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文章快速检索     高级检索   2004年 21卷 12期 刊出日期：2004-12-20 综述与讲座 护理园地 诊疗经验 护理园地 综述与讲座 论著 简要论著          论著 1345 ICAM-1、Bcl-2在鼻咽癌中的表达及意义 向秋;何晓松;王建红;曾思恩;侯巧燕;邓铭;黄岚珍;雷讯 [目的]探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和细胞凋亡抑制基因Bcl-2在鼻咽癌组织中的表达及意义.[方法]应用免疫组化S-P法,对37例鼻咽低分化鳞癌和30例鼻咽慢性炎性黏膜活检组织进行ICAM-1、Bcl-2表达蛋白产物检测.[结果]①ICAM-1在鼻咽癌组织阳性表达率67.6%,明显高于鼻咽慢性炎性黏膜组织6.7%(P<0.01).②Bcl-2在鼻咽癌组织阳性表达率83.8%,明显高于鼻咽慢性炎性黏膜组织10.0%(P<0.01).③ICAM-1、Bcl-2在鼻咽癌中的表达呈正相关.[结论]ICAM-1、Bcl-2在鼻咽癌组织中表达可能在鼻咽癌细胞的凋亡、侵袭和转移过程中起重要作用,两者同时高表达可能协同促进鼻咽癌的侵袭和转移. 2004 Vol. 21 (12): 1345-1347,1351 [摘要] ( 61 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 60 ) 1348 甲氧滴滴涕对雄性小鼠生殖细胞周期的影响 文建国;赵国军;唐国华;杨静 [目的]探讨甲氧滴滴涕(MXC)对雄性小鼠生殖细胞周期的影响及其可能机制.[方法]50只成年雄性昆明小鼠随机分为5组,其中3组喂服MXC分别为7 d、14 d和21 d,1组同时喂服MXC和VitE 21 d,1组为正常对照组.应用免疫组化SABC法检测生精小管增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况,采用流式细胞术检测生精细胞周期的变化.[结果]PCNA阳性细胞位于生精小管基底部,PCNA的表达受到MXC的影响,各处理组PCNA的阳性细胞数皆较对照组明显减少,阳性细胞排列不连续.随作用时间延长,阳性细胞更少(P<0.05),流式细胞术测定G0/G1期细胞和S期细胞的构成比下降(P<0.05),G2/M期的细胞在MXC喂服各组均明显增高(P<0.01),上述情况尤以21 d组为最(P<0.001).无论是PCNA反应还是流式细胞计数,VitE组的受损程度皆较染毒时间相同的21 d组要明显轻微.[结论]MXC可抑制生精细胞的DNA复制,干扰细胞周期,产生生殖毒性作用,且作用强度随染毒时间延长而增加,但其毒性程度可被VitE减轻. 2004 Vol. 21 (12): 1348-1351 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 ) 1352 缝隙连接蛋白在鼻咽癌中的表达 王建红;向秋;何晓松;范才文;伍红良;雷讯 [目的]探讨缝隙连接蛋白基因Connexin26、Connexin32 (Cx26、Cx32)在鼻咽癌组织中的表达,研究分析Cx26、Cx32的表达与鼻咽癌之间的相关性.[方法]采用免疫组化检测42例鼻咽慢性炎性黏膜活检组织和49例鼻咽低分化鳞癌活检组织中Cx26、Cx32的表达.[结果] 鼻咽低分化鳞癌组织中,Cx26、Cx32的表达分别为61.2%和12.2%,鼻咽慢性炎性黏膜组织中,Cx26、Cx32的表达分别为95.2%和85.7%.两者比较,Cx26、Cx32在两种组织中的表达有显著性意义(P<0.01). 38例含有鳞状或柱状上皮的癌组织中,癌组织中Cx26表达为52.6%,明显低于鳞状或柱状上皮中的表达97.4%(P<0.01);癌组织中Cx32表达为10.5%,明显低于鳞状或柱状上皮中的表达84.2%(P<0.01).[结论] Cx26、Cx32的表达异常与鼻咽组织癌变密切相关. 2004 Vol. 21 (12): 1352-1354,1357 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 60 ) 1355 足月妊娠妇女静脉血中瘦素及胰岛素样生长因子-Ⅰ与其新生儿体重关系的研究 王正希;姚穗 [目的]研究足月妊娠妇女静脉血中瘦素(Leptin)水平及胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平与其体重的关系.[方法]采用放射免疫法测定 90例孕37～41周正常妊娠妇女(研究组)及30例健康非妊娠妇女(对照组)的血瘦素水平及IGF-Ⅰ水平,并对其进行相关分析.[结果]①妊娠晚期妇女静脉血中瘦素水平为(9.95±2.44)μg/L, 明显高于对照组妇女的(5.30±1.31)μg/L;妊娠晚期妇女IGF-Ⅰ水平为(203.96±56.69)μg/L,明显高于对照组妇女的(180.31±50.24)μg/L.