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文章快速检索     高级检索   2004年 21卷 8期 刊出日期：2004-08-20 医院管理 病例报告 诊疗经验 讲座 论著 医院管理 简要论著          论著 833 NF-κB/I-κB在过氧化氢所致心肌细胞损伤中的作用机制 涂自智;肖卫民;刘梅冬;尢家騄;肖献忠 [目的]探讨氧化应激损伤心肌细胞的分子机制.[方法]采用0.5 mmol/L过氧化氢(hydrogenperoxide,H 2O2)作用于原代培养的新生大鼠心肌细胞;采用胎盘蓝染色检测细胞死亡率,乳酸脱氢酶(LDH)测定试剂盒检测其释放率,末端标记检测细胞凋亡,Western blot检测NF-κB内源性抑制蛋白I-κB(inhibitorκB,I κB)含量,免疫组化检测NF-κB在细胞内的分布情况.[结果]①H 2O2损伤3 h,心肌细胞死亡率和LDH释放率均较对照组明显升高(P＜0.01);②H2O2损伤24 h,出现大量心肌细胞凋亡;③I-κB在H 2O2损伤5 min即减少,15 min时减至最低,而后逐渐恢复;④H 2O2损伤0.5 h可引起心肌细胞中NF-κB从胞浆向胞核移位,2 h后复位;⑤与单纯损伤组比,NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)能明显降低心肌细胞LDH释放率(P＜0.01).[结论]在H 2O2所致心肌细胞损伤中,既有坏死,又有凋亡的发生,而NF-κB/I-κB信号通路的激活可能介导了H 2O2所致的心肌细胞损伤. 2004 Vol. 21 (8): 833-836 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 837 新基因Mip1的过表达对去血清培养条件下C2C12细胞生长周期的影响 袁灿;王秋鹏;刘瑛;王建设;陈广文;刘梅冬;肖献忠 [目的]建立稳定表达新基因Mip1的细胞株,并探讨正常和应激状态下Mip1过表达对细胞生长周期的影响.[方法]脂质体转染Mip1的真核表达质粒于C2C12细胞中,G418筛选阳性克隆,Western blot鉴定高表达克隆,流式细胞术检测正常和去血清状态下Mip1转基因细胞株和空载体转基因细胞株的生长周期分布情况.[结果]建立了稳定高表达新基因Mip1的C2C12细胞株,并发现Mip1的过表达可减轻去血清对C2C12细胞的生长抑制作用.[结论]Mip1在应激状态下可能具有促细胞生长的功能. 2004 Vol. 21 (8): 837-839 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 59 ) 840 心肌标志物的组合检测在诊断缺血缺氧性脑病中的应用 刘远新;魏锋 [目的]探讨AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、MYO心肌标志物的检测对缺血缺氧性脑病(HIE)的诊断意义.[方法]对39例HIE患儿及47例正常新生儿的血清在AU-400全自动生化分析仪上进行AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、MYO的测定并分析单项和多项组合检测的诊断阳性率.[结果]HIE组除AST、CKMB外LDH、CK、HBDH、MYO与对照组比较差异有显著性(均P＜0.01),单项指标诊断阳性率在64.1%～79.5%之间,四项组合阳性率达到84.6%.[结论]多项心肌标志物的组合检测能协助临床快速诊断HIE. 2004 Vol. 21 (8): 840-842 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 ) 842 轻度脑外伤的临床多样性分析 王建清;李云峰;徐福林;卞留贯 [目的]研究格拉斯哥评分(GCS)在判断轻度脑外伤的严重程度和预测预后中的作用及其与脑外伤其他临床特征方面的联系.[方法]回顾了526例轻度脑外伤患者在第一个24 h内的临床特征、CT扫描的阳性率、颅骨骨折率及神经外科手术率.[结果]轻度脑外伤患者第一个24 h内的临床特征,在GCS 13与14分、13分与15分、14分与15分之间均有显著性差异.提示GCS 13～15分的患者在脑损伤严重程度方面存在显著差异.[结论]在研究轻度脑外伤的神经行为结果时,需考虑将GCS 15分的患者从GCS13分和14分的患者中分出来.这样可以加深对外伤严重程度和预后之间关系的理解,这也是准确地临床诊断和处理的基础. 