医学临床研究

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2006年 23卷 7期刊出日期：2006-07-20

综述与讲座临床研究临床研究诊疗经验综述与讲座论著

论著

	993	骨髓内皮细胞条件培养液中TGF-β1对CFU-Meg生成的影响
		黄艳红;王峰
		[目的]探讨骨髓内皮细胞条件培养液(E-CM)中转化生长因子-β1(TGF-β1)对巨核细胞集落形成单位(CFU-Meg)生成的影响.[方法]将含不同浓度TGF-β1的培养体系体外半固体培养巨核系细胞,观察它们对CFU-Meg生成的影响.将＞10 kD E-CM用抗TGF-β1抗体中和后,加入CFU-Meg培养体系中,观察＞10 kD E-CM对CFU-Meg生成的影响的变化.[结果]在0.5～10 ng/ml体系的浓度范围内,TGF-β1对CFU-Meg的生成有抑制作用;＞10 kD E-CM对CFU-Meg生成有促进作用;用抗TGF-β1抗体中和＞10 kD E-CM中的TGF-β1后,＞10 kD E-CM促CFU-Meg生成的作用明显增强.[结论]rmTGF-β1和内皮细胞条件培养液中的TGF-β1对CFU-Meg的生成有明显的抑制作用.
		2006 Vol. 23 (7): 993-995 [摘要] ( 35 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	996	B型脑钠肽在鉴别老年患者支气管哮喘急性发作与心源性哮喘中的作用探讨
		黄少丹;田利奇;张永健;陈飞鹏
		[目的]探讨B型脑钠肽(BNP)在鉴别老年患者支气管哮喘急性发作与心源性哮喘中的作用.[方法]测定71例确诊为支气管哮喘的老年患者急性加重期和缓解期血浆BNP水平并与65例心源性哮喘患者进行比较,同时对比分析其动脉血氧分压(PaO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的关系.[结果]支气管哮喘患者急性加重期血浆BNP水平(109.98±13.74)ng/L显著低于心源性哮喘(1 125.63±302.54)ng/L(P＜0.01).在心源性哮喘控制后72 h的BNP浓度与哮喘急性发作期比较,差异亦有显著性(P＜0.05).[结论]BNP能较好地鉴别老年患者支气管哮喘急性发作与心源性哮喘,其过程简单方便,值得临床推广应用.
		2006 Vol. 23 (7): 996-997 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 27 )

	998	HIF-1α、VEGF在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其临床意义
		黄江波;邹飞燕;申鹏飞;罗志刚;齐琳
		[目的]检测膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探讨HIF-1α在BTCC中表达的可能临床意义.[方法]应用免疫组织化学检测BTCC组织中HIF-1α和VEGF的蛋白表达,分析HIF-1α表达与肿瘤临床分期、病理分级及复发的关系,并分析HIF-1α与VEGF表达的相关性.[结果]12例正常膀胱组织未发现HIF-1α阳性表达,57例BTCC组织中有30例(52.63%)HIF-1α表达阳性,其表达与肿瘤的临床分期及复发明显相关.而且,HIF-1α与VEGF的表达具有明显相关性(r=0.575,P=0.001).[结论]HIF-1α在BTCC的侵袭等生物学过程中具有重要的作用,HIF-1α可能可以用于临床监控BTCC的进展.
		2006 Vol. 23 (7): 998-1000 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 41 )

	1001	阴道镜下活检与宫颈锥切术后病检在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的临床价值比较
		罗军;龚颖萍;周绍明;刘芳
		[目的]探讨阴道镜下活检与宫颈锥切术后病检在诊断宫颈上皮内瘤样病变的临床价值.[方法]对本院门诊阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变患者100例,再行宫颈锥切术(包括冷刀与电圈环切术即leep刀两种方法),比较其病检结果的差异.[结果]100例患者在阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级16例,Ⅱ级48例,Ⅲ级36例[含宫颈原位癌(CIS)8例].宫颈锥切术后病检诊断为慢性宫颈炎7例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级13例,Ⅱ级38例,Ⅲ级35例(CIS 12例),早期浸润癌6例,浸润癌1例.阴道镜下活检结果为宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级与宫颈锥切术后病检结果符合率(83.33%)分别高于宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级(62.50%)和Ⅱ级(72.92%),但两者相比较差异均无显著性(P＞0.05).[结论]阴道镜下活检是诊断宫颈上皮内瘤样病变的一种简单而有效的方法,其诊断宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级的准确性有较Ⅰ级和Ⅱ级增高的趋势.宫颈锥切术可以弥补阴道镜下活检的缺陷,且有治疗作用.
		2006 Vol. 23 (7): 1001-1003 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 32 )

	1003	瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术的临床效果
		谭胜;陈勇
		[目的]观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产手术的临床效果.[方法]选择门诊ASAⅠ级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成三组,每组20例.A组:单纯静注丙泊酚2.5 mg/kg;B组:瑞芬太尼1.5ng/ml靶控输注(TCI),然后静注丙泊酚1 mg/kg;C组:方法同B组,但瑞芬太尼TCI的浓度改为3 ng/ml.术中各组必要时追加丙泊酚(0.5～1.0)mg/kg.[结果]丙泊酚用药量B组比A组减少幅度约40%,C组比A组减少幅度约66%;A、B和C组呼吸暂停分别为15例、2例和13例;A组MAP明显降低,而B组和C组无变化;B组和C组清醒时间明显缩短(P＜0.01).[结论]瑞芬太尼复合丙泊酚无痛人流手术麻醉效果满意、丙泊酚用药和并发症明显减少,而1.5 ng/ml的瑞芬太尼TCI复合丙泊酚麻醉的效果最好.
		2006 Vol. 23 (7): 1003-1005 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 42 )

	1006	东莞地区儿童轮状病毒无症状感染的研究
		殷思纯;尹红;华莉;叶转弟;梁沛杨;罗北京
		[目的]了解东莞地区儿童轮状病毒(RV)无症状感染的状况.[方法]收集东莞市人民医院2004年1月至2005年12月正常体检儿童粪便标本467例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测RV.[结果]467例粪便标本检测到RV阳性标本115例,儿童RV无症状感染率为24.6%(115/467).阳性标本主要来自6月龄至2岁儿童;检出高峰期在每年的10月至次年的2月.[结论]东莞地区儿童RV感染率较高,儿童RV无症状感染与RV有症状感染的特点呈一致性.
		2006 Vol. 23 (7): 1006-1007 [摘要] ( 58 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 40 )

	1008	TCD评估大脑中动脉主干严重狭窄或闭塞患者的侧支循环代偿能力
		张雄伟;张以善;刘建红;王翠玉;李曼
		[目的]探讨采用经颅多普勒超声(TCD)评估大脑中动脉主干严重狭窄或闭塞患者的侧支循环代偿方式.[方法]对45例经数字减影血管造影或磁共振血管成像证实的大脑中动脉主干严重狭窄或闭塞患者(患者组)和45例无大脑中动脉病变患者(对照组)行经颅多普勒超声检测.[结果]患者组均出现病侧大脑前动脉血流速度代偿性增快,两侧大脑前动脉血流速度比值(1.48±0.21)明显高于对照组(1.02±0.13),两组间有显著性差异(t=3.582,P＜0.001).4例(9%)病侧大脑后动脉血流速度代偿性增快.患者组未发现其他侧支循环通路开放的血流表现.[结论]大脑中动脉严重狭窄或闭塞时软脑膜吻合血管开放成为侧支循环的重要途径.病侧大脑前动脉和大脑后动脉血流速度代偿性增快对于诊断大脑中动脉闭塞有价值,是提示侧支血流从大脑前动脉和大脑后动脉供血区进入大脑中动脉供血区的客观指标.
		2006 Vol. 23 (7): 1008-1010 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 43 )

