|
|
|
| 认知行为干预对重型颅脑损伤术后患者应激障碍及康复效果的影响 |
| 镇坷, 童孜蓉 |
| 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院神经重症,江苏 南京 210000 |
|
|
|
|
摘要 【目的】探讨认知行为干预对重型颅脑损伤术后患者应激障碍及康复效果的影响。【方法】选择2017年7月至2018年6月本院收治的重型颅脑损伤术后患者86例为研究对象,根据入院时间分为观察组(2018年1~6月)44例、对照组(2017年7~12月)42例。对照组给予包括心理干预、手术配合、用药指导、并发症预防等在内的重型颅脑损伤术后患者常规护理干预,观察组联合应用认知行为干预。随访6个月,比较两组患者创伤后应激障碍、康复效果及并发症等指标。【结果】观察组患者主观评定、反复重现体验、警觉性增高、社会功能受损评分明显低于对照组(P<0.05);神经功能缺损程度(NFD)评分明显低于对照组,Fugl-Meyer运动功能(FMA)、改良Barthel指数(MBI)明显高于对照组(P<0.05);应激性溃疡、压疮、下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】认知行为干预有助于缓解重型颅脑损伤术后患者应激障碍程度,促进患者康复,减少并发症的发生。
|
|
| 关键词 ：
颅脑损伤/护理,
认知疗法,
治疗结果
|
|
收稿日期: 2019-05-06
|
|
|
|
通讯作者:
E-mail:9087113571@qq.com
|
[1] Sullivan KA, Blaine H, Kaye SA,et al.A systematic review of psychological interventions for sleep and fatigue after mild traumatic brain injury[J].J Neurotrauma,2018,35(2):195-209.
[2] 宋俊莉.急性颅脑损伤后应激障碍患者医院感染的危险因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(13):107-108.
[3] 张新安.创伤后应激障碍认知行为干预疗法研究进展[J].创伤与急危重病医学, 2016, 4(6):359-361.
[4] 刘霁红,杨秀兰,郑淑梅,等.认知行为结合生物反馈疗法对冠脉搭桥患者情绪状态效果评价[J].现代预防医学,2017,44(1):181-184,188.
[5] Eidelman P, Talbot L, Ivers H,et al.Change in dysfunctional beliefs about sleep in behavior therapy, cognitive therapy, and cognitive-behavioral therapy for insomnia [J].Behav Ther,2016, 47(1): 102-115.
[6] 刘贤臣,马登岱,刘连启,等.心理创伤后应激障碍自评量表的编制和信效度研究[J].中国行为医学科学,1988,11(1):1-5.
[7] 全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志,1996,29(6):463-464.
[8] Fugl-Meyer AR. Post-stroke hemiplegia assessment of physical properties[J].Scand J Rehabil Med Suppl,1980,7:85-93.
[9] 闵瑜,吴媛媛,燕铁斌.改良Barthel指数(简体中文版)量表评定脑卒中患者日常生活活动能力的效度和信度研究[J].中华物理医学与康复杂志,2008,30(3):185-188.
[10] 王美佳.认知行为干预对膀胱肿瘤术后灌注化疗患者生活质量的影响[J].护理管理杂志,2016,16(12):898-899,907.
[11] 吴玲玲,孙建芳,孙洁谨,等.早期认知行为干预对颅脑损伤病人心理的影响[J].护理研究,2015,29(12):4373-4376.
[12] 王新燕,张桂清,胡敏,等.眼动脱敏和再加工与认知行为疗法对创伤后应激障碍患者生活质量的效果比较[J].中国心理健康学杂志,2017,25(7):969-973. |
| [1] |
高会蓉, 吴朝盛, 王华, 熊雯. 超声弹性成像和超声造影定量在直肠癌新辅助放化疗效果评估中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1517-1519. |
| [2] |
杨秀梅, 孙勤. 认知行为干预对慢性乙肝肝硬化患者疾病认知及遵医行为的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(4): 831-832. |
| [3] |
罗典清. 认知行为疗法对腹腔镜前列腺癌根治术患者情绪状态及生存质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1464-1466. |
| [4] |
向琴, 彭芙蓉, 潘梅, 安春. 认知行为干预联合运动疗法对抑郁症患者心理状态及生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1104-1106. |
| [5] |
彭芙蓉, 庞蓉. 正念认知疗法对抑郁症患者抑郁症状及生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1133-1135. |
| [6] |
王志超, 杨致富, 王幼黎, 朱信心. 清胆胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆囊结石的临床疗效观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 1007-1009. |
| [7] |
陈盛利. C臂X线监护下经皮解剖型钛质锁定接骨板治疗胫骨远端Pilon骨折临床效果观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 976-977. |
| [8] |
杨清, 袁荣. 牙冠延长术治疗牙体劈裂达龈下较深部位患者的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 883-885. |
| [9] |
赵银玲, 钱华, 袁冬兰, 姜丽. 腹腔镜手术治疗宫外孕患者临床疗效和预后分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 864-866. |
| [10] |
蒋强. 不同手术方式治疗弥漫型近端进展期胃癌患者的近期疗效及远期预后[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 654-656. |
| [11] |
李育娟. 高通量血液透析治疗急危重肾功能衰竭患者的疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 801-803. |
| [12] |
张涛,郭源,尤海峰,吕学敏. 病灶切除术治疗儿童半肢骨骺异样增殖症的临床疗效及相关因素分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 811-813. |
| [13] |
孟宏乾,傅欣欣,张彩虹. 药物联合微波治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 799-800. |
| [14] |
薛慧,李雁,张洁. 正念认知行为干预对老年髋部骨折固定术患者自我感受负担及自我效能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 830-832. |
| [15] |
蔡梅梅. 腹直肌外悬吊术治疗子宫脱垂60例的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 477-479. |
|
|
|
|
2019, Vol. 36 