②妊娠晚期妇女瘦素水平与新生儿体重无明显相关(r为0.93和1.57,P>0.05);妊娠晚期妇女IGF-Ⅰ水平与新生儿体重明显正相关(r为4.55,4.94,2.46,P<0.001和P<0.05).[结论]①妊娠晚期妇女血中瘦素水平增高,推测其与孕妇的脂肪积累和体重增加有关.②妊娠晚期妇女血中IGF-Ⅰ可能参与促进胎儿生长发育的过程. 2004 Vol. 21 (12): 1355-1357 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 ) 1358 氯胺酮对坐骨神经结扎大鼠神经病理性疼痛的影响 孔明健;胡兴国;曾因明 [目的]观察腹腔注射氯胺酮(Ket)对坐骨神经结扎(CCI)大鼠神经病理性疼痛的影响.[方法]雄性SD大鼠32只,随机分为假手术组,对照组(CCI处理),Ket 25 mg/kg治疗组和Ket 50 mg/kg治疗组.采用热辐射法和von Frey细丝法分别测定大鼠热刺激缩足反射潜伏期(TWL) 和机械刺激缩足反射痛阈值(MWT).[结果]与术前和假手术组比较, 对照组大鼠在术后d3开始TWL差值明显减小, MWT明显降低,并持续至术后d14(P<0.05 或P<0.01);与术前和假手术组比较,Ket 25 mg/kg治疗组和Ket 50 mg/kg治疗组大鼠分别自术后d5、d3和d9、d5开始TWL差值明显减小,MWT明显降低并持续至术后d14(P<0.05 或 P<0.01).[结论]超前腹腔注射Ket 50 mg/kg能延缓CCI大鼠机械性痛觉过敏和热痛觉过敏的产生. 2004 Vol. 21 (12): 1358-1360,1363 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 1361 重症监护病房铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的耐药性研究 黄勋;徐秀华;黄昕;吴安华;文细毛;李洁 [目的]了解本院重症监护病房铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果,以指导临床抗生素的合理使用.[方法]从2000年起,每年采用E-test法对连续1个月收集的铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌进行细菌药敏监测,同时使用WHONET 5.1进行药敏结果的分析.[结果]84株铜绿假单胞菌对各类抗菌药物均有不同程度的耐药,其中对亚胺培南、头孢他定和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为83.3%、83.3%和82.1%,对头孢噻肟、头孢曲松的敏感率仅为28.6%和40.5%.75株鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率最高达88%,其余的都在65%及以下,头孢曲松、头孢噻肟的敏感率仅为26.7%、34.7%.[结论]重症监护病房的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性十分严重,必须加强抗菌药物在重症监护病房的耐药监测,根据药敏结果用药,以免造成严重的医院感染流行. 2004 Vol. 21 (12): 1361-1363 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 ) 1364 Smad-7与TGF-β1蛋白在胆囊癌组织中的表达及意义 蒋进发;孙华鹏;易继林;陈晚平;沈文状;陈钢 [目的]探讨Smad-7和TGF-β1蛋白在胆囊癌组织中的表达及其意义.[方法]采用免疫组化SP法检测49例胆囊癌和20例慢性胆囊炎组织中Smad-7和TGF-β1蛋白的表达,并分析两者的表达与胆囊癌临床病理特征的关系.[结果]Smad-7在胆囊癌组织中的表达阳性率为67.3%(33/49),显著高于慢性胆囊炎的15.0%(3/20)(P<0.05); 胆囊癌组织中TGF-β1蛋白的表达阳性率为38.8%(19/49),低于慢性胆囊炎的80.0%(16/20)(P<0.05).Smad-7的表达与胆囊癌Nevin分期和组织学分化程度有关(P<0.05), TGFβ1蛋白的表达则随胆囊癌Nevin分期进展、组织学分化程度的降低而逐渐下降(P<0.05), Smad-7和TGF-β1蛋白表达之间呈负相关(P<0.05).[结论]Smad-7蛋白高表达和TGF-β1蛋白表达下降可能参与了胆囊癌的发生、发展过程. 2004 Vol. 21 (12): 1364-1366 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 55 ) 1367 鼻咽癌相关抗原基因NPC-A-6的生物信息学分析 童永清;李官成 [目的]应用生物信息学的方法分析鼻咽癌相关抗原基因NPC-A-6的组织分布情况,以推测鼻咽癌相关抗原基因NPC-A-6的生物学功能与特性.