	1011	CS-3000 plus血细胞分离机在治疗性血液成分单采中的临床应用
		李登举;周剑峰;张东华;邓金牛;肖毅
		[目的]观察应用CS-3000 plus血细胞分离机进行治疗性血液成分单采的临床疗效,分析影响血液成分单采效果的相关因素.[方法]对87例患者应用CS-3000 plus血细胞分离机进行161次治疗性血液成分单采,分析临床效果和实验室指标的改善情况.[结果]应用CS-3000plus血细胞分离机进行血浆置换后,71.43%患者临床症状、体征或者实验室指标取得明显改善.相关分析提示,进行治疗性血细胞成分单采患者的白细胞、血小板、红细胞、血红蛋白、红细胞比容下降值与采前相应初始值均呈正相关(P＜0.05).白细胞单采术的患者白细胞计数下降值与处理全血量呈正相关(P＜0.05),在处理血量达到5000～7 000ml时,血小板单采术患者血小板计数下降值与处理全血量无明显相关性(P＞0.05).当处理全血量达到500～800ml时,红细胞单采术患者红细胞、血红蛋白、红细胞比容下降值与处理全血量无明显相关性(P＞0.05).[结论]应用CS-3000 plus血细胞分离机进行治疗性血液成分单采对迅速缓解临床症状,减少并发症的发生和提高临床药物治疗效果均有较大意义.合理设定全血处理量,调整采集相关参数,有助于采集的顺利进行和采集效果的进一步提高.
		2006 Vol. 23 (7): 1011-1013 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 28 )

	1014	微创穿刺粉碎清除术治疗高血压性脑出血180例临床探讨
		刘建军
		[目的]探讨微创术治疗高血压性脑出血的疗效、影响疗效的因素及微创术最佳时机.[方法]180例高血压性脑出血患者依CT片简易三维立体定位后,用YL-1型一次性血肿粉碎穿刺针穿刺血肿靶点,进行抽吸、冲洗及应用生化、酶技术将血肿液化,对血肿进行冲刷、融碎、液化、引流,达到血肿清除及治愈病人的目的.[结果]180例中好转治愈158例,死亡22例,总有效率87.77%,病死率12.22%,对存活的158例,3个月后据ADL分级法,ADLⅠ～Ⅲ级者129例,治疗良好率高达71.67%,重残率16.11%.明显优于内科保守治疗和开颅手术治疗.微创术以发病后6～24 h组再出血率低,存活者生活质量较高.[结论]微创术治疗高血压性脑出血,损伤小,便于操作,尿激酶对血凝块溶解效果确切,明显降低了患者的病死率及致残率,微创术是治疗高血压性脑出血的最佳方法.结合文献报道作者认为:微创术实施最佳时机是发病后6～12 h.
		2006 Vol. 23 (7): 1014-1016 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 28 )

	1017	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周单个核细胞肿瘤坏死因子α及NF-κB的表达及关系
		刘辉国;管频;林枚;刘瑾;熊盛道
		[目的]研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核因子-κB(NF-κB)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达及其之间的关系.[方法]依据睡眠监测的结果,将实验对象分为正常对照组与OSAHS组,进一步将OSAHS组分为轻、中、重组.采用免疫印迹法(Western blot)测定其PBMC的NF-κB蛋白水平,以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对PBMC的TNF-α mRNA半定量,并采用ELISA法检测TNF-α血清水平,而且其中18名进行持续正压气道通气(CPAP)治疗患者测定治疗一月后血清中TNF-α水平.[结果]OSAHS组较对照组PBMC的NF-κB蛋白水平及其TNF-α mRNA水平、TNF-α血清水平的表达有显著性差异,且轻度及中度与重度OSAHS组间PBMC的NF-κB蛋白水平及TNF-α mR-NA水平、TNF-α血清水平的表达均有显著性差异.OSAHS患者PBMC的NF-κB蛋白表达与血清TNF-α水平、PMBC的TNF-α mRNA水平两两间均为正相关,而且OSAHS患者呼吸暂停低通气指数(AHI)与PB-MC的NF-κB蛋白表达、血清TNF-α水平、PBMC的TNF-α mRNA水平均呈显著正相关,最低血氧饱和度(LSaO2)与PBMC的NF-κB蛋白表达亦呈显著正相关.[结论]说明在OSAHS患者中转录因子NF-κB是TNF-α的重要上游调节因子,并促进了TNF-α的表达,从而参与了OSAHS的发病机制.NF-κB蛋白水平在一定程度上预示了疾病的严重程度.
		2006 Vol. 23 (7): 1017-1020 [摘要] ( 47 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1021	国产头孢吡肟治疗中重度下呼吸道感染的临床观察
		贾晋斌;宋华妮;韩定芬;胡名柏
		[目的]评价国产头孢吡肟治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效和安全性.[方法]52例患者,随机分为国产头孢吡肟组和进口头孢吡肟组,两组用药剂量均为2.0 g,q 12 h,疗程7～14 d.[结果]国产头孢吡肟和进口头孢吡肟的临床有效率分别为70.4%、72.0%,细菌清除率为82.3%、88.2%,不良反应发生率为7.4%、8.0%,均无统计学差异(P＞0.05).[结论]国产头孢吡肟治疗中重度下呼吸道感染安全、有效.
		2006 Vol. 23 (7): 1021-1023 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 32 )

	1024	血清TSGF监测在骨肉瘤新辅助化疗中的意义
		黎志宏;张湘生;段利群
		[目的]探讨血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)测定在骨肉瘤患者新辅助化疗中的作用和意义.[方法]监测74例骨肉瘤患者新辅助化疗前、后1个月、3个月、6个月血清TSGF含量的变化,并结合临床疗效综合分析TSGF变化与疗效的关系.[结果]经过新辅助化疗后,治疗有效的患者血清中TSGF水平较治疗前有明显下降,而病情恶化的患者血清中TSGF水平逐渐升高.[结论]动态测定血清TSGF含量对骨肉瘤患者的病情监测、新辅助化疗疗效观察及预后具有重要的意义,TSGF可作为一项具有参考价值的肿瘤标志物.
		2006 Vol. 23 (7): 1024-1025 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 37 )

	1026	声带息肉摘除术后半导体激光的辅助疗效分析
		段卫红;罗贤娥;万世恒;达瑞
		[目的]评价声带息肉摘除术后半导体激光的辅助治疗效果.[方法]选取本院门诊声带息肉患者147例,随机分为两组:实验组73例,在纤维喉镜下行声带息肉摘除术后,再结合半导体激光治疗1周.对照组74例,只在纤维喉镜下行声带息肉摘除术.手术后随访3月,比较和分析两组疗效.[结果]实验组的治愈率为68.5%,总有效率为93.2%;对照组的治愈率为51.4%,总有效率为83.8%.经统计学分析,两组差异有显著性(P＜0.01).[结论]半导体激光对声带息肉术后的辅助治疗疗效确切.能明显提高治愈率,具有简单易行、安全、无损伤、无痛苦、无副作用等特点,是治疗声带息肉的一种理想的辅助治疗方法.
		2006 Vol. 23 (7): 1026-1027 [摘要] ( 37 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1028	三维超声不同成像方式在产科中的临床应用
		袁红霞;周平;田艾军
		[目的]探讨三维超声不同成像方式在产科中的临床应用价值.[方法]利用三维超声表面成像技术、透明成像技术及三维彩色多普勒成像技术对79例胎儿进行三维重建.所用仪器为NAS2000,SONO-G60S,Voluson 730D三维超声成像系统,探头为凸阵容积探头,频率为3.5MHz.[结果]三维超声表面成像可显示含液体的病变或组织结构内部的细微特征,对被液体包绕的组织结构利用表面成像模式能显示感兴趣区域的外部结构特征;三维超声透明成像可立体地显示实质性脏器内部结构的空间位置关系,胎儿的脊柱、肋骨等结构可完整连续显示;三维超声彩色多普勒成像可清楚显示胎儿脐带的立体形态及空间关系.[结论]三维表面成像可以提供较二维超声更为丰富的灰阶信息,三维透明成像技术(最大回声模式、最小回声模式、混合模式)的出现丰富了三维超声的临床应用范围,三维彩色多普勒血流成像可提供较二维超声更多的血流信息,有重要的临床应用价值及前景.
		2006 Vol. 23 (7): 1028-1031 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 24 )

