微创穿刺粉碎清除术治疗高血压性脑出血180例临床探讨
刘建军
河南省商丘市第四人民医院神经内科,河南,商丘,476100
Clinical Probe on Hypertensive Intracerebral Hemorrhage of 180 Cases Treated by Micro-Traumatic Operation to Clear Away Shattered Hematoma by Puncture
摘要 [目的]探讨微创术治疗高血压性脑出血的疗效、影响疗效的因素及微创术最佳时机.[方法]180例高血压性脑出血患者依CT片简易三维立体定位后,用YL-1型一次性血肿粉碎穿刺针穿刺血肿靶点,进行抽吸、冲洗及应用生化、酶技术将血肿液化,对血肿进行冲刷、融碎、液化、引流,达到血肿清除及治愈病人的目的.[结果]180例中好转治愈158例,死亡22例,总有效率87.77%,病死率12.22%,对存活的158例,3个月后据ADL分级法,ADLⅠ～Ⅲ级者129例,治疗良好率高达71.67%,重残率16.11%.明显优于内科保守治疗和开颅手术治疗.微创术以发病后6～24 h组再出血率低,存活者生活质量较高.[结论]微创术治疗高血压性脑出血,损伤小,便于操作,尿激酶对血凝块溶解效果确切,明显降低了患者的病死率及致残率,微创术是治疗高血压性脑出血的最佳方法.结合文献报道作者认为:微创术实施最佳时机是发病后6～12 h.
关键词 ：
高血压/并发症 ,
脑出血/外科学 ,
穿刺术
收稿日期: 2006-07-20
[1]
吴一平;姚建社;邵云;浦毅;羊正祥. 小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效观察
[2]
宋玉慧;何冰娟;高欣;徐小飞;满丽;刘凤;刘琪;曹樱花;赵晓辉. 综合护理干预对高血压脑出血患者心理和生活质量的影响
[3]
徐平;郭桂香;高云春;李炎灯;文俊;苏化庆. 常德市微创血肿引流术治疗高血压性脑出血开展现状及其疗效分析
[4]
王建清;盖延廷;徐福林;胡锦;孙一睿. 重组Ⅶa 因子治疗高血压脑出血合并凝血功能障碍
[5]
欧国涛. 短效硝苯地平片治疗重度高血压脑出血临床疗效观察
[6]
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[7]
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[8]
倪伟锋;容宇;杨忠现;郑晓红;陈薇. 高血压合并代谢异常脑磁共振弥散张量成像研究
[9]
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[10]
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[11]
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[12]
申秋月. 护理干预对脑出血术后中心静脉置管患者并发症的影响
[13]
冯振华;黄强;邱光进;彭业平;陈先国;吴富广. 超声引导下侧卧位经皮肾穿刺气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂性肾结石
[14]
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[15]
甘平;张南征. 不同血液灌流频度对慢性肾功能衰竭所致难治性高血压的影响
