医学临床研究
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2026年 43卷 2期
刊出日期:2026-02-26
临床研究
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论著
论著
177
LINC00475在滑膜成纤维细胞中的调控作用及其与类风湿性关节炎进展的相关性
*
何励伟, 谭宇轩, 郭宇鹏, 黄术, 周益昭
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.001
【目的】
探讨LINC00475在滑膜成纤维细胞(SFs)中的调控作用及其与类风湿性关节炎(RA)进展的相关性。
【方法】
选择2019年2月至2020年2月在湖南省人民医院行膝关节手术的60例患者,根据疾病类型不同将患者分为RA组(RA患者,n=30)和对照组(无关节疾病的半月板损伤患者,n=30)。对其中SFs进行分离、培养、增殖与转染,并采用双荧光素酶报告基因检测、免疫荧光染色、Western blot分析等方法对SFs凋亡与目标调节因子的相关性进行分析。
【结果】
RA组滑膜组织中LINC00475表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组滑膜组织中miR-27b-3p表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,LINC00475表达水平升高与RA病情进展情况呈正相关(P<0.05)。Western blot结果显示,RA组滑膜组织中RC3H1表达显著高于对照组(P<0.05)。双荧光素酶基因实验显示,LINC00475与miR-27b-3p、miR-27b-3p与RC3H1存在直接相互作用。免疫荧光染色、Western blot、qRT-PCR结果均显示,LINC00475-WT组SFs中RC3H1表达水平显著高于LINC00475突变组及对照组(P<0.05)。Western blot和qRT-PCR结果显示:与对照组及转染对照组相比,LINC00475过表达组和miR-27b-3p低表达组的RC3H1表达水平显著降低(P<0.05);LINC00475低表达组和miR-27b-3p高表达组的RC3H1表达水平升高(P<0.05)。免疫荧光结果显示,LINC00475过表达与miR-27b-3p敲低均上调了RC3H1的表达强度,其中LINC00475过表达组呈现更显著的上调效应。细胞增殖实验显示:与对照组相比,LINC00475或RC3H1过表达均可促进SFs增殖;敲低LINC00475或RC3H1则显著抑制SFs增殖。
【结论】
LINC00475作为竞争性内源性RNA通过吸附miR-27b-3p,促进RC3H1基因高表达,诱导SFs自噬,抑制SFs凋亡,最终导致SFs增殖异常,从而加剧RA的进展。
2026 Vol. 43 (2): 177-181 [
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182
重复经颅磁刺激联合复健方对脑卒中患者相关功能恢复的影响
*
关锐, 李巧丽, 赵亚莎, 桂飞飞, 李勇
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.002
【目的】
探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合复健方对脑卒中患者相关功能恢复的影响。
【方法】
84例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。在常规康复治疗基础上,对照组患者实施rTMS,观察组采用rTMS联合复健方治疗。比较两组治疗前后的运动功能[上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Wolf运动功能测试量表(WMFT)、Brunel平衡量表(BBS)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状况评价量表(MMSE)评分]、血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平及不良反应发生情况。
【结果】
治疗后,观察组患者的FMA、WMFT、BBS、MoCA、MMSE评分以及血清BDNF水平均高于对照组(P<0.05),观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
【结论】
rTMS联合复健方能有效改善脑卒中患者的运动功能、神经功能和认知功能,且安全性良好。
2026 Vol. 43 (2): 182-185 [
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186
基于尊严疗法为核心的安宁疗护在老年临终患者中的应用效果
*
范卫霞, 张会聪, 杨柳, 贾美云
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.003
【目的】
探讨基于尊严疗法为核心的安宁疗护在老年临终患者中的应用效果。
【方法】
选取2020年1月至2025年2月在本院接受安宁疗护的88例老年临终患者,采用随机数字表法分为对照组(接受常规安宁疗护干预)和观察组(接受基于尊严疗法的安宁疗护干预),每组44例。比较两组心理痛苦水平[心理痛苦管理筛查工具(DMSM)评分]、尊严感[患者尊严感量表(PDI)评分]、自尊水平[状态自尊量表(SSES)评分]、恐惧状况[恐惧疾病进展量表(FoP-Q)评分]、临终照护质量[姑息照护结局量表(POS)评分]。
【结果】
干预后,两组DMSM评分、PDI评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组行为自尊、社会自尊评分及总分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者情绪反应、职业影响、自主性受限、亲密关系/家庭支持、应对焦虑评分及总分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛管理、症状缓解、情绪焦虑、家属情绪负担、信息获取与沟通、支持程度、自我认知、生命意义感、时间消耗及事务处理评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
基于尊严疗法的安宁疗护可有效缓解老年临终患者的心理痛苦与恐惧感,提升其尊严感、自尊水平及临终照护质量。
2026 Vol. 43 (2): 186-189 [
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190
基于控制性循环的低中心静脉压技术在肝切除术中的应用效果
徐冰, 王劲, 张帅
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.004
【目的】
探讨基于控制性循环的低中心静脉压(LCVP)技术在肝切除术中的临床效果及安全性。
【方法】
86例肝切除术患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组接受常规麻醉操作,观察组应用基于控制性循环的LCVP技术。比较两组患者手术情况,麻醉诱导前(T
0
)、插管后1 min(T
1
)、肝实质离断开始1 min(T
2
)和术毕时的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)];术前、术后7 d肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]及安全性。
【结果】
观察组术中出血量、输液量、尿量、输血率均低于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05)。T
1
、T
2
、术毕时,观察组MAP和HR均低于对照组(P<0.05);术后7 d,观察组ALT、AST、TBil水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。
【结论】
基于控制性循环的LCVP技术可有效减少肝切除术患者术中出血量、输液量、尿量,降低输血需求、MAP和HR,缩短手术时间,促进术后肝功能恢复,且安全性良好,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 190-192 [
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193
基于经会阴盆底超声参数及阴道三维超声参数的盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁预测模型构建及验证
杨佳怡, 王珏
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.005
【目的】
探讨基于经会阴盆底超声参数及阴道三维超声参数的盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁预测模型构建及验证。
【方法】
选取2020年1月至2025年10月在本院诊治的136例盆腔器官脱垂患者,依据80/20定律随机分为训练集(n=106)和验证集(n=30)。训练集106例患者根据是否合并隐匿性压力性尿失禁分为合并组(n=58)和非合并组(n=48)。比较两组经会阴盆底超声参数[静息期:尿道倾斜角(R-UI)、膀胱尿道后角(R-RVA);张力期:尿道倾斜角(V-UI)、膀胱尿道后角(V-RVA)、尿道旋转角(UR)]、阴道三维超声参数[静息期:肛提肌裂孔面积(R-ALH);张力期:肛提肌裂孔面积(V-ALH)、膀胱颈移动度(BND)、漏斗形尿道内口],筛查盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁发生的影响因素。构建并验证基于经会阴盆底超声参数及阴道三维超声参数的盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁预测模型。
【结果】
合并组患者R-UI、V-RVA、UR、BND、V-ALH、漏斗形尿道内口发生率高于非合并组(P<0.05)。两组患者R-RVA、V-UI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。R-UI、V-RVA、UR、BND、V-ALH、漏斗形尿道内口是盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁发生的影响因素(P<0.05)。训练集列线图模型预测盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁的灵敏度为0.781,特异度为0.799,曲线下面积为0.819。验证集列线图模型预测盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁的灵敏度为0.776,特异度为0.791,曲线下面积为0.805。
【结论】
基于经会阴盆底超声参数及阴道三维超声参数构建的盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁预测模型,辅助预测盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁的效能良好。
2026 Vol. 43 (2): 193-197 [