2004 Vol. 21 (8): 842-844 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 ) 845 青岛市极低出生体重儿10年调查报告 范希文;王晓亮;单若冰 [目的]通过对1993年7月至2003年6月转入本院新生儿科的极低出生体重儿(VLBWI)进行统计并进行前后5年的比较,评价VLBWI这一生命脆弱的特殊群体的收治情况及并发症变迁.[方法]回顾性分析近10年NICU收住的187例极低出生体重儿的临床资料.[结果]发现1998年7月至2003年6月(后5年)出生的VLBWI胎龄、出生体重较1993年7月至1998年6月(前5年)降低,平均住院天数延长(t值分别为3.2,2.9,1.97,均P＜0.05),后5年中第三季度收入院的VLBWI较前明显增多(x2=7.4,P＜0.05),在Ⅲ级医院出生的VLBWI较前减少(χ2=4.78,P＜0.05),在Ⅱ级医院出生的VLBWI较前增多(χ2=6.01,P＜0.05),VLBWI合并症中新生儿窒息与肺透明膜病的发病率较前升高(χ2分别为6.6和6.9,P＜0.05).VLBWI中存在围产期异常及其母存在妊娠合并症的发生率较前增多(χ2分别为8.3和4.37,P＜0.05).[结论]由于抢救技术的提高,极低出生体重儿呈低龄、小体重、住院日延长趋势,在Ⅱ级医院出生者增多,围产期异常的发生并未相应下降,死亡风险及救治代价较前增加,应予重视. 2004 Vol. 21 (8): 845-847 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 ) 848 妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒临床分析 叶芳青;陈小云 [目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并酮症酸中毒对母儿的影响及其胰岛素治疗等防治措施.[方法]回顾分析1998年1月至2003年12月本院住院诊断为妊娠期糖尿病者154例,其中出现酮症、酮症酸中毒52例,采用饮食控制及胰岛素治疗125例,未治疗组29例,并与正常对照组200例对照分析.[结果]GDM发生率为0.81%,有33.8%的孕妇出现酮症、酮症酸中毒,围产儿死亡率5.19%,孕妇死亡率1.30%.正常妊娠组早产、胎儿窘迫、巨大儿发生率、新生儿窒息和围产儿死亡率明显低于糖尿病组(P＜0.01),通过单纯饮食控制及胰岛素治疗早产儿、胎儿窘迫、新生儿窒息和围产儿死亡率低于未治疗组(P＜0.05).[结论]妊娠期糖尿病尤其合并酮症酸中毒将增加母儿病死率,故对其应早诊断、早合理饮食控制、尤其是及时正确的胰岛素治疗,同时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,预防糖尿病酮症酸中毒引起的并发症,可降低母儿病死率. 2004 Vol. 21 (8): 848-850 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 ) 851 中药2号口服液对口腔扁平苔藓患者免疫的影响 杨华;朱群强;张灿云 [目的]探讨中药2号口服液对口腔黏膜扁平苔藓(OLP)患者免疫功能的影响.[方法]采用SP法检测60例OLP治疗前后病损区角朊细胞(KC)异常表达人白细胞分化抗原DR区(HLA-DR)抗原的情况.[结果]60例OLP标本治疗前KC均不同程度的表达HLA-DR;经中药2号口服液治疗后,HLA-DR的表达显著减少,不同疗效组间差异有高度显著性(P＜0.01).[结论]OLP的发病机理与机体的免疫功能低下引起的自身免疫反应有关.中药2号口服液通过调整机体的免疫功能,抑制自身免疫反应,从而取得较好的临床疗效. 2004 Vol. 21 (8): 851-852 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 ) 853 重肾、完全性双输尿管、输尿管囊肿并上位肾积水16例临床分析 胡贵祥;张清 [目的]研究重肾、完全性双输尿管、输尿管囊肿并上位肾积水的临床诊治特点.[方法]回顾性分析本院近10年来收治并经手术证实的此类患者共16例,以排尿不尽感、尿频为主诉就诊者占62.5%(10/16),尿末时再排脓尿为主诉者占25%(4/16),外伤后腰痛就诊者占12.5%(2/16);诊断过程中B超发现输尿管囊肿者占75%(12/16);IVP上位肾不显影者16例;下位肾显影且集合系统犹如低垂的百合花者16例;CT或MRI可准确提供病变侧形态者14例;8例试行逆形插管造影均不成功;术式均采用上位肾及输尿管全长切除术,输尿管囊肿去顶术;随诊2个月至26个月.[结果]术前确诊率100%,术后下位肾功能良好,膀胱排尿、贮尿功能良好.[结论]B超结合CT或MRI是诊断重肾、完全性双输尿管、输尿管囊肿并上位肾积水的首选方法,手术方法宜采用上位肾及输尿管全长切除术,同时行输尿管囊肿去顶术. 