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281例原发性IgA肾病的Lee's病理分级特点 |
马志宏;彭佑铭;朱雪婧;刘虹;孙林;刘伏友;凌光辉 |
岳阳市洞氮医院肾内科,湖南,岳阳,414003;中南大学湘雅二医院肾内科,湖南,长沙,410011 |
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Features of Lee's Pathological Grade of 281 Patients with Primary IgA Nephropathy |
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摘要 [目的]单中心研究原发性IgA肾病Lee's病理分级特点及其临床相关性,为进一步探讨IgA肾病的发病机制提供依据.[方法]选取2003年10月至2006年9月在中南大学湘雅二医院肾内科住院经肾活检确诊的281例IgA肾病患者,分析其肾活检组织Lee's病理分级特点及其临床相关性.[结果]在281例IgA肾病患者临床资料分析结果发病男女比例为1∶1.13;以21~30岁之间发病比例最多;以≥51岁患者平均病程最长,组间比较均有显著性差异(P<0.05).起病以感染为诱因者最多,占总例数的55.2%,其中呼吸道感染占53.4%(P<0.01).光镜下病理类型以系膜增生型(MsPGN)最多;Lee's病理分级表现Ⅲ级最多(P<0.01).免疫荧光IgA沉积以系膜区为主.随着Lee's病理分级加重,其构成比逐渐减少;沉积在系膜+毛细血管袢区,随着病理分级加重,其构成比逐渐增高(P<0.05).[结论]原发性IgAN是一组具有相同免疫病理特点的综合征,本文显示其不同的病理类型与临床以及与免疫复合物沉积之间的联系,为临床诊断和治疗提供了有力的依据.
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关键词 :
肾小球肾炎,
IGA/病理学
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收稿日期: 2011-06-20
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