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198
接纳承诺疗法在子宫内膜癌患者中的应用效果
尚静, 王玉, 李燕燕
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.006
【目的】
探讨接纳承诺疗法(ACT)在子宫内膜癌患者中的应用效果。
【方法】
选取2020年12月至2023年12月本院收治的120例子宫内膜癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受ACT护理。比较两组负性情绪[焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分]、心理灵活性[接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)评分]、Spitzer生活质量指数(SQOL)评分及护理满意度。
【结果】
干预后,两组患者的SAS、SDS及AAQ-Ⅱ评分均显著低于干预前,SQOL评分显著高于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。
【结论】
ACT应用于子宫内膜癌患者中,能显著改善患者的心理状态和生活质量,提升护理满意度。
2026 Vol. 43 (2): 198-200 [
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201
超声引导下改良腰丛神经阻滞用于人工全髋关节置换术中的效果
刘勇斌, 马鹏, 王仁军
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.007
【目的】
探讨超声引导下改良腰丛神经阻滞(LPB)用于人工全髋关节置换术(THA)中的效果。
【方法】
本院120例行THA的患者,依据术前麻醉方式的不同分为观察组和对照组,每组60例。观察组行超声引导下改良LPB联合骶丛神经阻滞,对照组行超声引导下LPB联合骶丛神经阻滞。比较两组患者临床相关指标和麻醉效果,入室时(T
0
)、麻醉后5 min(T
1
)、手术开始30 min(T
2
)时的血流动力学指标[平均脉动圧(MAP)、心率(HR)],入室前、术后12 h血清疼痛因子[前列腺素E
2
(PGE
2
)、神经肽Y(NPY)、神经生长因子(NGF)]水平及不良反应发生情况。
【结果】
两组患者穿刺时间、阻滞完成时间、手术时间、股神经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中舒芬太尼用量明显少于对照组(P<0.05)。两组患者各时点MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T
2
时MAP、HR均低于同组T
0
、T
1
时(P<0.05)。观察组麻醉优良率(98.33%)明显高于对照组(88.33%)(P<0.05)。两组患者术后12 h血清PGE
2
、NPY、NGF水平均高于同组入室前(P<0.05),但观察组均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
【结论】
超声引导下改良LPB用于THA中,能够获得良好的麻醉效果,且可减少阿片类药物的用量,提高术后镇痛效果。
2026 Vol. 43 (2): 201-204 [
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205
低频神经肌肉电刺激联合运动控制系统在脑卒中后偏瘫患者中的应用价值
冯筱阳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.008
【目的】
探讨低频神经肌肉电刺激(NMES)联合运动控制系统在脑卒中后偏瘫(PSH)患者康复中的应用效果。
【方法】
106例PSH患者,随机分为对照组(实施基础治疗联合运动控制系统治疗)和观察组(实施NMES联合运动控制系统治疗)。比较两组治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)]水平、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、上肢和下肢肌力[肢体Lovett评分]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]及日常生活能力[改良Barthel指数(BI)量表]。
【结果】
治疗12周后,两组患者TNF-α、IL-6、CRP、FIB水平和NIHSS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组APTT、PT、D-D、上肢及下肢Lovett评分、BBS评分、BI评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。
【结论】
NMES联合运动控制系统能促进PSH患者的神经功能恢复,显著提高患者日常生活能力。
2026 Vol. 43 (2): 205-207 [
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208
高频重复经颅磁刺激联合神经促通技术治疗脑卒中后认知功能障碍患者的疗效
张林玲, 朱瑶瑶, 颜文娟
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.009
【目的】
探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合神经促通技术治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的疗效。
【方法】
82例PSCI患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组接受基础治疗和神经促通技术,观察组在对照组基础上联合应用rTMS,两组均治疗8周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的脑血流状态指标、神经营养因子水平、认知功能和生活质量。
【结果】
观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者各项神经营养因子水平,以及脑中动脉平均血流速度、收缩期峰流速高于对照组,搏动指数低于对照组(P<0.05);观察组认知、记忆功能和生活质量均较对照组显著改善(P<0.05)。
【结论】
rTMS联合神经促通技术可改善PSCI患者的认知能力、脑血流状态、神经营养因子水平,提高其生活质量。
2026 Vol. 43 (2): 208-211 [
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212
基于FTS理念指导下的围术期全程护理对股骨颈骨折患者髋关节功能及生活质量的影响
贡旭
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.010
【目的】
探讨基于快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念指导下的围术期全程护理对股骨颈骨折患者髋关节功能及生活质量的影响。
【方法】
选取2021年6月至2023年5月在本院就诊的76例股骨颈骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组围术期给予常规护理,观察组在对照组基础上实施基于FTS理念指导下的围术期全程护理。比较两组临床指标、Harris髋关节评分(Harris hip score, HHS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)评分、日常生活能力(ADL)评定量表(Barthel指数)、健康调查量表36(SF-36)评分。
【结果】
观察组患者拔管时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者HHS各维度评分、Barthel指数、SF-36评分均高于对照组, SPBS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d,两组患者VAS评分均低于术前,且观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
基于FTS理念的围术期全程护理可显著改善股骨颈骨折患者的髋关节功能和生活质量,减轻疼痛,缩短康复时间。
2026 Vol. 43 (2): 212-215 [
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216
安罗替尼治疗EGFR阳性非小细胞肺癌患者的疗效及对CA125、MMP-2水平的影响
周雷, 李勇威, 姜晓洁, 赵亮
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.011
【目的】
探讨安罗替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对糖类抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。
【方法】
87例EGFR阳性NSCLC患者,其中41例接受安罗替尼治疗(观察组),46例接受常规治疗(对照组)。比较两组患者临床疗效,治疗前后免疫功能、黏附分子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)]、CA125、MMP-2水平,不良反应发生情况及生存状况。
【结果】
观察组客观缓解率(ORR)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3
+
/CD4
+
、CD3
+
CD4
+
/CD3
+
CD8
+
值高于对照组,CD3
+
/CD8
+
值低于对照组(P<0.05);观察组sICAM-1、sVCAM-1、CA125、MMP-2水平均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的3个月无病生存率显著高于对照组(P<0.05)。
【结论】
安罗替尼治疗EGFR阳性NSCLC患者安全、有效,可改善患者的免疫功能并降低肿瘤标志物水平。
2026 Vol. 43 (2): 216-218 [
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219
临床症状、治疗方法等认知水平对STEMI患者急诊PCI决策的影响
彭楠茵, 刘琴, 金超, 徐维芳, 欧雅莉, 余国龙
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.012
【目的】
探讨临床症状、治疗方法等认知水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)决策的影响。
【方法】
选择2021年7月至2022年7月本科室收治的195例STEMI住院患者,根据是否进行急诊PCI将患者分为急诊PCI组(n=68)和非急诊PCI组(n=127)。比较两组患者急性心肌梗死(AMI)主要临床症状、AMI发作时第一反应及治疗方法知晓情况。
【结果】