[方法]应用美国国家生物信息中心(NCBI)中的核酸数据库、EST数据库、Unigen数据库和相应软件分析.[结果]鼻咽癌相关抗原基因NPC-A-6定位于9p24.3,由三个外显子和两个内含子组成,广泛表达于许多正常组织如前列腺、脂肪、耳等,但在胃癌、子宫瘤、宫颈癌、皮肤癌、结肠癌等肿瘤组织中表达明显上调,而在相应正常组织中不表达或低表达.[结论]鼻咽癌相关抗原基因NPC-A-6编码的抗原可能与人类多种肿瘤的发生发展密切相关. 2004 Vol. 21 (12): 1367-1370 [摘要] ( 53 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 63 ) 1370 口腔正畸患者遵医行为心理分析 吴林艳;雷勇华;李奉华 [目的]了解口腔正畸患者遵医行为的心理特征.[方法]对106例接受口腔正畸治疗患者,采用固定矫治器治疗,治疗后戴用保持器1～2年,对整个治疗过程中患者遵医行为心理进行分析.[结果]正畸患者遵医行为的个性心理特征,有三种主要类型:即积极主动型、被动依赖型和犹豫观望型,各型所占比例在各治疗阶段略有不同.[结论]在正畸治疗的各个阶段,对各种心理类型的患者针对性地采用不同的对策,进行心理辅导,消除患者不良心态,使其在治疗过程中保持良好的遵医行为,积极配合医生进行正畸治疗,可帮助正畸患者取得良好、稳定的疗效. 2004 Vol. 21 (12): 1370-1372 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 1373 纤溶酶原激活物抑制因子-1在放射性肾纤维化中的作用及意义 崔飞伦;孙颖浩;王德文;彭瑞云;高亚兵 [目的]为探讨纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)在肾损伤后纤维化中的作用和意义,揭示其发病的分子病理机制.[方法]雄性健康的Wistar大鼠以30 Gy 60Coγ线单次双肾局部照射,于照射后4个不同时相点活杀,取肾组织进行常规病理学观察及原位分子杂交,观察PAI-1 mRNA表达的变化.[结果]纤维化的肾组织PAI-1表达较正常对照组增高,与纤维化程度呈正相关.[结论]PAI-1可能在肾损伤后纤维化的发生及发展中起重要的作用. 2004 Vol. 21 (12): 1373-1375 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 64 ) 1376 玻璃体视网膜手术后角膜内皮细胞损伤的相关危险因素 覃冬菊;唐罗生;朱晓华;曾军;刘湘平;唐朝珍 [目的] 观察玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery, VR术)后角膜内皮细胞的变化,对影响角膜内皮细胞的危险因素进行评价.[方法]66例(66只有晶状体眼)于术前及术后1个月用Topcon SP9000型非接触型角膜内皮显微镜对患者双眼的角膜内皮细胞密度进行形态计量学测定,对可能影响角膜内皮细胞的多种相关因素进行多元线性回归分析.[结果]影响角膜内皮的主要危险因素为晶状体摘除(P=0.000),术前角膜内皮细胞密度(P=0.009),葡萄膜炎(P=0.011),手术时间(P=0.034).[结论]①VR术中摘除晶状体,对角膜内皮有损伤.②对拟行晶状体摘除或疑角膜内皮细胞功能欠佳的患者,术前应检查角膜内皮.③为减少手术对角膜内皮的损伤,术前术后积极控制炎症,选择合适的手术方式和填充物,提高手术技巧,尽可能的缩短手术时间是十分必要的. 2004 Vol. 21 (12): 1376-1379 [摘要] ( 23 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 ) 1379 抗-β2m抗体对肿瘤细胞毒性作用的研究 肖玲;张建湘 [目的]探讨抗-β2m抗体对肿瘤细胞的毒性作用.[方法]作者采用MTT法对抗-β2m抗体在体外对肿瘤细胞毒性作用进行的初步探讨.[结果]抗-β2m抗体在体外具有杀伤肿瘤细胞或杀伤肿瘤细胞株的作用,包括人的乳腺癌细胞株MDA-MB-453、MCF-7和多发性骨髓瘤细胞株ARK-RS, ARP-1, IM-9, RPMI-8226,40 μg/ml抗β2m 抗体可杀伤75%～97%肿瘤细胞(p<0.001).[结论]抗-β2m 抗体对肿瘤细胞有较强的杀伤作用. 2004 Vol. 21 (12): 1379-1382 [摘要] ( 35 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 ) 1383 曲美他嗪对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响 汤建民;张丽华;黄振文 [目的]探讨曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响.