	1032	肾上腺素联合血管加压素在窒息家兔心肺复苏中的应用
		欧好;杨明施;孙蓓;彭明
		[目的]观察心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)时单独使用肾上腺素、血管加压素以及联合用药对冠脉灌注压(Coronary Perfusion Pressure,CPP)以及自主循环恢复(Restoration of Spontaneous Circulation,ROSC)的影响,比较不同血管升压药物对窒息型心跳停搏家兔心肺复苏的疗效.[方法]40只家兔均在呼气末夹闭气管8 min,制作窒息型心跳停搏模型后,开始心肺复苏.家兔分为4组,分别予生理盐水、肾上腺素(45μg/kg)、血管加压素(0.8 U/kg)和联合用药(肾上腺素45μg/kg+血管加压素0.8 U/kg).[结果]ROSC家兔在复苏期间的CPP明显高于复苏失败组(P＜0.01).联合用药组的CPP在DA1后各时点均显著高于另3组(P＜0.01);ROSC率及2 h生存率均显著高于对照组及血管加压素组(P＜0.05).在存活家兔中,肾上腺素组自主循环恢复时间及使用的肾上腺素平均剂量均显著高于联合用药组(P＜0.05).[结论]有效提高CPP对自主循环恢复意义重大.在窒息型心跳停搏家兔心肺复苏期间,联合使用肾上腺素与血管加压素能显著提高冠脉灌注压和复苏成功率;且有效减少肾上腺素的用量,缩短自主循环恢复时间.
		2006 Vol. 23 (7): 1032-1035 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 41 )

	1036	婴幼儿先天性心脏病术后监护临床观察
		魏丁;龙建平;熊卫民
		[目的]探讨如何提高婴幼儿先天性心脏病(先心病)术后并发症的治愈率及降低术后死亡率.[方法]1997年7至2005年7月期间心胸外科术后监护室(CICU)＜3岁的患儿资料33例.分成前9例,后24例两组,后组应用改进的监护常规和新医药,新技术.两组按例数,术后危及生命的严重并发症的治愈率、CICU死亡率、呼吸机使用时间、CICU滞留天数等进行比较.[结果]后组较前组例数增加了166.6%,CICU死亡率下降了25%(P＜0.01),术后低心输出量综合征、心律失常、肾功能衰竭的治愈率分别提高了30%、100%、100%(P＜0.05).呼吸机使用时间下降了33.3%,其中24小时拔管增加了近80%,CICU滞留天数下降了32.7%(P＜0.05).[结论]术后监护的日益规范和完善,新医药、新技术的推广应用,有助于提高婴幼儿先心病术后的生存率.
		2006 Vol. 23 (7): 1036-1037 [摘要] ( 38 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1038	养心定悸膏对内毒素引起的大鼠急性肺损伤及休克的保护作用
		周祖华;柳冰;涂玉斌;黄卿;肖志勇
		[目的]观察养心定悸膏(DJG)对内毒素(ET)所致大鼠休克及肺损伤的保护作用.[方法]28只wistar大鼠随机分为ET组(n=11)、DJG组(n=11)和生理盐水(NS)组(n=6),ET组和NS组常规饲养,DJG组喂养含DJG饲料和水.饲养5周后,ET组和DJG组经静脉注射灭活大肠杆菌(2 000亿/kg),NS组经静脉注射生理盐水,观察注射后10、30、60、120 min大鼠存活率及3组大鼠血压、外周血白细胞总数及中性粒细胞百分比的变化情况.120 min处死大鼠,检测血浆丙二醛(MDA)浓度,观察肺组织病理形态改变,称量肺干/湿重比值,测肺组织匀浆中MDA、黄嘌呤氧化酶(XOD)、微量元素钨、钼含量.[结果]ET组大鼠存活率降低,其血压、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分数、肺干/湿重比值较NS组均明显降低(P＜0.05),肺组织严重水肿,肺内白细胞浸润增多.肺组织MDA、XOD含量显著增高(P＜0.05).DJG组大鼠与ET组比较,未出现大鼠死亡,其血压、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分数以及肺干/湿重比值的下降幅度均明显降低,肺组织中钨/钼比值升高,肺组织MDA、XOD含量显著降低(P值均＜0.05).[结论]DJG对大肠杆菌内毒素所诱导的大鼠急性肺损伤和休克具有保护作用.
		2006 Vol. 23 (7): 1038-1040 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 33 )

	1041	慢性心力衰竭患者血清白介素6和白介素8水平的变化
		刘许增
		[目的]探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)水平的变化.[方法]采用双抗体夹心ELISA法检测56例CHF患者及25例健康人血清IL-6和IL-8水平.[结果]①CHF患者IL-6和IL-8水平显著高于健康人(P＜0.01);②血清IL-6和IL-8水平与CHF患者左室射血分数(LVEF)呈负相关(r分别为-0.62和-0.49,P均＜0.01),与CHF的原发病无关.[结论]IL-6和IL-8参与了CHF的病理生理过程,并与CHF病情严重程度密切相关.
		2006 Vol. 23 (7): 1041-1042 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1043	恶性肿瘤T细胞亚群检测的临床意义探讨
		黄华健;朱建军
		[目的]分析恶性肿瘤患者的CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+比值水平,探讨检测T细胞亚群与恶性肿瘤发展及预后的关系.[方法]采用APAAP法检测研究组223例恶性肿瘤治疗前、后T细胞亚群水平,设正常对照组220例进行对比分析.[结果]研究组恶性肿瘤患者CD3+、CD4+T细胞、CD4/CD8比值明显低于正常对照组(P＜0.01),而CD8+水平两组之间差异无显著性(P＞0.05).恶性肿瘤各疾病组患者治疗后CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值均比治疗前明显增高(均P＜0.01).[结论]T细胞亚群活性检测能反映恶性肿瘤患者的机体免疫状况,对其观察疾病的发展及预后有一定的临床意义.
		2006 Vol. 23 (7): 1043-1044 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1045	脑内海绵状血管瘤的诊断与治疗
		舒毓高;谌南武;王连平;曾吉昌;罗宗晚;李义荣;汪丹;陈磊
		[目的]探讨脑内海绵状血管瘤的临床表现、影像学特点及治疗方法.[方法]回顾性分析本院1997年4月至2005年3月诊治的14例脑内海绵状血管瘤的临床诊治过程.[结果]14例病例中,10例经手术切除病变并经病理学证实,效果良好.2例行γ-刀治疗,病灶不缩小,临床症状未见明显改善.2例病人拒绝手术及γ-刀治疗,随访期间未见新的症状及病灶扩大.[结论]手术切除颞叶、额叶、顶叶脑内海绵状血管瘤较安全,既可切除病灶,还可根据情况切除致痫灶,使难治性癫痫获得缓解或消除癫痫发作,脑内海绵状血管瘤对放射治疗不敏感,对无症状或轻微症状者临床上可以不作处理.
		2006 Vol. 23 (7): 1045-1047 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 34 )

	1047	自体颅骨修补术后骨吸收的预防
		陈风华;方加胜;刘运生;姜维喜;刘景平;袁贤瑞
		[目的]分析自体颅骨修补术后骨吸收的原因,探讨其防治方法.[方法]分析1997年1月至2002年7月本院采用自体颅骨修补术后产生骨吸收的原因,并对比改进手术方法后进行自体颅骨修补后的结果.[结果]1997年1月至2002年7月间使用自体颅骨修补的患者13例,术后1年内产生骨瓣浮动或下陷的共8例,其中2例感染,均行二次修补术.而2002年7月至2004年1月改进手术方法进行自体颅骨修补7例患者,术后随访2年以上均未出现自体骨瓣骨吸收.[结论]采用合适的手术方法可以避免自体颅骨修补术后骨吸收的发生.
		2006 Vol. 23 (7): 1047-1048 [摘要] ( 59 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 40 )

	1049	内镜下球囊扩张治疗良性胃输出端梗阻的临床价值
		刘德良;霍继荣;吴小平;卢放根;周伏喜;周芝元
		[目的]探讨经内镜球囊扩张治疗溃疡病胃输出端良性梗阻的疗效和安全性.[方法]对23例良性胃输出端梗阻患者采用气囊扩张治疗,术后对溃疡病HP阳性者进行HP根治,用内镜、钡剂造影定期随访并观察梗阻症状.[结果]患者的近期症状缓解率为91.3%,治疗后狭窄口平均直径由(5.1±2.6)mm增加到(15.2±1.2)mm(P＜0.01),所有患者HP均被根除.主要并发症为黑便(8.7%)与呕血(4.3%).术后随访0.5、1、2年的梗阻症状缓解率依次为82.6%、81.3%、76.9%,而梗阻症状复发率依次为17.4%、18.7%、23.1%.[结论]经内镜球囊扩张是治疗良性胃输出端梗阻的安全而有效的方法.
		2006 Vol. 23 (7): 1049-1051 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 34 )

