|
|
|
| 腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎术后切口感染的危险因素分析 |
| 朱奎阳, 陈刚, 汤远银, 张利科, 何聿波 |
| 江苏省泗阳县人民医院,江苏 泗阳 223700 |
|
|
|
|
摘要 【目的】探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎术后切口感染的危险因素。【方法】回顾性分析2015年3月至2018年3月本院收治的213例急性阑尾炎患者的临床资料,以术后是否出现切口感染分为感染组和未感染组,比较两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病、发病至手术时间、病理类型、手术方式、手术时间等资料。对影响术后切口感染的因素进行单因素和多因素logistics回归分析。【结果】术后切口感染18例,未发生切口感染195例,感染率8.5%(18/213)。年龄、BMI、糖尿病、发病至手术时间、化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、手术时间、开腹手术都是患者术后切口感染的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,发病至手术时间≥24 h、化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、手术时间≥60 min、BMI≥24 kg/m2、开腹手术都是患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。【结论】发病至手术时间≥24 h、化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、手术时间≥60 min、BMI≥24 kg/m2、开腹手术是急性阑尾炎患者术后切口感染的独立危险因素,针对高风险患者应提早进行预防和控制,以降低术后切口感染的发生率。
|
|
| 关键词 ：
阑尾炎/外科学,
急性病,
腹腔镜检查,
危险因素
|
|
收稿日期: 2018-11-29
|
|
|
[1] 陈修邕. 阑尾手术切口感染相关因素临床分析及预防对策[J].临床与实验医学杂志, 2012, 18(12): 1506-1507.
[2] 袁小莲, 章卫根. 普外科切口感染的影响因素及护理对策[J].中华医院感染学杂志, 2014, 22(4): 717-719.
[3] 赵海波, 况娥. 阑尾炎手术切口感染相关因素临床分析及预防对策[J].山西医药杂志, 2018, 47(10): 1188-1190.
[4] 王均, 朱秀玲. 急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析及预防[J].河北医药, 2012, 34(21):3267-3268.
[5] 李清, 张忠民. 阑尾炎术后切口感染危险因素分析[J].贵州医药, 2015,39(2):146-148.
[6] 任世强, 刘建芳. 急性化脓性阑尾炎患者切口感染因素分析[J].中华医院感染学杂志, 2015, 26(2):399-400.
[7] 陈千益, 欧敬民. 阑尾炎术后切口感染的危险因素及预防[J].中华全科医学, 2011, 09(8):1227-1229.
[8] 杜亚琼, 花豹, 吴巨钢. 腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析[J].中国普外基础与临床杂志, 2016,23(10):1231-1235.
[9] Bliss LA, Yang CJ, Kent TS,et al.Appendicitis in the modern era: universal problem and variable treatment [J].Surg Endosc,2015, 29(7): 1897-1902.
[10] 刘晓明. 引起阑尾炎手术切口感染的相关因素分析[J].中国普通外科杂志, 2015,24(3):440-442.
[11] Oravsky M, Bak V, Schnorrer M. Laparoscopic versus open appendectomy in treatment of acute appendicitis [J].Bratisl Lek Listy,2014, 115(10): 660-662.
[12] 刘晓平, 刘慷. 急性阑尾炎手术切口感染68例临床分析[J].实用医院临床杂志, 2016, 13(5):210-211.
[13] 沈正海.腹腔镜与开放手术治疗急性穿孔性阑尾炎的对比研究[J].腹腔镜外科杂志, 2016, 21(11):858-860. |
| [1] |
李辉, 钱福东, 王虹, 刘合宇, 陈根. 靶向灌注普佑克对急诊PCI的STEMI患者心肌灌注水平的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(9): 1791-1793. |
| [2] |
孙玉峰. 不同剂量布托啡诺复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫全切术后镇痛的临床研究[J]. 医学临床研究, 2019, 36(9): 1796-1797. |
| [3] |
黄平, 蔡国豪. 腹腔镜远端胃癌D2根治术术后消化道瘘发生情况及危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(9): 1798-1800. |
| [4] |
王进超. 腹腔镜下前列腺癌根治手术前后患者血清T-PSA、F-PSA、VEGF、FSH水平变化及意义[J]. 医学临床研究, 2019, 36(9): 1843-1845. |
| [5] |
胡喆. 丙泊酚对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的麻醉效果及对缩血管因子水平的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(9): 1706-1708. |
| [6] |
沈勇虎, 张宇. 腹腔镜肾癌根治术治疗对患者肾功能、血清细胞因子的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1646-1647. |
| [7] |
李永峰, 李伟, 王登芹, 宋国红. 丹参川芎嗪联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对AngⅡ、Chemerin水平影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1486-1488. |
| [8] |
黄雪梅, 魏福生, 冯海霞. 不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜胃癌根治术后患者镇痛效果的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1504-1506. |
| [9] |
邓安. 常规入路和改良入路腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的临床疗效比较[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1512-1513. |
| [10] |
招晓俊, 何美娜. STEMI患者PCI术后QRS波群畸形与危险心肌面积和梗死面积的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1561-1563. |
| [11] |
陈斐虹. 急性冠脉综合征患者血小板微粒水平及意义[J]. 医学临床研究, 2019, 36(8): 1600-1601. |
| [12] |
高兴娟. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病原菌分布及耐药性分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(7): 1345-1346. |
| [13] |
孙红娟. 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2019, 36(7): 1388-1390. |
| [14] |
宋小芳, 贾玲, 兰芙蓉. 急性支气管哮喘患儿血清LTB4、IL-17水平和肺功能的变化及意义[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1084-1086. |
| [15] |
林宏云, 徐志新, 冯海妹, 吕淞, 邱壮光. 地佐辛和芬太尼对腹腔镜阑尾切除患儿镇痛镇静效果和对血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1174-1175. |
|
|
|
|
2019, Vol. 36 
