|
|
|
| 加味芎归二陈汤联合枸橼酸氯米芬对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性及性激素水平的影响 |
| 林秋红 |
| 漳浦县妇幼保健院妇保科,福建 漳州 363200 |
|
|
|
|
摘要 【目的】探讨枸橼酸氯米芬片联合加味芎归二陈汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性及性激素水平的影响。【方法】选择2023年1月至2024年5月本院收治的82例PCOS不孕症患者,按照随机数字表法分为对照组(给予枸橼酸氯米芬治疗)和观察组(在对照组的基础上加用加味芎归二陈汤治疗),每组41例,两组均治疗3个月经周期。比较两组患者治疗后卵泡发育情况和妊娠率、治疗期间不良反应发生率及治疗前后的子宫内膜容受性指标水平、性激素水平、中医证候评分、糖脂代谢指标水平。【结果】治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,卵泡直径长于对照组,成熟卵泡个数和妊娠率均高于对照组,子宫动脉搏动指数(pulsatility inde,PI)和阻力指数(resistance index,RI)、性激素水平、中医证候评分和糖脂代谢指标水平均低于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】枸橼酸氯米芬联合加味芎归二陈汤可改善PCOS不孕症患者子宫内膜容受性和性激素水平,提高妊娠率,且安全性较高,值得临床借鉴。
|
|
| 关键词 ：
多囊卵巢综合征,
不育,女(雌)性,
氯米芬,
中西药合用,
性腺甾类激素
|
|
收稿日期: 2024-09-18
|
|
|
[1] 朱念念,冯小凤,许舒晴.不同月经稀发程度多囊卵巢综合征患者AMH、FSH、LH、E2水平观察[J].中国现代医学杂志,2023,33(17):62-66.
[2] 林霞,孙启银,徐菊玲.枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征对患者性激素及糖脂代谢的改善效果[J].中国计划生育学杂志,2022,30(8):1726-1729.
[3] 廖朝青,钟海英,夏淑芳,等.祛湿化痰助孕方联合枸橼酸氯米芬对痰湿困阻型多囊卵巢综合征患者的临床疗效[J].中成药,2022,44(12):3858-3861.
[4] 朱美文,岳德永,曹作增,等.加味芎归二陈汤联合西药治疗痰湿型多囊卵巢综合征疗效及对患者糖脂代谢和血清性激素水平的影响[J].陕西中医,2022,43(4):442-445.
[5] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):2.
[6] 国家中医药管理局. 中医病症诊断疗效标准[S]. 南京:南京大学出版社, 1994: 6-10.
[7] 胡文晓.俞氏补肾疏肝方联合针灸在克罗米芬促排卵周期中的作用机制[J].中国妇幼保健,2022,37(1):94-98.
[8] 李涵,刘慧萍,肖贾丽珏,等.尤昭玲运用时空观和调泡六法调理多囊卵巢综合征不孕的经验[J].时珍国医国药,2023,34(1):203-205.
[9] 刘晓倩,马堃,杨斌,等.排卵障碍性疾病“异病同治”:“天癸”本质及与排卵障碍性疾病关系的探讨[J].中国中药杂志,2022,47(12):3397-3401.
[10] 牛永莉,王艳,孔丽,等.自拟补肾祛瘀方对多囊卵巢综合征模型大鼠的作用及机制研究[J].中国现代医学杂志,2022,32(19):44-50.
[11] 丛培玮,张丽娜,王丹,等.二陈汤调控谷胱甘肽过氧化物酶4/环氧化酶介导的氧化损伤及铁死亡改善多囊卵巢综合征的作用及机制[J].中华中医药杂志,2023,38(2):615-619.
[12] LI Q, ZHU M L, DENG Z X, et al. Effect of gonadotropins and endometrial thickness on pregnancy outcome in patients with unexplained infertility or polycystic ovarian syndrome undergoing intrauterine insemination[J].J Int Med Res,2020, 48(10):300060520966538.