急诊PCI组接受健康教育比例显著高于未急诊PCI组,院前就诊延迟比例显著低于未急诊PCI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急诊PCI组患者知晓胸部突然疼痛或不适、突然气促或呼吸困难是AMI发病症状的比例显著高于非急诊PCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。急诊PCI组患者AMI发作时第一反应为呼叫120急救车和联系就近社区医院以寻求建议的比例显著高于非急诊PCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。急诊PCI组患者知晓PCI是AMI治疗方法的比例显著高于非急诊PCI组,不知晓AMI治疗方法的比例显著低于非急诊PCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素 Logistic 回归分析显示,知晓AMI发作时会出现突然气促或呼吸困难的症状、知晓PCI,以及AMI发作时的第一反应是呼叫120急救车、联系就近医院医生寻求建议是STEMI患者行急诊PCI决策的独立保护因素(P<0.05)。
【结论】
STEMI患者急诊PCI所占比例过低, AMI主要临床症状、AMI发作时第一反应及治疗方法等认知水平显著影响STEMI患者急诊PCI决策。
2026 Vol. 43 (2): 219-223 [
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224
健康信念模式护理联合生物反馈电刺激治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效
*
谢秋霞, 廖磊, 胡海琴
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.013
【目的】
探讨健康信念模式护理联合生物反馈电刺激治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。
【方法】
选取2021年3月至2023年3月本院收治的87例老年女性SUI患者,按照随机数字表法分为对照组(接受生物反馈电刺激治疗,n=43)和观察组(接受健康信念模式护理联合生物反馈电刺激治疗,n=44)。比较两组患者干预1个月后的漏尿情况(1 h漏尿量,24 h、72 h的漏尿次数),干预前及干预1个月后的尿动力学指标[Valsalva漏尿点压(VLPP)、尿道最大闭合压力(MUCP)、尿道最大测量压 (MUP)、膀胱顺应性(BC)、功能尿道长度(FUL)、最大尿意膀胱最大容量(MCC)、最大尿流率下逼尿肌压力(PQ
max
)]、盆底功能[盆底肌力、肌电值及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分],干预前、干预1个月后、干预3个月后的生活质量[尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分]。
【结果】
干预1个月后,观察组患者1 h漏尿量,24 h及72 h的漏尿次数均明显少于对照组(P<0.05),VLPP、MUCP、MUP、BC、FUL、MCC、PQ
max
均显著高于对照组(P<0.05),盆底肌力分级、肌电值高于对照组(P<0.05),PFDI-20评分低于对照组(P<0.05)。干预1个月后、干预3个月后,观察组患者I-QOL各领域评分均高于对照组(P<0.05)。
【结论】
在老年女性SUI中,实施健康信念模式护理联合生物反馈电刺激治疗,能有效改善患者尿失禁情况和尿动力学指标,从而增强患者盆底功能,进而提高患者生活质量。
2026 Vol. 43 (2): 224-227 [
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228
MSCT后处理技术在眼眶外伤性骨折中的诊断价值
仝帅, 李豪, 牛冬菊
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.014
【目的】
探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在眼眶外伤性骨折中的诊断价值。
【方法】
选择2023年1月至2025年1月本院收治的98例眼眶外伤性骨折患者,所有患者均行常规CT检查(对照组)和行MSCT后处理技术处理(观察组),以手术结果作为金标准,比较两种检查方式对骨折部位、骨折类型的诊断价值。
【结果】
观察组对眼眶上壁骨折、眼眶下壁骨折、眼眶内侧骨折、外侧骨折的总检出率高于对照组,差异有统计学意义(χ
2
=4.955,P<0.05)。观察组对完全性骨折、非完全性骨折、粉碎性骨折、断端移位总检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ
2
=8.393,P<0.05)。MSCT后处理技术对骨折部位及骨折类型的诊断准确率显著高于常规CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
MSCT后处理技术可显著提高眼眶外伤性骨折部位及类型的检出率与诊断准确率,具有重要临床应用价值。
2026 Vol. 43 (2): 228-230 [
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231
基于压力与应激理论的照护方案在单侧全膝关节置换术患者中的应用效果
孙倩, 赵淑萍, 柴秀文
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.015
【目的】
探讨基于压力与应激理论的照护方案在单侧全膝关节置换术患者中的应用效果。
【方法】
选取2022年1月至2024年12月本院收治的88例单侧全膝关节置换术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组接受常规围术期护理,观察组接受基于压力与应激理论的照护方案。比较两组术后48 h血清学指标[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)],术后3个月的膝关节功能[西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分]、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分]、生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]。
【结果】
术后48 h,观察组COR、ACTH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组WOMAC、SAS、SDS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
基于压力与应激理论的照护方案可有效减轻单侧全膝关节置换术患者的围术期应激反应,改善术后膝关节功能,缓解负性情绪,提高生活质量,具有较好的临床应用价值。
2026 Vol. 43 (2): 231-234 [
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235
人工智能后处理技术在颅脑CTA诊断颅内动脉瘤中的应用价值
张莹, 孙双
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.016
【目的】
探讨人工智能(AI)后处理技术在颅脑CT血管成像(CTA)诊断颅内动脉瘤中的应用价值。
【方法】
选取2023年1月至2025年5月在本院行颅脑CTA检查的128例颅内动脉瘤患者,并分别采用传统手工后处理和AI辅助后处理,进行图像重建与分析。以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,比较两组在图像后处理时间、图像主观评分、动脉瘤的瘤颈宽度、动脉瘤最大径、诊断效果方面的差异,采用Kappa检验评估AI与DSA的一致性。
【结果】
AI处理时间显著短于人工处理时间,差异有统计学意义(t=87.362,P<0.05);AI图像质量评分略高于人工,但差异无统计学意义(P>0.05)。一致性分析结果显示:AI检测微小动脉瘤组的瘤颈宽度一致性较差(ICC值=0.216),AI检测中等动脉瘤组的瘤颈宽度一致性为中等水平(ICC值=0.479),AI检测大型动脉瘤组的瘤颈宽度具有较高一致性(ICC值=0.855);AI检测微小动脉瘤组的动脉瘤最大径一致性较差(ICC值=0.277),检测中等动脉瘤组的动脉瘤最大径一致性为中等水平(ICC值=0.543),检测大型动脉瘤组的动脉瘤最大径具有较高一致性(ICC值=0.891)。Kappa分析显示,微小动脉瘤组AI与DSA诊断一致性为中等水平(Kappa=0.531),中等动脉瘤组表现为良好一致性(Kappa=0.873),大型动脉瘤组达到完全一致(Kappa=1.00)。
【结论】
AI后处理技术可显著缩短颅脑CTA图像后处理时间,提高颅内动脉瘤的检出率,并可有效优化图像质量,是一种高效、可靠的辅助诊断方法。
2026 Vol. 43 (2): 235-238 [
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239
胸腔镜肺段切除术治疗老年Ⅰ期非小细胞肺癌患者的临床疗效
王道猛, 潘忠, 何小勇
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.017
【目的】
探讨胸腔镜肺段切除术治疗老年Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。
【方法】
123例行手术治疗的Ⅰ期NSCLC患者,分为肺叶组(n=47,行胸腔镜肺叶切除术)和肺段组(n=76,行胸腔镜肺段切除术)。比较两组手术和术后相关情况,术后3个月、6个月的肺功能状况。
【结果】
肺段组患者的术中出血量少于肺叶组,术后胸管引流时间、住院时间短于肺叶组,手术时间长于肺叶组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月及术后6个月随访无术后复发、转移及死亡病例。术后3个月及6个月,肺段组肺功能各项指标均优于肺叶组(P<0.05)。
【结论】
胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗老年Ⅰ期NSCLC的安全性及效果相当,但胸腔镜肺段切除术更具有微创优势,可减少术中出血量,缩短术后恢复时间,且对患者近期肺功能的保护作用更显著,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 239-241 [
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242
酪酸梭菌二联活菌散联合双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效
霍志芳, 周川, 宋焕清, 李晶晶, 冯晓霞
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.018
【目的】
探讨酪酸梭菌二联活菌散联合双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。
【方法】
回顾性分析2020年2月至2023年2月本院收治的107例高胆红素血症新生儿的临床资料,根据不同的临床治疗方法将患儿分为观察组(n=54)和对照组(n=53)。对照组患儿接受常规治疗及双面蓝光治疗,观察组在对照组的基础上接受酪酸梭菌二联活菌散治疗。比较两组患儿临床疗效、实验室指标[总胆红素(TBiL)、降钙素原(PCT)、载脂蛋白M(APOM)、C反应蛋白(CRP)、CD4
+
、CD8
+
、CD4
+
/CD8
+
