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| 肺栓塞合并SAHS的危险因素分析 |
| 代玺1, 程文2* |
1.杨凌示范区医院呼吸与危重症医学科,陕西 咸阳 712100;
2.蓝田县人民医院神经内科,陕西 西安 710500 |
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摘要 【目的】探讨肺栓塞合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的危险因素。【方法】选取2019年1月至2022年1月杨凌示范区医院收治的90例肺栓塞患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)不同分为SAHS组[AHI≥5次/h,n=30]和单纯组(AHI＜5次/h,n=60),SAHS组根据是否合并周期性中枢型呼吸暂停分为合并组(n=7)和未合并组(n=23),比较各组患者基本资料及睡眠情况。【结果】单纯组患者体重指数(BMI)、颈围、Epworth日间多睡量表(ESS)评分、肺栓塞栓子所累及的肺段数、碳酸氢根离子(HCO3-)水平少于SAHS组(P<0.05),单纯组动脉血氧分压(PaO2)水平、年龄高于SAHS组(P<0.05);单纯组患者睡眠呼吸暂停指数(AI)、氧减指数(ODI)、AHI、微觉醒指数(Arl)、SpO2＜90%的时间占总睡眠时间百分比(SLT90%)、二氧化碳分压(TcPCO2)均低于SAHS组,最低血氧饱和度(LSaO2)高于SAHS组(P<0.05); Logisitic回归模型分析显示:BMI、颈围、ESS评分、HCO3-、PaO2水平、AI、ODI、AHI、Arl、SLT90%、TcPCO2、LSaO2均是导致肺栓塞合并SAHS的危险因素(P<0.05)。未合并组年龄低于合并组(P<0.05),BMI、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、HCO3-、TcPCO2水平高于合并组(P<0.05);Logisitic回归模型分析结果显示:BMI、PaCO2、HCO3-、TcPCO2均是导致SAHS合并中枢型呼吸暂停的危险因素(P<0.05)。【结论】年龄、BMI、颈围、HCO3-、PaO2等可能与合并SAHS有关,对于已知风险的肺栓塞患者可加大SAHS筛查力度。
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| 关键词 ：
肺栓塞/并发症,
睡眠呼吸暂停, 阻塞性/并发症,
危险因素
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收稿日期: 2023-02-28
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通讯作者:
* E-mail:1826478953@qq.com
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