2004 Vol. 21 (8): 853-854,857 [摘要] ( 38 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 ) 855 乳腺癌组织中肥大细胞和肿瘤相关巨噬细胞计数及其临床病理意义 龙峰;王晨红;翁彬 [目的]研究乳腺癌和乳腺良性病变组织中肥大细胞(MC)和肿瘤相关巨噬细胞(TAM)计数及其临床病理意义.[方法]40例乳腺癌和30例乳腺良性疾病标本常规制作石蜡包埋切片,MC和TAM染色方法均为常规ABC免疫组化染色.[结果]乳腺癌组织中MC和TAM计数明显高于乳腺良性病变,均有高度显著性差异(P＜0.01);ER阳性、肿块最大径≤2 cm、组织学分级Ⅰ级及区域淋巴结未转移病例MC、TAM计数均明显低于ER阴性、肿块最大径＞2 cm、组织学分级Ⅲ级及区域淋巴结转移乳腺癌病例,均有显著或高度显著差异(P＜0.05或P＜0.01);乳腺癌中MC计数与TAM计数呈密切正相关(r=0.54,P＜0.01).[结论]癌组织内浸润的MC和TAM计数可能是反映乳腺癌进展、血管生成、转移潜能及预后的重要生物学指标,两者可能起着相互促进作用. 2004 Vol. 21 (8): 855-857 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 48 ) 858 甲基莲心碱对长春新碱抗肿瘤作用的影响 王春燕;史书红;唐小卿;曹建国;涂玉林 [目的]观察甲基莲心碱(Neferine,Nef)在体外对长春新碱(Vincristine,VCR)抗人胃癌细胞(SGC7901)作用的影响以探讨其化疗增敏作用.[方法]MTT法检测药物的细胞毒性,PI染色流式细胞术检测细胞凋亡.[结果]2.5、5、10μmol/L Nef对SGC7901细胞无明显细胞毒性,但可使VCR对SGC7901的IC50从0.059 μg/ml下降至0.036、0.030、0.014μg/ml.流式细胞术显示SGC7901细胞的自然凋亡率为3.1%,10 μmol/L Nef与SGC7901细胞作用24 h后,细胞凋亡率为3.2%,说明Nef并不显著诱导SGC7901细胞凋亡.0.5、2、4 μg/ml VCR与SGC7901细胞作用24 h后,细胞凋亡率分别为5.80%、6.59%、16.4%,VCR可一定程度的诱导SGC7901细胞凋亡;当与10 μmol/LNef合用时,其凋亡率明显增加,分别为18.5%、23.7%、35.4%.[结论]Nef能增强VCR的体外抗肿瘤作用,可能是一种化疗增敏剂. 2004 Vol. 21 (8): 858-861 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 ) 861 经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎骨折 朱爱剑;蔡启文;刘德谦;蔡喜传;吕永全;吴碧涛;郭文龙 [目的]探讨经椎弓根椎体植骨成形术的效果,防止术后矫正度的丢失.[方法]对经椎弓根椎体植骨成形术治疗胸腰椎骨折患者21例(A组)与未运用该法治疗的28例(B组)进行临床对比分析.[结果]A组术后一年以上椎体高度无显著性变化,无螺钉松动及断钉.B组术后一年以上椎体高度平均丢失率8.1%,7例内固定不同程度松动,1例断钉.[结论]经椎弓根椎体植骨成形术能重建伤椎的功能,恢复了伤椎的高度,术后矫正度很少丢失,不会增加邻近椎体退变速度,植入骨易融合,能有效防止内固定松动、断裂. 2004 Vol. 21 (8): 861-863 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 52 ) 864 TGF-β1对人腹膜间皮细胞纤溶酶原激活物抑制剂-1的影响 张浩;刘伏友;彭佑铭;刘映红 [目的]观察TGF-β1对人腹膜间皮细胞(HPMCs)纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的mRNA和蛋白表达影响并就可能的机制进行探讨.[方法]取健康成年人大网膜进行原代培养,用5 ng/ml TGF-β1刺激第三代培养细胞,采用免疫组织化学染色、Western blot、ELISA以及RT-PCR等方法,分别观察PAI-1的mRNA和蛋白表达,纤维连接蛋白(FN)和Ⅰ型胶原(COLⅠ)的mRNA和蛋白表达,细胞内磷酸化Smad2/3(p-Smad2/3)的蛋白表达.[结果]刺激组PAI-1的mRNA和蛋白表达与时照组相比均显著增加,其中24 h为高峰,48 h、72 h依次递减;刺激组FN和CO)LⅠ的mRNA和蛋白表达与对照组比均呈时间依从性显著增加;对照组细胞内几乎不表达p-Smad2/3,阳性细胞率3%,在刺激后15 min蛋白表达即开始增加阳性细胞率29%,1 h增加最明显,阳性细胞率达84%,2 h明显回落,此时阳性细胞率为37%.