及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)],比较两组不良反应发生情况。
【结果】
治疗后,两组患儿血清TBiL水平显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿总有效率为88.89%(48/54),显著高于对照组的66.04%(35/53),差异有统计学意义(χ
2
=8.027,P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、APOM、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿IgG、IgA、IgM、CD4
+
及CD4
+
/CD8
+
显著高于治疗前,CD8
+
低于治疗前,且观察组IgG、IgA、IgM、CD4
+
及CD4
+
/CD8
+
高于对照组,CD8
+
低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率为3.70%(2/54),显著低于对照组的18.87%(10/53),差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
酪酸梭菌二联活菌散联合双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效较好,可显著降低血清TBiL水平,改善免疫功能指标,减轻炎症反应,且安全性较高。
2026 Vol. 43 (2): 242-245 [
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246
Vitapex根尖诱导成形术与MTA、iRoot BP Plus根尖屏障术治疗年轻恒牙根尖周炎患者的疗效比较
严春华, 黄春雅, 李小庆
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.019
【目的】
比较Vitapex根尖诱导成形术与MTA、iRoot BP Plus根尖屏障术治疗年轻恒牙根尖周炎患者的疗效。
【方法】
选取2021年6月至2024年5月在本院就诊的103例(患牙103颗)年轻恒牙慢性根尖周炎患者,按照治疗方法不同分为Vitapex组(患者34例,患牙34颗,实施Vitapex根尖诱导成形术)、MTA组(患者33例,患牙33颗,实施无机三氧化物聚合物MTA根尖屏障术)和iRoot BP Plus组(患者36例,患牙36颗,实施生物陶瓷材料iRoot BP Plus根尖屏障术)。比较三组患者术后1个月、3个月、6个月、12个月的临床总有效率,并比较三组患者治疗前后的牙根生长发育情况、平均治疗次数和平均治疗周期。
【结果】
术后6个月、12个月,MTA组、iRoot BP Plus组的临床总有效率均高于Vitapex组,且iRoot BP Plus组的临床总有效率高于MTA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据X线片复诊情况,Vitapex组术后1年的牙根增长、根尖孔闭合情况均优于MTA组、iRoot BP Plus组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MTA组、iRoot BP Plus组平均治疗次数少于Vitapex组,平均治疗周期明显短于Vitapex组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
【结论】
MTA、iRoot BP Plus根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎患者的临床疗效优于Vitapex根尖诱导成形术,且其治疗周期短、复诊次数少,但Vitapex根尖诱导成形术在促进牙根继续发育及根尖孔闭合方面更具有优势。
2026 Vol. 43 (2): 246-249 [
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250
导管接触性溶栓联合静脉溶栓对下肢深静脉血栓形成患者血栓弹力图参数、血栓清除效果及消肿效果的影响
蒋保华, 金磊, 张莎莎
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.020
【目的】
探讨导管接触性溶栓联合静脉溶栓对下肢深静脉血栓形成(DVT)患者血栓弹力图参数、血栓清除效果及消肿效果的影响。
【方法】
选取2021年1月至2025年1月本院收治的59例下肢DVT患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=29)。对照组采用单纯静脉溶栓治疗,观察组采用导管接触性溶栓联合静脉溶栓治疗。比较两组患者的血栓清除率,治疗前后的血栓弹力图参数、消肿效果及静脉通畅情况。
【结果】
治疗后,观察组的凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)显著短于对照组,最大振幅(MA)及凝固角(α角)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血栓清除率为93.33%(28/30),显著高于对照组的86.21%(25/29),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的静脉通畅评分显著低于对照组,大腿周径、小腿周径显著小于对照组,大腿及小腿的消肿率显著高于对照组(P<0.05)。
【结论】
导管接触性溶栓联合静脉溶栓治疗下肢DVT,可有效提高血栓清除率,改善患者凝血功能及静脉通畅度,增强消肿效果,且安全性良好,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 250-253 [
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254
不同剂量酒石酸美托洛尔联合常规基础治疗对老年高血压合并心力衰竭患者心功能、心率变异性指标的影响
孙彦鹏, 朱银川
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.021
【目的】
探讨不同剂量酒石酸美托洛尔联合基础治疗对老年高血压合并心力衰竭患者心功能、心率变异性指标的影响。
【方法】
回顾性分析2022年6月至2025年2月两院收治的104例老年高血压合并心力衰竭患者的临床资料,根据酒石酸美托洛尔的给药剂量不同将患者分为小剂量组(常规抗心力衰竭基础治疗方案+小剂量酒石酸美托洛尔)和大剂量组(常规抗心力衰竭基础治疗方案+大剂量酒石酸美托洛尔),每组52例。比较两组临床疗效、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心率(HR)、实验室指标[脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)]、心率变异性指标[24 h每5 min节段窦性R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻窦性心搏R-R间期差值的均方根(RMSSD)、24 h全部窦性R-R间期标准差(SDNN)]及不良反应发生情况。
【结果】
大剂量组总有效率为92.31%(48/52),高于小剂量组的75.00%(39/52),差异有统计学意义(χ
2
=4.500,P<0.05)。治疗后,两组HR、SBP、DBP均低于治疗前,且大剂量组低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清BNP、hs-CRP水平低于治疗前,且大剂量组低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVESD、LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,且大剂量组LVESD、LVEDD低于小剂量组,LVEF高于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SDANN、SDNN、RMSSD高于治疗前,且大剂量组高于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组不良反应总发生率与小剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
【结论】
大剂量酒石酸美托洛尔能更好地改善老年高血压合并心力衰竭患者的心功能、心率、血压和心率变异性指标,疗效优于小剂量,且安全性较好,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 254-257 [
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258
眼底荧光血管造影联合光学相干断层扫描对糖尿病视网膜病变的诊断价值
张炳琪, 王文玲, 户秀慧
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.022
【目的】
探讨眼底荧光血管造影(FFA)联合光学相干断层扫描(OCT)对糖尿病视网膜病变(DR)的诊断价值。
【方法】
选取2022年8月至2024年8月本院收治的125例(250眼)疑似DR患者,所有患者均进行FFA、OCT检查,以临床诊断结果作为金标准,比较FFA、OCT检查及联合检查在DR中的诊断价值,比较增殖性DR(PDR)患者和非增殖性DR(NPDR)患者的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。
【结果】
125例(250眼)患者中,临床诊断DR 180眼;FFA检查检出DR 152眼,OCT检查检出DR 156眼,联合检查检出DR 174眼。联合检查诊断DR的灵敏度、特异度、准确度分别为97.14%、96.80%、96.67%,均优于任一单项检查。PDR患者的上方、下方、颞侧、鼻侧的RNFL厚度均薄于NPDR患者(P<0.05)。
【结论】
FFA联合OCT检查可显著提高诊断DR的灵敏度、特异度及准确度。PDR患者的RNFL厚度薄于NPDR患者,联合检查可为DR的早期诊断及分期提供重要依据。
2026 Vol. 43 (2): 258-260 [
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261
美罗培南降阶梯治疗对老年呼吸衰竭合并肺部感染患者肺功能及CPIS的影响
崔晓青
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.023
【目的】
探讨美罗培南降阶梯治疗对老年呼吸衰竭合并肺部感染患者肺功能及临床肺部感染评分(CPIS)的影响。
【方法】
选取2022年8月至2024年8月本院收治的97例老年呼吸衰竭合并肺部感染患者,按治疗方法不同分为常规组(n=48)和美罗培南组(n=49)。常规组给予常规抗生素治疗,美罗培南组给予美罗培南降阶梯治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、动脉血气分析指标、急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、CPIS及生物标志物水平。
【结果】
美罗培南组治疗有效率高于常规组(P<0.05);治疗后,美罗培南组的第1秒用力呼气容积(FEV
1
)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)均高于常规组(P<0.05);美罗培南组的动脉血氧分压(PaO