[方法]缺血性心脏病心力衰竭患者78例,左室射血分数≤40%,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,常规治疗基础上随机分为TMZ组(n=40))和对照组(n=38).治疗6个月,观察曲美他嗪对心室重塑和心功能的影响.[结果]经过6个月治疗,TMZ治疗组症状和心功能改善,与对照组比较左室收缩末容积下降[(159.2±46.7)ml vs (179.8±48.5) ml, P<0.05],左室收缩末内径减小[(32.7±4.1)mm vs (39.5±3.9)mm, P<0.05],左室射血分数显著提高[(48.6±9.5)% vs (35.2±8.7)%, P<0.01];与基线比较左室舒张末容积下降(P<0.05),左室舒张末内径减小(P<0.05),但两组间无统计学差异.[结论]在心力衰竭标准治疗基础上,应用TMZ能显著改善缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能. 2004 Vol. 21 (12): 1383-1385 [摘要] ( 51 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 54 ) 1386 射频消融联合经门静脉导管药盒系统治疗肝癌 石敏;廖旺军;陈锦章;张鸣江;罗荣城 [目的]探讨射频消融联合经门静脉导管药盒系统治疗肝癌的方法和疗效.[方法]手术不能切除且不宜行介入栓塞治疗的原发性和转移性肝癌患者33例,先行射频消融治疗后,再经门静脉导管药盒系统行化学治疗.[结果]射频消融治疗和经皮肝穿刺门静脉导管系统植入术均获得成功,未出现严重并发症.联合治疗后肝脏病灶部分缓解(PR)12.1%,稳定(SD)30.3 %.[结论]射频消融联合经门静脉导管药盒系统生物化疗能明显改善晚期原发性肝癌患者的症状和生活质量,并取得较好局部疗效. 2004 Vol. 21 (12): 1386-1387 [摘要] ( 51 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 1388 子宫内膜癌临床分期与手术病理分期的比较 肖辉 [目的]探讨子宫内膜癌临床分期与手术病理分期的差异,阐述其手术病理分期的优点及可行性.[方法]回顾性分析1997～2003年收治经手术治疗的92例子宫内膜癌患者,将术前临床分期与术后病理分期进行比较,分析其差异及原因.[结果]临床分期误差率:Ⅰ期为20.3%,Ⅱ期为33.3%.临床分期Ⅰ期中盆腹腔转移率9.5%,Ⅱ期为33.3%,Ⅲ、Ⅳ期均为100%,总转移率16.3%(15/92).子宫肌层浸润深度≥1/2患者盆腹腔转移率较<1/2者高(P<0.01).组织学分级G1、G2的患者盆腹腔转移率低于G3及未分化者(P<0.01).[结论]手术病理分期真实反映了病变范围,较临床分期准确.子宫内膜癌盆腹腔转移与临床分期、子宫肌层浸润深度,组织学分级密切相关.手术病理分期能客观判断预后,并指导术后治疗. 2004 Vol. 21 (12): 1388-1390 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 1391 一氧化氮合酶和微血管形成与原发性肝癌发生发展的关系 付文峰;刘展;王双喜 [目的]研究诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在人原发性肝癌组织中的表达及其与肝癌微血管形成的关系.[方法]采用免疫组化S-P法检测45例原发性肝癌患者肝癌组织、癌旁组织及非癌组织中iNOS的表达,同时以抗CD34标记血管内皮细胞,检测微血管密度(MVD),并分析其与肿瘤行为之间的关系.[结果]肝癌组织中iNOS阳性表达率为77.8%,MVD均值为22.9±4.8,显著高于癌周组织和正常肝组织.肝癌组织中iNOS的表达与MVD呈正相关.iNOS阳性表达组及高MVD值(≥22.9)组的3年生存率均显著低于iNOS阴性表达组及低MVD值(<22.9)组,且差异有显著性(P<0.05).[结论]肝癌组织中iNOS高阳性表达及MVD值增加,两者呈正相关.iNOS的表达及MVD值可作为判断肝癌预后的重要指标. 2004 Vol. 21 (12): 1391-1393 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 58 ) 1394 微创经皮肾穿刺取石与开放性手术治疗肾结石的疗效比较 唐汇龙;李峰;张少宏;刘明;佘相群;李基岩 [目的]比较微创经皮肾穿刺取石与开放性手术治疗肾结石的疗效,并探讨微创经皮肾穿刺取石术操作要点.[方法]对124例肾结石微创经皮肾穿刺取石(微创组)临床资料进行回顾性分析,并与开放性手术(开放组)118例进行比较.[结果]微创组手术时间为(70.1±14.8)min,术中出血量(47±33.6)ml、术后用止痛药26例、术后发热42例、下床活动时间(22±4.0)h,住院时间(5.2±1.2)d均分别显著少于开放组的(107±30.7)min,(212.2±70.3)ml,118例,94例,(54±52.2)h,(13.6±2.9)d,P均<0.01,而结石取净率显著高于开放组(93.55% vs 61.86%,P<0.01).