医学临床研究
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医学临床研究
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2001年 18卷 3期
刊出日期:2001-03-20
护理园地
病例报告
经验交流
妇产科专题
理学诊断
护理园地
心血管疾病诊治
急症抢救
论著
临床药理与用药
基层医生园地
经验交流
0
支撑钢板固定结合CPM治疗胫骨髁骨折22例
任乐夫;谢金瑞
2001 Vol. 18 (3): 0-0 [
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论著
161
可塑形复合骨修复骨缺损的实验研究
王万春;范志勇;孙材江
目的 探讨利用同种/异种骨粉和纤维蛋白组织粘合剂(FS)及骨形态发生蛋白(BMP)制成可塑形植骨材料修复骨缺损的可行性。方法 成年新西兰兔35只,随机自身对照分为三组,行双侧桡骨中段截骨制成骨缺损模型。A组左侧:同种骨+FS+BMP;右侧:同种骨+FS。B组左侧:异种骨+FS+BMP;右侧:异种骨+FS。C组左侧:空白对照;右侧:同种骨+FS。A、B组在术后4、8、12周各处死5只,C组5只于12周时处死,以大体观察、X线摄片及组织学评分进行评估。结果 A组左侧在12周时完全修复了兔桡骨节段性骨缺损,各项评定指标均优于A组右侧及B组左侧(P<0.05)。结论 同种骨+FS+BMP复合骨是一种具有优良的塑形能力、良好的骨传导及骨诱导能力、高生物相容性、易于吸收替代的植骨材料。去抗原异种骨是一种良好BMP载体,可以和纤维蛋白组织粘合剂混合制成可塑形植骨材料,用于治疗骨缺损。
2001 Vol. 18 (3): 161-163 [
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164
无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究
杨泽刚;吴纯钢
目的 探讨无创正压机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床治疗效果。方法 在62例COPD患者中随机选择了31例进行规律性无创双水平气道正压机械通气辅助治疗,每日上机两次,每次2 h,2周为一疗程。比较上机前、上机后2 h、24 h、1周,2周后动脉血气中pH值,PaO2值,PaCO2值及临床症状变化情况。结果 治疗组治疗2 h、24 h,1周,2周后动脉血气中pH值和PaO2值逐步上升,PaCO2值逐步下降,临床症状明显改善,有效率为83.87%。对照组动脉血气中pH值,PaO2,PaCO2值及临床表现虽有不同程度的改善,但与治疗组同期比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论 无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD具有肯定的临床疗效。
2001 Vol. 18 (3): 164-165 [
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166
Ⅲ期子宫内膜癌预后的多因素分析
贺国强;雷立芳;陈亦乐
目的 探讨Ⅲ期子宫内膜癌的治疗方法等多种因素与生存时间的关系,为临床处理提供更合适的方案。方法 采用COX模型回归分析24例Ⅲ期子宫内膜癌的治疗方法、淋巴结转移、病理学特征、年龄、肌浸深度及宫腔深度6个预后因素对生存时间的影响。结果 治疗方法与淋巴结转移对生存率影响最大,肌浸深度与宫腔大小对生存率影响最小,年龄与生存率呈负相关。结论 Ⅲ期子宫内膜癌的治疗方式以综合放疗加广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术为优;年轻患者辅以化疗或激素治疗能否防止远处转移及提高生存率有待研究。
2001 Vol. 18 (3): 166-167 [
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168
海洛因稽延性戒断症状的评定与分析
邬志美;郭田生
目的 探讨海洛因稽延性症状及其可能原因。方法 对191名强制戒毒的海洛因依赖者在戒毒两周后至两年间进行27个稽延性症状项目量表的自评。结果 该量表的内部一致性良好,Cronbach a系数为0.9286(F=13.0874,P<0.001),各项目分与剩余总分的相关系数均在0.48以上。主成分分析可分成五个成分,分别为:渴求、焦虑症状、植物神经系统症状、认知功能和情绪障碍及睡眠障碍。稽延性症状阳性百分率在两年内的变化不明显(P>0.05)。结论 本量表适合于海洛因依赖者脱毒后的症状评定。
2001 Vol. 18 (3): 168-170 [
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170
卵巢肿瘤组织谷胱甘肽S转移酶-π的表达及其临床意义
卢玉波;张林;陈芸;梁正南
目的 研究卵巢肿瘤组织中谷胱甘肽S转移酶-π(GST-π)的表达及其临床意义。方法 用免疫组化链霉菌素亲生物素过氧化酶法(S-P法)测定10例良性卵巢肿瘤、40例恶性肿瘤组织中GST-π的表达,及其与组织学类型、病理分级、临床分期及术前化疗的关系。结果 10例良性肿瘤GST-π无阳性表达,40例恶性肿瘤阳性表达26例(65%);GST-π的表达与组织学类型和术前化疗无关系(P>0.05)。GST-π阳性表达在低分化癌中占85.71%,高于高、中分化癌(33.33%,P<0.01);在上皮性肿瘤Ⅰ~Ⅱ期中占20%,Ⅲ~Ⅳ期占71.4%,有随着分期升高而升高的趋势。GST-π阳性者缓解期短,易近期内复发。结论 免疫组化测定GST-π在卵巢恶性肿瘤中的表达对判定化疗疗效,克服耐药、估计预后具有一定的临床价值。GST-π阳性者属非P-糖蛋白耐药,化疗疗效及预后差。
2001 Vol. 18 (3): 170-172 [
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基层医生园地
