D-D、凝血指标对高龄孕妇产后发生静脉血栓栓塞症的预测价值

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2022.06.041

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摘要【目的】探讨D-二聚体(D-D)、凝血指标对高龄孕妇产后发生静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值。【方法】选取2019年4月至2020年7月在榆林巿妇幼保健院分娩的90例高龄孕妇为研究对象,按其产后是否发生VTE分为VTE组(n=35)和非VTE组(n=55),比较两组产妇年龄、产次、分娩方式、体重指数(BMI)、胎数、有无先兆子痫、静脉曲张病史、吸烟史、基础疾病史及D-D水平、凝血酶原时间(PT)水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平、纤维蛋白原(FIB)水平、静脉血栓栓塞症风险评估(CAPRINI)评分等临床资料,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析D-D、FIB、CAPRINI评分对高龄孕妇产后发生VTE的预测价值,Logistic回归模型分析高龄孕妇产后发生DVT的危险因素。【结果】VTE组产次≥3次、剖宫产、BMI≥30 kg/m²、先兆子痫、静脉曲张产妇比例及D-D水平、FIB水平、CAPRINI评分显著高于非VTE组,其差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示:D-D、FIB、CAPRINI评分预测高龄孕妇产后发生VTE的曲线下面积分别为0.860、0.869、0.892。Logistic回归性分析显示:产次≥3次、剖宫产、BMI≥30 kg/m²、先兆子痫、静脉曲张病史、D-D≥2.27 mg/L、FIB≥2.96 g/L、CAPRINI评分≥3.40分是高龄孕妇产后发生DVT的危险因素。【结论】产次、分娩方式、BMI、先兆子痫、静脉曲张病史及D-D、FIB、CAPRINI评分均可能是高龄孕妇产后发生VTE的危险因素,临床医生需关注上述指标并及早预防。

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关键词 ：孕妇/人种学, 妊娠并发症, 静脉血栓栓塞/治疗, 纤维蛋白纤维蛋白原降解物

收稿日期: 2021-12-06

中图分类号:

R619.2

通讯作者: *E-mail:233083894@qq.com

引用本文:

秦秋燕, 马艳艳. D-D、凝血指标对高龄孕妇产后发生静脉血栓栓塞症的预测价值[J]. 医学临床研究, 2022, 39(6): 949-951.

链接本文:

http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2022.06.041 或 http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/Y2022/V39/I6/949

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