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非体外循环冠脉旁路移植术后cTnI显著升高的影响因素 |
王璟 |
陕西省咸阳市中心医院,陕西 咸阳 712000 |
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摘要 【目的】分析非体外循环冠脉旁路移植(OPCABG)术后cTnI显著升高的影响因素。【方法】选择2012年3月至2016年1月本院就诊的经冠状动脉造影提示左主干病变或多支血管严重病变进而接受OPCABG的冠心病患者共69例。监测患者术后心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,其中以cTnI>5.0 ng/dL为显著升高,将患者分为观察组(cTnI>5.0 ng/dL,n=24)及对照组(cTnI≤5.0 ng/dL,n=45)。比较两组患者临床基本资料、左心室射血分数(LVEF)以及术中相关资料的差异性,同时通过logistic回归分析影响OPCABG术后cTnI显著升高的危险因素。【结果】观察组患者年龄显著高于对照组,而LVEF显著低于对照组;同时,观察组桥血管吻合口在中远端比例及术中搭桥时间均显著高于对照组;Logistic回归分析发现年龄、搭桥时间以及桥血管吻合口位于中远端与OPCABG术后cTnI显著升高有密切关系,其优势比(OR)(95%CI)分别为4.06(1.09~15.15),11.03(1.12~109.16)和1.02(0.99~1.05),差异均有统计学意义。【结论】年龄、搭桥时间以及桥血管吻合口位于中远端是OPCABG术后cTnI显著升高的危险因素。
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关键词 :
冠状动脉旁路移植术,
非体外循环,
肌钙蛋白I
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收稿日期: 2018-07-17
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[1] 吴明营,周自强. 冠状动脉旁路移植术[J].中国保健医学杂志,2017,3:187-191. [2] 梁飞,张文龙,张军,等. 不停跳冠脉旁路移植术后心肌酶明显升高的相关因素及早期并发症[J].山东大学学报(医学版),2017,55(10):71-75. [3] Nierich AP,Diephuis J,Jansen EW,et al.Heart displacement during off-pump CABG: how well is it tolerated[J].Am Thorac Surd,2000,70(2):461-472. [4] 裴学良,赵小娟. 非体外循环下冠脉旁路移植术后不同时间段cTnI与预后的相关性及预测价值分析[J].中国老年保健医学杂志,2017,15(3):3-4. [5] Thygesen K,Alpert JS,Jaffe AS,et al.Third universal definition of myocardial infarction [J].J Am Coll Cardiol,2012,60(16):1581-1598. [6] 韩增强,陈彧,凌云鹏,等. 左胸小切口与胸骨正中切口非体外冠状动脉旁路移植术中左乳内动脉桥血流对比分析[J].中国循环杂志,2016,31(10):981-983. [7] 王洋,柳克晔,韩喆,等. 心脏型脂肪酸结合蛋白在停跳与不停跳冠状动脉旁路移植术围术期变化的研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2015,17(5):495-497. [8] 刘兆进. 急性心肌梗死患者白细胞计数与肌钙蛋白I峰值水平的关系[J].医学综述,2014,20(8):1482-1484. [9] 刘远辉,谭宁. 缺血后适应与心肌缺血再灌注损伤的研究进展[J].实用医学杂志,2014,30(3):499-500. [10] 张旭,艾斯卡尔·沙比提. 冠状动脉旁路移植术的现状与展望[J].中国循证心血管医学杂志,2017,9(2):254-256. |
[1] |
吴清柳, 李海涛, 马建林, 任良强, 李海嵘. 重症冠心病患者非体外循环冠脉旁路移植术后心肌损伤标志物水平分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1766-1767. |
[2] |
郑晓梅, 崔丹. 非体外冠状动脉旁路移植术后谵妄的影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1433-1435. |
[3] |
黄荫浩, 于小红, 徐海霞, 王政华, 陈子微. 射频消融术后房颤患者血清hs-CRP、NT-ProBNP、CTnI水平变化及其与房颤复发的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(11): 2227-2229. |
[4] |
朱燕, 周静, 贺桂彬. 血清心肌肌钙蛋白I对老年2型糖尿病患者心血管事件的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(10): 2056-2057. |
[5] |
储然. 硝酸异山梨酯对心肺复苏患者术后心脏功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1784-1786. |
[6] |
王建康%杨向军%赵欣%贺永明%许海峰%钱云霞%杜小娇. 血清LPa、pro-BNP、TnI及TBIL与慢性心力衰竭患者预后的关系[J]. 医学临床研究, 2014, 31(3): 457-459. |
[7] |
宋书田;张楠;张彬;张玉辉;杨明;白传明;周继梧. 曲美他嗪对非体外循环冠脉搭桥术患者CK-MB、cTnI及hs-CRP的影响[J]. 医学临床研究, 2011, 28(5): 848-850. |
[8] |
胡群;王元辉;陈志君. 小剂量安定配合心理干预对不稳定型心绞痛患者焦虑和血糖及肌钙蛋白I的影响[J]. 医学临床研究, 2010, 27(7): 1354-1355. |
[9] |
周黎阳;何远强;朱敏;李晓苏;郑玉龙. 急性肺栓塞患者肌钙蛋白I的检测及临床意义[J]. 医学临床研究, 2010, 27(11): 2022-2024. |
[10] |
唐新华;蒋建军;聂文荣;邹学敏. 轮状病毒肠炎心肌钙蛋白I和心肌酶测定的临床意义[J]. 医学临床研究, 2009, 26(5): 850-851. |
[11] |
黄晓娥. 丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血浆Fib和cTnI及临床疗效的影响[J]. 医学临床研究, 2009, 26(4): 687-688. |
[12] |
王清平. 肌钙蛋白Ⅰ定性检测在急诊科诊断AMI的应用价值[J]. 医学临床研究, 2006, 23(12): 1880-1881. |
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