[结论]TGF-β1在致腹膜纤维化过程中诱导了HPMCs内PAI-1的转录与蛋白表达,这可能与TGF-β1激活了HPMCs内Smad信号通路有关. 2004 Vol. 21 (8): 864-867,873 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 ) 868 妊娠期糖耐量异常对妊娠及围生儿的影响 吴仕萍 [目的]研究妊娠期糖耐量受损(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇及围生儿的影响.[方法]收集GIGT 50例,GDM 38例及正常对照组50例,对孕妇并发症及围生儿并发症进行比较.[结果]GIGT和GDM组的妊高症、巨大儿、胎儿窘迫、手术产率较对照组显著增高(P＜0.05),相应的新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症显著增加(P＜0.05).[结论]娠期糖耐量异常对孕妇及围生儿有明显影响,且与糖耐量异常程度相关. 2004 Vol. 21 (8): 868-870 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 48 ) 870 白细胞介素1受体拮抗物基因型与2型糖尿病相关性的研究 张平安;李艳;徐朴;文重远 [目的]探讨白细胞介素1受体拮抗物(IL-lra)基因多态性与2型糖尿病的关系.[方法]应用聚合酶链反应技术对109例2型糖尿病患者和251例正常人的白细胞介素1受体拮抗物基因(IL-1RN)数目可变的串联重复多态性进行分析.[结果]IL1 ra基因的5种不同组合等位基因,本研究只发现Ⅰ/Ⅰ、Ⅰ/Ⅱ、Ⅱ/Ⅱ和Ⅰ/Ⅳ4种基因型,其中IL1RN*Ⅰ等位基因频率在2型糖尿病患者和正常人分别为89.5%和90.4%,IL-1RN*Ⅱ等位基因频率分别为9.1%和8.8%.2型糖尿病患者和正常人IL-1RN Ⅰ/Ⅰ、Ⅰ/Ⅱ、Ⅱ/Ⅱ和Ⅰ/Ⅳ4种基因型频率分别为80.7%和81.3%,14.7%和16.7%,1.8%和0.4%,2.8%和1.6%.携带IL-1RN*Ⅱ等位基因的2型糖尿病组患者血糖和甘油三酯水平明显升高.[结论]IL-1RN内含子2基因多态性与2型糖尿病易感性无关,但IL-1RN*2等位基因可能加重2型糖尿病病情的危险性. 2004 Vol. 21 (8): 870-873 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 ) 874 氟乙酰胺中毒患者血清酶及心电图测定的临床意义 吴秀明;戴建伟 [目的]探讨急性氟乙酰胺中毒患者血清酶及心电图变化的临床意义.[方法]44例不同程度中毒患者入院6 h内抽取静脉血检测磷酸肌酸激酶(CPK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CPK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性及心电图检查,并与同期40名健康人血清酶及心电图检测作对照.[结果]中毒患者血清酶较对照组均有显著差异(P＜o.05),三组间酶值比较,中度组明显高于轻度组,重度组明显高于中度组,差异有显著性(P＜0.05);患者心电图异常与中毒程度相关.[结论]氟乙酰胺中毒血清酶活性变化可用于判断病情和估计预后,心电图异常更能提示心肌损害程度,对治疗具有指导意义. 2004 Vol. 21 (8): 874-876 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 876 丹参酮Ⅱa对缺氧缺血新生大鼠脑细胞内游离钙的影响 黑明燕;殷萍;旷寿金 [目的]研究丹参酮Ⅱa(TanⅡa)对大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)脑细胞内游离钙[(Ca2+)i]的影响.[方法]利用HIBD动物模型,将30只新生SD大鼠随机均分为正常对照组,HIBD组和HIBD+TanⅡa组,于低氧处理之前予以1μg/g TanⅡa腹腔注射,低氧结束时取大鼠脑组织并分离左、右(右侧为HIBD侧)大脑半球脑组织制成单细胞悬液,以Fura-2标记、以荧光扫描仪测定并比较两侧大脑半球[(Ca2+)i]比值.[结果]HIBD+TanⅡa组HIBD侧与对侧大脑半球[(Ca2+)i]比值较HIBD组降低24.9%,两者间差异有显著性(P＜0.05).[结论]TanⅡa可降低缺血缺氧损伤后极早期[(Ca2+)i]聚集.临床上丹参对HIE的治疗作用可能与TanⅡa该作用有关. 