T<sub>1b</sub>肾细胞癌患者的临床病理学特征分析

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2018.10.061

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摘要【目的】探讨T_1b肾细胞癌(RCC)患者的临床病理学特征。【方法】回顾性分析本院收治的278例术前临床分期为T_1b期的RCC患者的临床病理资料,根据病理类型分为透明细胞型组(n=210)和其他类型组(n=68),根据分成程度分为高分化组(n=257)和中低分化组(n=21),并记录比较不同组别肿瘤直径、位置、左右侧、有无出血、坏死、囊性病变、纤维化、合并静脉瘤栓、侵及肾周脂肪等病理学特征。【结果】278例RCC患者中仅77例有首发临床表现,其中血尿最为常见。肿瘤位置左侧比例稍高于右侧,位于肾脏上、中、下的比例接近,平均肿瘤直径为(5.36±1.05)cm。病理类型以透明细胞型(75.5%)最常见,其次是混合细胞型(13.7%)、嫌色细胞型(5.0%)、乳头状细胞型(5.0%),未分类细胞型仅有2例(0.7%)。92.4%患者肿瘤组织呈高分化,病理特征方面出血发生率较高,达51.1%,其次是囊性病变和坏死,纤维化、静脉瘤栓、侵及肾周脂肪的比例较低。透明细胞型组出血、囊性变的发生率显著高于其他类型组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其他临床病理资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中低分化组坏死、合并静脉瘤栓、侵及肾周脂肪的发生率显著高于高分化组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其他病理特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】大多数T_1b期RCC患者为高分化型,无首发临床症状,透明细胞型患者更容易出现出血与囊性病变,中低分化患者更容易合并静脉瘤栓与侵及肾周脂肪,合并静脉瘤栓者应行肾癌根治术联合瘤栓取出术。

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关键词 ：癌, 肾细胞/病理学

收稿日期: 2018-06-11

PACS:

R737.11

通讯作者: E-mail:dengsheng2012@163.com

引用本文:

舒霁欣, 王斐, 邓生琼. T_1b肾细胞癌患者的临床病理学特征分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(10): 2038-2040.

链接本文:

http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2018.10.061 或 http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/Y2018/V35/I10/2038