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| 硬膜外麻醉联合B超引导在单胎妊娠孕妇臀位外倒转中的应用效果分析 |
| 高晓增a, 闫晓燕b, 高平a |
| 华北理工大学附属医院:a.麻醉科;b.儿科,河北 唐山 063000 |
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摘要 【目的】 探讨硬膜外麻醉联合B超引导在单胎妊娠孕妇臀位外倒转中的应用效果。【方法】 产前B超诊断为臀位的236例孕妇随机分为两组,每组118例。对照组行传统的膝胸卧位纠正胎位,观察组硬膜外麻醉后,在B超引导下行臀位外倒转纠正胎位。比较两组孕妇臀位矫正情况、分娩方式及并发症的发生情况。分析影响单胎臀位外倒转术成功的因素。【结果】 观察组胎位纠正成功率为82.20%(97/118),阴道分娩率为66.10%(78/118),均明显高于对照组的42.37%(50/118)和31.36%(37/118)(P<0.05),而剖宫产率低于对照组[33.90%(40/118) vs 68.64%(81/118)] (P<0.05)。相比于对照组,观察组胎膜早破发生率低[9.32%(11/118) vs 30.51%(36/118)](P<0.05),而两组胎盘早剥、新生儿窒息及产伤发生率比较差异均无显著性 (P>0.05)。不同孕周、体质量指数、新生儿体重、羊水指数、臀位类型、胎盘位置与脐带绕颈的外倒转成功率相比较差异无统计学意义(P>0.05),而胎头可探及与先露不入盆外倒转术成功率显著高于胎头不可探及和先露入盆者 ( P<0.05) 。【结论】 采取硬膜外麻醉联合B超应用于单胎臀位外倒转术,可显著提高胎位纠正成功率和阴道分娩率,降低剖宫产率,保证母婴安全。
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| 关键词 ：
麻醉, 硬膜外,
超声检查,
妊娠
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收稿日期: 2019-04-16
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2020, Vol. 37 
