性健康者作为对照组。比较观察组治疗前、对照组体检时测量的内脏脂肪沉积指标[心外膜脂肪厚度(EAT)、内脏脂肪厚度(VAT)]及T/E2。观察组自入院起随访1年,将随访期间发生主要不良心血管事件记为预后不良。分析EAT、VAT、T/E2对老年男性MetS的诊断价值及对老年男性MetS预后的预测价值,并分析老年男性MetS患者预后的影响因素。【结果】观察组EAT、VAT、T/E2均高于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:EAT、VAT、T/E2及三者联合诊断老年男性MetS的灵敏度分别为75.76%、70.71%、71.72%、80.81%,特异度分别为70.15%、74.63%、73.13%、89.55%,曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.729、0.703、0.902。Logistic多因素回归分析显示:腰臀比、EAT、VAT、T/E2是老年男性MetS患者预后的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:EAT、VAT、T/E2及三者联合预测老年男性MetS患者预后的灵敏度分别为70.00%、65.00%、75.00%、85.00%,特异度分别为70.89%、77.22%、75.95%、89.87%,AUC分别为0.733、0.737、0.705、0.894。【结论】内脏脂肪沉积指标EAT、VAT联合T/E2诊断老年男性MetS价值较高,预测患者预后效能较好。 2026 Vol. 43 (6): 990-994 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1278 KB)  ( 4 ) 995 认知参与视角下的延续性护理干预对椎基底动脉系统短暂性脑缺血患者临床症状及服药依从性的影响* 王琳琳, 杨妍妍, 李晓晖 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.032 【目的】探讨认知参与视角下的延续性护理干预对椎基底动脉系统短暂性脑缺血(VBTIA)患者临床症状及服药依从性的影响。【方法】选择2022年8月至2025年1月本院收治的96例VBTIA患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施认知参与视角下的延续性护理。比较两组临床症状、眩晕情况[眩晕障碍调查表(DHI)评分]、服药依从性[Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力量表(AHSMSRS)评分]、正念水平[正念注意觉知量表(MAAS)评分]及生存质量[脑卒中专用生存质量量表(SS-QOL)评分]。【结果】干预后,观察组短暂性脑缺血发作(TIA)频率少于对照组,持续时间短于对照组,DHI评分低于对照组(P<0.05)。观察组服药依从性优于对照组(P<0.05);干预后,观察组AHSMSRS、MAAS、SS-QOL评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】认知参与视角下的延续性护理干预能有效改善VBTIA患者临床症状,提升服药依从性、自我管理能力和正念水平,从而提高患者生存质量。 2026 Vol. 43 (6): 995-997 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1189 KB)  ( 4 ) 998 HBV-RNA与HBeAg对慢性乙型肝炎低病毒血症患者治疗效果的评估价值 张晶斌, 余尧, 黄倩 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.033 【目的】探讨血清乙型肝炎病毒RNA(HBV-RNA)及乙型肝炎表面抗原(HBeAg)对慢性乙型肝炎(CHB)低病毒血症(LLV)患者治疗效果的评估价值。【方法】92例接受抗病毒治疗的CHB患者,依据病毒载量差异分为LLV组(43例)与完全病毒学应答组(CVR组)(49例)。比较两组患者的HBV-DNA、HBV-RNA及相关血清学指标。在LLV组内,进一步按HBeAg状态分层,并在HBeAg阴性LLV患者中,依据HBV-RNA阳性与否进行亚组分析,比较其HBsAg、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平。【结果】LLV组HBeAg阳性率、HBV-RNA阳性率、HBV-RNA水平均高于CVR组(均P<0.05)。LLV组患者中,HBeAg阳性组HBV-RNA阳性率、HBV-RNA水平、HBsAg水平均高于HBeAg阴性组(均P<0.05)。在HBeAg阴性LLV患者中,HBV-RNA阳性亚组与HBV-RNA阴性亚组间的HBsAg、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】血清HBV-RNA是评估CHB抗病毒疗效,尤其是识别LLV状态下持续病毒转录活动的有效补充指标,在HBeAg阳性LLV患者中,HBV-RNA检出率更高。 2026 Vol. 43 (6): 998-1000 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1182 KB)  ( 5 ) 1001 AMD患者视觉相关生活质量的影响因素及其干预方案 李艳, 田童童, 翟严严, 史臻 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.034 【目的】探讨年龄相关性黄斑病变(age-related macular degeneration,AMD)患者视觉相关生活质量的影响因素及其干预方案。【方法】选取在本院健康管理中心体检后收治的103例AMD患者(AMD组),同时选取99例健康管理中心体检中未诊断为AMD且无明显影响视功能眼病者为对照组,采用人口学调查问卷、症状特征调查问卷收集患者资料,采用中文版低视力者生存质量量表(CLVQOL)评估两组患者视觉相关生活质量情况。分析双眼加权平均 logMAR 视力(WA-logMAR)、最佳矫正logMAR远视力的相关性及影响因素。【结果】AMD组CLVQOL各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05);AMD组CLVQOL总分及各维度评分与较好眼最佳矫正logMAR远视力、较差眼最佳矫正logMAR远视力及WA-logMAR均呈负相关(P<0.05)。