医学临床研究
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2004年 21卷 9期
刊出日期:2004-09-20

医院管理
综述与讲座
诊疗经验
综述与讲座
专家笔谈
论著
医院管理
简要论著
 
 
       专家笔谈
961 慢性乙型肝炎的治疗策略
汪俊韬;陈新月
2004 Vol. 21 (9): 961-965 [摘要] ( 49 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 )
       论著
966 短期应用肾上腺皮质激素对细胞免疫功能影响的实验与临床研究
马沛然;黄磊;王述昀
[目的]通过实验与临床研究评价短期应用肾上腺皮质激素对细胞免疫功能的影响.[方法]把40只小鼠分为两组,第1组10只为正常对照组,第2组30只服强地松30 mg/kg-1·d-1,连服7d,并分别于d3、d7、d10、d14、d21、d30日各处死5只,检测血中淋巴细胞亚群和血、胸腺、脾脏淋巴细胞凋亡率.对30例上感高热患儿在用病毒唑或抗生素同时静滴地塞米松0.2~0.4 mg/kg,一次/d,连用3 d.[结果]服激素组与正常对照组无差别.体温3 d内均降至正常,3 d后检测血中淋巴细胞亚群,均在正常范围内.随访7 d,无任何并发症.[结论]上感高热患儿短期使用激素,可使体温稳步下降,且较持久,而对细胞免疫无不良影响.
2004 Vol. 21 (9): 966-968 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 )
969 nm23、C-erbB-2和p53蛋白表达对乳腺癌预后的多因素分析
廖春梅;赵永祥;胡冬煦;杨进福;梁维君;吴胜奇;朱利军;阳国平
[目的]探讨乳腺癌组织中nm23、C-erbB-2和p53基因蛋白表达及其与临床病理指标和预后的关系.[方法]应用免疫组化S-P方法检测157例乳腺癌石蜡切片中nm23、C-erbB-2和p53蛋白的表达;应用Kaplan-Meier法及多变量Cox比例风险模型分析3种蛋白表达与预后的关系.[结果]①nm23表达率为58.0%,与肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结状态和远处转移有关;C-erbB-2表达率为40.8%,与患者年龄、月经状况、肿瘤大小、TNM分期和腋淋巴结状态相关;p53表达率为42.7%,与TNM分期和腋淋巴结状态及远处转移有关;②nm23阳性表达与C-erbB-2阳性表达呈负相关,与p53阳性表达呈正相关; C-erbB-2阳性表达与p53阳性表达呈负相关;③nm23阳性组生存率高于阴性组;C-erbB-2阳性组生存率低于阴性组;p53阳性组生存率高于阴性组;④多因素Cox回归分析显示,nm23、C-erbB-2不同表达及TNM分期3项指标反映乳腺癌预后情况,危险度分别为0.395、2.009及1.446.[结论]nm23、C-erbB-2表达和TNM分期是乳腺癌的独立的预后指标,检测nm23、C-erbB-2有助于筛选出具有高复发及转移危险的患者.
2004 Vol. 21 (9): 969-973 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 )
973 肝硬化门脉系统血流动力学与血浆内皮素关系的研究
李瑞珍;肖际东;周平;朱文辉
[目的]探讨内皮素与门静脉系统血流动力学变化的关系.[方法]运用彩色多普勒超声观察32例肝硬化患者门脉系统血流动力学的变化,采用放免法对肝硬化患者外周血浆内皮素含量进行检测,分析门脉血流动力学指标与内皮素的相关性.[结果]肝硬化患者内皮素与门静脉脾静脉内径成正相关,与门静脉脾静脉血流量、血流速度不相关.[结论]内皮素在门脉高压的发生发展中起重要作用.
2004 Vol. 21 (9): 973-975 [摘要] ( 51 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )
976 肺癌端粒酶活性及外周血T淋巴细胞Ag-NORs的研究
陈亦欣;韦若梨;陈伟;文飞球
[目的]探讨端粒酶活性与肺癌临床病理特征的关系,以及端粒酶活性强度与外周血T淋巴细胞嗜银蛋白(Ag-NORs)含量的关系.[方法]采用PCR-TRAP方法检测48例肺癌组织和28例癌旁组织端粒酶活性,并用免疫图像分析的方法术前检测20例病人的外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量.[结果]肺癌组织与癌旁组织的端粒酶阳性表达率差异有显著性(P<0.01);肺癌端粒酶活性与淋巴结转移、TNM分期有显著相关性(P<0.05);肺癌端粒酶活性强度与外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量呈负相关关系(R=-0.808).[结论]端粒酶活化与肺癌的发生发展有关,并与机体免疫功能有着密切的关系,结合分析端粒酶活性与外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量对了解肺癌的进展情况有意义.