2
)、氧合指数(OI)均高于常规组,动脉血二氧化碳分压(PaCO
2
)低于常规组(P<0.05);美罗培南组的APACHEⅡ评分、CPIS均低于常规组(P<0.05);美罗培南组的降钙素原(PCT)、正五聚蛋白3(PTX3)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平均低于常规组(P<0.05)。
【结论】
美罗培南降阶梯治疗对老年呼吸衰竭合并肺部感染患者肺功能及CPIS的影响较为显著。
2026 Vol. 43 (2): 261-264 [
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265
沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净对冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能的影响
王秀梅, 庄玉
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.024
【目的】
探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净对冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能的影响。
【方法】
选择2021年1月至2024年12月本院收治的118例冠心病合并慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组(对照组在常规治疗的基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠)和观察组(在对照组的基础上口服达格列净),每组59例。比较两组治疗前后的血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]水平、心功能[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型利钠肽(BNP)]、血管内皮功能[血管舒张功能(FMD)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]、斑块指标[颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块厚度、斑块面积],并记录患者不良反应发生情况。
【结果】
治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且观察组血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEDD 、LVESD 低于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组LVEDD 、LVESD 低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清cTnT、BNP、CK-MB水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FMD、NO高于治疗前,ET低于治疗前,且观察组FMD、NO高于对照组,ET低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组IMT、斑块厚度、斑块面积低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净可改善冠心病合并慢性心力衰竭患者的血管内皮功能、心功能、血脂水平,减轻心肌损伤,且安全性较好。
2026 Vol. 43 (2): 265-268 [
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269
青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响因素分析
郭蓓, 段波, 李海根
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.025
【目的】
探讨青少年抑郁症患者发生非自杀性自伤(NSSI)的相关影响因素。
【方法】
回顾性分析2022年6月至2025年6月本院收治的120例青少年抑郁症患者的临床资料,根据患者是否存在NSSI将患者被分为无自伤自杀行为组(n=68)和NSSI组(n=52)。收集两组患者的社会人口学数据、疾病历史、心理评估结果和生活事件记录,采用Logistic回归模型分析影响NSSI发生的潜在风险因素,并据此构建预测模型。
【结果】
NSSI组神经质、精神质评分高于无自伤自杀行为组,差异有统计学意义(P<0.05);两组内外倾向、掩饰性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NSSI组的汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、儿童期虐待问卷(CTQ)、青少年生活事件量表(ASLEC)评分显著高于无自伤自杀行为组,自尊量表(SES)评分低于无自伤自杀行为组,差异有统计学意义(P<0.05)。NSSI组在父亲拒绝、母亲拒绝、母亲情感温暖及母亲过度保护方面评分高于无自伤自杀行为组,差异有统计学意义(P<0.05)。 Logistic 回归分析显示,神经质、精神质、HAMD-24评分、CTQ评分、父亲拒绝及ASLEC评分是影响青少年抑郁症患者发生NSSI的相关因素(P<0.05)。
【结论】
个性特征、抑郁程度、早期生活事件及家庭环境等因素均与青少年抑郁症患者发生NSSI密切相关,建议在治疗抑郁症的青少年时,应综合考虑这些心理及社会因素,采取相应的干预措施以减少NSSI的发生。
2026 Vol. 43 (2): 269-272 [
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273
胸腹动脉CTA成像联合血清D-二聚体水平对非肥胖主动脉夹层患者预后的预测价值
梁志华, 王晓龙, 邰圣淇
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.026
【目的】
分析胸腹动脉CT血管成像(CTA)成像联合血清D-二聚体(D-D)水平对非肥胖主动脉夹层患者预后的预测价值。
【方法】
回顾性分析2021年3月至2024年2月本院收治的89例非肥胖主动脉夹层患者的临床资料,根据住院期间患者的生存情况分为预后不佳组(死亡,n=17)和预后良好组(存活,n=72)。比较预后不佳组和预后良好组的基线资料、CTA检查结果及血清D-D水平,分析非肥胖主动脉夹层患者预后的影响因素、CTA评分联合血清D-D水平对非肥胖主动脉夹层患者预后的预测效能。
【结果】
预后不佳组Standford分型为A型占比、CTA评分为3分及4分的占比、收缩压及血清D-D水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Standford分型、收缩压、CTA评分及血清D-D水平均为非肥胖主动脉夹层患者预后的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CTA评分联合血清D-D水平预测非肥胖主动脉夹层患者预后的曲线下面积(AUC)为0.968,显著高于单一指标(P<0.05)。
【结论】
CTA评分联合血清D-D水平评估非肥胖主动脉夹层患者的预后效能较高,临床医师可根据患者CTA评分、血清D-D水平预测患者的预后情况,及时采取有效措施。
2026 Vol. 43 (2): 273-276 [
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277
基于共享决策模型的急诊优化干预在严重创伤患者中的应用效果
姚冰, 杨飘, 蒋建召, 赵丽
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.027
【目的】
探讨基于共享决策模型的急诊优化干预在严重创伤患者中的应用效果。
【方法】
选取2022年2月至2025年2月本院收治的120例严重创伤患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规急救护理干预,观察组在常规急救护理干预的基础上给予基于共享决策模型的急诊优化干预,比较两组的急救效果、急救时间及满意度。
【结果】
观察组的急救有效率为93.3%(56/60),高于对照组的80.0%(48/60),差异有统计学意义(χ
2
=4.615,P=0.032)。观察组的首次检查时间、急诊停留时间、急诊至创伤手术室时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理态度、护理内容、护理流程、护理结局评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
基于共享决策模型的急诊优化干预在严重创伤患者中的应用效果较好,可显著提高患者的急救效率及护理满意度。
2026 Vol. 43 (2): 277-279 [
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280
家属协同认知干预联合心理支持在先兆流产孕妇中的应用效果
张惠霞, 丁孟霞, 张雯
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.028
【目的】
探讨家属协同认知干预联合心理支持在先兆流产孕妇中的应用效果。
【方法】
采用前瞻性试验,选取2021年1月至2024年1月在本院诊治的386例先兆流产孕妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组193例。对照组采用家属协同认知干预,观察组采用家属协同认知干预联合心理支持。比较两组孕妇心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、临床症状发生情况及不良妊娠结局发生率。
【结果】
干预后,两组孕妇SAS、SDS及PSQI评分均显著低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组腰痛、小腹疼痛、阴道出血及血性分泌物等临床症状发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率显著低于对照组(P<0.05)。
【结论】
家属协同认知干预联合心理支持能有效改善先兆流产孕妇的心理状态、睡眠质量、临床症状,并降低不良妊娠结局的发生风险,对优化先兆流产孕妇的整体妊娠体验具有重要意义。
2026 Vol. 43 (2): 280-283 [
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284
依洛尤单抗联合阿托伐他汀治疗症状性颅内动脉粥样硬化狭窄的疗效
毛镇亚, 陈建溯
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.029
【目的】
观察依洛尤单抗联合阿托伐他汀治疗症状性颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)患者的疗效。
【方法】