[13] 王圣鑫,余爱明,闫向丽,等.基于顶空固相微萃取气相质谱联用技术分析当归川芎药对配伍前后挥发性组分变化规律[J].中华中医药学刊,2020,38(5):118-124.
[14] 罗蓉,王宇,缪阿风,等.正常体质指数的多囊卵巢综合征患者发生胰岛素抵抗的影响因素研究[J].中国全科医学,2023,26(17):2102-2107.
[15] GARCIA C, VELEZ L M, UJAGAR N,et al. Lipopolysaccharide-induced chronic inflammation increases female serum gonadotropins and shifts the pituitary transcriptomic landscape[J].Front Endocrinol (Lausanne),2024,14:1279878.
[16] 王倩,李柳潼,马永犇,等.白芍与赤芍化学成分和药理作用比较研究及质量标志物的预测分析[J].中国新药杂志,2021,30(12):1093-1098. |
| [1] |
刘莉, 石光辉, 郑振丽. 戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效及安全性观察[J]. 医学临床研究, 2024, 41(7): 1044-1047. |
| [2] |
孙海云, 赵通, 胡玉宏, 孟缓缓, 唐琳, 毛宝红. 宫腹腔镜联合药物促排卵治疗输卵管性不孕患者的临床效果*[J]. 医学临床研究, 2024, 41(6): 817-819. |
| [3] |
胡芳, 王静. 益气维血胶囊联合右旋糖酐铁治疗妊娠期缺铁性贫血孕妇的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(12): 1916-1919. |
| [4] |
聂岚, 朱萍, 陈维. 宫腔镜下子宫内膜微创术对女性不孕症患者术后子宫内膜容受性的影响*[J]. 医学临床研究, 2024, 41(11): 1683-1684. |
| [5] |
单林玲, 康红梅. 来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效及其对IL-6、CRP及TNF-α水平的影响[J]. 医学临床研究, 2024, 41(1): 32-35. |
| [6] |
赵向阳, 魏亚楠. 孕酮、子宫内膜异位症生育指数与子宫内膜异位症伴不孕患者术后妊娠结局的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2024, 41(1): 150-152. |
| [7] |
董莉君, 王薇. 不同剂量米非司酮用于子宫肌瘤合并贫血患者对性激素水平的影响[J]. 医学临床研究, 2023, 40(9): 1371-1374. |
| [8] |
李若冰, 任尚霞. 大剂量去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血的疗效及对患者性激素水平的影响[J]. 医学临床研究, 2023, 40(8): 1247-1249. |
| [9] |
岳文丽, 张冉, 王薇. 戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血的临床疗效及对月经、血清性激素相关指标的影响[J]. 医学临床研究, 2023, 40(7): 1098-1100. |
| [10] |
王海旭, 张建芳, 刘闯, 翟倩, 王红娜, 李砚. 合并前列腺炎对男性不育症患者生殖激素水平的影响[J]. 医学临床研究, 2023, 40(4): 621-623. |
| [11] |
金智奕, 王小平, 毛宝红. 来曲唑联合宫腹腔镜治疗输卵管性不孕症对患者妊娠结局的影响[J]. 医学临床研究, 2023, 40(3): 444-446. |
| [12] |
龚琴, 郭卫. 抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征患者血清中的表达水平及其临床意义[J]. 医学临床研究, 2023, 40(2): 213-215. |
| [13] |
江赛, 齐凤芳. 达英-35、来曲唑联合利拉鲁肽治疗肥胖型多囊卵巢综合征合并不孕症患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2023, 40(2): 278-280. |
| [14] |
康星星, 贺文艳. 多囊卵巢综合征患者外周血IL-1β、NGF、AMH和FSH的表达及其与不孕的相关性[J]. 医学临床研究, 2023, 40(12): 1980-1982. |
| [15] |
张彦清, 樊星涛. 血清AMH及性激素水平治疗前后差值对不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的评估价值[J]. 医学临床研究, 2023, 40(12): 1971-1973. |
|
|
|
|
2024, Vol. 41 