	1051	腹膜透析治疗糖尿病肾病终末期患者的临床疗效
		王青;陈琛
		[目的]研究糖尿病肾病终末期腹膜透析治疗的疗效.[方法]对本院2003年3月至2005年10月期间住院的25例符合糖尿病肾病终末期患者给予腹膜透析治疗并分析其腹膜透析时心血管,血糖,肾功能情况变化以及腹膜透析方式,并探讨透析时胰岛素给药途径.[结果]腹膜透析能迅速改善心血管并发症,缓解尿毒症症状,但透析时胰岛素给药途径尚待进一步观察.[结论]糖尿病肾病终末期患者有广泛的血管病变,首选腹膜透析治疗较安全有效.
		2006 Vol. 23 (7): 1051-1053 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 31 )

	1053	彩色多普勒超声在眼挫伤早期视网膜中央动脉血流与视力变化的临床研究
		盛豫;关娟
		[目的]研究挫伤眼早期视网膜中央动脉血流与视力下降的关系.[方法]采用彩色多普勒超声检查测定52例早期眼外伤患者的视力和视网膜中央动脉的收缩期峰速(PSV),舒张末期流速(EDV),阻力指数(RI)和流量(V).[结果]与未伤眼组的比较,视力和V值两组数据差异有显著性(P＜0.05),外伤组的PSV、EDV及RI值之间的差异无显著性(P＞0.05);外伤组的相关数据行多元线性回归分析,发现视力仅与流量(V)呈现直线正相关(Y=0.273+0.03724x),差异有显著性(F=8.687,P=0.005).[结论]眼外伤早期,患者视网膜中央动脉血流量下降明显,视力与视网膜中央动脉的血流量呈线性正相关.当PSV、EDV及RI值变化不明显时,血流量可作为另一个参考数据.
		2006 Vol. 23 (7): 1053-1055 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 39 )

	1056	膀胱颈梗阻并发膀胱憩室治疗中两种术式比较
		李化升;甘克定;潘家紧;吴志健;郑业辉
		[目的]探讨比较膀胱颈梗阻并发膀胱憩室治疗中两种术式效果.[方法]手术治疗膀胱颈梗阻合并膀胱憩室37例,其中观察组18例行经尿道前列腺切除+膀胱颈内切开术(TURP+TUIBN),对照组19例行前列腺手术切除术,对手术时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)和并发症进行评价.[结果]两组手术时间比较差异无显著性(P＞0.05),术前两组IPSS、Qmax、PVR差异无显著性(P＞0.05),术后两组IPSS、Qmax、PVR差异有显著性(P＜0.001).观察组暂时性尿失禁2例,对照组术后急性附睾炎1例,暂时性尿失禁3例,膀胱颈挛缩2例.[结论]膀胱颈梗阻并发膀胱憩室治疗中经尿道前列腺切除+膀胱颈内切开术优于前列腺手术切除术.
		2006 Vol. 23 (7): 1056-1058 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1058	B超下卵泡穿刺结合夫精人工授精治疗排卵障碍性不孕
		郭玉佳;吴贤玲;曹敏;谢晓玲
		[目的]B超下卵泡穿刺结合夫精人工授精治疗排卵障碍性不孕的疗效观察.[方法]49例患者随机分成两组,实验组采用促排后卵泡穿刺结合夫精人工授精,对照组采用促排后重复绒毛膜促性腺激素(HCG)促排.[结果]实验组排卵率、生化妊娠率、临床妊娠率均高于对照组.而卵巢过度刺激综合征(0HSS)及多胎的发生率明显下降.[结论]B超下卵泡穿刺治疗排卵障碍性不孕是较好的治疗方法.
		2006 Vol. 23 (7): 1058-1060 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 36 )

	1061	甘遂对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6水平的影响
		张翼;吕新生;李小荣;陈道瑾
		[目的]探讨甘遂对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清TNF-α、IL-6水平的影响,为其在临床广泛应用提供研究基础.[方法]将37例SAP患者随机分为甘遂组和对照组,观测和对比两组血清TNFα和IL-6水平、临床指数、APACHEⅡ和Balthazar CT评分.[结果]①血清TNFα、IL-6:入院时两组无明显差别;入院后d3,d7,d14甘遂组显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).②腹痛缓解时间、血、尿淀粉酶正常时间、体温和白细胞计数恢复时间:甘遂组均显著短于对照组(均P＜0.01).③APACHEⅡ评分和Balthazar CT分级评分:入院时两组无明显差别;甘遂组入院后d3,d7,d14APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);入院后14 d Baltharzar CT分级评分显著低于对照组(P＜0.05).④平均住院日、并发症发生率:甘遂组均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).⑤中转手术率、死亡率:两组无显著性差异(P＞0.05).[结论]甘遂对TNFα、IL-6水平的过度升高有抑制作用,这可能是甘遂治疗SAP的重要机制之一.
		2006 Vol. 23 (7): 1061-1063,1067 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1064	非透析慢性肾脏病患者血清中肌钙蛋白Ⅰ升高的危险因素
		叶云;蹇在金;胡信群;邓洪波
		[目的]观察未透析慢性肾疾病(CKD)患者血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的临床意义及影响因素.[方法]收集108例非急性冠脉综合征(ACS)的CKD患者(CKD3期30例;DKD4期40例;DKD5期38例)的临床资料.用Logistic回归法分析cTnⅠ增高与各危险因素间的相关性.[结果]25.9%的患者血清cTnⅠ水平高于正常参考值上限.CKD越严重者,cTnⅠ升高者越多(CKD3期5例,DKD4期9例,DKD5期15例,P＜0.001).cTnⅠ的升高与年龄的增大(P＜0.01)、糖尿病(P＜0.01)、既往心血管疾病(P＜0.05)、左室肥厚(LVH)(P＜0.01)、肾小球滤过率(GFR)下降(P＜0.05)相关,但多因素分析仅年龄是cTnⅠ升高的独立预测因子(P＜0.05),而GFR、左室质量指数(LVMI)均不是.[结论]血清cTnⅠ浓度升高在无ACS的透析前CKD患者中较为普遍.其与心血管危险因素、既往冠心病史、LVH、GFR下降相关.但GFR和LVMI不是其独立预测因子.
		2006 Vol. 23 (7): 1064-1067 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1068	前后路联合手术治疗严重下颈椎损伤
		李耿;王文军;姚女兆;刘利乐;朱一平;王麓山
		[目的]评价前后路联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效及价值.[方法]回顾分析17例严重下颈椎骨折脱位采用前后路联合减压内固定术患者的临床资料.[结果]随访10个月以上颈椎椎间隙高度及生理曲度维持良好,无内固定松动.12例脊髓不全损伤者神经功能获得改善.[结论]严重下颈椎骨折脱位选择前后路联合手术可获得彻底减压,满意复位及维持颈椎生理曲度.
		2006 Vol. 23 (7): 1068-1070 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1070	耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药敏试验及其耐药基因分析
		周小梅;李忠新;莫其农
		[目的]研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离株的抗生素的敏感谱和耐受机制.[方法]用PCR方法对58份被鉴定为MRSA分离株的耐药基因进行分析.[结果]58份MRSA分离株的药敏试验敏感结果为:万古霉素(100%),庆大霉素(86.2%),氯林可霉素(39.7%)和红霉素(12%).在所有的MRSA分离株中,组成型MRSA表型和ermA比可诱导型MRSA表型和ermC更普遍,没有检测到ermB或msrA基因的分离株.在4份四环素耐受的MRSA分离株中,3份检测到tet(M)基因阳性,而其余的分离株不能用PCR进行基因分型.[结论]MRSA常对多种抗生素耐受,原因是由于其含有多种耐药基因.
		2006 Vol. 23 (7): 1070-1072 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 34 )

	1073	早期再灌注治疗对急性心肌梗死患者脑钠肽水平和近期左心室重构的影响
		龚浩;胡威;李洁芳;李莉
		[目的]探讨早期再灌注治疗对急性心肌梗死(AMI)患者脑钠肽(BNP)水平和近期左心室重构及左心功能的影响.[方法]选择50例首发AMI患者,胸痛发作12 h内成功再灌注者为试验组(26例),再灌注失败或未进行再灌注者为对照组(24例),在发病后3～4 d采集静脉血测BNP的浓度.心肌梗死1周后和12周后行超声心动图检查,测定左心室射血分数(LVEF)、左心室容积参数.[结果]与对照组相比,急性期内试验组的BNP浓度明显降低,12周后左室收缩末容积指数(LVESVI)明显降低、LVEF明显升高.BNP与心肌梗死1周后和12周后LVESVI呈正相关.[结论]早期成功再灌注能降低AMI患者BNP水平,减缓近期左室重构,改善左心功能;BNP具有一定的预测价值.
		2006 Vol. 23 (7): 1073-1074,1077 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 25 )