[结论]微创经皮肾穿刺取石术具有创伤小,出血少,结石取净率高,患者康复快,疼痛轻等优点,是一种治疗肾结石有效的方法. 2004 Vol. 21 (12): 1394-1396 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 53 ) 1397 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附312例报告) 邓健;谢群;曹明奎;许琛;胡贵祥 [目的]探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及疗效.[方法]回顾分析利用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石病例312例,其中输尿管上段结石53例,中段结石143例,下段结石116例.输尿管上段结石利用微创经皮肾穿刺输尿管镜下气压弹道碎石术及经尿道逆行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,输尿管中下段结石均利用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.[结果]镜下一次碎石成功271例(86%),其中输尿管中下段结石镜下一次碎石成功239例(96%).术后结合体外震波碎石治疗37例,术中改开放手术四例.输尿管穿孔8例.术后随访1～6个月,未见结石残留及输尿管狭窄.[结论]输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石可取得良好效果. 2004 Vol. 21 (12): 1397-1399 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 ) 1400 口腔白斑HLA-DR表达与中药治疗的对比研究 陈湘旭;朱群强;欧阳瑞琪 [目的]探讨口腔白斑 (OLP) 的发病机制及中药Ⅰ号口服液的作用机制.[方法]采用SP法检测120例OLP治疗前后病损区角朊细胞(KC)异常表达人白细胞分化抗原DR区 (HLA-DR) 抗原的情况.[结果]120例OLP标本的黏膜上皮细胞均不同程度的表达HLA-DR的阳性KC,其数量及表达程度与中药Ⅰ号口服液的疗效呈负相关,不同疗效组间差异有显著性(P<0.01).[结论]本结果提示,OLP的发病机制可能是机体免疫功能低下引起的自身免疫反应.推测中药Ⅰ号口服液的作用机制是调整机体的免疫功能,抑制自身免疫反应,从而取得较好的临床疗效. 2004 Vol. 21 (12): 1400-1402 [摘要] ( 38 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 73 ) 1402 健脾益肾方降低维持性血透患者脂调素水平的临床研究 林坚;易无庸;李顺民;易铁钢;杨曙东;祁爱蓉;杨栋;聂小兰;程淑碧;程静刁 [目的]研究健脾益肾方降低维持性血透营养不良患者脂调素水平的有效性.[方法]65例维持性血透患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予健脾益肾方每日1剂,分2次温服;对照组仅予氨基酸胶囊口服,每日3次,每次3粒,疗程均为12周,检测比较两组治疗前后血清脂调素、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血清胆固醇等指标,并观察不良反应.[结果]健脾益肾方能降低血清脂调素水平,升高血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血清胆固醇等指标,与对照组相比差异有显著性(P<0.05或P<0.01).[结论]健脾益肾方能有效降低维持性血透营养不良患者脂调素水平,从而改善其营养状况. 2004 Vol. 21 (12): 1402-1404 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 1405 心肌肌钙蛋白T在心力衰竭患者中的水平及意义 毛福青;吴名星;胡红苗 [目的]探讨心力衰竭患者心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平及意义.[方法]用电化学发光法测定72例不同原因所致的心力衰竭患者与同期40例健康体检者和42例急性心肌梗死患者的血清cTnT含量,并比较不同心功能分级的cTnT水平.[结果]心功能Ⅱ级组与健康对照组相比,血清cTnT浓度无明显差异;心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组升高,但两组间无统计学差异;心功能Ⅳ级组较Ⅱ、Ⅲ级组明显升高(P<0.05),但较AMI组明显降低(P<0.01).[结论]血清cTnT水平对判断心功能障碍的严重程度有一定价值. 