2004 Vol. 21 (8): 876-878 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )        病例报告 878 输尿管镜检查并发急性肾功能衰竭一例 谢衡生;冯华国 2004 Vol. 21 (8): 878-878 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 )        论著 879 成人急性呼吸道感染住院病人病毒IgM抗体检测结果分析 刘信荣;王红阳;李琳 [目的]了解唐山地区成人急性呼吸道感染(ARI)住院患者中8种常见病毒感染分布情况.[方法]用ELISA法检测ARI患者外周血中病毒IgM抗体.[结果]805例ARI患者中病毒IgM抗体检测有阳性结果者337例,占41.9%.8种常见病毒检出结果分别为:单纯疱疹Ⅰ型病毒(HSVⅠ)150例(18.6%)、呼吸道合胞病毒(RSV)136例(16.9%)、EB病毒79例(9.8%)、巨细胞病毒(HCMV)54例(6.7%)、腺病毒(ADV)38例(4.7%)、柯萨奇病毒(COx)33例(4.1%)、风疹病毒(RV)26例(3.2%)、单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSVⅡ)19例(2.4%).单一病毒抗体阳性195例(24.2%)、两种病毒抗体混合阳性100例(12.4%)、三种及三种以上病毒抗体混合阳性42例(5.2%).30岁以下ARI患者RSV阳性率明显高于30岁以上患者.30岁以下ARI患者EB病毒阳性率明显高于60岁以上患者.30～60岁组ARI患者HCMV、RV病毒阳性率明显低于60岁以上患者.女性患者RSV、EB病毒阳性率明显高于男性.RSV感染在春季少发,HSVⅠ型病毒感染夏季多发,HSVⅡ型病毒、EB病毒感染则多发生在冬季.[结论]病毒是成人ARI的常见病原体,其中HSVⅠ型、RSV、EB病毒、HCMV感染最为多见.青年人以及女性易患RSV和EB病毒感染,同时单一病毒感染在青年人中多见.季节上病毒感染全年散发. 2004 Vol. 21 (8): 879-882 [摘要] ( 40 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 )        简要论著 882 心理干预在减轻甲状腺手术时恐惧和疼痛的作用 林楠;谢少锋;郑秀莲;蔡丹薇 [目的]为了探讨心理干预对减少甲状腺手术时的恐惧和疼痛的作用.[方法]将125例甲状腺手术的病人随机分为对照组(50例)和干预组(75例),对照组常规操作,干预组加以认知、情绪、行为的心理干预.[结果]干预组的恐惧和疼痛发生率及程度明显低于对照组(P＜0.01).[结论]心理干预是减少恐惧和疼痛行之有效的方法,临床应加以重视. 2004 Vol. 21 (8): 882-883 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 ) 884 超声心动图在房间隔缺损导管封堵术的病例选择及术中监测的应用价值 孙巍;马丽萍;沈向前;周启昌;周胜华;高梅 [目的]了解经胸超声心动图(TTE)在继发孔型房间隔缺损(ASD)经导管封堵术的病例选择和术中监测的作用.[方法]应用美国百胜公司Megas(DU4)彩色多普勒超声诊断仪测量40例ASD患者的ASD大小,ASD残端与相邻周边的长度,房间隔(IAS)收缩、舒张期的伸展径、ASD距冠状静脉窦口的距离,预测选用堵闭器的型号;术中监测房间隔堵闭器(ASO)在体内的位置、形态及心房面彩色血流的情况来判断ASO是否可以释放.[结果]40例ASD患者,36例封堵成功,2例无合适的ASO改行开胸ASD修补术,2例术中ASO脱落,外科手术取出ASO并修补ASD.[结论]TTE是经导管封堵ASD术前病例选择和术中监测的有效手段. 2004 Vol. 21 (8): 884-885 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 ) 886 丙泊酚复合芬太尼用于人工流产的临床观察 熊云川;郭曲练;鄢建勤;程智刚 [目的]观察丙泊酚或丙泊酚复合芬太尼用于人工流产的临床效果.[方法]140例早期妊娠妇女随机分成丙泊酚组(P组,70例)和丙泊酚复合芬太尼组(F组,70例).P组静注丙泊酚2 mg/kg诱导.F组静注丙泊酚1.5 mg/kg前1 min先缓慢静注芬太尼1 ug/kg.术中静脉追加丙泊酚0.5 mg/kg.观察记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量、呼吸循环参数改变和不良反应.[结果]术中丙泊酚总用量P组明显高于F组,诱导苏醒时间F组也少于P组.两组呼吸循环抑制发生率差异无显著性.