2004 Vol. 21 (9): 976-978 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 48 )
979 大学生课外身心活动与其生命质量的关系
舒剑萍;毛宗福;何宏宝
[目的]探讨大学生课外活动与其生命质量的相互影响.[方法]采用分层单阶段抽样武汉某大学4个年级(1998~2000)工、管、医专业全日制学生,无记名填写WHOQOL-100量表与自编量表,采用SPSS10.0 for windows统计软件对其结果进行统计学处理.[结果]回收合格问卷1171份,其中个人评分差异有统计意义(P<0.05)的出现在不同的每周活动时间、上网目的和最烦恼的问题的大学生总生命质量及6个领域;不同双休活动安排者的生理、心理与精神支柱领域;有无上网经历者的生理、独立性、社会、环境领域;而有无恋爱则无统计意义(P>0.05).[结论]创造条件,开展积极向上的课外活动,增强集体中温暖、同学间友谊和消除个人问题的矛盾有利于提高大学生的生命质量.
2004 Vol. 21 (9): 979-982,985 [摘要] ( 39 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )
983 Bcl-2和Bax在胆管癌中的表达及意义
彭创;汤恢焕
[目的]检测胆管癌中Bcl-2和Bax的表达,以探讨胆管癌的发生、发展规律.[方法]免疫组化ABC法检测49例肝外胆管癌和10例正常胆管Bcl-2和Bax的表达.[结果]Bcl-2在胆管癌中阳性表达(48.98%)显著高于正常胆管(10.00%)(P<0.05);高、中分化胆管癌Bcl-2阳性表达显著高于低分化癌(P<0.05);胆管癌Bax阳性表达(53.06%)与正常胆管(80.00%)相比无统计学意义(P>0.05),正常胆管Bax阳性表达显著高于Bcl-2阳性表达(P<0.01),而胆管癌中Bcl-2与Bax阳性表达无显著性差异(P>0.05).[结论]Bcl-2过度表达对胆管癌的发生可能起促进作用;胆管癌中Bcl-2低表达可能是预后不良的预测指标之一.
2004 Vol. 21 (9): 983-985 [摘要] ( 49 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 52 )
986 高血压患者术后伍用舒芬太尼PCEA对血浆内皮素及心钠素的影响
张晓琴;蔡英敏;薛荣亮
[目的]观察术后伍用舒芬太尼硬膜外自控镇痛对合并高血压患者血浆内皮素(ET)及心钠素(ANP)的影响.[方法]36 例拟行上腹部手术且合并有高血压患者随机分为三组:A组为对照组,术后根据需要间断肌注哌替啶镇痛; B 组术后行硬膜外自控镇痛(PCEA); C 组行硬膜外自控镇痛并加用舒芬太尼 50 μg .采用放免法测定术前、术毕、术后24 h及术后48 h血浆ET及ANP浓度;监测HR、BP及进行VAS评分.[结果]B组及C组术后24 h ET及ANP值显著低于A组(P<0.01),且C组降低幅度比B组更大(P<0.01),B及C组术后HR、SBP、DBP及VAS评分显著低于A组同期值(均P<0.05),且C组数值比B组更低(P<0.01).[结论]术后硬膜外自控镇痛,尤其伍用舒芬太尼,能有效减轻病人疼痛,改善循环功能,降低高血压病患者术后ET及ANP值,可减少术后并发症.
