|
|
达格列净对胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者肾功能的影响 |
涂欢1, 石田田2* |
1.安康市中医医院内分泌科,陕西 安康 725000;
2.陕西省杨凌示范区医院肾脏内科,陕西 杨凌 712100 |
|
|
摘要 【目的】 探讨达格列净对胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者肾功能的影响。【方法】 本院收治的62例肥胖2型糖尿病患者随机分为两组,各31例。对照组患者继续使用原胰岛素治疗或根据血糖水平改用其他的胰岛素进行治疗,观察组患者在原预混胰岛素治疗不变的基础上加用达格列净治疗,共治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后血糖动态、血常规、尿酸、尿电解质等生化指标变化情况。【结果】 治疗后观察组高血糖百分比、平均血糖、血糖变异系数(CV)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、三酰甘油水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后高密度脂蛋白(HDL-C)、24h尿糖、24h尿中尿酸水平与治疗前及对照组相比增高(P<0.05)。两组治疗前后血电解质相关指标水平相比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后观察组患者24h尿糖水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);对照组治疗前后尿糖水平相比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗前后,尿钠、尿钾、尿钙、尿氯、尿磷水平比较相比较差异均无显著性(P>0.05)。两组不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】 达格列净能有效降低胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者的血糖、三酰甘油、增加HDL-C水平;对患者肾功能、血及尿电解质无明显影响,是一种安全有效的治疗药物。
|
|
关键词 :
肥胖症,
糖尿病,2型,
药物疗法,
胰岛素抗药性,
肾功能试验
|
收稿日期: 2020-11-23
|
|
通讯作者:
* E-mail:597060591@qq.com
|
[1] 林兵, 杨勤兵, 于永超,等. 营养干预对初诊2型糖尿病超重肥胖患者身体成分和血糖的作用[J].中华预防医学杂志, 2018, 52(12):1276-1280.
[2] 郑云芝, 林忆阳, 徐向进. 超重与肥胖2型糖尿病患者的膳食结构调查分析[J].中华糖尿病杂志, 2019, 11(11):742-746.
[3] 居漪, 李卿, 唐立萍. 中国糖化血红蛋白标准化之路有多远[J].中华检验医学杂志, 2018, 41(11):804-807.
[4] 丁大法, 万丽丽, 张琳琳,等. 达格列净联合胰岛素对脆性糖尿病血糖波动影响的观察研究[J].中华内分泌代谢杂志, 2018, 34(10):844-847.
[5] 牟伦盼, 蒋建家, 张雅萍,等. 达格列净与利格列汀对口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性比较[J].中华糖尿病杂志, 2019, 11(3):190-195.
[6] 李文丛, 苗红, 朱蕾,等. 阿格列汀对早期2型糖尿病肾病患者尿蛋白的影响[J].中华全科医师杂志, 2019, 18(3):241-245.
[7] 肖建中. 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂减少糖尿病肾脏事件:作用机制与临床转化[J].中华糖尿病杂志, 2018, 10(2):111-112.
[8] 郭曼, 李静松, 徐勇,等. SGLT2抑制剂与2型糖尿病患者脑卒中风险的meta分析[J].中华内分泌代谢杂志, 2018, 34(10):827-833.
[9] 铁丰红, 周男, 于磊. 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的研究进展[J].中华糖尿病杂志, 2019, 11(4):290-292.
[10] 黄樱,袁琳,赵东波.骨钙素水平与超重、2型糖尿病、高血压和HDL-C的关联分析[J].中国骨质疏松杂志, 2019, 25(10):1441-1444. |
[1] |
刘丽莹, 陈雪莹, 刘晓庆. 多元化健康教育对留置静脉输液港肿瘤化疗患者自我护理能力及并发症的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(6): 946-948. |
[2] |
陈娟, 王钰, 李丹斌. 糖尿病患者血糖控制水平与心电图异常的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2021, 38(6): 926-928. |
[3] |
刘甫, 马沛, 魏海. 甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期胃癌的疗效[J]. 医学临床研究, 2021, 38(6): 883-885. |
[4] |
杜珍, 唐小军, 陶芸, 程浩, 周炜. 双重血浆吸附系统联合血浆置换对慢加急性肝功能衰竭患者肝肾功能的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(6): 932-934. |
[5] |
徐娟, 李小雪. 特拉唑嗪联合坦索罗辛治疗前列腺增生患者的临床效果及对血清PSA、TNF-α水平的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(6): 873-875. |
[6] |
李晶, 张妮. 艾地苯醌联合尼麦角林治疗慢性脑缺血头晕患者的疗效及对患者氧化应激的影响*[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 484-487. |
[7] |
张文涛, 张妮. C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6在2型糖尿病患者血清中的表达及其意义[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 562-565. |
[8] |
张淼, 王越, 张鹏, 刘阳, 朱彩华, 薛海蓉. 左乙拉西坦联合地西泮治疗热惊厥患儿临床疗效研究[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 566-568. |
[9] |
高慧, 贺苗. 阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 591-593. |
[10] |
郭玉格, 张海琴. 甲氨蝶呤单次与多次给药方案治疗异位妊娠的效果比较[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 604-606. |
[11] |
刘淼, 刘磊, 王圣海. 氯氮平联合左甲状腺素钠治疗精神分裂症的疗效及对神经相关因子水平的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 583-585. |
[12] |
程娟, 李红英. 环孢素A联合绒毛膜促性素治疗原因不明复发性流产患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 634-636. |
[13] |
刘晓富, 邹春华, 周佳林, 肖经难. 全身化疗联合关节腔注射药物治疗骨关节结核的疗效及对患者血清IL-15、MCP-1和TGF-β的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 610-612. |
[14] |
许超. 阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的临床效果及对性激素水平、子宫内膜厚度的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 617-618. |
[15] |
毛维维. 血清胱抑素C水平对糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 619-621. |
|
|
|
|