[结论]丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产可减少丙泊酚用量,降低费用,苏醒快,镇痛满意,值得推广应用. 2004 Vol. 21 (8): 886-887 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 ) 888 肾性高血压患者肾功能不全与动态血压的变化 秦建明;梁亦农;管日新;陈代娣;桂庆军 [目的]观察肾性高血压患者在不同肾功能时期的动态血压变化.[方法]对83例肾性高血压患者,根据其临床表现及血肌酐、尿素氮变化分为肾功能正常组(n=28)、氮质血症组(n=26)和肾功能衰竭组(n=29),分别进行24 h动态血压监测.[结果]三组间24 h SBP、dSBP、nSBP、24 h SBPs和眯压(PP)逐渐升高(P=0.000～0.020),三组中血压昼夜节律消失者,分别占35.72%(10/28)、43.08%(11/26)、51.72%(15/29)(P＜0.05);而24 h DBP、dDBP、nDBP和24 h DBPs改变无统计学意义.[结论]肾性高血压患者随着肾功能恶化,收缩压和PP逐渐升高,血压变异性增大,血压昼夜节律逐步消失. 2004 Vol. 21 (8): 888-890 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 890 乌司他丁与甲基强的松龙对急性肺挫伤的保护作用 陈青梅 [目的]探讨乌司他丁(UTI)与甲基强的松龙(MP)对急性肺挫伤的保护作用.[方法]分别设UTI+MP治疗组与对照组各18例,观察治疗后TNF-a、IL-6胸片变化.[结果]治疗组X线胸片吸收率优于对照组;TNF-a、IL-6治疗组低于对照组.[结论]UTI+MP对挫伤的肺组织有保护作用. 2004 Vol. 21 (8): 890-892 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 ) 892 男性不育350例原因分析 邹红艳 [目的]探讨男性不育的病因.[方法]分析350例男性不育病例,了解病因构成、比例以及在原发、继发不育中的差异性.[结果]350例男性不育病因由高至低依次为精子数量与质量缺陷、染色体异常、免疫性不育、白细胞精子症、无精子症、液化迟缓,其中严重精子缺陷、染色体异常、无精子症在原发不育中所占比例较高.[结论]少弱精症是男性不育的最主要原因,男性不育患者应纠正不良生活和工作习惯,提高精子佑数量与质量,同时应重视染色体检查,避免盲目治疗. 2004 Vol. 21 (8): 892-894 [摘要] ( 35 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 ) 895 系统性红斑狼疮的血液系统损害及其干预对策 许杰州;黄林喜 [目的]系统了解系统性红斑狼疮(SLE)的血液系统损害,探讨其治疗对策.[方法]分析205例SLE病人血液系统损害的临床表现,观察各种治疗措施的效果.[结果]SLE血液系统损害主要是贫血(61.9%),白细胞减少(33.2%),血小板减少(25.9%),淋巴结和脾肿大(18.1%,2.4%),骨髓主要表现为增生性骨髓象,粒系全部增生活跃,受抑仅见于部分红系及部分巨核血小板系,易见网状吞噬细胞.大多数病人经激素,环磷酰胺等保守治疗后外周血象有明显改善,甚至重度贫血者也如是,并不需输血,血象改变与病情活动性相平行.[结论]SLE血液系统损害常见,骨髓象以增生为主,受抑见于部分红系及巨核血小板系.大部分病人的血细胞减少对激素反应良好,且与病情活动性相关,如非必要,应尽量减少输血.SLE病情活动所致的白细胞减少并非使用环磷酰胺的禁忌证. 2004 Vol. 21 (8): 895-897 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )        讲座 898 小儿心内膜弹力纤维增生症的诊治 王文棣;马少春 2004 Vol. 21 (8): 898-899 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 900 新生儿的药物应用 陈平洋;谢宗德;易著文 2004 Vol. 21 (8): 900-903 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 )        诊疗经验 904 改良McBride手术治疗足拇外翻疗效分析 侯俊;张亚军;周振安 2004 Vol. 21 (8): 904-905 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 906 新型隐球菌脑膜炎63例临床分析 