两种不同前路减压植骨融合内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的早期疗效分析

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2020.09.033

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摘要 【目的】 探讨两种不同前路减压植骨融合内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的早期疗效分析。【方法】 选择2017年1月至2018年12月在本院诊治的114例胸腰段爆裂性骨折患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予常规前路减压内固定治疗,观察组给予前路选择性椎体切除减压及矩形椎体重建术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、植骨开始融合时间及术前、术后伤椎局部后凸角(Local kyphosis Angle,LKA)和椎体高度、神经功能恢复情况。【结果】 观察组手术时间、术中出血量、术后引流量和植骨开始融合时间均少于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,对照组患者56例完全融合率,观察组患者57例均完全融合,两组12个月时融合率无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后当天、术后12个月时VAS评分均较术前显著降低(P<0.05),但两组患者术前、术后当天、术后12个月时VAS比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后当天、术后12个月LKA均低于术前,椎体高度高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者术前、术后当天、术后12个月时LKA和椎体高度比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后LKA丢失和椎体高度丢失显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12个月神经功能优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后12个月神经功能分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】 选择性椎体切除和矩形椎体重建术治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效显著,减少手术创伤,减少椎体沉降,值得临床推广应用。

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关键词 ：脊柱骨折/外科学, 胸椎/损伤, 腰椎/损伤, 骨折固定术,内

收稿日期: 2020-07-23

PACS:

R683.2

引用本文:

唐锡国, 杨武, 唐锡辉, 王大朋, 李俊, 曹勇. 两种不同前路减压植骨融合内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的早期疗效分析[J]. 医学临床研究, 2020, 37(9): 1384-1386.

链接本文:

http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2020.09.033 或 http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/Y2020/V37/I9/1384