2004 Vol. 21 (12): 1405-1406 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 56 ) 1407 腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术治疗精索静脉曲张的比较 吴洪涛;蒋宏毅;王荫槐;姚干;刘任;杨罗艳 [目的]对比评价腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效.[方法]采用腹腔镜精索静脉高位结扎术23例,开放手术小切口经腹膜后高位结扎术46例,术后随访6～18个月.[结果]两组在手术时间上无明显差异,腹腔镜组术后住院时间明显短于开放手术组,两组患者术后恢复快,随访无复发和睾丸萎缩.[结论]腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,可同时处理双侧病变. 2004 Vol. 21 (12): 1407-1408 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 1409 前列腺素E1对肺白细胞隔离影响的临床研究 朱中权;范士志;李志平;陈建明;蒋耀光 [目的]动态观察体外循环(CPB)围手术期左、右房血中循环内皮细胞(CEC)、中性粒细胞(PMN)水平,探讨围手术期应用前列腺素E1(PGE1)对肺白细胞隔离的影响.[方法]将28例风心病拟行换瓣手术患者随机平均分为二组,即对照组(C组)和PGE1组(P组).P组于CPB围手术期经中心静脉插管微泵静注PGE1,两组分别于CPB转机前、开放腔静脉时、开放腔静脉后1 h经左、右心房抽血,检测CEC、PMN水平,并行统计学分析.[结果]开放腔静脉时、开放腔静脉后1h右心房与左心房PMN差值(RA-LA)比较,P组中PMN差值低于C组,差异有显著性(P<0.01和P<0.05).组内同时相点心房间比较,两组在开放腔静脉时、开放腔静脉后1 h左房中CEC水平高于右房(P<0.01、P<0.05).组间同时点同采血点比较,P组中左、右房中CEC水平较低:其中开放腔静脉时,组间右房CEC水平比较呈显著差异(P<0.05), 组间左房CEC水平比较呈非常显著差异(P<0.01);而开放腔静脉后1 h,组间右房CEC水平比较及组间左房CEC水平比较均呈显著差异(P<0.05).[结论]CPB围手术期PGE1的应用减轻了肺白细胞隔离,同时减轻了血管内皮细胞损伤,CEC亦有可能在肺内形成类似的隔离,在急性肺损伤中有一定作用. 2004 Vol. 21 (12): 1409-1411,1416 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 )        简要论著 1412 小梁切除术联合前房穿刺及滤过试验治疗青光眼的临床应用 谢卫东;胡中庚;李勇;王芳;谭乐 [目的]探讨小梁切除术联合前房穿刺及滤过试验在治疗青光眼中的临床作用.[方法]86例(128只眼)青光眼应用小梁切除术联合前房穿刺及滤过试验,观察术前、术后视力,眼压,眼底及术后滤过泡,前房深浅.[结果]术后d2～47只眼浅前房I度(5.47%);术后5 d平均眼压(1.69±0.56)kPa;术后半年平均眼压(1.78±0.63)kPa.术后半年视力略下降者3.13%,视力不变者45.31%,视力提高者51.56%;功能性滤过泡90.62%,无效滤过泡9.38%.[结论]小梁切除术联合前房穿刺及滤过试验可提高手术成功率,疗效满意,还可减少术后并发症. 2004 Vol. 21 (12): 1412-1414 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 ) 1414 轮状病毒肠炎患儿肝脏损害临床特点与转归 刘东成;李源斌;王文祥 [目的]探讨小儿轮状病毒(RV)肠炎患儿肝脏受损伤的临床特点与转归.[方法]检测RV肠炎患儿血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)值,并与普通腹泻患儿对比分析.[结果]RV肠炎组62.1%的患者ALT和(或)AST异常增高,ALT增高者占23.3﹪,明显增高者占6.8%;AST增高者占58.3%,明显增高者占15.5%,两者异常比率及程度与对照组相比差异均有显著性;RV肠炎组肝功异常者肝酶恢复慢的比例较对照组高;RV肠炎组肝功异常与肝功正常者相比临床指标差异均无显著性(P>0.05).[结论]肝酶学变化可能为RV肠炎患儿肝损伤特有的表现,单纯ALT异常几率较小,肝损伤常表现为一过性,其恢复顺利,转归良好. 2004 Vol. 21 (12): 1414-1416 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 ) 1417 氨氯地平对高血压左室肥厚逆转的疗效观察 焦衡忠 [目的]探讨高血压左室肥厚(LVH)形成机制及脂质过氧化损伤在此过程中的作用及氨氯地平干预治疗对LVH的影响.