116例症状性ICAS患者随机分为对照组与观察组,每组58例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上联合应用依洛尤单抗治疗。比较两组患者治疗前后的血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、斑块厚度、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)水平、脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF),用药期间不良反应发生情况。记录患者治疗1年后的脑梗死再发、脑动脉再狭窄、死亡等不良终点事件发生率。
【结果】
观察组经过治疗后血脂水平较对照组明显改善,CIMT、斑块面积和血清SAA1水平低于对照组,CBV、CBF高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良终点事件发生率低于对照组(P<0.05)。
【结论】
依洛尤单抗联合阿托伐他汀可更有效改善症状性ICAS患者的血脂水平、颈动脉病变及脑血流,且安全性良好,能降低不良终点事件发生率。
2026 Vol. 43 (2): 284-286 [
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临床研究
287
基于正性激励的家庭支持干预在行生长激素治疗的矮小症患儿中的应用价值
司婵婵, 张文雅, 张方针
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.030
【目的】
探讨基于正性激励的家庭支持干预在行生长激素治疗的矮小症患儿中的应用价值。
【方法】
选取2022年1月至2024年12月在本院行生长激素治疗的102例矮小症患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予常规干预,观察组给予基于正性激励的家庭支持干预,比较两组自我认同感[自我认同感量表(SIS)评分]、心理状态[儿童焦虑情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁量表(CDI)评分]、治疗依从性、生活质量[儿科生活质量量表(PedsQL)评分]。
【结果】
干预后,观察组SIS评分高于对照组(P<0.05),SCARED评分、CDI评分低于对照组(P<0.05),治疗依从性高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组PedsQL中身体功能、社会功能、情感功能评分高于对照组(P<0.05)。
【结论】
基于正性激励的家庭支持干预可有效提升行生长激素治疗的矮小症患儿自我认同感,缓解焦虑和抑郁情绪,提高治疗依从性及生活质量,具有较高临床应用价值。
2026 Vol. 43 (2): 287-290 [
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291
Swanson关怀理论在阿尔茨海默病患者中的应用效果
张继红, 宋堃
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.031
【目的】
探讨Swanson关怀理论在阿尔茨海默病(AD)患者中的应用效果。
【方法】
82例AD患者,随机分为对照组(采用常规护理)和观察组(在常规护理基础上应用Swanson关怀理论),每组41例。比较两组患者干预前及干预3个月、6个月后的认知功能[精神状态检查简表(MMSE)评分];干预前、干预6个月后的生活质量[阿尔茨海默病健康相关生活质量问卷(ADRDLS)评分]、情绪状态[老年抑郁量表(GDS-15)评分]、日常生活能力[阿尔茨海默病日常生活活动能力评定量表(ADCS-ADL)评分]和照护者满意程度[Zarit护理者负担量表(ZBI)评分]。
【结果】
观察组干预3个月、6个月后的MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。干预6个月后,观察组ADRDLS、ADCS-ADL评分高于对照组,GDS-15、ZBI评分低于对照组(P<0.05)。
【结论】
Swanson关怀理论可有效改善AD患者的认知功能、生活质量、情绪状态及日常生活能力,同时有效减轻照护者负担,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 291-293 [
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294
系统性功能锻炼辅助无痛护理对股骨头坏死患者术后功能恢复及自我效能的影响
郑田丽, 李彩虹, 荆真真
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.032
【目的】
探讨系统性功能锻炼辅助无痛护理对股骨头坏死患者术后功能恢复及自我效能的影响。
【方法】
选取2021年6月至2023年5月在本院就诊的82例股骨头坏死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。所有患者均采用全髋关节置换术,其中对照组患者采用常规护理干预,观察组采用系统性功能锻炼辅助无痛护理干预。比较两组患者术后功能恢复情况[Harris髋关节评分系统(HHS)评分]、6 m步行测试(6MWT)时间、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)评分]、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、锻炼依从性以及术后并发症发生率。
【结果】
干预3个月后,观察组6MWT时间短于对照组, HHS评分、GSES评分,身体、心理、主动学习的锻炼依从性评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后5 d、10 d的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预期间并发症总发生率为7.31%,明显低于对照组的29.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
系统性功能锻炼辅助无痛护理能促进股骨头坏死患者术后功能恢复,提升自我效能,并降低并发症发生率,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 294-296 [
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297
专科流程化干预方案在重度磨损咬合重建患者中的应用效果
杨续, 朱穆锦, 罗敏
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.033
【目的】
探讨专科流程化干预方案在重度磨损咬合重建患者中的应用效果。
【方法】
选取2020年1月至2024年12月本院收治的80例重度磨损咬合重建患者,按1∶1随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施常规干预,观察组实施专科流程化干预方案。比较两组咀嚼功能、颞下颌功能[颞下颌关节功能紊乱障碍指数(DI)、颞下颌关节紊乱指数(CMI)、肌肉压痛指数(PI)评分]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分]、生活质量[口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分]。
【结果】
干预后6个月,观察组咀嚼效率、咬合力高于对照组(P<0.05);观察组DI、CMI、PI评分低于对照组(P<0.05);观察组AHSMSRS各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组OHIP-14各维度评分低于对照组(P<0.05)。
【结论】
专科流程化干预方案可改善重度磨损咬合重建患者的颞下颌功能和咀嚼功能,增强患者自我管理能力,提升患者生活质量。
2026 Vol. 43 (2): 297-300 [
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301
基于故障模式与影响分析模型的渐进性护理在股骨颈骨折患者中的应用效果
沈云, 王倩雯, 杨慧
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.034
【目的】
探讨基于故障模式与影响分析(FMEA)模型的渐进性护理在股骨颈骨折患者中的应用效果。
【方法】
选取2020年3月至2023年3月本院收治的88例股骨颈骨折患者,采用随机数字表法分为对照组(予以常规护理)和观察组(予以基于FMEA模型的渐进性护理),每组44例。比较两组临床指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、关节功能恢复情况[Harris髋关节评分系统(HHS)评分]、锻炼依从性及术后并发症发生情况。
【结果】
干预后,观察组手术时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);干预2个月后,观察组HSS评分高于对照组(P<0.05)。观察组锻炼依从性高于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。
【结论】
基于FMEA模型的渐进性护理可有效减轻股骨颈骨折患者术后疼痛,促进关节功能恢复,提高锻炼依从性,降低并发症发生率,提升整体治疗效果。
2026 Vol. 43 (2): 301-303 [
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304
三特三化延续性干预对艾滋病合并淋巴瘤患者的影响
荆亚丽, 张红叶, 陈晓琼
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.035
【目的】
探讨三特三化延续性干预对艾滋病合并淋巴瘤患者的影响。
【方法】
120例艾滋病合并淋巴瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规延续性护理干预,观察组给予三特三化延续性护理干预。比较两组患者干预前后的心理弹性、心理状况、生活质量及满意度。
【结果】
干预后,观察组的心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)各项评分、总满意度均高于对照组(P<0.05);观察组的心理状态评估量表(MSSNS)评分、医院焦虑抑郁情绪测量表(HADS)评分均低于对照组(P<0.05)。
【结论】
三特三化延续性干预可以明显改善艾滋病合并淋巴瘤患者的心理弹性、心理状况、生活质量,并提高患者的满意度。
2026 Vol. 43 (2): 304-306 [
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307
基于潮汐理论模型的赋能干预对缺血性脑卒中患者康复效能的影响
刘学琴, 施爱霞, 黄颖哲, 承位位
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.036
【目的】
探讨基于潮汐理论模型的赋能干预对缺血性脑卒中(IS)患者康复效能的影响。
【方法】
88例IS患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受常规干预,观察组接受基于潮汐理论模型的赋能干预。比较两组患者神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、情绪状况[正性负性情绪量表(PANAS)评分]、自我效能[脑卒中康复自我效能量表(SSEQ)评分]、健康行为(健康行为量表评分)及幸福感[总体幸福感量表(GWB)评分]。