2004 Vol. 21 (9): 986-988 [摘要] ( 51 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )
989 充血性心力衰竭患者B型尿钠肽与肝功能异常的临床意义
李锡明;马冬辉
[目的]探讨充血性心力衰竭患者B型尿钠肽(BNP)水平和肝功能异常的变化规律及其临床意义.[方法]130例心功能为Ⅱ~Ⅳ级充血性心力衰竭患者(其中Ⅱ级30例,Ⅲ级50例,Ⅳ级50例),分别于入院d1及治疗一周后进行肝功能检测.部分病人根据需要随时检测.58例病人做了BNP检测,其中40例在心衰治疗前后(平均治疗7 d)检测了BNP水平.[结果]随着充血性心力衰竭程度的加重,肝功能指标中异常率较高的有总胆红素、直接胆红素及血清白蛋白水平,在心功能Ⅳ级组分别达40%、80%及78%;同时患者BNP水平随病情严重程度逐渐升高.经抗心衰治疗后,患者总胆红素及直接胆红素水平有明显降低,与治疗前相比差异有显著性(P<0.01).BNP水平较治疗前有明显下降.[结论]对心衰患者应注意肝功能的异常变化,必要时应做BNP检测,动态观察肝功能及BNP水平有助于判断治疗效果及估计预后.
2004 Vol. 21 (9): 989-991 [摘要] ( 50 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 )
992 吡柔比星联合IL-2膀胱黏膜下注射和灌注结合中药预防膀胱癌复发
陈仙;杨罗艳;罗志刚;龙炳衡
[目的]寻求预防膀胱癌手术后复发的更有效方法.[方法]62例膀胱癌患者随机分为两组: Ⅰ组34例,采用手术中THP+IL-2膀胱切缘黏膜下注射和术后灌注THP、IL-2及给予华蟾素治疗;Ⅱ组28例,应用术中THP+IL-2膀胱切缘黏膜下注射和术后灌注THP、IL-2;分别观察两组的疗效和副作用.[结果]平均随访27(16~35)个月.Ⅰ组34例患者中复发率为5.88%(2/34);未见明显局部或全身副反应.Ⅱ组复发率为25.00%(7/28),有3例出现膀胱刺激症状,2例有疲倦症状,2例出现恶心,1例出现呕吐.两组肿瘤复发率差别有显著性(P<0.05).[结论] 采用手术中THP+IL-2膀胱切缘黏膜下注射和术后灌注THP、IL-2及给予华蟾素治疗预防膀胱癌术后复发疗效好、副反应少,值得临床推广应用.
2004 Vol. 21 (9): 992-995 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 )
995 抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的诊断意义
李懿莎;左晓霞;王彦平;游运辉;罗卉
[目的]了解抗核小体抗体(ANuA)诊断系统性红斑狼疮(SLE)的特异性和敏感性.[方法]使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测88例SLE患者、51例其他疾病患者以及50例正常健康人血清中的ANuA.[结果]在70例SLE患者(79.5%)、1例类风湿关节炎和1例系统性硬化患者中检测出ANuA,它在SLE中的特异性为98.0%(99/101).ANuA在6例男性狼疮患者中均为阳性.正常健康人中不能检测出此抗体.[结论]ANuA在SLE中特异性和敏感性较高,是诊断SLE的良好指标,在男性狼疮患者中更具意义.
2004 Vol. 21 (9): 995-997 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )
998 三维超声对妊娠前及早期妊娠阶段意外接触致畸物质者胎儿结局的监测
许建平;乔福元;刘海意;陈汉平;闻良珍;蔡敏;李开艳;张青萍
[目的]探讨现代导致胎儿畸形的因素的变化和胎儿预后的监测手段.[方法]对112例在妊娠前期、妊娠早期意外的、非意愿性、或非认知性接触理化物质导致或可疑导致胎儿畸形的孕妇,进行首诊后的系列三维超声检测.对确定有畸形的胎儿实施引产并验证三维超声的诊断.[结果]共计有3例肠膨出、1例多囊肾,1例脑积水,2例唇裂,1例脑部畸形(额部肿瘤)、1例马蹄内翻足,总计胎儿畸形9例,畸形发生率8.04%.并发胎儿宫内生长迟缓(IUGR)17例,占15.18%.9例畸形者中,分别有新近住房装修史者占4例,孕早期服用喹诺酮类抗生素3例,孕前及早孕阶段职业接触恶性肿瘤化疗药物1例,长期使用移动电话者1例.17例IUGR者中,孕期继续从事电脑、复印机工作者4例,妊娠合并肝炎3例.9例胎儿畸形者均由三维超声确诊并经分娩验证,三维超声诊断胎儿畸形诊断正确率为99.11%.[结论]妊娠早期或妊娠前接触致畸物质者,可引起较高发生率的围产儿不良结局,三维超声检测可作为围产期检测的常规首选手段.
