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麻醉机通气系统的细菌感染与医院内肺部感染发生的相关性 |
陈明安 |
陕西省延安市中医医院麻醉科,陕西 延安 716000 |
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摘要 【目的】 探讨麻醉机通气系统的细菌感染与医院内肺部感染发生的相关性。【方法】 回顾性分析本院收治的接受气管插管全身麻醉的300例患者的相关临床资料,于患者术前在麻醉机通气系统的呼气端、吸气端、气管导管、二氧化碳吸收剂四个部位进行定点取样,细菌培养后检出不同取样部位细菌株,并计算阳性率。将术前未发生细菌感染的患者纳入对照组(270例),发生感染的患者纳入观察组(30例),比较两组患者术后医院感染发生情况。【结果】 术前300例患者中有30例患者发生细菌感染,感染率为10.00%,未感染患者270例,未感染率为90.00%。从吸气端、呼出端、气管导管、二氧化碳吸收剂部位共取出1200份样本,共检查出68份感染样品,阳性率为5.67%(68/1200)。检出阳性率从高到低依次为气管导管、呼出端、吸气端、二氧化碳吸收剂部位,且各部位的阳性率相比较差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者术后发生肺部感染率为33.33%(10/30),显著高于对照组的4.81%(13/270),且两组之间相比较差异有显著性(P<0.05)。术前麻醉机通气系统感染与术后肺部医院感染发生情况成正相关(r=0.501,P<0.01)。68份阳性感染样品中共检出70株病原菌,革兰阳性菌占总株数的64.29%(45/70),革兰阴性菌占35.71%(25/70)。通气治疗后观察组患者在呼气端、吸气端、储气囊部位致病菌阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05)。【结论】 麻醉机通气系统经消毒之后仍可能出现细菌感染,通过控制麻醉机通气系统的细菌感染情况能预防全身麻醉患者术后肺部感染。
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关键词 :
细菌感染,
肺炎,
手术后并发症
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收稿日期: 2018-07-10
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