来氟米特联合泼尼松治疗IgA肾病疗效观察
冯玲, 许晓丽, 刘琼, 梁维, 赵静
陕西省西安市第九医院肾内科,陕西 西安 710054
摘要 【目的】 探讨来氟米特联合泼尼松治疗IgA肾病的临床疗效。【方法】 本院收治的66例IgA肾病患者中采用来氟米特联合泼尼松治疗的33例作为观察组,采用泼尼松治疗的33例作为对照组,同期行健康体检的30例健康志愿者为正常对照组;比较两组IgA肾病患者的综合疗效及24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率、血浆白蛋白、血肌酐(SCr)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NAGL)、肾损伤分子-1(KIM-1)及24 h N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等指标的改善情况和不良反应发生率。【结果】 ①观察组总有效率为90.90%(30/33),显著高于对照组的66.67%(22/33)(P<0.05);②治疗后两组患者24h尿蛋白定量、SCr、IL-1、IL-8、TNF-α、尿NAGL、KIM-1及24 h NAG水平较治疗前下降,肾小球滤过率、血浆白蛋白均显著上升(P<0.05),且观察组较对照组改善更显著(P<0.05),观察组中血浆白蛋白、IL-8、TNF-α、KIM-1、24 h尿NAG指标与正常组比较差异已无显著性(P>0.05);③观察组不良反应总发生率仅9.09%(3/33),显著低于对照组的30.30%(10/33)(P<0.05)。【结论】来氟米特联合泼尼松治疗IgA肾病不仅安全性更佳,且疗效更稳定、确切。
关键词 :
肾小球肾炎, IGA/药物疗法 ,
异恶唑类/投药和剂量 ,
糖皮质激素类/投药和剂量
收稿日期: 2017-09-28
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