毕方方;田发发;杨期东;叶晖;卢小琴;曾一君 2004 Vol. 21 (8): 906-907 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 ) 908 癫痫发作前后脑电变化的临床价值 彭忠兴;周列民;胡月娥 2004 Vol. 21 (8): 908-909 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 910 鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎21例 谢慧星;汤慧玉 2004 Vol. 21 (8): 910-911 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 911 青少年鼻咽癌误诊为鼻咽纤维血管瘤3例分析 尹显祥;张君 2004 Vol. 21 (8): 911-912 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 913 Tourettes综合征30例临床诊疗分析 周绍新 2004 Vol. 21 (8): 913-914 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 ) 914 肺癌术后支气管切缘癌阳性40例临床分析 陈跃军;欧阳立志;肖高明;周石林 2004 Vol. 21 (8): 914-915 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 916 剖宫产术娩头困难124例处理体会 向智英 2004 Vol. 21 (8): 916-917 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 917 体感诱发电位评价腰椎间盘突出症手术效果的临床观察 朱庆林;苏刚;袁海鹰;范薏;李涛 2004 Vol. 21 (8): 917-918 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 ) 919 肝豆状核变性10例误诊分析 付文峰 2004 Vol. 21 (8): 919-920 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 920 甲钴胺合用654-2治疗糖尿病周围神经病变临床观察 黄久评 2004 Vol. 21 (8): 920-921 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 922 恶性肿瘤特异性生长因子检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值 唐孝誌 2004 Vol. 21 (8): 922-923 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 26 ) 923 药物性急性粒细胞缺乏26例临床分析 罗科玲;刘庭桢 2004 Vol. 21 (8): 923-924 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 ) 925 围术期不同潮气量对老年病人肺功能的影响 傅畅权;刘景诗;徐际盛 2004 Vol. 21 (8): 925-926 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 ) 926 IVP检查时不同投照体位对输尿管结石诊断的影响 宋黎明;卢志礼 2004 Vol. 21 (8): 926-928 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 928 脑出血后并发持续性低血压临床分析 李松恩 2004 Vol. 21 (8): 928-929 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 930 股外侧刀刺伤至股部大血管损伤13例救治体会 胡光亮 2004 Vol. 21 (8): 930-931 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 931 胃癌侵犯胰腺126例诊治体会 罗建红;韩先梅 2004 Vol. 21 (8): 931-933 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 48 ) 933 安氏Ⅰ类轻度错(牙合)畸形早期矫治的临床观察 刘丽辉 2004 Vol. 21 (8): 933-934 