2004 Vol. 21 (9): 998-1002,1006 [摘要] ( 50 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 )
1003 SARS病人临床及细胞免疫特征分析
罗显荣;程涛;李灼亮;伍伟玲;刘树仁;谢庆
[目的]探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的临床和细胞免疫特征.[方法]回顾分析本院收治的35例SARS病人的临床特征,并与普通肺炎病人进行比较.同时用流式细胞仪检测了13例SARS病人和10例健康志愿者的外周血CD4+和CD8+T淋巴细胞.[结果]SARS病人最常见的表现为发热、咳嗽、头痛、全身肌肉酸痛,淋巴细胞减少.13例SARS病人外周血CD4+和CD8+自发病第1周至第四周均明显降低,以发病第2周最明显.胸部X线表现为进行性发展的多发性肺浸润病灶.[结论]SARS是一个严重的呼吸系疾病,主要表现为发热、咳嗽、头痛、全身肌肉酸痛.检查有外周血淋巴细胞计数减少,CD4+和CD8+明显降低,肺内多发性浸润病灶.
2004 Vol. 21 (9): 1003-1006 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 )
1007 基层医院剖宫产术后再次妊娠经阴道试产可行性分析
张卫社;谷海燕;伍招娣
[目的]探讨县级医院剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性,为剖宫产史孕妇的阴道分娩提供临床依据.[方法]回顾性分析1991年1月至2001年12月湖南省永顺县人民医院产科住院病例,将有子宫下段剖宫产史孕妇分为阴道试产组(18例)和剖宫产组(108例),与同期先兆子宫破裂(10例)及子宫破裂组(17例)作对比.[结果]产后出血量、新生儿Apgar评分及围产儿死亡率,阴道试产组与剖宫产组均无明显差异,与先兆子宫破裂组和子宫破裂组有显著差异.阴道试产组总产程明显短于先兆子宫破裂组和子宫破裂组.[结论]在县级医院,剖宫产史孕妇,有选择的阴道试产是安全可行.
2004 Vol. 21 (9): 1007-1009 [摘要] ( 53 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 )
1010 三种途径ESWL治疗输尿管上段结石的疗效比较
桂西青;黄建平;韩从辉;苗永青;郑克立
[目的]探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的较佳治疗途径,以提高临床疗效.[方法]276例输尿管上段结石患者以腹部平片上结石离髂骨缘距离分为2组:距离>3 cm的162例为A组,≤3 cm的114例为B组.每组患者随机分别经腹部、腰背部与侧腰部途径行ESWL,比较治疗后2周不同途径的碎石效果.[结果]A组,经腹和侧腰部治疗途径结石排净率分别为93.1%和94.9%,明显高于经腰背部途径(64.5%)(P<0.01);B组,经腹部途径的结石排净率为90.7%,高于经腰背 (55.1%)与侧腰部途径( 58.3 %)(P<0.01).[结论]ESWL治疗输尿管上段结石,当腹部平片上结石离髂骨缘距离>3 cm时宜选择经腹或侧腰部治疗途径,距离≤3 cm时宜选择经腹部治疗途径.
2004 Vol. 21 (9): 1010-1012 [摘要] ( 50 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 )
1013 高压氧加压阶段吸氧气与吸空气治疗的不良反应比较
杨晓春;肖平田
[目的]比较高压氧(HBO)加压吸空气疗法(方法Ⅰ)与加压吸氧气疗法(方法Ⅱ)的疗效及患者心理、不良反应发生情况.[方法]采用自身对照法对HBO治疗10次的50例患者,随机分成A、B两组,两组病人前5次分别采取方法Ⅱ和方法Ⅰ,后5次交换方法,对比两组患者症状出现情况.[结果]方法Ⅱ病人的焦虑较轻,得到病人的认可,治疗中不良反应除吸氧疲劳感在两组无显著差异外,耳痛、膀胱胀感等均较方法Ⅰ轻,其差异有显著性(P<0.01),且方法Ⅱ病人在舱内停留时间短,加快氧舱的使用周期,降低治疗成本.[结论]加压阶段吸氧法明显优于加压阶段吸空气法.