多元逐步线性回归分析显示,较好眼最佳矫正logMAR远视力是CLVQOL总分及远视力、移动和光感,调节能力,日常生活能力评分的独立影响因素,WA-logMAR是读和精细工作评分的独立影响因素(P<0.05)。【结论】AMD患者视觉相关生活质量处于较低水平,视觉相关生活质量受多种因素影响,保护残存较好眼远视力为改善AMD患者视觉相关生活质量的重要途径。 2026 Vol. 43 (6): 1001-1004 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1190 KB)  ( 4 ) 1005 重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床疗效 鲁轶, 郭明月 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.035 【目的】探讨重组人生长激素(rhGH)联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。【方法】选择2023年1月至2024年7月本院收治的88例ICPP女童,根据治疗方法不同分为对照组(采用亮丙瑞林治疗)和观察组(采用rhGH联合亮丙瑞林治疗),每组44例。比较两组性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]水平、心理行为[艾氏儿童行为量表(CBCL)评分]、骨代谢相关指标[骨钙素N端中分子片段(N-MID)、I型原胶原N端肽(PINP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、β 交联I型胶原交联C端肽(β-CTX)]水平、不良反应发生情况。【结果】治疗后,观察组LH、FSH、E2水平低于对照组(P<0.05);观察组CBCL各维度评分低于对照组(P<0.05);观察组N-MID、PINP水平低于对照组(P<0.05),IGF-1水平高于对照组(P<0.05);两组女童β-CTX水平及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】rhGH联合亮丙瑞林治疗ICPP女童,可有效改善性激素、骨代谢相关指标水平及心理行为状态,且安全性良好。 2026 Vol. 43 (6): 1005-1007 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1173 KB)  ( 4 ) 1008 多发性脑梗死患者血清Hcy、CRP、S100β蛋白水平与动脉粥样硬化严重程度及预后的相关性 张红霞, 闫伟 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.036 【目的】探讨多发性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、S100β蛋白水平与动脉粥样硬化(AS)严重程度及预后的相关性。【方法】选取2021年1月至2024年1月两院收治的97例多发性脑梗死患者,根据AS严重程度分为易损斑块组(32例)、稳定斑块组(25例)、无斑块组(40例),另选取同期体检的50名志愿者作为对照组。比较各组血清Hcy、CRP、S100β蛋白水平,采用Spearman相关性分析Hcy、CRP、S100β蛋白水平与AS严重程度的相关性,并通过随访评估患者的预后情况(预后不良组与预后良好组),比较不同预后患者血清Hcy、CRP、S100β蛋白水平及对多发性脑梗死预后的评估价值。【结果】血清Hcy、CRP和S100β蛋白水平在对照组、无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组中呈逐渐上升趋势,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Hcy、CRP和S100β蛋白水平与AS严重程度均呈正相关(P<0.05)。预后良好组血清Hcy、CRP和S100β蛋白水平显著低于预后不良组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Hcy和S100β蛋白对多发性脑梗死预后的预测价值较高(P<0.05),Hcy、CRP、S100β蛋白联合检测的预后评估准确性更高(P<0.05)。【结论】多发性脑梗死患者血清Hcy、CRP、S100β蛋白水平升高与AS严重程度密切相关,可作为评估患者预后的重要指标。 2026 Vol. 43 (6): 1008-1010 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1257 KB)  ( 4 ) 1011 超声引导下关节腔内注射玻璃酸钠联合推拿治疗肩周炎患者的临床疗效 胡宝, 李应国, 涂勇 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.037 【目的】探讨超声引导下关节腔内注射玻璃酸钠联合推拿治疗肩周炎患者的临床疗效。【方法】选取2023年1月至2025年1月本院收治的96例肩周炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组予以超声引导下关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合推拿治疗,比较两组临床疗效、肩关节活动度、肩关节功能[Constant-Murley肩关节功能评定量表(CMS)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]。【结果】治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组肩关节前屈、外展、内旋、外旋活动度均大于对照组(P<0.05);观察组CMS评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组PCT、IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05)。【结论】超声引导下关节腔内注射玻璃酸钠联合推拿治疗肩周炎患者,能有效缓解患者疼痛,改善关节活动度,减轻炎症反应。 