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| 左乙拉西坦联合苯巴比妥和卡马西平治疗难治性部分性癫痫临床研究 |
| 李小玉, 章鹏, 何小庆 |
| 南京中医药大学沭阳附属医院神经内科,江苏 沭阳 223600 |
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摘要 【目的】 探讨左乙拉西坦联合苯巴比妥和卡马西平对难治性部分性癫痫患者的临床疗效及对患者认知功能和生活质量的影响。【方法】 选择2014年1月~2018年1月本院收治的难治性癫痫患者138例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(69例)和对照组(69例)。对照组给予苯巴比妥+卡马西平常规抗癫痫治疗,观察组在对照组的基础上联合左乙拉西坦(初始剂量250 mg,2次/d,口服)治疗,两组均连续治疗6个月,比较两组临床疗效和不良反应,于治疗前、治疗3个月后和治疗6个月后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)和中文版癫痫患者生活质量评定量表-31(QOLIE-31)评估两组的认知功能和生活质量。【结果】 治疗6个月后,观察组总有效率为81.16%,显著高于对照组的65.22%(P<0.05);治疗3个月后,观察组注意、延迟记忆、定向评分及总分均较治疗前明显改善,对照组定向评分和总分也较治疗前明显改善,其差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组注意、延迟记忆、定向评分及总分均较治疗前明显改善,对照组注意、延迟记忆、定向及总分也较治疗前明显改善,其差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗前、治疗3个月后和治疗6个月后MoCA量表总分,以及治疗前MoCA量表各项评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组除治疗3个月后情绪影响和精力/疲乏领域评分两组比较无统计学意义外(P>0.05),治疗3和6个月后QOLIE-31其余各领域评分及总分两组比较均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.04%,略低于对照组的17.39%,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 左乙拉西坦联合苯巴比妥和卡马西平治疗难治性部分性癫痫可显著提高临床疗效,改善患者部分认知功能,提高患者生活质量,且不增加药物相关不良反应发生率。
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| 关键词 ：
癫痫,
苯巴比妥/治疗应用,
卡马西平/治疗应用
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收稿日期: 2018-11-08
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2020, Vol. 37 