2004 Vol. 21 (9): 1013-1014 [摘要] ( 47 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 61 )
1015 纳洛酮治疗脑梗死量效关系的临床研究
吴秀书;张术华;承欧梅;邓秋明;彭国光;钟士江
[目的]观察纳洛酮治疗脑梗死的量效关系,探讨纳洛酮治疗脑梗死的最佳剂量.[方法]抽取100例脑梗死患者随机分配为1、2、3、4组,每组25例,分别用1.6 mg、2.8 mg、3.6 mg、5.2 mg剂量的纳洛酮治疗,疗程15 d,观察临床疗效,并做出量效关系曲线.[结果]结果表明,用1.6 mg纳洛酮治疗基本无效;2.8 mg纳洛酮治疗稍有好转,量效关系曲线处于上升阶段;3.6 mg纳洛酮治疗有效, 量效关系曲线处于高速上升阶段;3.6~5.2 mg纳洛酮治疗明显好转,但从量效曲线上看上升趋势已不明显.[结论]结合量效关系曲线,纳洛酮治疗脑梗死最佳剂量为3.6~5.2 mg.
2004 Vol. 21 (9): 1015-1017 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 )
1017 急性视网膜坏死综合征的早期诊断与治疗
曾军;朱晓华;唐罗生;郭小健;姜德咏
[目的]探讨急性视网膜坏死综合征的早期诊断和治疗方法.[方法]回顾性研究17例18只眼急性视网膜坏死综合征患者的临床表现和治疗措施.[结果]13只眼玻璃体切割联合眼内硅油填充术,术后视网膜复位11只眼(85%),手术治疗后视力提高者7只眼(54%).早期大剂量无环鸟苷治疗后,单眼发病者未发现对侧眼发病.[结论]尽早应用大剂量的抗病毒药物,结合预防性玻璃体切割术可提高急性视网膜坏死综合征的治疗效果,同时减少了对侧眼的发病率.
2004 Vol. 21 (9): 1017-1019 [摘要] ( 47 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 )
       医院管理
1020 医院实施感动服务的实践与体会
金其林;舒卿;郑丽芬;忻弘;奚从华;陶丽敏
在科隆博士创造的服务位阶图三层次理论指导下实施医院感动服务.在服务理念上强化"以病人为中心";在服务行为上从被动到主动;在服务效果上,使病人在质量观念上从传统的单一质量观向综合的大质量观转变,从满意到感动.
2004 Vol. 21 (9): 1020-1022 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 )
       简要论著
1022 螺旋CT扫描三维重建对小儿气管、支气管异物的诊断价值
张珺;易文中
[目的]探讨螺旋CT扫描加三维重建诊断小儿气管、支气管异物的敏感性,特异性及临床价值.[方法]对1999~2003年35例气管、支气管异物患儿行螺旋CT扫描加三维重建.并与1994~1998年28例普通CT扫描及手术证实结果进行对照.[结果]螺旋CT加重建扫描比普通CT扫描对异物诊断的阳性率高,能直观地了解异物的位置及与周围组织关系.[结论]螺旋CT扫描加三维重建可显示气管、支气管异物的直接和间接征像,大大提高术前诊断准确率,对指导手术有重要意义.
2004 Vol. 21 (9): 1022-1023 [摘要] ( 73 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 )
1024 包皮环套术治疗小儿包茎及包皮过长的临床疗效评估
杨少陵;李解方;刘志文
[目的]介绍一种新的小儿包茎及包皮过长的微创治疗方法并对其疗效进行评估.[方法]本组450例,包茎120例,包皮过长330例,70例行包皮环切术,380例采用包皮环套术,比较其疗效,并术后随访.[结果]包皮环套组平均手术时间为5±1.5 min,包皮环切术手术时间为15±5 min,两组相比较差异有显著性(P<0.01),环套脱落时间为16±4 d;包皮环切组总的并发症为16.8%,环套术总的并发症为0.5%,两组相比较差异有显著性(P<0.01);环套术术后护理简单.[结论]包皮环套术具有出血少,操作简单,不需缝合及拆线,术后易护理,是目前治疗小儿包茎及包皮过长较好的微创方法.
