|
|
GFAP、APN、血液指标与缺血缺氧性脑病新生儿脑损伤程度的关系 |
徐小静1, 武文艳1, 张二清1, 刘鹏2, 张小莉2 |
1.清华大学第一附属医院儿科,北京 100016; 2.山西省儿童医院新生儿科,山西 太原030013 |
|
|
摘要 【目的】探讨血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脂联素(APN)、血液指标与缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿脑损伤程度的关系。【方法】选取本院2015年2月至2017年10月新生儿科收治的HIE患儿112例(HIE组)及健康新生儿112例(对照组)作为研究对象,均于分娩后24 h内检测有核红细胞(NRBC)数量与GFAP、APN、S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑型肌酸激酶同功酶(CK-BB)水平,并对HIE组进行APN动态测定。同时分析GFAP、APN水平、NRBC数量与S100B蛋白、NSE、CK-BB水平的相关性。【结果】HIE组血清GFAP及外周血NRBC数量明显高于对照组,APN水平明显低于对照组(P<0.05);重度HIE患儿血清GFAP及外周血NRBC数量明显高于轻、中度HIE患儿,APN水平明显低于轻、中度HIE患儿(P<0.05);随着治疗时间的推移,HIE组患儿的血清APN逐渐上升(P<0.05),治疗30 d,HIE组与对照组相比,轻、中度组与对照组无统计学差异(P>0.05),但重度组仍明显低于对照组(P<0.05);HIE组新生儿血清GFAP、外周血NRBC数量与脑损伤指标S100B蛋白、NSE及CK-BB水平均呈正相关,APN水平与脑损伤指标S100B蛋白、NSE及CK-BB水平均呈负相关。【结论】血清GFAP、APN及外周血NRBC数量能够反映HIE患儿脑损伤程度,且检测简便,对HIE早期诊断有一定的临床价值。
|
|
关键词 :
缺氧缺血,
脑/诊断,
婴儿,
新生,
脂联素
|
收稿日期: 2018-07-23
|
|
通讯作者:
E-mail:guoliling198208@163.com
|
[1] 鲁旭,姜泓,张渊韬.新生儿缺血缺氧性脑病发病机制研究进展[J].新乡医学院学报, 2016, 33(10):927-929. [2] 陈长春,柴妍楠,闫燕,等.缺血缺氧性脑病足月新生儿脑脊液中GFAP水平变化及意义[J].山东医药,2016,56(9):60-61. [3] 黄山,曾庆娜,刘志琴,等.多种心脏标志物与冠状动脉钙化积分的关系及其诊断价值探讨[J].重庆医学,2016,45(35):4951-4955. [4] 张刘丽,杨平.有核红细胞、血小板及乳酸脱氢酶对新生儿缺氧的诊断价值[J]. 山东医药,2016,56(9):64-66. [5] 中国医师协会新生儿专业委员会.新生儿窒息诊断和分度标准建议[J].中国当代儿科杂志,2013,15(1): 1. [6] 钱丹,姜勇超.促红细胞生成素配合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病效果分析[J]. 中国综合临床, 2016, 32(3):272-275. [7] 刘天旭, 别静洋. S-100B IGF-1 APN与新生儿缺血缺氧性脑病相关性分析[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2017, 20(13):63-65. [8] Loureiro B,Martinez-Biarge M,Foti F, et al.MRI Patterns of brain injury and neurodevelopmental outcomes in neonates with severe anaemia at birth[J].Early Hum Dev,2017,105:17-22. [9] 唐毅, 曾得润, 刘美珍. HIE新生儿血糖与脑损伤的相关性研究[J]. 海南医学, 2018(4):488-490. [10] 陈景红,李娜,高俊淑,等.急性脑梗死患者血清GFAP 和 S100-β 蛋白水平的动态变化研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(3) : 319-320. [11] 牛秀兰, 李在军, 李德刚,等. 脑多发性硬化的MRI诊断[J]. 现代生物医学进展, 2013, 13(12):2273-2276. [12] 魏洁, 谢振锋, 吴晓蔓,等. 外周血有核红细胞增高病例分析及与疾病转归的关系初探[J].检验医学与临床,2017,14(2):1-4. [13] 李玉华, 张光茹. S100B蛋白、白细胞介素-1β和C反应蛋白在脑梗死急性期的表达[J]. 中国老年学杂志, 2017, 37(1):93-94. [14] 孟淑英, 张可冰. 有核红细胞预测缺血缺氧性脑病严重程度和预后的价值[J]. 中国小儿急救医学, 2013, 20(2):186-187. [15] 潘奇峰. 新生儿缺血缺氧性脑病临床与神经病理的相关性研究[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2016, 19(20):46-47. |
[1] |
刘颖. 脑梗死患者血浆脂联素和同型半胱氨酸水平与梗死严重程度及预后的关系[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1776-1778. |
[2] |
李峰, 涂善志, 庞争取. 经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后血清leptin、APN水平及预后的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1804-1806. |
[3] |
陆田田. 新生儿坏死性小肠结肠炎致病高危因素及预后状况分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1826-1828. |
[4] |
杨慧, 黄瑞文, 张榕, 廖镇宇, 张敏. 4例新生儿急性下肢动脉栓塞临床诊疗分析并文献复习[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1864-1866. |
[5] |
许光, 周崇高, 王海阳, 邹婵娟, 李碧香. 新生儿便血临床特征分析(附292例病例报道)[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1483-1486. |
[6] |
王克煊, 时文玲, 李孝森. 出生时高胆汁酸血症新生儿预后的影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1580-1582. |
[7] |
苏嘉鸿, 杨六成, 胡小华, 莫优炼, 张平锋, 钟陈. 新生儿坏死性小肠结肠炎合并先天性巨结肠23例临床分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1314-1316. |
[8] |
刘张玉. 双侧腹横肌平面阻滞联合单次腰麻在剖宫产手术中的应用及对新生儿的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1403-1404. |
[9] |
徐波. 利拉鲁肽联合替米沙坦对高血压并糖尿病患者血清成纤维细胞生长因子21、脂联素的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1208-1209. |
[10] |
高雪莲. 新辅助化疗对宫颈癌患者外周血Treg细胞、血清TGF-β1、VEGF水平及组织VEGF、CD105表达的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 651-653. |
[11] |
孙莎,袁克芳,高志敏,武丽蕊,李红霞. 妊娠期高血压患者血清脂联素、胰岛素、高敏C反应蛋白的表达水平及其意义[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 684-686. |
[12] |
郑冬梅,范芸芸. 预见性干预对预防危重新生儿肠内营养误吸的效果评价[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 492-494. |
[13] |
汪茜. 琥珀酸亚铁叶酸片治疗孕妇贫血对妊娠结局及新生儿体格生长的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 596-598. |
[14] |
史苇, 谭超超, 谢良伊, 曹友德. 血清脂联素与CA19-9联合检测对胰腺癌的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(11): 2118-2126. |
[15] |
杨慧, 黄瑞文, 廖镇宇, 叶红球. 晚期早产儿和足月儿细菌性脑膜炎的临床特征分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(10): 1969-1971. |
|
|
|
|