2026 Vol. 43 (6): 1011-1013 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1186 KB)  ( 4 ) 1014 同步放疗的恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性静脉血栓发生的相关因素及护理策略 孙晶, 尹苏白, 陈春霞, 李霞 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.038 【目的】探讨接受同步放疗的恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性静脉血栓发生的影响因素及护理策略。【方法】回顾性分析2023年4月至2025年4月本院收治的320例留置PICC并接受同步放疗的恶性肿瘤患者的临床资料,根据是否发生PICC相关性静脉血栓,将患者分为血栓组(n=52)与非血栓组(n=268)。比较两组患者一般资料与临床特征,并通过单因素与多因素二元Logistic回归分析PICC相关性静脉血栓发生的相关因素。【结果】320例患者中,发生PICC相关性静脉血栓患者52例,发生率为16.25%(52/320),未检出血栓者268例,占83.75%(268/320)。血栓组年龄≥65岁、卡氏功能状态(KPS)评分≤50分、D-二聚体≥30 mg/L、存在合并症、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、胸部肿瘤、头颈放疗的占比高于非血栓组(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,KPS评分≤50分、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、头颈部放疗是PICC相关性静脉血栓发生的独立危险因素(P<0.05)。【结论】患者功能状态差及晚期肿瘤分期是接受同步放疗的恶性肿瘤患者发生PICC相关性静脉血栓的独立危险因素。临床护理人员应重点关注此类高危人群,在置管前进行充分评估,置管后加强监测与预警,实施个体化、预防性的护理干预措施,以降低血栓发生率。 2026 Vol. 43 (6): 1014-1016 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1174 KB)  ( 4 ) 1017 某院重症监护病房医院感染发病趋势及影响因素分析 丁叶, 朱沛, 周宏淼 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.039 【目的】探讨本院重症监护病房(ICU)医院感染的发病趋势、病原学特征及其影响因素。【方法】回顾性分析2023年1月至2025年6月在本院ICU住院的17 878例患者的临床资料,比较每半年医院感染发病率,分析患者的感染特征,采用单因素及多因素Logistic回归分析医院感染发生的危险因素。【结果】17 878例患者中共75例发生医院感染,总体医院感染率为0.42%,2023年1~6月为0.37%,2023年7~12月下半年为0.69%,2024年1~6月为0.27%,7~12月为0.54%,2025年1~6月为0.32%,总体未见显著上升趋势(P>0.05)。呼吸道相关感染8例(10.67%),泌尿系统相关感染29例(38.67%),血管相关感染11例(14.67%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥15分、ICU住院时间＞14 d、侵入性器械种类数≥2种及入ICU 48 h内不合理使用抗菌药物是ICU患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。【结论】本院ICU 2023年1月至2025年6月各半年时段医院感染的主要类型是泌尿系统相关感染。加强高危人群管理、优化侵入性器械使用、严格执行抗菌药物管理和感染防控措施是降低ICU医院感染发生率的关键。 2026 Vol. 43 (6): 1017-1019 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1231 KB)  ( 4 ) 1020 ACTED康复模式在膝骨关节炎患者药物治疗康复期间的应用效果 李洪蕾 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.040 【目的】探讨ACTED康复模式在膝骨关节炎患者药物治疗康复期间的应用效果。【方法】选取2023年5月至2025年3月本院收治的118例膝骨关节炎患者,按干预方式不同分为对照组(采用常规康复指导干预,n=58)和观察组(在常规康复指导的基础上联合ACTED康复模式干预,n=60)。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、关节活动度、膝关节功能[西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分]、心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)评分]。【结果】干预1个月、3个月后,观察组VAS评分均低于对照组,关节活动度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组WOMAC各维度评分、HADS各维度评分均低于干预前,且观察组WOMAC各维度评分、HADS各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】ACTED康复模式应用于膝骨关节炎患者中,可有效缓解患者疼痛,改善关节活动度和膝关节功能,并减轻焦虑抑郁情绪,可作为膝骨关节炎患者药物治疗期间重要的康复干预手段。 2026 Vol. 43 (6): 1020-1022 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1188 KB)  ( 4 ) 1023 基于量化评估策略的手术室干预在关节镜下交叉韧带重建术患者中的应用效果 姜北, 邹陈 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.041 【目的】探讨基于量化评估策略的手术室干预在关节镜下交叉韧带重建术患者中的应用效果。