2004 Vol. 21 (9): 1024-1025 [摘要] ( 58 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 )
1025 无痛苦麻醉胃镜检查的运用与临床对比研究
汪春莲;霍继荣;刘德良;刘斌;徐扬;王海琴;周伏喜;欧大联
[目的]研究麻醉胃镜及非麻醉胃镜患者检查过程中的反应、耐受性、成功率.并观察异丙酚与咪唑安定联合用药的安全性和镇静麻醉效果.[方法]将胃镜检查的患者209人分为两组:麻醉组103人,给予静脉注射异丙酚、咪唑安定;非麻醉组106人,用常规咽喉部麻醉,不给予镇静镇痛药.在胃镜检查过程中,观察术中血压、心率、呼吸、血氧饱和度及操作时间,检查成功率.[结果]麻醉组与非麻醉组比,麻醉组心率,血压有所下降,呼吸有个别短暂停止,非麻醉组无明显变化;成功率麻醉组高于非麻醉组;操作时间两组无显著差异.[结论]静脉注射异丙酚、咪唑安定诱导麻醉进行胃镜检查安全有效,无痛苦.但因异丙酚、咪唑安定对心血管系统和呼吸功能有一定抑制作用,应由有经验的麻醉医师及熟练的内镜操作者执行,并严密监测血压、心率、血氧饱和度.
2004 Vol. 21 (9): 1025-1027 [摘要] ( 68 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )
1028 266例婴儿脑损伤早期医学干预效果分析
姚宏智;袁隆建
[目的]探讨婴儿脑损伤早期医学干预的方法和效果,以提高儿童的身心健康,减少残障发生率.[方法]通过高危儿脑损伤筛查,早期发现并诊断婴儿脑损伤,进行早期治疗.综合治疗以神经发育疗法为主,辅以物理治疗,按摩、高压氧、脑代谢活化药物等.20 d为一疗程,进行疗效评估,一般进行3个疗程.[结果]治疗愈早,疗效愈好.出生3个月以内超早期治疗的有效率达100%,6个月以内早期治疗的有效率达96.2%,1岁以后治疗的有效率达42.11%,总有效率为87.97%.[结论]对于婴儿脑损伤提倡早期医学干预,综合治疗以神经发育疗法为主,辅以理疗等.
2004 Vol. 21 (9): 1028-1029 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )
1030 儿童上消化道出血54例临床分析
翟振秋;霍继荣
[目的]探讨儿童上消化道出血的临床特点.[方法]对54例儿童上消化道出血的临床资料进行回顾和分析.[结果]54例上消化道出血患儿中,男性大于女性,以在校儿童为主,十二指肠球部溃疡占70.4%(38/54).胃溃疡5.6%(3/54);幽门旋杆菌感染14例,糜烂性胃炎5.6(3/54),十二指肠球炎9.3%(5/54),不明原因9.3%(5/54).临床表现主要有不规则上腹痛,直属亲属有溃疡病占37%,O型血占53%.[结论]儿童上消化道出血病因较成年人简单,以十二指肠球部溃疡病多见,男性大于女性,学龄儿童多发.幽门螺旋杆菌感染、遗传因素及精神因素参与发病.临床主要表现为不规则上腹痛,及时治疗临床效果良好.