【结果】
干预后,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);PANAS中正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组(P<0.05);观察组SSEQ各项评分、健康行为各项评分、GWB各项评分均高于对照组(P<0.05)。
【结论】
基于潮汐理论模型的赋能干预可有效改善IS患者的神经功能与情绪状态,增强自我效能和健康行为能力,提高主观幸福感。
2026 Vol. 43 (2): 307-310 [
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311
认知行为疗法对卵巢囊肿术后年轻患者负性情绪、恢复质量及生活质量的影响
曹艳敏, 樊燕燕
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.037
【目的】
探讨认知行为疗法对卵巢囊肿术后年轻患者负性情绪、恢复质量及生活质量的影响。
【方法】
选取2023年5月至2025年5月本院妇产科收治的92例卵巢囊肿术后年轻患者,采用随机数字表法将其分为对照组(采用常规护理)和观察组(在常规护理基础上联合认知行为疗法),每组46例。两组患者干预前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分]、术后恢复质量[15项术后恢复质量量表(QoR-15)评分]及生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]。
【结果】
干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),QoR-15各维度评分、SF-16各维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.05)。
【结论】
认知行为疗法应用于卵巢囊肿术后年轻患者中,可减轻患者术后焦虑与抑郁情绪,提升康复效果和生活质量,值得在临床护理中推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 311-313 [
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314
优化手术室配合管理在腰椎手术患者中的应用效果
赵莹, 曹飞, 赵艳芳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.038
【目的】
探讨优化手术室配合管理在腰椎手术患者中的应用效果。
【方法】
96例行腰椎手术的患者随机分为对照组(常规手术室管理)和观察组(优化手术室配合管理),每组48例。比较两组手术相关指标、疼痛程度、血流动力学指标(心率、平均动脉压)及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(Fib)]。
【结果】
观察组术中出血量、术后引流量均少于对照组,观察组手术时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后3 h、6 h、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后心率、平均动脉压低于对照组,APTT及TT短于对照组,Fib水平高于对照组(P<0.05)。
【结论】
优化手术室配合管理可有效缩短腰椎手术患者的手术时间与住院时间,减少术中出血量及减轻术后疼痛程度,同时改善凝血功能并稳定生理状态。
2026 Vol. 43 (2): 314-316 [
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317
HFMEA干预措施在急性缺血性脑卒中患者急救管理中的效果
李雯雯, 赵曼曼, 王慧影
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.039
【目的】
探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)干预措施在急性缺血性脑卒中(AIS)患者急救管理中的效果。
【方法】
120例AIS患者,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组进行常规急救处理,观察组接受HFMEA干预。比较两组患者急救情况、病情恢复状况[简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经功能缺损评分标准(NFD)评分]、情绪状况[正性负性情绪量表(PANAS)评分]和并发症发生情况。
【结果】
观察组就诊-CT检查时间、CT检查-用药时间、入院至溶栓时间(DNT)均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组MMSE评分高于对照组,NFD评分低于对照组(均P<0.05);观察组PANAS中正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组(均P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。
【结论】
HFMEA 模式干预可有效减少AIS救治过程中各环节所耗时间,从而加快整体急救进程,促进病情恢复,改善患者情绪状态,减少并发症的发生。
2026 Vol. 43 (2): 317-319 [
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320
5E康复干预模式对高龄阿尔茨海默病患者的干预效果
魏珍珍, 宋堃
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.040
【目的】
探讨5E康复干预模式对高龄阿尔茨海默病(AD)患者的干预效果。
【方法】
88例高龄AD患者,随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组接受常规干预,观察组在此基础上实施5E康复干预模式。比较两组患者干预前后精神行为状况[神经精神病学问卷(NPI-Q)评分]、激越行为[科恩-曼斯菲尔德激越行为量表(CMAI)评分]、认知功能[中文版阿尔茨海默病认知功能评价量表(ADAS-cog)评分]、情绪状况[老年抑郁量表(GDS-15)评分]、生活质量[老年痴呆症生活质量量表(QOL-AD)评分]。
【结果】
干预后,观察组NPI-Q各项评分、CMAI各项评分、GDS-15评分低于对照组(P<0.05);观察组患者ADAS-cog评分、QOL-AD各项评分高于对照组(P<0.05)。
【结论】
5E康复干预模式可改善高龄AD患者的精神行为、激越症状和情绪状态,提升认知功能和生活质量。
2026 Vol. 43 (2): 320-323 [
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324
基于循证护理的协同护理模式对子宫内膜癌患者术后应激反应、出院准备度的影响
陈影, 朱雪倩, 张莹
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.041
【目的】
探讨基于循证护理的协同护理模式对子宫内膜癌患者术后应激反应、出院准备度的影响。
【方法】
选取2022年1月至2023年8月在本院治疗的94例子宫内膜癌患者,按收治时间不同分为对照组和观察组,其中2022年1月至2022年10月收治的46例子宫内膜癌患者纳入对照组,2022年11月至2023年8月收治的48例子宫内膜癌患者纳入观察组。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在对照组基础上采用基于循证护理的协同护理模式。
【结果】
出院后,两组患者生理、心理应激反应指标优于干预前(P<0.05),且观察组生理、心理应激反应指标优于对照组(P<0.05)。观察组出院准备度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究护士人数12名,干预后,护士对子宫内膜癌患者出院准备服务指导质量明显优于干预前(P<0.05)。随着干预时间延长,两组癌症患者生活质量量表(QLQ-C30)评分呈上升趋势(P<0.05),且观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。
【结论】
在子宫内膜癌手术患者中采用基于循证护理的协同护理模式,可显著提升护士的出院准备服务质量,提高患者出院准备度,减轻患者生理、心理应激反应,促进患者术后康复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 324-326 [
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327
全程点对点护理在维持性血液透析患者疑难动静脉内瘘穿刺中的应用效果
刘惠惠, 肖亚萍, 庞梦雅
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.042
【目的】
探讨全程点对点护理在维持性血液透析(MHD)患者疑难动静脉内瘘穿刺中的应用效果。
【方法】
91例MHD患者随机分为两组,对照组45例患者给予常规护理,观察组46例施以全程点对点护理。比较两组患者穿刺一次成功率、内瘘血流速度和静脉压、穿刺并发症发生情况、自我管理情况[血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为量表(ASBHD-AVF-16)评分]和生活质量[透析患者生活质量量表(KDQ)评分]。
【结果】
干预后,观察组穿刺一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05);观察组干预后内瘘血流速度高于对照组,而静脉压低于对照组(P<0.05);观察组穿刺并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组ASBHD-AVF-16和KDQ评分均高于对照组(P<0.05)。
【结论】
在MHD患者疑难动静脉内瘘穿刺中,应用全程点对点护理可提高一次性穿刺成功率,减少穿刺并发症,增强患者自护行为及改善生活质量。
2026 Vol. 43 (2): 327-329 [
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330
基于自我效能的心理干预对腹壁整形术后患者自我效能感和负性情绪的影响
谢金历, 梁红伟, 刘凌云
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.043
【目的】
探讨基于自我效能的心理干预对腹壁整形术后患者瘢痕状况、自我负担感、疼痛状况、负性情绪及自我效能感的影响。
【方法】
选取2022年1月至2025年5月在本院行腹壁整形术的80例女性患者,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组接受常规干预,观察组接受基于自我效能的心理干预。比较两组干预前及干预后自我负担感[自我感觉负担量表(SPBS)评分]、疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、瘢痕状况[温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分、双向瘢痕评分量表(POSAS)评分]、情绪状况[正性负性情绪量表(PANAS)评分]、自我效能感。