【方法】选取2020年1月至2024年5月在本院接受关节镜下交叉韧带重建术的100例患者,采用随机数字表法分为观察组(接受基于量化评估策略的手术室干预)和对照组(接受常规护理干预),每组50例。比较两组患者手术相关指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]及膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]。【结果】观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1 d、3 d、7 d后,观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。干预1周后,观察组患者HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。干预1个月后,观察组HSS膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于量化评估策略的手术室干预应用于关节镜下行交叉韧带重建术患者中,能够有效改善手术相关指标,缓解疼痛和负性情绪,促进膝关节功能恢复。 2026 Vol. 43 (6): 1023-1026 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1192 KB)  ( 10 ) 1027 中药热敷联合培元养心针灸对膝骨关节炎患者关节活动度的影响 吴海洲, 陈永生, 许畦钰 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.042 【目的】探讨中药热敷联合培元养心针灸对膝骨关节炎(KOA)患者关节活动度的影响。【方法】选取2023年1月至2024年1月本中心收治的105例KOA患者,按照治疗方法不同分为对照组(n=52,予以常规西药治疗)与观察组(n=53,予以中药热敷联合培元养心针灸治疗)。比较两组临床疗效、关节功能[西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、关节活动度、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)]水平。【结果】治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组WOMAC中疼痛、僵硬、关节功能评分均低于对照组(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),关节活动度大于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。【结论】中药热敷联合培元养心针灸治疗KOA患者,能够显著增加患者的关节活动度,减轻疼痛,改善关节功能,降低炎症因子水平。 2026 Vol. 43 (6): 1027-1029 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1173 KB)  ( 4 ) 1030 常规管路护理联合预见性护理对维持性血液透析糖尿病肾病患者的护理效果 赵晓娜, 周雷雷, 董晓博 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.043 【目的】探讨常规管路护理联合预见性护理对维持性血液透析(MHD)糖尿病肾病(DN)患者的护理效果。【方法】选择本院2021年10月至2023年9月收治100例MHD的DN患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取传统常规管路护理措施,观察组在对照组的基础上结合预见性护理。比较两组患者干预前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和β2微球蛋白(β2-MG)]、心理状态[简明心境量表(POMS)评分]、治疗依从性[终末期肾病依从性量表(ESRD-AQ)评分]及并发症发生情况。【结果】干预后,观察组患者BUN、Cr、β2-MG水平均低于对照组,POMS和ESRD-AQ各项评分均优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.00%(1/50),显著低于对照组的18.00%(9/50)(P<0.05)。【结论】常规管路护理联合预见性护理能够显著改善行MHD治疗的DN患者肾功能指标,缓解患者负性情绪,提高治疗依从性,降低并发症的发生率。 2026 Vol. 43 (6): 1030-1032 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1171 KB)  ( 4 ) 1033 基于价值医疗理念的阶段性路径干预在女性乳腺良性肿瘤整合式日间手术中的应用效果 王娅, 李冉, 樊娅 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.044 【目的】探讨基于价值医疗理念的阶段性路径干预在女性乳腺良性肿瘤整合式日间手术中的应用效果。【方法】选择2024年1月至10月在本院行整合式日间手术的100例女性乳腺良性肿瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规路径护理,观察组采用基于价值医疗理念的阶段性路径干预。比较两组患者术前准备完成率、手术变异率、术前焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)评分]、出院准备度、人均医疗费用、床位周转率。【结果】观察组术前准备完成率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术前SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术变异率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预期性支持、个人状态及适应能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组人均医疗费用低于对照组,床位周转率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】基于价值医疗理念的阶段性路径干预在女性乳腺良性肿瘤整合式日间手术中具有较好的应用效果,可有效提升患者的术前准备质量,减轻患者术前焦虑情绪,减少手术意外情况和人均医疗费用,提高床位周转率。 