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| 不同翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者的疗效比较 |
| 张野1, 李丹2* |
1.汉阴县人民医院眼科,陕西 安康 725100;
2.渭南市第二医院眼科,陕西 渭南 714000 |
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摘要 【目的】比较不同翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者的疗效。【方法】选取2020年7月至2022年7月在汉阴县人民医院诊治的84例原发性翼状胬肉患者,均为单眼发病,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组行眼科显微剪翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,观察组行高频电刀翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,比较两组围术期指标、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)评分]、泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)]、角膜散光度、视力、术后并发症发生率;随访3个月,比较两组复发率。【结果】观察组手术时间、拆线时间、住院时间、角膜切口愈合时间均短于对照组(P<0.05)。两组手术当天VAS评分高于本组术后1 d、术后2 d、术后3 d的VAS评分;且观察组术后1 d、术后2 d、术后3 d的VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组术后1个月、术后3个月BUT、SⅠt高于本组术前(P<0.05);且观察组术后1个月、术后3个月BUT、SⅠt高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月角膜散光度低于本组术后1个月、术前(P<0.05),术后3个月视力高于本组术后1个月、术前(P<0.05);且观察组术后1个月、术后3个月角膜散光度低于对照组(P<0.05),视力高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】高频电刀翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者,可缩短手术时间、拆线时间、住院时间、角膜切口愈合时间,减轻术后疼痛,且患者术后泪膜功能、视力、散光度恢复较好,安全性较高,建议临床推广应用。
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| 关键词 ：
翼状胬肉/外科学,
角膜缘/外科学,
角膜移植,
角膜缘/细胞学,
治疗结果
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收稿日期: 2023-02-02
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通讯作者:
*E-mail:puppyld@126.com
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[1] 蒋玲,李凤,杨欣,等. 不同移植物对翼状胬肉患者视力和角膜散光及泪膜功能的影响[J].国际眼科杂志,2021,21(9):1612-1616.
[2] 何倍婷,林宏亮,王盛,等. 生长激素释放激素受体拮抗剂对翼状胬肉上皮细胞生长的影响及机制[J].眼科新进展,2022,42(7):520-523.
[3] 吴婷婷,晏艳霜,方琦琦. 翼状胬肉切除联合干性与湿性羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的疗效比较[J].国际眼科杂志,2022,22(11):1908-1912.
[4] 王妍茜,周娟,陈映,等.翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植和羊膜移植术治疗翼状胬肉[J].国际眼科杂志,2021,21(12):2156-2160.
[5] 王蔚文. 临床疾病诊断与疗效判断标准[M]. 北京:科学技术文献出版社, 2010:126-127.
[6] 黄柳萌,谢书浓. 手术联合自体角膜缘干细胞移植对翼状胬肉患者视觉质量角膜屈光及泪膜功能的影响[J].河北医学,2021,27(5):835-840.
[7] 王怡,李元龙.翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察[J].中国美容医学,2022,31(3):11-14.
[8] 杨静,杨军,陈海波.翼状胬肉切除联合不同部位角膜缘干细胞移植术对泪膜的影响[J].中国医科大学学报,2022,51(2):151-154.
[9] TRINH T, MIMOUNI M, MEDNICK Z, et al. Outcomes of ipsilateral simple limbal epithelial transplantation, tenonectomy, mitomycin and amniotic membrane transplantation for treatment of recurrent pterygium[J].Cornea,2021,40(1):43-47.
[10] 宋亚华,安苗,秦赟,等.胃肠息肉患者实施无痛消化内镜下高频电刀治疗对并发症及术后恢复的影响[J].现代消化及介入诊疗,2022,27(5):603-605.
[11] 赵晓玲,黄晓飞,胡蝶.翼状胬肉患者带角膜缘干细胞的自体结膜移植术后应用软性角膜接触镜对其患眼疼痛程度及复发率的影响[J].中国医学创新,2022,19(4):113-117.
[12] 李丽,王亚斌,徐晓波. 白内障合并翼状胬肉联合手术患者角膜参数及泪膜稳定性的变化[J].国际眼科杂志,2022,22(6):1040-1043.
[13] 杨俊臣,程婷玉,程意农,等. 翼状胬肉切除联合颞上方角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者术后角膜散光的影响[J].河北医学,2021,27(2):301-305.
[14] 钱丽君,周桂贞,朱苏宁, 等. 揿针对翼状胬肉切除术后患者疼痛及泪膜稳定性的影响[J].中国针灸,2019,39(3):267-270. |
| [1] |
陶涛, 张博宇, 郑爽, 张许来. 不同剂量奥氮平治疗老年抑郁障碍伴焦虑痛苦患者的疗效*[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 336-339. |
| [2] |
谢宇飞, 杨丽萍, 唐利芳. 醒脾养儿颗粒联合益生菌治疗小儿腹泻的疗效及对患儿胃肠激素水平的影响[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 386-388. |
| [3] |
韩晓环, 李梅霞, 吴娜娜. 低分子肝素联合前列地尔治疗高脂血症性SAP患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 389-392. |
| [4] |
张燕, 陈敏, 张华琳. 地仓透颊车针刺治疗周围性面瘫口角歪斜的临床疗效张燕 陈敏 张华琳[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 393-395. |
| [5] |
徐小隔, 李静雪, 魏孟丽. 阿加曲班序贯疗法联合rt-PA溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 406-409. |
| [6] |
李萱, 潘华, 张晓鹏, 徐歆然, 张海燕. 达克替尼联合西妥昔单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及生存情况分析[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 420-423. |
| [7] |
陈先乐, 章春花. 达格列净联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 434-437. |
| [8] |
刘建利, 刘莹. 通窍明目汤联合针刺治疗青光眼性视神经萎缩患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 457-460. |
| [9] |
钱梁. 高流量氧疗与无创呼吸通气交替治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 464-466. |
| [10] |
赖忠燕, 曹文捷, 周群, 宋霞云, 高凤娟, 吴晓方. 雷珠单抗联合不同剂量维替泊芬光动力疗法治疗CSC合并CNV的临床疗效*[J]. 医学临床研究, 2024, 41(2): 174-177. |
| [11] |
崔西湖, 陈铁铁, 张晓勇, 魏平吉, 韦文军. 3D打印导板技术联合微创内固定术治疗骶髂关节复合体损伤患者的临床疗效*[J]. 医学临床研究, 2024, 41(2): 178-180. |
| [12] |
王府存, 李茂林. 逍遥散加味颗粒联合中药塌渍外敷治疗桥本甲状腺炎患者的临床效果[J]. 医学临床研究, 2024, 41(2): 188-191. |
| [13] |
李茂林, 刘延菊. 化痰祛瘀方治疗痰浊瘀血型偏头痛急性发作的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(2): 237-239. |
| [14] |
许蕊, 宋丹. 不同剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(2): 240-243. |
| [15] |
马治娥, 赵文娟, 陈帅. 复方消化酶治疗功能性消化道不良的疗效及对患者胃肠激素、LEP、CCK水平的影响[J]. 医学临床研究, 2024, 41(2): 296-298. |
|
|
|
|
2024, Vol. 41 