	1075	颅内肿瘤切除术后脑梗死的临床分析
		杨金福;廖达光;张天一
		[目的]探讨颅内肿瘤切除术后脑梗死发生的相关因素及治疗经验.[方法]对861例颅内肿瘤住院手术患者的诊断与治疗进行回顾性分析.[结果]861例颅内肿瘤住院手术患者中,术后发生脑梗死的患者有49例,主要表现为术后2～5 d患者神志变差,颅内压增高,肢体功能障碍等;CT显示范围不等的低密度缺血区.经过去骨瓣减压手术、高压氧、神经营养及扩血管药物治疗后,43例患者在出院时已改善;6例患者因严重脑梗死死亡.[结论]脑梗死是颅内肿瘤切除术后常见的并发症,在以颅底及颞顶叶深部肿瘤患者手术中发生率较高.术中采取积极预防措施和术后综合治疗能获得良好疗效.
		2006 Vol. 23 (7): 1075-1077 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 26 )

	1078	神经内镜辅助下手术治疗慢性硬膜下血肿
		刘浩;张天一;廖达光;王知非
		[目的]探讨一种新的治疗慢性硬膜下血肿的有效方法.[方法]采用神经内镜辅助下钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿38例.[结果]全部38例慢性硬膜下血肿患者采用此方法均一次治愈,无并发症及死亡.[结论]此方法能提高慢性硬膜下血肿的治愈率,减少并发症和复发率,值得推广.
		2006 Vol. 23 (7): 1078-1080 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 33 )

	1080	胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断分析
		严菊香;王正军
		[目的]探讨不同类型胎儿泌尿系畸形的超声声像图特征及诊断价值.[方法]回顾性分析17例胎儿泌尿系畸形的声像图特征,全部病例均经尸解或产后新生儿随访证实.[结果]本组17例泌尿系畸形中,肾积水5例(29.4%);多囊肾3例(17.6%);肾囊肿2例(11.8%);异位肾2例(11.8%);多囊性肾发育不良2例(11.8%);肾缺如1例(5.9%);马蹄肾1例(5.9%);巨大膀胱1例(5.9%).[结论]超声对胎儿泌尿系畸形的诊断及预后评估在胎儿产前诊断中起重要的作用.
		2006 Vol. 23 (7): 1080-1082 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 44 )

	1083	肝切除治疗右肝内胆管结石52例
		黄沙;刘初平
		[目的]探讨肝切除治疗右肝内胆管结石的临床疗效及手术要领.[方法]对2002年10月至2005年9月52例因右肝内胆管结石行肝切除手术的临床资料进行回顾性分析.[结果]全组无手术死亡病例.随访6～35个月,术后效果优良率为81.8%,并发症发生率19%,经胆道造影残石率为9%.[结论]肝切术治疗右肝内胆管结石能取得比较好的临床效果,远期疗效明显.肝的充分显露、肝门阻断带的合理使用、肝切断平面的划定、残肝的正确处理是肝内胆管结石行肝切除手术的关键.
		2006 Vol. 23 (7): 1083-1085 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 31 )

	1085	人膝关节前、后交叉韧带解剖研究及临床意义
		刘秀梅;陶澄;肖东民
		[目的]对国人前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)的解剖结构进行观察研究,掌握更为详细的解剖资料,为临床治疗提供参考.[方法]对42例人膝关节标本的交叉韧带进行观察,测量其长度、宽度和厚度以及附着区的形态;应用显微外科技术对14具新鲜冷冻PCL标本进行解剖,并行组织学观察,掌握其微观结构,其结果与国外文献资料比较.[结果]国人PCL长31.0～37.0(33.8±1.3)mm,两端粗大,最窄处位于中间.ACL长25.0～36.0(29.6±1.1)mm,前、后交叉韧带均为不可分割的完整韧带,由许多纤维组成并发生扭转,纤维束相互穿插融合.病理切片示PCL近端和远端纤维分布松散,中段紧密.[结论]前、后交叉韧带是完整的韧带,对维持膝关节稳定有一定作用.国人交叉韧带长度可能短于西方人.
		2006 Vol. 23 (7): 1085-1087 [摘要] ( 57 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 31 )

	1088	230例性病门诊患者单纯疱疹病毒检测结果分析
		廖金英
		[目的]探讨性病门诊患者生殖器部位单纯疱疹病毒(HSV)感染情况.[方法]应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对本院230例性病门诊患者生殖器部位皮损进行HSV和其他性病痛原体检测.[结果]在230例病例中,HSV阳性率为43.9%(101/230),其中男性患者阳性率为50.0%(75/150),80例女性患者阳性率为32.5%(26/80),两者相比较,差异有显著性(P＜0.05).不同临床标本中以水疱检出HSV阳性率最高为71.4%(65/91).同时并发其他性病病原体阳性82例,阳性率35.7%(82/230).[结论]男性HSV发生率高于女性,不同临床标本HSV检出阳性率不同,且常常发其他性病病原体感染.
		2006 Vol. 23 (7): 1088-1090 [摘要] ( 67 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1090	ePTFE血管移植修复创伤性四肢干动脉缺损的临床研究
		卢吉平;曾凯生;李介秋;宾捷
		[目的]总结应用膨胀泡沫聚四氟乙烯(ePTFE)血管移植修复创伤性四肢干动脉缺损的方法和疗效,探讨血管吻合口感染的预防途径.[方法]采用Life Green公司的ePTFE血管移植通过肌瓣包裹、转位覆盖及旁路迂回等方式修复四肢干动脉缺损40例.[结果]血管移植术后全部通畅,无吻合口感染.随访6个月、1年、2年,血管通畅率分别为100%、96.9%、89.3%.无截肢病例.[结论]ePTFE血管移植修复创伤性四肢主干动脉缺损是一种简便可行的手术方式.既能解决自体血管来源困难有限、口径小等难题,又能达到自体静脉移植同样的疗效.
		2006 Vol. 23 (7): 1090-1093 [摘要] ( 56 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 26 )

	1093	实验性脑出血血肿周围血脑屏障超微结构的动态观察
		李中秋;陆兵勋;吕田明
		[目的]动态观察实验性脑出血血肿周围血脑屏障的形态学变化.[方法]建立稳定的脑出血大鼠模型,观察脑出血后不同时间血肿周围血脑屏障超微结构变化.[结果]脑出血后24 h,毛细血管内皮细胞出现肿胀;48 h,内皮细胞高度肿胀,胞质突向管腔,紧密连接消失;d7,血管内皮细胞胞膜、核膜溶解,核固缩,紧密连接开放、管周高度水肿,可见红细胞阻塞毛细血管.[结论]采取措施预防脑出血血肿周围血脑屏障的损伤,是脑出血治疗的一个重要方面.
		2006 Vol. 23 (7): 1093-1095 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 40 )

	1096	髁钢板内固定治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折
		刘德谦;朱爱剑;吴碧涛;蔡喜传
		[目的]评价髁钢板手术治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折的效果.[方法]应用髁钢板内固定治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折22例.根据Neer分类法:NeerⅢ型骨折16例,NeerⅣ型骨折6例.[结果]22例均获得随访,时间6～38个月.根据术后肩关节功能恢复Neer评分法:优17例,良3例,可1例,差1例.[结论]采用手术干预的方法,解剖复位髁钢板坚强内固定是治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折的理想方法.
		2006 Vol. 23 (7): 1096-1098 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 44 )

	1098	高压氧综合治疗脑梗死160例临床疗效分析
		刘朝生;周晖;高中秋
		[目的]探讨高压氧(HBO)综合治疗脑梗死的临床疗效.[方法]比较高压氧组(内科常规治疗+高压氧治疗)与对照组(内科常规治疗)的疗效.[结果]HBO组有效率98.7%.对照组总有效率86.0%.HBO组明显高于对照组(P＜0.05),神经功能缺损评分(NDS)较对照组明显降低(P＜0.05).[结论]HBO综合药物,康复,针刺治疗可提高疗效.
		2006 Vol. 23 (7): 1098-1100 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 33 )