172
保留棘突、部分椎板切除治疗中央型椎间盘突出症
张雪平
2001 Vol. 18 (3): 172-172 [
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论著
173
C-erbB-2和EGFR在子宫内膜癌中的表达及其意义
陈永平;许学岚;陈晨;傅春燕
目的 研究子宫内膜癌中C-erbB-2和表皮生长因子受体的表达,分析与探讨其表达的意义。方法 用C-erbB-2和EGFR单克隆抗体免疫组化SP法分别检测高、中、低分化子宫内膜癌共74例。结果 74份标本中,C-erbB-2和EGFR表达率分别为63.5%(47/74)和66.2%(49/74);C-erbB-2反应强度在高和中分化子宫内膜癌之间差异无显著性,但若按高、中、低分化分组,则反应强度与分化程度之间差异有显著性(P<0.05)。C-erbB-2蛋白表达阳性率及其与EGFR蛋白共同表达的阳性率随子宫内膜癌的恶性程度增加而增高(P<0.05)。随EGFR阳性程度的增加C-erbB-2表达有增强趋势。结论 结果提示C-erbB-2和EGF/EGFR系统与肿瘤的恶性潜能有密切关系;EGFR在EMC的恶性进展中可能起着关键的作用。C-erbB-2和EGFR蛋白表达的检测对预测子宫内膜癌预后的价值,有待进一步研究。
2001 Vol. 18 (3): 173-175 [
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经验交流
175
医原性胆管损伤及其处理
周利国;李清龙
2001 Vol. 18 (3): 175-176 [
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177
颅脑损伤合并胸腹部损伤的诊治
陈涛;李伯平
2001 Vol. 18 (3): 177-178 [
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论著
178
芬太尼复合麻醉对心脏手术病人脑血流动力学的影响
李玉成;胡啸玲
目的 应用经颅多谱勒(TCD)研究芬太尼复合麻醉对心脏手术病人脑血流动力学的影响。方法 24例择期心脏手术病人,采用TCD监测右侧大脑中动脉血流速率(V-MCA),同时监测血压、呼末二氧化碳分压(PetCO2)和脉搏氧饱和度(SpO2),搏动指数(PI)。分别于麻醉前后记录。维持PetCO2和SpO2正常范围。结果 与麻醉前比,麻醉后脑血流速率下降31%~35%(P<0.01),PI增加22%(P<0.01)。MPA下降10%。结论 芬太尼复合麻醉可降低脑血流速率,减少脑血流量。
2001 Vol. 18 (3): 178-179 [
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180
粘着斑激酶在大肠癌中表达水平与侵袭、转移的相关性研究
官国先;寿楠海;姜希宏
目的 研究粘着斑激酶(FAK)表达与大肠癌发生、生物学行为和预后的关系。方法 应用免疫组织化学S-P方法检测10例正常肠粘膜、16例肠腺瘤伴不典型增生及108例大肠癌手术标本中FAK的表达。结果 正常肠粘膜表达均阴性、肠腺瘤伴不典型增生表达阳性率为12.50%,大肠癌表达阳性率为75.93%(82/108)。其中无区域淋巴结转移者阳性率为48.84%,有区域淋巴结转移者阳性率为93.85%(P<0.01),FAK表达水平与大肠癌浸润深度和Duke s'分期呈正相关(均P<0.01)。FAK阳性者术后3年、5年生存率分别为49.74%、44.30%。而阴性者为100%、88.54%。二组患者术后3年、5年生存率差别均有显著性意义(均P<0.01)。结论 大肠癌由于FAK表达增加,加速恶性细胞的增殖、浸润和转移。故检测大肠活检粘膜及癌组织中FAK表达状况,有助于进一步了解大肠粘膜癌变倾向及大肠癌生物学行为,有利于对患者预后的判断。
2001 Vol. 18 (3): 180-182 [
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心血管疾病诊治
182
甲状腺激素对充血性心力衰竭患者心功能及左室射血分数的影响
李桃元;贺志明
2001 Vol. 18 (3): 182-183,211 [
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184
乐衡治疗2型糖尿病高脂血症的疗效观察
杨仕民
2001 Vol. 18 (3): 184-185 [
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185
风湿性心脏病三尖瓣关闭不全的临床特点与治疗
区军;杨金云;詹贤章
2001 Vol. 18 (3): 185-186 [
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186
104例阵发性心动过速心内电生理检查的体会
申圣春;雷登山;褚宏勋;王润华;刘其春;王作球
2001 Vol. 18 (3): 186-187 [
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188
心脏不停跳下心脏间隔缺损修补术
万齐富
2001 Vol. 18 (3): 188-188 [
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189
尿激酶溶栓后QT离散度的变化
杨德辉;郭小平;朱新林
2001 Vol. 18 (3): 189-189 [
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妇产科专题
190
米非司酮配伍米索前列醇在孕11~15周流产中的应用
李吉力;朱定;姜玲
2001 Vol. 18 (3): 190-191 [
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191
输卵管以外的异位妊娠34例临床分析