[方法]60例高血压LVH者采用氨氯地平治疗,治疗前后测左室重量指数(LVMI),舒张早、晚期血流峰速值(E、A),E峰/A峰比值(E/A)和舒张早期减速度(DC).同时,采静脉血查血浆脂质过氧化物(LPO)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)并将各指标与健康组对比.[结果]高血压LVH者LVMI、A值及LPO均高于健康组(P<0.01),且LVMI与LPO呈正相关(r=0.5201,P<0.05)而与SOD呈负相关(r=-0.5343,P<0.05),氨氯地平治疗六个月后,高血压组LVMI、A值、LPO均明显降低(P<0.01),E值、E/A值、DC值及SOD明显升高(P<0.01).[结论]氧自由基引起的脂质过氧化反应及细胞内钙代谢异常可能参与了高血压LVH的发生发展;氨氯地平治疗可逆转高血压LVH. 2004 Vol. 21 (12): 1417-1418 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 52 ) 1419 透明质酸钠关节腔注射治疗不可复性颞下颌关节盘前移位 曾秋萍;秦霞南;龙星 [目的]探讨透明质酸钠(HA)颞下颌关节腔注射治疗关节盘前移位的临床效果.[方法]对34例关节盘前移位患者进行关节腔穿刺,注入透明质酸钠1 ml,每周注射1次,持续2～4周.[结果]治疗后患者疼痛明显减轻,张口度改善,关节造影示关节盘位置明显改善.[结论]透明质酸钠关节腔注射是治疗颌下关节关节盘前移位的较好方法. 2004 Vol. 21 (12): 1419-1420 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 1420 重型颅脑损伤76例早期救治体会 胡丹;蒋尊柏;唐坚 [目的]探讨重型颅脑损伤(SCCI)的早期处理方法和救治结果.[方法]回顾性分析本科5年来收治的SCCI患者76例.[结果]根据GOS评分,恢复良好37例(48.7%),中残11例(14.5%),重残12例(15.8%),死亡16例(21%).[结论]SCCI后低血压、缺氧是脑缺血缺氧性二次脑损害的重要因素,早期处理脑缺血缺氧性损害包括生命体征的监测和血气分析,维持有效的脑血流灌注和脑供氧,改善脑微循环,是防治继发性二次脑损伤的关键,也是提高患者生存率、改善预后的重要手段. 2004 Vol. 21 (12): 1420-1422 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 55 )        综述与讲座 1423 溃疡性结肠炎的免疫学机制研究进展 严杰;余平 2004 Vol. 21 (12): 1423-1426 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 55 ) 1427 上腔静脉阻塞的介入治疗 王云华 2004 Vol. 21 (12): 1427-1429 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 59 ) 1430 胰岛素样生长因子与慢性肾功能衰竭患者营养不良的关系 潘富林;彭佑铭;夏运成 2004 Vol. 21 (12): 1430-1431 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 54 ) 1432 胰岛素抵抗与代谢紊乱的关系 李淑彩 2004 Vol. 21 (12): 1432-1434 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 57 ) 1434 瘦素与妇产科疾病的关系及临床意义 彭凌湘;杨桂兰;游辉兰 2004 Vol. 21 (12): 1434-1436 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )        诊疗经验 1437 低血糖偏瘫误诊脑梗死11例临床分析 谭秀革;高玉苹;王文忠 2004 Vol. 21 (12): 1437-1438 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 61 ) 1438 基底动脉尖综合征20例临床分析 高玉苹;谭秀革 2004 Vol. 21 (12): 1438-1439 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 ) 1440 纳洛酮联用盐酸丁洛地尔治疗脑梗死的临床观察 王爱民;周颖;肖波;张智博 2004 Vol. 21 (12): 1440-1441 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 53 ) 1442 MRCP对胆胰管良恶性梗阻的鉴别诊断价值 向飞鹤;周新春;康人耀;杨柳;周光华 2004 Vol. 21 (12): 1442-1444 