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| 前列腺素E1对肺白细胞隔离影响的临床研究 |
| 朱中权;范士志;李志平;陈建明;蒋耀光 |
| 第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科,重庆,400032 |
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| Clinical Study on Effects of PGE1 in Pulmonary Leukocyte Sequestration |
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摘要 [目的]动态观察体外循环(CPB)围手术期左、右房血中循环内皮细胞(CEC)、中性粒细胞(PMN)水平,探讨围手术期应用前列腺素E1(PGE1)对肺白细胞隔离的影响.[方法]将28例风心病拟行换瓣手术患者随机平均分为二组,即对照组(C组)和PGE1组(P组).P组于CPB围手术期经中心静脉插管微泵静注PGE1,两组分别于CPB转机前、开放腔静脉时、开放腔静脉后1 h经左、右心房抽血,检测CEC、PMN水平,并行统计学分析.[结果]开放腔静脉时、开放腔静脉后1h右心房与左心房PMN差值(RA-LA)比较,P组中PMN差值低于C组,差异有显著性(P<0.01和P<0.05).组内同时相点心房间比较,两组在开放腔静脉时、开放腔静脉后1 h左房中CEC水平高于右房(P<0.01、P<0.05).组间同时点同采血点比较,P组中左、右房中CEC水平较低:其中开放腔静脉时,组间右房CEC水平比较呈显著差异(P<0.05), 组间左房CEC水平比较呈非常显著差异(P<0.01);而开放腔静脉后1 h,组间右房CEC水平比较及组间左房CEC水平比较均呈显著差异(P<0.05).[结论]CPB围手术期PGE1的应用减轻了肺白细胞隔离,同时减轻了血管内皮细胞损伤,CEC亦有可能在肺内形成类似的隔离,在急性肺损伤中有一定作用.
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| 关键词 ：
前列腺素E类,
白细胞,
肺,
体外循环
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收稿日期: 2004-12-20
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