罗有蓓
2001 Vol. 18 (3): 191-192 [
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193
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕182例临床观察
陶伟平;李军
2001 Vol. 18 (3): 193-194 [
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194
中期妊娠引产方法的临床比较
周应满;夏妮;邹金华
2001 Vol. 18 (3): 194-195 [
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195
特大胎儿78例临床分析
闫淑香
2001 Vol. 18 (3): 195-196 [
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197
输卵管显微外科吻合术107例分析
马玲
2001 Vol. 18 (3): 197-198 [
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198
低位产钳和胎头吸引术助产效果的比较
邹品洁
2001 Vol. 18 (3): 198-199 [
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心血管疾病诊治
199
心包穿刺置管引流治疗心包填塞的体会
唐烨晖;于小亮;邓兰芳;沈金香;梁北南;申强
2001 Vol. 18 (3): 199-120 [
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妇产科专题
200
新式剖宫产与其他剖宫产比较
黄娅瑜
2001 Vol. 18 (3): 200-201 [
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经验交流
202
卡介菌多糖核酸对慢性阻塞性肺疾病肺泡巨噬细胞免疫功能的影响
陈灿;陈平;刘杰波
2001 Vol. 18 (3): 202-203 [
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203
全胰腺移植空肠引流术的麻醉处理体会
鄢建勤;郭曲练;彭行芳;赵绿芹
2001 Vol. 18 (3): 203-204 [
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204
股骨粗隆部骨折几种内固定方法的应用
许文湘;刘广荣;易小波
2001 Vol. 18 (3): 204-205 [
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206
原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤39例临床分析
唐志军;詹俊;丁旊;吴小玲;曾志勇
2001 Vol. 18 (3): 206-207 [
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病例报告
207
罕见融合牙一例
刘强;李健
2001 Vol. 18 (3): 207-207 [
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经验交流
208
影响尿道下裂手术疗效的因素分析
黄文胜;周健辉;雷光前;文尚武
2001 Vol. 18 (3): 208-209 [
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209
直肠平滑肌肉瘤14例临床分析
黄存嫦;粟占三
2001 Vol. 18 (3): 209-210 [
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210
大肠癌表皮生长因子受体表达及其临床意义
杨华;张灿云;林学钢
2001 Vol. 18 (3): 210-211 [
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212
醒酒灵冲剂对体内乙醇代谢的影响
周毅刚;徐绍锐;舒坤贤;文继舫;李昂
2001 Vol. 18 (3): 212-212,216 [
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213
头皮癌90例临床分析
喻建军;瞿吉保;周晓
2001 Vol. 18 (3): 213-214 [
摘要
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214
甲状腺机能亢进症800例手术评估
陈金辉
2001 Vol. 18 (3): 214-215 [
摘要
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51
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215
住院森田疗法治疗神经症25例临床分析
李文;裴瑜
2001 Vol. 18 (3): 215-216 [
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临床药理与用药
217
纳洛酮治疗小儿氟乙酰胺中毒昏迷22例临床观察
唐红平
2001 Vol. 18 (3): 217-217 [
摘要
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16
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218
酒石酸唑吡坦片治疗睡眠障碍的疗效分析
周立吾
2001 Vol. 18 (3): 218-218 [
摘要