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 51 ) 1445 35例急性白血病颅内出血死亡的原因分析及防治策略 杜建伟;黄细莲;马泳泳;何群;陈方平 2004 Vol. 21 (12): 1445-1447 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 ) 1447 云南白药辅助高频电离子手术治疗仪治疗宫颈糜烂56例疗效观察 龚春莲 2004 Vol. 21 (12): 1447-1448 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 56 ) 1449 尿道会师加牵引术治疗骨盆骨折后尿道损伤38例体会 戴明耀;林技安;林鹏高;龚志明;李乐斌;林文波 2004 Vol. 21 (12): 1449-1450 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 ) 1451 诺雷德治疗子宫内膜异位症22例临床观察 刘云;颜建英;田焱 2004 Vol. 21 (12): 1451-1452 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 ) 1453 POLE针引导定位闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术的临床应用 王建荔;顾永辉;黄宇;彭丹辉 2004 Vol. 21 (12): 1453-1454 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 ) 1455 腰椎管狭窄术后继发腰椎滑脱6例手术治疗体会 刘彦群;李林;徐世田;李松哲 2004 Vol. 21 (12): 1455-1456 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 56 ) 1456 原发性高血压患者血、尿纤维结合蛋白检测的临床意义 敖翔;孙明;周宏研;周巧玲 2004 Vol. 21 (12): 1456-1458 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 ) 1458 开窗加缝线包扎法治疗耳廓假性囊肿的临床疗效分析 刘武 2004 Vol. 21 (12): 1458-1459 [摘要] ( 42 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 ) 1460 外伤后脑积水15例诊断与治疗 黄斌;李剑波 2004 Vol. 21 (12): 1460-1461 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 1462 二维超声诊断胎儿唇裂 陈红梅 2004 Vol. 21 (12): 1462-1463 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 53 ) 1463 有机磷农药中毒迟发性神经病45例临床分析 梁辉;袁荣峰 2004 Vol. 21 (12): 1463-1464 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 60 ) 1465 单纯性肥胖儿童与相关激素水平的关系探讨 刘湘林;王晓岳 2004 Vol. 21 (12): 1465-1466 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 52 ) 1466 可吸收螺钉与自体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带 孙拥军 2004 Vol. 21 (12): 1466-1467 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 )        护理园地 1468 连续性血液净化在ICU的应用与护理 张小红;莫萍;杨明施 2004 Vol. 21 (12): 1468-1469 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 65 ) 1470 呼吸道烧伤病人气管切开术后人工气道的护理体会 蒋玉兰;周玉兰;李红;梁建华;周牡丹 2004 Vol. 21 (12): 1470-1471 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 63 ) 1472 可达龙治疗非瓣膜病房颤的临床观察和护理 聂晚年 2004 Vol. 21 (12): 1472-1473 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 61 )

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