【结果】
干预后,两组SPBS评分、VAS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组POSAS评分、VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组正性情绪评分高于干预前,负性情绪评分低于干预前,且观察组正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组完成自我管理、达成结果、一般自我效能以及应对问题评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
基于自我效能的心理干预能够改善腹壁整形术后患者的瘢痕状况,减轻自我负担感及疼痛程度,缓解负性情绪,并提升自我效能感。
2026 Vol. 43 (2): 330-333 [
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334
基于多学科协作的预防性护理对肺癌根治术患者围术期及术后康复的影响
刘莹, 刘智情, 王丹丹
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.044
【目的】
探讨基于多学科协作的预防性护理对肺癌根治术患者围术期及术后康复的影响。
【方法】
78例肺癌根治术患者,随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组接受常规围术期护理,观察组在常规护理基础上实施基于多学科协作的预防性护理。比较两组患者术前及术后6 h的应激水平,干预前和干预1个月后肺功能、生活质量及并发症发生情况。
【结果】
术后6 h,观察组皮质醇、促肾上腺皮质激素水平低于对照组义(P<0.05)。干预1个月后,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
【结论】
基于多学科协作的预防性护理能够改善肺癌根治术患者围术期应激状态及术后肺功能和生活质量,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 334-336 [
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337
Cicare沟通模式在小儿误服中毒洗胃中的应用效果
周晓娟, 秦彩丽, 陈楠
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.045
【目的】
探讨Cicare沟通模式在小儿误服中毒洗胃中的应用效果。
【方法】
选取2024年1月至2024年12月本院收治的102例误服中毒洗胃患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组接受常规干预,观察组在对照组的基础上接受Cicare沟通模式干预。比较两组患儿首次洗出液体时间、总洗胃时间、住院时间,以及心理应激反应情况[儿童应激障碍检查表(CSDC)评分]、护理质量、并发症发生情况。
【结果】
观察组首次洗出液体时间、总洗胃时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组近期反应、急性反应、创伤经历评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康指导、护理态度、责任意识、沟通能力及操作水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.92%(2/51),低于对照组的15.69%(8/51),差异有统计学意义(χ
2
=3.991,P=0.046)。
【结论】
Cicare沟通模式应用于小儿误服中毒洗胃中,可缩短洗胃及住院时间,缓解患儿心理应激反应,提升护理质量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 337-339 [
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340
强化健康教育联合四手操作干预在牙体牙髓病患者中的应用效果
周燕萍, 张建珍, 刘丹, 王培培, 余婷
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.046
【目的】
探讨强化健康教育联合四手操作干预在牙体牙髓病患者中的应用效果。
【方法】
选取2022年12月至2024年12月本院收治的206例牙体牙髓病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组103例。对照组给予常规干预,观察组给予强化健康教育联合四手操作干预,比较两组临床指标、舒适度[舒适度评估量表(GCQ)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、心理状态[改良牙科焦虑量表(MDAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]。
【结果】
两组干预前后的咀嚼功能、咬合力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组出血指数、牙龈指数评分及VAS评分、MDAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05),心理、生理、社会、环境的舒适度评分高于对照组(P<0.05)。
【结论】
强化健康教育联合四手操作干预可显著改善牙体牙髓病患者临床指标,减轻患者疼痛与负面情绪,提高舒适度。
2026 Vol. 43 (2): 340-343 [
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344
青少年抑郁症患者儿童期创伤、功能失调性态度与自动思维的相关性
徐海萍, 杜晓艳, 丁丹丹, 朱义如, 苏向单, 杨艳艳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.047
【目的】
探讨青少年抑郁症患者儿童期创伤、功能失调性态度与自动思维的相关性。
【方法】
采用随机取样法选取2022年11月至2023年9月在本院接受治疗的107青少年抑郁症患者,分别采用人口学资料调查表、儿童期创伤问卷(CTQ)、功能失调性态度问卷(DAS)、自动思维问卷(ATQ)对青少年抑郁症患者进行调查,分析青少年抑郁症患者儿童期创伤、功能失调性态度与自动思维的相关性。
【结果】
青少年抑郁症患者ATQ评分为(91.31±7.69)分,处于中等程度;CTQ评分为(89.36±4.69)分,其中情感忽视得分最高,为(19.82±2.36)分;DAS评分为(163.58±11.95)分。12~15岁患者ATQ评分显著高于16~18岁的患者,差异有统计学意义(P<0.05);初中及以下患者ATQ评分高于高中及以上学历患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,青少年抑郁症患者CTQ、DAS评分与ATQ评分均呈正相关(r
s
=0.456、0.621,均P<0.01), CTQ评分与DAS评分呈正相关(r
s
=0.528,P<0.05)。
【结论】
不同年龄段和不同学历的青少年抑郁症患者的自动思维存在差异,儿童期创伤及功能失调性态度与青少年抑郁症患者的自动思维密切相关。
2026 Vol. 43 (2): 344-346 [
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347
基于思维导图的全程无缝隙管理模式对胃癌患者术后胃肠功能恢复的影响
谢晓玉, 马蕊, 崔保宁
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.048
【目的】
探讨基于思维导图的全程无缝隙管理模式对胃癌患者术后胃肠功能恢复的影响。
【方法】
选取2022年1月至2025年1月在本院行胃癌根治术的98例患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(采用基于思维导图的全程无缝隙管理模式)和对照组(常规术后护理),每组49例。比较两组胃肠功能恢复情况、营养指标[前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)]、胃肠道生活质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分]和自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]。
【结果】
观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进流食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后30 d,两组PAB、ALB水平均低于术前,但观察组PAB、ALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前及术后30 d的TRF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后30 d,两组消化道症状、生理功能、社会活动、情绪状态评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后30 d,两组健康知识、自我护理技能、自我责任感、自我概念评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
【结论】
基于思维导图的全程无缝隙管理模式能够有效促进胃癌患者术后胃肠功能的恢复,改善营养状况,提高生活质量和自我护理能力,值得临床推广应用。
2026 Vol. 43 (2): 347-349 [
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350
督导式预警性护理联合强化呼吸道护理在肺部感染患者中的应用效果
张胜男, 高晶, 黄逸佳
DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2026.02.049
【目的】
探讨督导式预警性护理联合强化呼吸道护理在肺部感染患者中的应用效果。
【方法】
选取2022年1月至2025年1月本院收治的116例肺部感染患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组58例。对照组给予常规护理,观察组给予督导式预警性护理联合强化呼吸道护理。比较两组症状缓解时间、住院时间、血气指标、痰液黏稠度、舒适度[Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分]。
【结果】
干预后,观察组体温恢复、咳痰、湿啰音消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05),动脉血氧分压(PaO
2
)高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO
2
)低于对照组(P<0.05),痰液黏稠度改善效果优于对照组(P<0.05);观察组GCQ各维度评分均高于对照组(P<0.05)。
【结论】
督导式预警性护理联合强化呼吸道护理可加速症状缓解,改善血气指标和痰液黏稠度,提高患者舒适度。
2026 Vol. 43 (2): 350-353 [
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