临床研究

	1100	黄精多糖对动脉粥样硬化家兔血清IL-6及CRP的影响
		张萍;刘丹;李友元
		[目的]探讨黄精多糖对动脉粥样硬化家兔血清白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)的影响.[方法]纯种新西兰大耳白兔30只,随机分3组:对照组、高脂模型组、黄精多糖组,每组10只,分别予普通饲料、普通饲料加5%猪油和0.5%胆固醇、普通饲料加5%猪油和0.5%胆固醇加黄精多糖喂养.实验前和实验第4、8周末于耳动脉取空腹血,用ELISA法检测血清IL-6,用EIA法测血清CRP水平.[结果]高脂模型组血清IL-6及CRP水平显著高于对照组(P＜0.05),黄精多糖组血清IL-6及CRP水平显著低于高脂模型组(P＜0.05),而与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).[结论]黄精多糖能降低实验性动脉粥样硬化家兔血清IL-6及CRP水平,阻止血管内皮炎症反应的发生发展,具有抗动脉粥样硬化的作用.
		2006 Vol. 23 (7): 1100-1101 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 36 )

	1102	螺旋CT三维重建在急性颅内血肿手术中的应用
		徐福林;王建清;徐征;宋彬
		[目的]评价螺旋CT三维重建在急性颅内血肿手术中的应用价值.[方法]对32例急性颅内血肿患者进行螺旋CT扫描,采用表面遮盖成像SSD和表面透视成像Integral技术分别行颅骨、血肿、脑表面的三维重建,伪彩色技术处理后相互合并,在血肿三维空间定位和体积测量后进行手术评估.[结果]三维重建后满意地显示出血肿立体解剖关系,术中血肿量与术前测量值基本相同.[结论]螺旋CT急性颅内血肿三维重建简化观察者的思维过程,可直观、立体、准确显示血肿空间解剖关系和体积值,具有较高的临床应用价值.
		2006 Vol. 23 (7): 1102-1103 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1104	肺炎克雷伯菌下呼吸道感染74例及耐药性分析
		刘如安;刘艳宾
		[目的]了解本院呼吸内科肺炎克雷伯菌下呼吸道感染产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌发生率及耐药情况,以利该病的防治.[方法]收集本院肺炎克雷伯菌下呼吸道感染74例进行回顾性分析.[结果]肺炎克雷伯菌产ESBLs菌阳性检出率28.38%,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)者其阳性检出率高达41.94%.未发现时亚胺培南的耐药菌株,对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦两种含酶抑制剂的抗生素的耐药性分别达71.43%和42.86%.[结论]亚胺培南仍为目前临床治疗产β内酰胺酶菌株的最有效药物.
		2006 Vol. 23 (7): 1104-1105 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1106	无创脑水肿动态监护仪对脑出血患者治疗的指导作用
		李国泰;陈盛强
		[目的]探讨微创颅内血肿清除术的价值及无创脑水肿动态监护仪对脑出血患者治疗的指导作用.[方法]58例脑出血患者(均为发病24 h内入院者)分为2组:30例内科保守治疗(常规组),28例行微创血肿清除术(微创组);所有病例均于入院后1、3、5、7 d采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数.[结果]术前即发病1 d内无论是常规组或微创组患侧综合扰动系数均低于健侧,随着病程推移常规组出现患侧扰动系数升高并超过健侧,3 d时达到高峰,持续7 d以上.微创组则呈现3 d时患侧综合优动系数高于健侧,5 d时两侧接近,7 d时两侧基本正常.病程第3、5、7 d时两组对有极显著性差异(P＜0.01).[结论]综合扰动系数随病程推移呈现动态变化,反应了水肿形成过程,微创血肿清除术能有效清除血肿,可显著性改善脑出血后脑水肿形成,无创脑水肿动态监护可动态评估患者脑水肿演变过程,对再出血的诊断以及急性脑卒中患者的治疗有一定的指导意义.
		2006 Vol. 23 (7): 1106-1107 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1108	恶性肿瘤患者住院医疗费用分析
		丘永兰;李欣娱
		[目的]了解恶性肿瘤患者平均住院医疗费用、构成情况及影响因素,为有效控制医疗费用,合理利用卫生资源提供参考依据.[方法]对韶关市粤北人民医院恶性肿瘤住院患者(6 229例)的住院费用及影响因素进行分析.[结果]平均住院医疗费用为13 895元/人次;住院收费项目构成比中药费占的比例最大;住院医疗费用与病种、平均住院日、治疗手段、费用支付来源有关.[结论]恶性肿瘤住院费用昂贵,需采取综合措施控制住院费用,充分合理利用卫生资源.
		2006 Vol. 23 (7): 1108-1109 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1110	急性肾衰竭患者血浆NO水平的变化
		甄上照;张爽英;胡琼;潘建华;付农荣;成文梅
		[目的]观察急性肾衰竭患者在少尿期及多尿期血浆NO水平的变化,以进一步探讨急性肾衰竭的发病机制.[方法]选择少尿型急性肾衰竭31例为Ⅰ组(急性肾衰竭组),20例体检健康者作为Ⅱ组(正常对照组),测定两组血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、钾离子(K+)、二氧化碳结合率(CO2CP)及一氧化氮(NO)浓度,Ⅰ组患者并测定其少尿期和多尿期的24 h尿量.[结果]Ⅰ组少尿期血浆BUN、Cr、UA、K+浓度明显高于Ⅱ组(均P＜0.01),CO2CP、NO浓度明显低于Ⅱ组(均P＜0.01);Ⅰ组多尿期血浆BUN、Cr、UA浓度明显高于Ⅱ组(均P＜0.01),CO2CP浓度明显低于Ⅱ组(P＜0.01),K+、NO浓度低于Ⅱ组,但无统计学意义(均P＞0.05);Ⅰ组多尿期血浆BUN、Cr、UA、K+浓度明显低于少尿期(均P＜0.01),血CO2CP、NO浓度及24 h尿量明显高于少尿期(均P＜0.01).[结论]①急性肾衰竭患者血浆NO浓度低于正常人.②NO合成分泌失调可能与急性肾衰竭的发生发展密切相关.
		2006 Vol. 23 (7): 1110-1111 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1112	宫腔镜电切术治疗慢性宫颈管炎疗效观察
		黄伏莲;胡汉苹
		[目的]探讨宫腔镜电切术治疗慢性宫颈管炎的疗效.[方法]对93例慢性宫颈管炎患者,A组65例采用宫腔镜电切术,B组28例行爱宝疗液治疗.[结果]宫腔镜电切术组平均手术时间11.6 min,术中平均出血量7.8 ml,一次性治愈率93.85%,总有效率100%,术后无宫颈粘连、闭锁及狭窄等其他并发症.爱宝疗液组治愈率32.14%,总有效率87.14%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).[结论]宫腔镜电切术治疗慢性宫颈管炎手术时间短、出血少、并发症少、治愈率高,且具有诊断与治疗的双重作用.
		2006 Vol. 23 (7): 1112-1113 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 29 )

	1114	老年人心房颤动并发脑卒中的危险因素分析
		邹英华;黎艳容
		[目的]探讨老年人心房颤动并发脑卒中的危险因素.[方法]将101例老年房颤患者分为脑卒中组21例、对照组(无脑卒中组)80例.回顾性对比分析其病史、合并疾病、体征及辅助检查、用药情况.[结果]脑卒中组平均年龄(76.3±8.2)岁、≥75岁占57.1%,对照组平均年龄(68.1±9.4)岁、≥75岁占38.8%;脑卒中组持续性房颤16例(76.2%)、对照组49例(61.3%);合并疾病脑卒中组中高血压病9例(42.8%)、糖尿病4例(19.0%),对照组中高血压病26例(32.5%)、糖尿病9例(11.3%);脑卒中组高胆固醇4例(19.0%)、对照组8例(10.0%);应用肠溶阿司匹林100mg/d,脑卒中组有10例(47.6%)、对照组有46例(57.5%),以上两组对照脑卒中危险因素差异显著(P＜0.05).[结论]年龄≥75岁、持续性房颤、高血压、糖尿病、高胆固醇是老年房颤并发脑卒中的危险因素,控制危险因素,合理应用抗凝、抗血小板药物有助于减少老年人心房颤动并发脑卒中的发生率.
		2006 Vol. 23 (7): 1114-1115 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 33 )