2026 Vol. 43 (6): 1033-1035 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1167 KB)  ( 4 ) 1036 基于积极心理学理论的护理方案对艾滋病患者疾病感知能力、生存质量及负性情绪的影响 贾莉霞, 丁雪丽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.045 【目的】探讨基于积极心理学理论的护理方案对艾滋病患者疾病感知能力、生存质量及负性情绪的影响。【方法】选取2022年6月至2025年6月在本院接受治疗的104例艾滋病患者,采用随机数字表法分为对照组(接受常规护理)和观察组(在对照组基础上实施基于积极心理学理论的护理方案),每组52例。比较两组患者干预前后疾病感知能力、生存质量及负性情绪。【结果】干预后,两组的个人认知、情感体验评分及总分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组WHO艾滋病生存质量量表(WHOQOL-HIV)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后, 两组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于积极心理学理论的护理方案可显著改善艾滋病患者的疾病感知能力,缓解负性情绪,提高生存质量。 2026 Vol. 43 (6): 1036-1038 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1174 KB)  ( 4 ) 1039 骨化三醇联合地舒单抗治疗糖皮质激素性骨质疏松症患者的临床疗效 左中玉 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.046 【目的】探讨骨化三醇联合地舒单抗治疗糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)患者的临床疗效。【方法】回顾性分析2021年5月至2023年1月本院收治的84例GIOP患者临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(采用骨化三醇联合唑来膦酸治疗,n=41)、观察组(采用骨化三醇联合地舒单抗治疗,n=43),两组均治疗12个月。比较两组骨密度、疼痛程度、临床疗效、骨代谢标志物水平、功能障碍程度及随访期间不良反应发生情况、新发骨折情况。【结果】治疗12个月后,两组腰椎L2～4、股骨颈、全髋部骨密度均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗6个月、治疗12个月后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗12个月后,两组β交联I型胶原交联C端肽(β-CTX)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、骨钙素(OC)、甲状旁腺激素(PTH)均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率、新发骨折率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】与骨化三醇联合唑来膦酸治疗相比,骨化三醇联合地舒单抗治疗GIOP患者效果更显著,可显著增加患者骨密度,减轻疼痛程度及功能障碍程度,降低骨代谢标志物水平,且安全可靠。 2026 Vol. 43 (6): 1039-1041 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1196 KB)  ( 5 ) 1042 拓展型舒适干预联合激励式心理对非小细胞肺癌化疗患者生活质量及负性情绪的影响 袁紫燕, 张玉洁, 贾海姣 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.047 【目的】探讨拓展型舒适干预联合激励式心理对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者生活质量及负性情绪的影响。【方法】于本院接受化疗的120例NSCLC患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施拓展型舒适干预结合激励式心理干预。比较两组患者的癌因性疲乏程度[Piper疲乏修正量表(RPFS)评分]、希望水平[Herth希望量表(HHI)评分]、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、感知控制水平[癌症体验与效能量表(CEES)评分]以及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]。【结果】干预后,观察组RPFS各项评分低于对照组(P<0.05),HHI评分高于对照组(P<0.05),HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的癌症体验、控制效能改善程度均优于对照组(P<0.05),观察组GQOLI-74各项评分均高于对照组(P<0.05)。【结论】采用拓展型舒适干预结合激励式心理干预能显著提升NSCLC化疗患者的生活质量,减轻负性情绪及癌因性疲乏。 2026 Vol. 43 (6): 1042-1045 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1194 KB)  ( 5 ) 1046 ESPCS护理干预在上肢断肢再植患者中的应用效果 杨文娇, 徐喜燕 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.048 【目的】探讨讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)护理干预在上肢断肢再植患者中的应用效果。