2004 Vol. 21 (9): 1030-1031 [摘要] ( 57 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 48 )
       综述与讲座
1032 MCM蛋白家族在肿瘤中的表达及意义
杨挚鹰;文建国
2004 Vol. 21 (9): 1032-1035 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 58 )
1035 核酸检测技术及其在血液筛检中的应用
赵云;熊石龙
2004 Vol. 21 (9): 1035-1038 [摘要] ( 51 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 )
1039 腔静脉滤器的临床应用
闫俊瑾;时向民;王玉堂
2004 Vol. 21 (9): 1039-1041 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 54 )
1042 围术期凝血功能障碍与TEG 检测
潘道波;黄平;朱明瑶
2004 Vol. 21 (9): 1042-1044 [摘要] ( 54 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 )
       诊疗经验
1045 免疫比浊法检测糖化血红蛋白及其临床应用价值
曹友德;段贞;谭黎明
2004 Vol. 21 (9): 1045-1046 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 )
1047 钛网融合器在胸腰椎椎体重建中的临床应用
张叶松;王文军;沈合群;刘志远;佘康云
2004 Vol. 21 (9): 1047-1048 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 48 )
1049 IgA肾病的临床特征分析
廖湘平;李志湘;张建中
2004 Vol. 21 (9): 1049-1050 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )
1051 胺碘酮与心律平应用于房颤转复与维持窦律的疗效比较
刘景艳;张昌国;刘智勇;何昕;袁旭明;鲁方旗;陈建凯
2004 Vol. 21 (9): 1051-1052 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 55 )
1053 58例青壮年患者非特异性ST-T改变的临床分析
万荣军;罗江华
2004 Vol. 21 (9): 1053-1054 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )
1054 微侵袭钻孔加置引流管注入尿激酶治疗亚急性硬膜外血肿
郑烈辉
2004 Vol. 21 (9): 1054-1055 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 57 )
1056 连续性肾脏替代治疗顽固性心衰的疗效观察
肖雪飞;杨明施;颜鹍
2004 Vol. 21 (9): 1056-1057 [摘要] ( 47 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 )
1057 盆腔结核22例误诊原因探讨
范红;方小玲
2004 Vol. 21 (9): 1057-1058 [摘要] ( 46 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 )
1059 肾移植术后63例防治感染用药体会
刘侨侨;王意如
2004 Vol. 21 (9): 1059-1060 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )
1061 钬激光腔内治疗泌尿外科疾病51例
谢衡生;冯华国;周乐友;邹龙云
2004 Vol. 21 (9): 1061-1062 [摘要] ( 40 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 55 )
1063 脑电地形图在小儿颅内感染中的应用分析
刘举;郑莹;李超民
2004 Vol. 21 (9): 1063-1064 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 )
1064 纳洛酮治疗急性脑出血的临床研究
龙赤;龙小艳;李国良
2004 Vol. 21 (9): 1064-1065 [摘要] ( 56 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 )
1066 后纵韧带切除在颈椎前路手术中的应用
廖智辉;刘云
2004 Vol. 21 (9): 1066-1068 [摘要] ( 39 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 56 )
1068 多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白的测定及临床意义
王惠平
2004 Vol. 21 (9): 1068-1069 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 )
1070 脱细胞异体真皮基质口腔组织补片在颌面外科的应用
李健;李志强;杨汉林
2004 Vol. 21 (9): 1070-1071 [摘要] ( 53 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 )
1071 高频电波刀治疗宫颈病变150例临床观察
邱奕;王月容
2004 Vol. 21 (9): 1071-1072 [摘要] ( 42 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 54 )
1073 腹股沟疝网片修补术235例临床体会
梁日光;梁伟成;邓建中
2004 Vol. 21 (9): 1073-1074 [摘要] ( 38 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 )
1074 体质指数与儿童喘息性疾病的相关性研究
刘薇;李志英;米文育
2004 Vol. 21 (9): 1074-1075 [摘要] ( 48 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 )
1076 3~10岁儿童散光与弱视分析
陈璐;苏鸣;张保利;李彦存;任生刚
2004 Vol. 21 (9): 1076-1077 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )
1078 控制性低血压在咯血病人中的应用
丁平秀;罗富强
2004 Vol. 21 (9): 1078-1079 [摘要] ( 37 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )
1080 后腹腔途径腹腔镜去顶术治疗肾囊肿32例
朱雪阳;钟狂飚;蒋志台;万波
2004 Vol. 21 (9): 1080-1081 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 )
1082 白三烯受体拮抗剂治疗缓解期老年支气管哮喘的临床疗效观察
钟敏
2004 Vol. 21 (9): 1082-1083 [摘要] ( 45 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )
1084 粘连性肠梗阻124例临床分析
蒋波
2004 Vol. 21 (9): 1084-1085 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 )
1085 平阳霉素加康宁克通瘤内注射治疗口腔颌面颈部血管瘤
张霜玥;李汉贤
2004 Vol. 21 (9): 1085-1087 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 )
1087 免疫母细胞性淋巴结病误诊为变态性败血症一例
陈珮;马春华;张信;张彦宗;赵娟
2004 Vol. 21 (9): 1087-1088 [摘要] ( 54 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 63 )
1088 结肠放线菌病3例报道
林枝安;戴明耀;林文浩;李乐斌
2004 Vol. 21 (9): 1088-1089 [摘要] ( 35 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )
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