	1116	大剂量甲基强的松龙与地塞米松治疗重症毛细支气管炎的临床观察
		朱文军;吴洲丽;杨凯强;李君军
		[目的]评价大剂量甲基强的松龙与地塞米松治疗重症毛细支气管炎的疗效.[方法]选择毛细支气管炎120例,随机分为甲基强的松龙(A)组及地塞米松(B)组各60例.A组采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法,B组以地塞米松治疗,疗程3～5 d,两组并使用抗感染、解痉、输氧等常规治疗.临床观察喘息、气促、紫绀、咳嗽、肺部喘鸣音好转情况,血气分析动态检测及比较住院日.[结果]A组患儿在喘息、气促、咳嗽及肺部体征、血气分析明显优于B组,住院日缩短(P＜0.01).[结论]大剂量甲基强的松龙治疗重症毛细支气管炎疗效显著.
		2006 Vol. 23 (7): 1116-1117 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 27 )

	1118	一起肺炎支原体感染暴发的流行病学分析与应急处理
		邓婷;吴铁钢
		[目的]了解肺炎支原体感染暴发的流行病学特征,为制定应急处理措施提供科学依据.[方法]采取现场流行病学方法,对某游泳中心学员肺炎支原体感染暴发的传播因素进行调查与分析并进行应急处理.[结果]该游泳中心382名游泳学员支原体肺炎罹患率18.06%,集中乘坐空调车者罹患率为77.78%,自行解决交通工具者罹患率为8.23%,对照组罹患率为5.45%.[结论]肺炎支原体感染暴发主要是在密闭的空气环境中,经空气传播,与人员的密集程度有关,与游泳水质无关联.应急处理措施及时是可以预防控制二代病例发生的.
		2006 Vol. 23 (7): 1118-1120 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 32 )

	1120	克林霉素加鱼腥草治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌肺炎疗效观察
		唐京京
		[目的]探讨克林霉素与鱼腥草联用治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌肺炎的疗效.[方法]耐青霉素金黄色葡萄球菌肺炎60例,随机分为3组,每组各20例,分别用克林霉素加鱼腥草,耐酶青霉素类(苯唑西林)、糖肽类(万古霉素)治疗7～21 d.[结果]克林霉素加鱼腥草治疗组治愈率明显高于苯唑西林治疗组,而与万古霉素治疗组疗效差别无显著性.[结论]克林霉素加鱼腥草联用比苯唑西林或万古霉素治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌肺炎更具优越性.
		2006 Vol. 23 (7): 1120-1121 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 37 )

	1122	118例早产原因及对母儿影响分析
		陶勇为
		[目的]探讨早产发生的危险因素及对母儿影响.[方法]回顾性分析118例早产的原因及对母儿的影响,对孕龄28～34周及34+1～36+6周两组的临床资料进行分析比较.[结果]胎膜早破、胎位异常、妊娠高血压疾病、多胎妊娠、胎盘因素是引起早产的主要因素,不同孕周的早产对母亲影响无显著差别,胎龄小新生儿死亡率明显增高,特别是胎龄＜32周者.[结论]胎膜早破是早产发生的主要危险因素.呼吸窘迫综合征是新生儿发病和死亡的主要原因.新生儿体重越轻其死亡率越高.
		2006 Vol. 23 (7): 1122-1123 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 44 )

	1124	双胎妊娠中晚期一胎宫内死亡的临床特征分析
		邓文;马玉平;丁依玲
		[目的]探讨双胎妊娠中晚期一胎死亡的原因、处理及分娩方式和分娩时机的选择.[方法]回顾分析1992年3月至2005年11月在本院治疗的16例妊娠晚期双胎之一胎儿宫内死亡的临床资料.[结果]妊娠中晚期双胎之一胎儿死亡的主要原因:脐带扭转7例,双胎输血综合征5例,胎盘因素3例,不明原因1例.本组阴道分娩5例,剖宫产10例,引产1例.[结论]孕中晚期双胎之一胎儿死亡,妊娠28～34周尽量延长孕周到34周后预后良好,孕34周后发现一胎死亡应及时终止妊娠.
		2006 Vol. 23 (7): 1124-1125 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 34 )

	1126	米非司酮保守治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效比较
		严春香
		[目的]探讨米非司酮在药物保守治疗非破裂型输卵管妊娠的作用.[方法]将48例非破例型输卵管妊娠患者随机分成两组.A组采用甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射+中药治疗,B组在上述治疗基础上加用米非司酮300 mg口服,比较两组的疗效及其他临床特征.[结果]B组疗效高于A组,两组相比差异有显著性,且B组血β-HCG降至正常范围的时间及包块消退时间较A组明显缩短.[结论]MTX单次肌内注射+米非司酮+中药治疗非破裂型输卵管妊娠方法疗效较好,值得临床推广.
		2006 Vol. 23 (7): 1126-1128 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 32 )

	1128	椎弓根器械复位固定后两种融合方法治疗腰椎滑脱的疗效比较
		罗承耀;吕晶;杨汝贵;张志刚
		[目的]观察比较椎弓根器械复位固定后后外侧融合(SPLF)与后路椎体间融合(SPLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效.[方法]腰椎峡部不连型滑脱者38例,治疗上分为SPLF组(n=16)和SPLIF组(n=22).对两组的临床疗效(ODI评分),X线影像学结果及并发症进行比较观察.[结果]两组术后即刻X线影像学结果包括滑脱矫正,滑脱节段椎间隙高度,滑脱节段前突角差异无显著性(P＞0.05);术后随访2年,其骨融合率及滑脱节段前突角两组间无显著差异(P＞0.05),但在滑脱矫正及滑脱节段椎间隙高度的维持上SPLIF组优于SPLF组(P＜0.05).[结论]椎弓根器械复位固定后行SPLIF在对腰椎滑脱矫正的维持及结构的稳定上较SPLF具有优越的力学性能.
		2006 Vol. 23 (7): 1128-1130 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 36 )

	1131	结节性硬化的临床和CT诊断
		李敏;易正湘
		[目的]探讨结节性硬化(tuberous sclerosis,TS)的临床特征和CT表现,提高对本病的认知和诊断水平.[方法]回顾分析19例经临床和病理诊断的TS患者临床特征和影像学资料.[结果]19例确诊TS患者临床多以癫痫、头痛和智力低下就诊.CT表现为:Ⅰ型,室管膜下小点状钙化灶或小结节灶(12例).Ⅱ型,室管膜下斑片状或结节融合状钙化灶(5例).其中1例合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤向侧脑室内突出.Ⅲ型,室管膜下斑片状钙化灶合并脑皮质和皮质下区钙化灶(2例),1例合并左眼视网膜错构瘤.[结论]CT对TS的诊断具有重要价值.患儿临床特点和CT扫描颅内特征改变相结合可对TS作出定性诊断.
		2006 Vol. 23 (7): 1131-1132 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1133	小剂量催产素对超期妊娠计划分娩产科结局的影响
		杨会兰
		[目的]探讨小剂量催产素对超期妊娠计划分娩产科结局的影响.[方法]回顾性分析2002年1月到2006年4月在本院应用小剂量催产素计划分娩病例205例,孕周41+1～41+3,取同期相匹配的超期妊娠自然临产205例为对照组,观察其分娩结果.[结果]小剂量催产素计划分娩组与对照组第一产程和第二产程时间、软产道裂伤及会阴切开例数、新生儿Apgar评分之间差异无显著性.计划分娩组人工破膜、继发性宫缩乏力、需无痛分娩的例数显著高于对照组,剖宫产及产钳助产率也明显高于对照组.计划分娩前宫颈Bishop评分低者其剖宫产率及产钳助产率高.[结论]小剂量催产素是一种安全有效的处理超期妊娠的计划分娩方法,它不影响产程进展,不增加产妇软产道裂伤风险及新生儿窒息风险.但有较高剖宫产及手术助产的可能.
		2006 Vol. 23 (7): 1133-1134 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 39 )