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17
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219
山豆根注射液与胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎的疗效
华军
2001 Vol. 18 (3): 219-219 [
摘要
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26
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220
国产氟西汀与阿米替林治疗抑郁症的疗效比较
张钟粮;张腊荣
2001 Vol. 18 (3): 220-220 [
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经验交流
221
新生儿病理性黄疸与感染关系的探讨
李家财;何青;谢小毛
2001 Vol. 18 (3): 221-222 [
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理学诊断
222
超声诊断胎儿脐带绕颈的影响因素
唐小玲;田艾军;蒋晓光;杨红琳
2001 Vol. 18 (3): 222-223 [
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经验交流
223
2型糖尿病患者血糖变化对血脂的影响
吴婉清;叶静萍;冯元琪
2001 Vol. 18 (3): 223-224 [
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急症抢救
225
鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的透析治疗
成建钊;李定国;刘邦基
2001 Vol. 18 (3): 225-226 [
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经验交流
226
肝硬化门脉高压性胃病与食管静脉曲张的关系
桂若虎
2001 Vol. 18 (3): 226-227 [
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227
上胸硬膜外复合全麻在开胸手术中的应用
谢长俊;周靖夷;申芳松
2001 Vol. 18 (3): 227-228 [
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11
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基层医生园地
229
表面麻醉下白内障超声乳化术227例临床分析
邓莉;朱思泉
2001 Vol. 18 (3): 229-230 [
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230
外阴鲍温样丘疹病9例临床病理分析
石红;周桂华;钟梦;林春华
2001 Vol. 18 (3): 230-230 [
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231
慢性扁桃体炎激光治疗的临床观察
廖剑绚;谢斌
2001 Vol. 18 (3): 231-231 [
摘要
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31
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232
性病致阴茎勃起功能障碍38例临床分析
龚奉璋
2001 Vol. 18 (3): 232-232 [
摘要
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50
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233
双层重叠缝合法修补腹股沟斜疝216例体会
谭毅;张红巧
2001 Vol. 18 (3): 233-233 [
摘要
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234
红光照射促进妇科下腹部手术切口愈合的疗效评价
田小燕
2001 Vol. 18 (3): 234-235 [
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经验交流
235
先天性肌性斜颈并发寰枢椎半脱位
张毅
2001 Vol. 18 (3): 235-236 [
摘要
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236
Nd:YAG激光照射辅助根管治疗的术后反应观察
郭新程;杨浩;黄建华;阳金楚
2001 Vol. 18 (3): 236-237 [
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238
曲布合剂用于硬膜外术后自控镇痛的临床观察
雷雨中;周靖夷
2001 Vol. 18 (3): 238-239 [
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60
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病例报告
239
畸形性骨炎一例
李仕周;邝芳园;吴志坚
2001 Vol. 18 (3): 239-239 [
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护理园地
240
心功能不全的复发原因及护理对策
鲁萍;黄晓菊
2001 Vol. 18 (3): 240-241 [
摘要
] (
13
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