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 935 同型半胱氨酸与老年痴呆关系的临床研究 甘振钊;梁丹;海静如;苏燕春;梁恒勇;谢丽圣;霍嘉欣;马兰花;陈广 2004 Vol. 21 (8): 935-936 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 936 小儿重度颅脑损伤术后脑梗死13例分析 丁有才 2004 Vol. 21 (8): 936-938 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 ) 938 一种简单、快速提取乙肝病毒DNA的方法 罗心静;徐克前 2004 Vol. 21 (8): 938-939 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 ) 940 心理治疗用于硬膜外麻醉前的临床观察 钱自亮;徐军美;郭田生;周启兵 2004 Vol. 21 (8): 940-941 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 942 人体软组织补片修补腹外疝25例体会 谈健;尹路;董春生 2004 Vol. 21 (8): 942-943 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 943 合并有高度近视的白内障超声乳化摘除术的治疗体会 刘虹 2004 Vol. 21 (8): 943-944 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 ) 945 婴幼儿支气管肺炎血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化 黎赛;莫丽亚;张新萍;蒋晓梅 2004 Vol. 21 (8): 945-946 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 ) 946 慢性阻塞性肺病患者网织红细胞指数测定的临床价值 吴白平;崔明;欧阳淑娟 2004 Vol. 21 (8): 946-948 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 ) 948 UBIO治疗急性脑梗死的护理及IL-12的观察 石义英;张曙光 2004 Vol. 21 (8): 948-949 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 950 阻滞治疗肱骨外上髁炎118例 刘显;尔玉晨 2004 Vol. 21 (8): 950-950 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 951 腹腔镜阑尾切除术120例应用体会 张德波;徐增辉;郭献庭 2004 Vol. 21 (8): 951-952 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 ) 953 胸壁穿透性锐器伤47例救治体会 尹慧;高伟;张桂萍 2004 Vol. 21 (8): 953-954 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 ) 954 闭合复位股骨髁上逆向交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折 刘晓宇;邢桂武;鲍启忠;戚学政;马胡晶;张君哲 2004 Vol. 21 (8): 954-956 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 ) 956 疝环充填式无张力疝修补术57例 陈一尘;赵登秋;姜宝飞 2004 Vol. 21 (8): 956-957 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 )        病例报告 958 腹腔镜取肾亲属肾移植手术一例报告 唐亚清;杨小敏 2004 Vol. 21 (8): 958-958 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 )        医院管理 959 加强重点专科建设打造医院特色品牌 鲁国权;喻芝香;全杨科 2004 Vol. 21 (8): 959-960 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 )

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