【方法】选择2020年2月至2025年2月在本院行上肢断肢再植的患者104例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者接受常规围手术期护理,观察组患者接受ESPCS护理干预。比较两组手术指标、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]及术后不良事件的发生率。【结果】观察组患者手术时间及术前等待时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预1周、干预2周,两组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后不良事件发生率为5.77%(3/52),低于对照组的19.23%(10/52),差异有统计学意义(χ2=4.308,P<0.05)。【结论】ESPCS护理干预可以显著改善上肢断肢再植患者的手术指标并降低术后不良事件的发生,同时有助于改善患者的心理状态。 2026 Vol. 43 (6): 1046-1048 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1173 KB)  ( 4 ) 1049 放松训练护理在心力衰竭介入治疗患者中的应用效果 郭婷婷, 雷爱菊, 赵晨光 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.049 【目的】探讨放松训练护理在心力衰竭介入治疗患者中的应用效果。【方法】选择2022年1月至2024年12月在本院进行介入治疗的102例心力衰竭患者,根据入院收治时间将患者分为对照组(2022年1月至2023年6月)和观察组(2023年7月至2024年12月),每组51例。对照组接受常规干预,观察组在常规干预基础上联合放松训练护理干预。干预前、干预后,比较两组患者6 min步行距离(6MWD)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、心理健康状态[健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)评分]、恢复质量[40项恢复质量量表(QoR-40)评分]和并发症发生率。【结果】干预后, 两组6MWD长于干预前,SOD水平高于干预前,MDA水平低于干预前,且观察组6MWD长于对照组,SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PHQ-9评分、GAD-7评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组社交类、疼痛类、舒适类、情绪类和行为独立类评分及总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】放松训练护理可有效调节心力衰竭患者介入治疗后的氧化应激状态、心理健康状态,提高术后恢复质量,降低术后并发症发生率。 2026 Vol. 43 (6): 1049-1051 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1175 KB)  ( 4 ) 1052 集束化管理模式在医院ICU环境清洁消毒中的应用价值 吴昊, 陈晓颖 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.050 【目的】探讨集束化管理模式在医院重症监护病房(ICU)环境清洁消毒中的应用效果。【方法】以2021年1月至2022年12月为干预前阶段(实施常规环境清洁消毒管理),2023年1月至2025年12月为干预后阶段(实施精准培训、规范流程、闭环质控为核心的集束化管理模式干预)。比较两个阶段ICU保洁人员消毒知识了解情况、高频接触环境物体表面荧光标记清除率及仪器安全指标评分。【结果】干预后,保洁人员在消毒原理、消毒剂使用方法、清洁流程规范、感染防控要点等4个维度的评分均高于干预前(P<0.05);高频接触物体表面合计荧光标记清除率显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);仪器安全指标总分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】集束化管理模式可全面提升ICU保洁人员消毒知识水平、高频接触环境物体表面清洁消毒效果及急救仪器安全管理质量,对优化ICU环境清洁消毒管理体系、降低医院感染潜在风险具有重要应用价值。 2026 Vol. 43 (6): 1052-1054 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1191 KB)  ( 4 ) 1055 SBAR沟通模式在颅内血肿清除术患者护理交接班中的应用效果 文雪丽 DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.06.051 【目的】探讨SBAR沟通模式在颅内血肿清除术患者护理交接班中的应用效果。【方法】回顾性分析2023年1月至2024年12月在本院行颅内血肿清除术的83例颅内血肿患者,根据交接班管理模式将患者分为对照组(n=41,采用传统护理交接班模式)和观察组(n=42,采用SBAR沟通模式进行护理交接班)。比较两组交接班质量、护理质量及临床治疗情况。【结果】观察组信息质量、互动和支持、效率评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理不良事件发生率低于对照组,护理文书合格率、护理干预及时率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院天数短于对照组,出院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、临床好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】SBAR沟通模式可显著提升颅内血肿清除术患者护理交接班质量,规范护理流程,降低不良事件发生率,改善患者预后,具有良好的临床应用效果。 2026 Vol. 43 (6): 1055-1057 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1217 KB)  ( 4 )

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