	1135	脑性盐耗损综合征的诊断和治疗
		陈顺祥;李国成;苏国晖;蔡冲;高亚红
		[目的]探讨脑性盐耗损综合征的病因、诊断及治疗方法.[方法]对29例发生脑性盐耗损综合征的病人的临床特征进行回顾性分析.[结果]经及时诊治,29例患者均于病后9～17 d后血钠及尿量恢复正常,病情好转.[结论]脑性盐耗损综合征可见于脑肿瘤术后,自发性蛛网膜下腔出血及脑外伤患者,经及时诊断与正确处理,可获得良好的效果.
		2006 Vol. 23 (7): 1135-1136 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1136	连续性血液滤过治疗横纹肌溶解症致急性肾衰竭的疗效
		廖湘平;王利民;李淑梅;李建平
		[目的]探讨连续性血液滤过(CRRT)抢救横纹肌溶解综合征(RM)致急性肾衰竭(ARF)的疗效.[方法]对16例RM并发ARF患者采取CRRT治疗,观察治疗前后患者血清肌红蛋白(Mb)、ALT、AST、磷酸肌酸激酶(CPK)、BUN、Scr的变化.[结果]16例患者,死亡3例,存活13例,存活患者治疗10～14 d后肾功能均恢复正常,14 d后Mb、ALT、AST、LDH、CPK均显著下降.[结论]CRRT能有效清除Mb、CPK,显著改善肾功能,并大大降低了RM的病死率.
		2006 Vol. 23 (7): 1136-1138 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 26 )

	1138	RP-HPLC测定注射用二乙酰氨乙酸乙二胺含量及有关物质
		张献冲;李新中;李健和
		[目的]建立RP-HPLC测定注射用二乙酰氨乙酸乙二胺的含量及有关物质的方法.[方法]采用RP-HPLC,色谱柱为Polaris C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);以庚烷磺酸钠-磷酸二氢钠溶液(取庚烷磺酸钠0.14 g、磷酸二氢钠5.2 g加水至1000 ml使溶解)为流动相;流速为1.0 ml/min,检测波长为200nm.[结果]该法线性范围为50.5～151.5 μg/ml,平均回收率为99.1%,RSD=0.35%.[结论]本法分离效果佳,灵敏度高,重现性好,结果准确可靠,可用于注射用二乙酰氨乙酸乙二胺的含量测定及有关物质检测.
		2006 Vol. 23 (7): 1138-1139 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 31 )

	1140	雷贝拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效观察
		罗先桃;王平;黄文柱
		[目的]观察雷贝拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效.[方法]84例反流性食管炎采用配对分组法分为两组,每组42例:Ⅰ组应用雷贝拉唑联合多潘立酮;Ⅱ组应用法莫替丁联合多潘立酮,评价其症状缓解情况和内镜下表现.[结果]84例反流性食管炎完成8周疗程,Ⅰ组、Ⅱ组症状缓解总有效率分别为95%、74%,内镜下病变改善总有效率分别为94%、76%.Ⅰ组总有效率优于Ⅱ组.[结论]雷贝拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎症状改善迅速,病变治愈率也高,临床疗效优于法莫替丁联合多潘立酮.
		2006 Vol. 23 (7): 1140-1141 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 32 )

	1141	半定量LH试纸测定排卵时间联合移植导管行宫腔内人工授精的探讨
		周庆娥;刘冬娥;刘能辉;李艳萍
		[目的]探讨半定量LH试纸测定排卵时间联合移植导管行宫腔内人工授精对其结果的影响.[方法]将本院2005年1～12月拟行人工授精的不孕症患者196例238个周期随机分成两组,研究组采用半定量LH试纸结合B超监测排卵及移植导管将精子注入宫腔,与传统对照组比较两组妊娠率.[结果]经过对其方法的改进后行宫腔内人工授精118周期,临床妊娠28周期,临床妊娠率23.7%,传统方法行宫腔内人工授精120周期,临床妊娠16周期,临床妊娠率13.3%,两者临床妊娠率差异有显著性.[结论]半定量LH试纸测定排卵时间联合移植导管行宫腔内人工授精有利于妊娠率的提高.
		2006 Vol. 23 (7): 1141-1143 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 39 )

	1143	儿童血铅的检测与分析
		韩爱辉;谢玉;万雄
		[目的]了解湘潭市部分地区0～7岁儿童血铅水平及其影响因素.[方法]采用电化学分析法检测静脉血铅值,对影响血铅水平因素进行分析.[结果]2 628例儿童血铅平均水平为(70.32±38.01)μg/L,铅中毒检出率40.53%.儿童血铅水平存在着性别差异,男童较女童高.环境因素、卫生、饮食习惯、父母职业等均影响儿童血铅水平.[结论]儿童铅中毒影响其智能、行为及体格生长发育,为提高儿童生存质量,预防儿童铅中毒,应引起多方高度重视.
		2006 Vol. 23 (7): 1143-1144 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 35 )

	1145	B超测定子宫内膜厚度在激素治疗围绝经期功血的应用价值
		刘冬娥
		[目的]探讨B超测定子宫内膜厚度在激素治疗围绝经期功血的应用价值.[方法]对2003年1月至2005年12月在本院就诊的围绝经期功血72例病例进行分析,根据B超测量子宫内膜厚度采用不同的激素止血,探讨其止血有效率、调经成功率.[结果]72例围绝经功血患者子宫内膜厚度平均为(12.8±0.55)mm,根据子宫内膜厚度采用不同的激素止血治疗,其止血有效率为91.67%,调经成功率94.44%.[结论]围绝经期功血通过B超测定子宫内膜厚度个体化选择激素止血和调整周期方案收到了较好的治疗效果.
		2006 Vol. 23 (7): 1145-1146 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 30 )

	1146	三种术式治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折
		刘建设;向铁城;邓展生
		[目的]探讨三种术式治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床效果.[方法]本组66例,均为GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,分别采用A组:肘后侧经肌入路内固定(35例),B组:肘外侧入路内固定(24例),C组:肘后侧经骨入路内固定(7例).术后3～4 d开始功能锻炼.随访6～36个月.[结果]根据Flynm临床功能评定标准,A、B、C三组优良率分别为82.8%(29/35),79.1%(19/24),71.4%(5/7).经χ2检验,A、B组疗效差异有显著性(P＜0.05),A、C组疗效差异无显著性(P＞0.05).[结论]B术式术后畸形严重,C术式可能影响尺骨鹰咀的发育及退行性肘关节病.仍主张采用传统A术式治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折.
		2006 Vol. 23 (7): 1146-1147 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 27 )

综述与讲座

	1148	同步放化疗在宫颈癌治疗中研究进展
		黄懿;黄雪坤;黄浩

		2006 Vol. 23 (7): 1148-1151 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 24 )

	1151	FK506促进周围神经损伤后再生的作用与应用进展
		黄军铭;倪江东

		2006 Vol. 23 (7): 1151-1153 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 25 )

诊疗经验

	1154	鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎36例
		罗新安;宋光富

		2006 Vol. 23 (7): 1154-1155 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 27 )

	1155	乳腺癌根治术后积液原因及防治探讨(附428例报告)
		唐梅徕;范培芝

		2006 Vol. 23 (7): 1155-1156 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 32 )

	1157	脐带缠绕147例临床分析
		黄金凤

		2006 Vol. 23 (7): 1157-1158 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 37 )

	1158	累及距下关节的跟骨骨折19例手术治疗体会
		谭景初;肖筱武;黎新宪;谢军;刘丛清;付开珍

		2006 Vol. 23 (7): 1158-1159 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 44 )

	1160	复方丹参滴丸对乳腺癌化放疗心脏毒性的保护
		马进安;贾贤军;邱振华;邹文;刘平;刘剑辉;胡春宏

		2006 Vol. 23 (7): 1160-1161 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 31 )

	1161	阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察
		覃华东

		2006 Vol. 23 (7): 1161-1163 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 38 )

	1163	37例双瞳散大特重型颅脑损伤外科治疗
		刘千祥;陈普辉;谭四阳;刘坚;唐卫民;段龙霖

		2006 Vol. 23 (7): 1163-1164 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 26 )

	1165	口腔内科门诊护士潜在职业相关危险因素及其防护
		吴林艳;李奉华;李小玲

		2006 Vol. 23 (7): 1165-1166 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 40 )

	1167	川崎病并发肾脏损害47例临床分析
		杨利;何展荣

		2006 Vol. 23 (7): 1167-1168 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 42 )

	1168	中老年患者经皮肾活检对心血管事件的危险性分析
		郭永兵

		2006 Vol. 23 (7): 1168-1169 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB) PDF (0 KB) ( 28 )

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